ບ້ານ ຂ່າວ ລັດຄາລິຟໍເນຍຂະຫຍາຍແຜນການ Medi-Medi ໄປສູ່ 29 ເຂດປົກຄອງໃໝ່ ຍ້ອນວ່າການລົງທະບຽນເປີດ Medicare ເລີ່ມຕົ້ນ​​ 

ຄາລິຟໍເນຍຂະຫຍາຍແຜນການ Medi-Medi ໄປສູ່ 29 ປະເທດໃໝ່ ໃນຂະນະທີ່ການລົງທະບຽນເປີດ Medicare ເລີ່ມຕົ້ນ​​ 

ຕຸລາ 15, 2025​​ 

ແຜນ Medi-Medi ແມ່ນແຜນສຸຂະພາບພິເສດສຳລັບຜູ້ທີ່ມີທັງ Medicare ແລະ Medi-Cal​​ 

SACRAMENTO — ໃນຂະນະທີ່ການລົງທະບຽນເປີດ Medicare ເລີ່ມຕົ້ນໃນວັນທີ 15 ຕຸລາ, ກະຊວງບໍລິການດູແລສຸຂະພາບ (DHCS) ກຳລັງຂະຫຍາຍການເຂົ້າເຖິງແຜນ Medi-Medi–ແຜນສຸຂະພາບປະສົມປະສານສຳລັບຜູ້ທີ່ມີທັງ Medicare ແລະ Medi-Cal–ໄປຍັງ 29 ເຂດປົກຄອງເພີ່ມເຕີມ. ການຂະຫຍາຍຕົວນີ້ເຮັດໃຫ້ຈຳນວນທັງໝົດເປັນ 41 ເຂດປົກຄອງທີ່ສະເໜີແຜນ Medi-Medi, ເຊິ່ງເກືອບຈະເພີ່ມຂຶ້ນສີ່ເທົ່າຂອງການເຂົ້າເຖິງແຜນການເຫຼົ່ານີ້. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຊາວຄາລິຟໍເນຍຜູ້ທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບທັງ Medicare ແລະ Medi-Cal ຈະມີທາງເລືອກທີ່ຈະລົງທະບຽນໃນແຜນ Medi-Medi ເພື່ອຮັບການສະໜັບສະໜູນເພີ່ມເຕີມເພື່ອຊ່ວຍຈັດການພະຍາດຊຳເຮື້ອ, ຄວາມພິການ, ຫຼືຄວາມຕ້ອງການດ້ານການດູແລໄລຍະຍາວ. ການລົງທະບຽນເລີ່ມແຕ່ວັນທີ 15 ຕຸລາ ຫາ ວັນທີ 7 ທັນວາ, ໂດຍມີການຄຸ້ມຄອງເລີ່ມຕົ້ນໃນວັນທີ 1 ມັງກອນ, 2026.​​ 

“ລັດຄາລິຟໍເນຍກຳລັງສ້າງຕໍ່ຈາກຄວາມສຳເລັດຂອງແຜນການ Medi-Medi ເຊິ່ງໄດ້ສ້າງຄວາມແຕກຕ່າງຢ່າງແທ້ຈິງໃນຊີວິດຂອງຜູ້ຄົນແລ້ວ,” ຜູ້ອຳນວຍການ DHCS Michelle Baass ກ່າວ. "ໂດຍການຂະຫຍາຍການເຂົ້າເຖິງແຜນການເຫຼົ່ານີ້, ພວກເຮົາກຳລັງຊ່ວຍເຫຼືອຊາວຄາລິຟໍເນຍທີ່ມີຄວາມຕ້ອງການດ້ານສຸຂະພາບທີ່ສັບສົນຫຼາຍຂຶ້ນໃຫ້ໄດ້ຮັບການດູແລທີ່ເຂົາເຈົ້າຕ້ອງການ - ງ່າຍຂຶ້ນ, ສະໝໍ່າສະເໝີຫຼາຍຂຶ້ນ, ແລະ ມີການສະໜັບສະໜູນຫຼາຍຂຶ້ນ." ນີ້ແມ່ນກ່ຽວກັບການເຮັດໃຫ້ການດູແລສຸຂະພາບດີຂຶ້ນສຳລັບຜູ້ທີ່ເພິ່ງພາອາໄສມັນຫຼາຍທີ່ສຸດ.”​​ 

ເຂດປົກຄອງໃໝ່ 29 ປະເທດຄື: Alameda, Alpine, Amador, Calaveras, Contra Costa, El Dorado, Imperial, Inyo, Kern, Marin, Mariposa, Merced, Mono, Monterey, Napa, Placer, San Benito, San Francisco, San Joaquin, San Luis Obispo, Santa Barbara, Santa Cruz, Staano, Solone Yolo, ແລະ Yuba.

29 ເມືອງນີ້ຈະເຂົ້າຮ່ວມ 12 ເມືອງທີ່ມີແຜນ Medi-Medi ໃນປະຈຸບັນຄື: Fresno, Kings, Los Angeles, Madera, Orange, Riverside, Sacramento, San Bernardino, San Diego, San Mateo, Santa Clara, ແລະ Tulare. ສຳລັບລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ, ເຂົ້າເບິ່ງໜ້າເວັບ ລາຍຊື່ແຜນ Medicare Medi-Cal , ແຜ່ນຂໍ້ມູນ ການເຂົ້າຮ່ວມແຜນ Medi-Medi , ແລະ ແຜ່ນຂໍ້ມູນການຂະຫຍາຍແຜນ Medi-Medi.​​ 

ເປັນຫຍັງສິ່ງນີ້ຈຶ່ງສຳຄັນ: ເປັນຄັ້ງທຳອິດ, ຊາວຄາລິຟໍເນຍທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບທັງ Medicare ແລະ Medi-Cal ຈະສາມາດເຂົ້າເຖິງແຜນ Medi-Medi ໃນ 29 ເຂດປົກຄອງເພີ່ມເຕີມ. ສະມາຊິກທີ່ມີທັງ Medicare ແລະ Medi-Cal ມັກຈະປະເຊີນກັບບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງ, ຕ້ອງການຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອກ່ຽວກັບກິດຈະກໍາປະຈໍາວັນ, ແລະ ຈັດການກັບອຸປະສັກຕ່າງໆເຊັ່ນ: ລາຍໄດ້ຕໍ່າ ຫຼື ການຂົນສົ່ງທີ່ຈໍາກັດ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວເຂົາເຈົ້າອາໄສການບໍລິການຫຼາຍຢ່າງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ຕ້ອງໃຊ້ສອງລະບົບແຍກຕ່າງຫາກເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບການດູແລ.​​ 

"ການຂະຫຍາຍນີ້ເປັນການເຮັດໃຫ້ການດູແລສຸຂະພາບເຮັດວຽກໄດ້ດີຂຶ້ນສໍາລັບຄົນທີ່ຕ້ອງການມັນຫຼາຍທີ່ສຸດ," ນາງ Lauren Solis, ຫົວຫນ້າສໍານັກງານ Medicare Innovation and Integration ຂອງ DHCS ໄດ້ກ່າວ.​​ 

ແຜນ Medi-Medi ລວມຜົນປະໂຫຍດຂອງ Medicare ແລະ Medi-Cal ເຂົ້າກັນເປັນແຜນດຽວ ແລະ ໃຫ້ການປະສານງານການດູແລພິເສດ ແລະ ການບໍລິການ Medi-Cal ແບບຮອບດ້ານ. ຮູບແບບນີ້ເຮັດໃຫ້ການດູແລງ່າຍຂຶ້ນດ້ວຍບັດດຽວ, ທີມງານດູແລດຽວ, ແລະ ການບໍລິການປະສົມປະສານໃນທົ່ວການແພດ, ສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ, ແລະ ການບໍລິການ ແລະ ການສະໜັບສະໜູນໄລຍະຍາວ.​​ 

ປະຈຸບັນ, ມີປະມານ 330,000 ຄົນໄດ້ລົງທະບຽນໃນແຜນການເຫຼົ່ານີ້ໃນທົ່ວ 12 ເມືອງ. ດ້ວຍຜົນຂອງການຂະຫຍາຍຕົວນີ້, ຊາວຄາລິຟໍເນຍເພີ່ມເຕີມອີກ 461,000 ຄົນຈະມີທາງເລືອກທີ່ຈະລົງທະບຽນໃນແຜນ Medi-Medi. ໃນຂະນະດຽວກັນ, ເກືອບໜຶ່ງສ່ວນສີ່ຂອງສະມາຊິກ Medicare ໃນລັດຄາລິຟໍເນຍ - 1.7 ລ້ານຄົນ - ຍັງມີ Medi-Cal.​​ 

ກ່ຽວກັບແຜນການ MEDI-MEDI: ແຜນການ Medi-Medi ແມ່ນມີໃຫ້ສຳລັບບຸກຄົນຜູ້ທີ່ມີທັງ Medicare ພາກ A ແລະ B, ໄດ້ລົງທະບຽນໃນ Medi-Cal, ມີອາຍຸ 21 ປີຂຶ້ນໄປ, ແລະ ອາໄສຢູ່ໃນເຂດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ. ແຜນ Medi-Medi ປະສານງານການບໍລິການທັງໝົດໃນທົ່ວທັງ Medicare ແລະ Medi-Cal, ລວມທັງ:​​ 

  • ການບໍລິການທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medicare, ເຊັ່ນ: ການໄປພົບແພດ, ການດູແລໂຮງໝໍ, ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ, ການກວດຫ້ອງທົດລອງ, ແລະ ການຖ່າຍຮູບເອັກຊະເຣ.​​ 
  • ການບໍລິການ Medi-Cal ເຊັ່ນ: ການດູແລໄລຍະຍາວ ແລະ ການຂົນສົ່ງທາງການແພດ.​​ 
  • ການບໍລິການຊ່ວຍເຫຼືອໃນບ້ານ ແລະການດູແລສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳແບບພິເສດຕາມເຂດປົກຄອງ.​​ 
  • ການສະໜັບສະໜູນຈາກຊຸມຊົນ, ລວມທັງການດູແລສ່ວນຕົວ, ການບໍລິການແມ່ບ້ານ, ແລະ ການດັດແປງເຮືອນເມື່ອມີໃຫ້.​​ 

ສະມາຊິກຍັງໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກ:​​ 

  • ບັດແຜນປະກັນສຸຂະພາບອັນດຽວ ແລະ ເບີໂທລະສັບໜຶ່ງເບີສຳລັບທຸກການບໍລິການ.​​ 
  • ທີມງານດູແລທີ່ປະກອບມີ Medicare, Medi-Cal, ແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການພິເສດ.​​ 
  • ແຜນການດູແລສ່ວນບຸກຄົນ ແລະ ການປະເມີນຄວາມສ່ຽງດ້ານສຸຂະພາບແບບລວມສູນ.​​ 
  • Continuity of care, allowing members to keep their current providers for up to 12 months, even if they are not in the plan’s network.​​ 

ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ: ຊາວຄາລິຟໍເນຍທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບສາມາດລົງທະບຽນໃນແຜນ Medi-Medi ໃນລະຫວ່າງການລົງທະບຽນເປີດຂອງ Medicare ແຕ່ວັນທີ 15 ຕຸລາ ຫາ ວັນທີ 7 ທັນວາ. ການຄຸ້ມຄອງຈະເລີ່ມຕົ້ນໃນວັນ 1 ມັງກອນ, 2026. ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບແຜນ Medi-Medi ແລະວິທີການລົງທະບຽນ, ເຂົ້າເບິ່ງໜ້າເວັບ ແຜນ Medi-Medi .​​ 

###​​ 

ຫ້ອງການສື່ສານ​​ 
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov​​