ການອັບເດດຂ່າວຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມຂອງ DHCS – ເດືອນເມສາ 6, 2022
ເຖິງບັນດາພາກສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ,
On April 6, 2022, the Department of Health Care Services (DHCS) submitted to the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) an application to amend the California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) Section 1115 demonstration to increase and eventually eliminate asset limits for certain low-income individuals whose eligibility is not determined using the modified adjusted gross income (MAGI)-based financial methods. Assembly Bill 133 (Chapter 143, Section 364, Statutes of 2021) directed DHCS to seek federal approval to implement a two-phased approach to increase and eventually eliminate the asset limits for non-MAGI coverage groups. Under Phase I, effective July 1, 2022, DHCS must apply a disregard of $130,000 in nonexempt property for a single Medi-Cal enrollee and $65,000 for each additional household member, up to a maximum of ten members. Under Phase II, effective January 1, 2024, DHCS must eliminate the asset test for non-MAGI Medi-Cal programs.
ມາຮອດປະຈຸບັນ, DHCS ໄດ້ຍື່ນ ແລະ CMS ໄດ້ອະນຸມັດ ການແກ້ໄຂແຜນການຂອງລັດ (SPA) 21-0053 ເພື່ອຈັດຕັ້ງປະຕິບັດການບໍ່ຄຳນຶງເຖິງຊັບພະຍາກອນພາຍໃຕ້ໄລຍະທີ I ເພື່ອເພີ່ມຂີດຈຳກັດຊັບສິນສຳລັບກຸ່ມການຄຸ້ມຄອງທີ່ບໍ່ແມ່ນ MAGI ສ່ວນໃຫຍ່; DHCS ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຍື່ນ SPA ສຳລັບໄລຍະທີ II ໃຫ້ CMS, ແຕ່ມີຄວາມຕັ້ງໃຈທີ່ຈະເຮັດແນວນັ້ນໃນອະນາຄົດອັນໃກ້ນີ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເນື່ອງຈາກອຳນາດທາງກົດໝາຍໃນການນຳໃຊ້ການລະເລີຍແມ່ນຈຳກັດຢູ່ໃນກຸ່ມການຄຸ້ມຄອງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ບາງກຸ່ມ, SPA 21-0053 ບໍ່ໄດ້ນຳໃຊ້ກັບ “ກຸ່ມລາຍຮັບຄວາມປອດໄພເສີມ (SSI) ທີ່ຖືກຖືວ່າເປັນ”, ໂດຍສະເພາະແມ່ນກຸ່ມທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ບັງຄັບເຫຼົ່ານັ້ນທີ່ປະກອບດ້ວຍບຸກຄົນທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບ Medicaid ຖ້າພວກເຂົາໄດ້ຮັບ SSI ແລະ/ຫຼື ການຈ່າຍເງິນເສີມຂອງລັດ, ແຕ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຈ່າຍເງິນດັ່ງກ່າວອີກຕໍ່ໄປ ແລະ ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງ “ຖືກຖືວ່າ” ມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal. ດັ່ງນັ້ນ, ເພື່ອຮັກສາການເຂົ້າເຖິງການຄຸ້ມຄອງສຳລັບບຸກຄົນໃນກຸ່ມ SSI ທີ່ຖືວ່າເປັນ SSI ພາຍໃຕ້ທັງສອງໄລຍະ, DHCS ກຳລັງຮ້ອງຂໍໃຫ້ CMS ອະນຸມັດການແກ້ໄຂການສາທິດມາດຕາ 1115 ເພື່ອອະນຸຍາດໃຫ້ລັດເພີ່ມ ແລະ ໃນທີ່ສຸດກໍ່ລົບລ້າງຂໍ້ຈຳກັດການທົດສອບຊັບສິນສຳລັບກຸ່ມເຫຼົ່ານີ້.
ເພື່ອເບິ່ງໃບສະໝັກແກ້ໄຂ CalAIM ມາດຕາ 1115, ກະລຸນາເຂົ້າເບິ່ງ ເວັບໄຊທ໌ DHCS.