ບ້ານ ຫ້ອງຂ່າວ - ຫ້ອງການສື່ສານ ທັນວາ 29, 2023 – ຂ່າວຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມ​​ 

ທັນວາ 29, 2023 – ຂ່າວຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມ​​ 

ຂ່າວເດັ່ນ​​ 

ຂໍ້ຄວາມທ້າຍປີຈາກຜູ້ອໍານວຍການ DHCS Michelle Baass​​ 

ຂອບໃຈທີ່ຊ່ວຍພວກເຮົາໃຫ້ບັນລຸເປົ້າໝາຍອີກປີໜຶ່ງທີ່ DHCS. ພວກເຮົາກຳລັງຈັດຕັ້ງປະຕິບັດການຫັນປ່ຽນ Medi-Cal ຫຼາຍປີເພື່ອຮັບປະກັນວ່າຊາວຄາລິຟໍເນຍຈະໄດ້ຮັບການດູແລທີ່ພວກເຂົາຕ້ອງການ. ທຸກໆມື້, ຊາວຄາລິຟໍເນຍກຳລັງເຂົ້າເຖິງການບໍລິການໃໝ່ໆ ແລະ ທີ່ໄດ້ຮັບການປັບປຸງໃຫ້ດີຂຶ້ນ - ຫຼື ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງເປັນຄັ້ງທຳອິດ. ພວກເຮົາກຳລັງແກ້ໄຂບັນຫາທີ່ຮີບດ່ວນທີ່ສຸດໃນຍຸກສະໄໝຂອງພວກເຮົາ, ລວມທັງບັນຫາຄົນທີ່ບໍ່ມີທີ່ຢູ່ອາໄສ ແລະ ຄວາມຕ້ອງການດ້ານສຸຂະພາບຈິດຂອງໄວໜຸ່ມ. ພວກເຮົາກຳລັງສ້າງ ແລະ ຂະຫຍາຍໂຄງການຂອງພວກເຮົາເພື່ອປິ່ນປົວຄົນທັງໝົດ - ທັງສຸຂະພາບທາງຮ່າງກາຍ ແລະ ພຶດຕິກຳຂອງເຂົາເຈົ້າ - ແລະ ແກ້ໄຂຄວາມຕ້ອງການທາງສັງຄົມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສຸຂະພາບໂດຍການສະເໜີການຄຸ້ມຄອງການດູແລທີ່ດີຂຶ້ນ ແລະ ການສະໜັບສະໜູນຊຸມຊົນ, ເຊັ່ນ: ການຫັນປ່ຽນໄປສູ່ທີ່ຢູ່ອາໄສທີ່ໝັ້ນຄົງ ແລະ/ຫຼື ການໃຫ້ການເຂົ້າເຖິງອາຫານທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອການດູແລທາງການແພດ.​​ 

ການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ຮ່ວມກັນສະແດງເຖິງບາດກ້າວທີ່ສຳຄັນໃນການສະໜອງລະບົບການດູແລສຸຂະພາບທີ່ມີການປະສານງານ, ເປັນສູນກາງຂອງບຸກຄົນ ແລະ ມີຄວາມສະເໝີພາບຫຼາຍຂຶ້ນ ເຊິ່ງເໝາະສົມກັບທຸກຄົນ, ບໍ່ວ່າພວກເຂົາອາໄສຢູ່ໃສ ຫຼື ຄວາມຕ້ອງການດ້ານສຸຂະພາບຂອງພວກເຂົາ. ເຖິງແມ່ນວ່າການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ຈະໃຊ້ເວລາໃນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຢ່າງເຕັມທີ່, ແຕ່ພວກເຮົາຄວນຮູ້ສຶກພູມໃຈຢ່າງຍິ່ງຕໍ່ສິ່ງທີ່ພວກເຮົາກຳລັງເຮັດເພື່ອປ່ຽນແປງຊີວິດຂອງຜູ້ຄົນ. ວຽກງານຂອງທ່ານເຮັດໃຫ້ພວກເຮົາໃກ້ຊິດກັບການບັນລຸຈຸດປະສົງຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍທີ່ມີສຸຂະພາບດີສຳລັບທຸກຄົນ.​​ 

ອ່ານ ຂໍ້ຄວາມເຕັມ ທີ່ສະທ້ອນເຖິງຜົນສຳເລັດຫຼາຍຢ່າງຂອງກະຊວງໃນປີນີ້.​​ 

ອັບເດດໂຄງການ​​ 

ຄວາມສະເໝີພາບ ແລະ ການປະຕິບັດການຫັນປ່ຽນ (EPT) ການຮຽນຮູ້ການຮ່ວມມື​​ 

DHCS ກໍາລັງປະກາດຄວາມຮ່ວມມືໃໝ່ກັບສູນການຮຽນຮູ້ສຸຂະພາບປະຊາກອນເພື່ອດໍາເນີນການຮ່ວມມືການຮຽນຮູ້ EPT. ໂຄງການຈ່າຍເງິນໂດຍກົງຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ EPT ແມ່ນການລົງທຶນຄັ້ງດຽວ 650 ລ້ານໂດລາ ໃນການລິເລີ່ມການຫັນປ່ຽນການປະຕິບັດການດູແລຂັ້ນຕົ້ນທີ່ເນັ້ນໃສ່ຄວາມສະເໝີພາບທາງດ້ານສຸຂະພາບ, ສຸຂະພາບຂອງປະຊາກອນ ແລະການລົງທຶນໃນແບບຈໍາລອງການເບິ່ງແຍງລະດັບນໍ້າ. DHCS ຈະປ່ອຍລາຍຊື່ການປະຕິບັດທີ່ດີທີ່ສຸດໃນໄວໆນີ້.​​ 

ສູນການຮຽນຮູ້ສຸຂະພາບປະຊາກອນຈະເຮັດໜ້າທີ່ເປັນຫ້ອງການໂຄງການຂອງ EPT Provider Directed Payment Program, ເຮັດວຽກຢ່າງໃກ້ຊິດກັບ DHCS, ການປະຕິບັດທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມ ແລະ ແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal (MCP). ການປະຕິບັດທັງຫມົດໃນໂຄງການຕ້ອງມີສ່ວນຮ່ວມໃນກິດຈະກໍາຂອງສູນການຮຽນຮູ້ສຸຂະພາບປະຊາກອນ.​​ 

ສູນຮຽນຮູ້ສຸຂະພາບປະຊາກອນຍັງຈະຮັບຜິດຊອບໃນການອອກແບບຮ່ວມຂອງຍຸດທະສາດການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານວິຊາການ (TA) ສຳລັບການປະຕິບັດ, ຕິດຕາມກວດກາຄວາມຄືບໜ້າຂອງການປະຕິບັດໃນການບັນລຸເປົ້າໝາຍຂອງໂຄງການ, ແລະ ສະໜັບສະໜູນການຮັບຮອງເອົາຮູບແບບທີ່ອີງໃສ່ຫຼັກຖານ. ຍຸດທະສາດ TA ຈະປະກອບມີການຮ່ວມມືກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານເຕັກນິກທົ່ວລັດ ແລະ ປະເທດເພື່ອພັດທະນາໂຄງການທີ່ຕອບສະໜອງ ແລະ ມີຜົນກະທົບສູງສຳລັບການປະຕິບັດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ. ສູນຮຽນຮູ້ສຸຂະພາບປະຊາກອນຈະນຳໃຊ້ເຄື່ອງມື ແລະ ຊັບພະຍາກອນທີ່ຖືກອອກແບບ ແລະ ທົດສອບຜ່ານ ໂຄງການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບປະຊາກອນ, ເຊິ່ງສຸມໃສ່ການສະໜັບສະໜູນສູນສຸຂະພາບທີ່ມີຄຸນວຸດທິຈາກລັດຖະບານກາງທີ່ເຮັດວຽກກ່ຽວກັບຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຄ້າຍຄືກັນ.​​ 

ເຂົ້າຮ່ວມທີມງານຂອງພວກເຮົາ​​ 

DHCS ກໍາລັງຈ້າງ:​​ 

  • ຜູ້ຊ່ວຍຮອງຜູ້ອໍານວຍການສໍາລັບການດໍາເນີນງານໂຄງການs ຊ່ວຍເຫຼືອໃນການນໍາພາ, ການວາງແຜນ, ການຈັດຕັ້ງ, ແລະຊີ້ນໍາການດໍາເນີນງານໂຄງການ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍ California Medicaid Management Information System-Operations, Clinical Assurance, Provider Enrollment, and Third-Party Lability and Recovery. (ວັນ​ສຸດ​ທ້າຍ​ແມ່ນ​ວັນ​ທີ 29 ທັນ​ວາ​)​​ 

DHCS ຍັງຈ້າງຊັບພະຍາກອນມະນຸດ, ການກວດສອບ, ນະໂຍບາຍສຸຂະພາບ, ເຕັກໂນໂລຊີຂໍ້ມູນຂ່າວສານ, ແລະທີມງານອື່ນໆຂອງພວກເຮົາ. ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາເຂົ້າໄປທີ່ ເວັບໄຊທ໌ CalCareers.​​ 

ກອງປະຊຸມຜູ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ ແລະກອງປະຊຸມທາງເວັບທີ່ຈະມາເຖິງ​​ 

ກອງ​ປະ​ຊຸມ​ຜູ້​ມີ​ສ່ວນ​ຮ່ວມ​ທີ່​ສຸມ​ໃສ່​ການ​ບໍ​ລິ​ໂພກ (CFSW).​​ 

ໃນວັນທີ 5 ມັງກອນ, ຕັ້ງແຕ່ເວລາ 10-11:30 ໂມງເຊົ້າ, DHCS ຈະຈັດກອງປະຊຸມຄັ້ງຕໍ່ໄປຂອງ CFSW. ເອກະສານການປະຊຸມ, ລວມທັງວາລະກອງປະຊຸມ, ຈະຖືກລົງໃນ DHCS CFSW e ພາຍໃນຕອນທ່ຽງຂອງວັນທີ 3 ມັງກອນ.​​ 

ໃນກໍລະນີທີ່ທ່ານພາດມັນ​​ 

ການສະຫນອງການເຂົ້າເຖິງແລະການຫັນປ່ຽນສຸຂະພາບ (PATH) ຄວາມສາມາດໃນການຫັນປ່ຽນ, ການຂະຫຍາຍຕົວ, ແລະການພັດທະນາ (CITED) ຮອບທີ 3​​ 

ໃນວັນທີ 18 ທັນວາ, DHCS ໄດ້ເຜີຍແຜ່ ໂຄງຮ່າງໃບສະໝັກ PATH CITED ຮອບທີ 3 ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ສະໝັກທີ່ມີທ່າແຮງກະກຽມຊັບພະຍາກອນ ແລະ ຂໍ້ມູນທີ່ຕ້ອງການເພື່ອເຮັດສຳເລັດໃບສະໝັກຂອງເຂົາເຈົ້າ. ໂຄງຮ່າງໃບສະໝັກມີຈຸດປະສົງເພື່ອໃຊ້ເປັນເຄື່ອງມືໃນການວາງແຜນ ແລະ ມີຈຸດປະສົງເພື່ອ "ສະແດງຕົວຢ່າງ" ຂອງໃບສະໝັກ. ມັນບໍ່ແມ່ນໃບສະໝັກທາງການ. ຜູ້ສະໝັກຍັງຕ້ອງໄດ້ສະໝັກຂໍທຶນ CITED ຮອບທີ 3 ໂດຍໃຊ້ລິ້ງສະໝັກໃນເວັບໄຊທ໌ PATH CITED.​​ 

ການປ່ຽນ Medi-Cal MCP ເດືອນມັງກອນ 2024​​ 

ໃນຖານະເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການຫັນປ່ຽນ Medi-Cal, ບາງ MCP ຈະມີການປ່ຽນແປງໃນວັນທີ 1 ມັງກອນ, ແລະປະມານ 1.2 ລ້ານຄົນຈະມີທາງເລືອກແຜນການສຸຂະພາບໃໝ່ ແລະ/ຫຼື ຈະຕ້ອງປ່ຽນໄປໃຊ້ MCP ໃໝ່. ການປ່ຽນແປງ MCPs ຈະບໍ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຄຸ້ມຄອງ ຫຼື ຜົນປະໂຫຍດຂອງສະມາຊິກ Medi-Cal. ສະມາຊິກທີ່ກຳລັງຫັນປ່ຽນໄປສູ່ MCP ໃໝ່ໄດ້ຮັບແຈ້ງການກ່ຽວກັບການຫັນປ່ຽນ. DHCS ໄດ້ພັດທະນາຊັບພະຍາກອນຫຼາຍຢ່າງເພື່ອສະໜັບສະໜູນສະມາຊິກ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ແລະ ຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມອື່ນໆໃນການຫັນປ່ຽນ, ລວມທັງໜ້າເວັບສະມາຊິກການຫັນປ່ຽນແຜນການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງພ້ອມດ້ວຍເຄື່ອງມື "ຄົ້ນຫາ" ຂອງເຂດ, ລິ້ງໄປຫາແຈ້ງການຂອງສະມາຊິກທີ່ສົ່ງໂດຍ Medi-Cal ກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງ MCP, ຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆ, ແລະ ໜ້າຕິດຕໍ່ພວກເຮົາສຳລັບສະມາຊິກເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບແຜນສຸຂະພາບ ແລະ ທາງເລືອກຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ. ນອກນັ້ນຍັງມີຊັບພະຍາກອນການຫັນປ່ຽນສຳລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ແລະ MCPs ແລະ ຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມ. ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການຫັນປ່ຽນແມ່ນມີຢູ່ໃນຄູ່ມືນະໂຍບາຍການຫັນປ່ຽນແຜນການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງປີ 2024 ແລະ ຈົດໝາຍຂໍ້ມູນຂ່າວສານພະແນກການມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ເລກທີ I 23-54.​​