ອັບເດດໂຄງການ​​ 

FAQs ການມີສິດເຂົ້າເມືອງຂອງ Medi-Cal​​ 

DHCS ໄດ້ລົງ ຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆ (FAQ) ກ່ຽວກັບສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ທີ່ອັບເດດແລ້ວ. ຖ້າທ່ານບໍ່ພົບຄຳຕອບຕໍ່ຄຳຖາມຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະຕິດຕໍ່ຫາ ຫ້ອງການເຂດປົກຄອງທ້ອງຖິ່ນ ຂອງທ່ານ (ທາງໂທລະສັບ ຫຼື ຕົວຕໍ່ຕົວ) ຫຼື ສົ່ງອີເມວຫາ ຝ່າຍສະໜັບສະໜູນສະມາຊິກ Medi-Cal ເພື່ອຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອໃນພາສາທີ່ທ່ານຕ້ອງການ. ນອກຈາກນີ້, ໃນວັນທີ 13 ມິຖຸນາ, DHCS ໄດ້ອອກ ຖະແຫຼງການ ກ່ຽວກັບຄຳໝັ້ນສັນຍາຂອງຕົນໃນການປົກປ້ອງຄວາມເປັນສ່ວນຕົວ ແລະ ສະຫວັດດີພາບຂອງສະມາຊິກ Medi-Cal ທຸກຄົນ. ບົດລາຍງານທີ່ຜ່ານມາໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມກັງວົນຢ່າງຮ້າຍແຮງກ່ຽວກັບວິທີທີ່ອົງການລັດຖະບານກາງອາດຈະນຳໃຊ້ຂໍ້ມູນ Medicaid, ລວມທັງຂໍ້ມູນສ່ວນຕົວຂອງຊາວຄາລິຟໍເນຍທັງໝົດ 15 ລ້ານຄົນທີ່ Medi-Cal ຄຸ້ມຄອງ.​​ 

Quality Incentive Pool (QIP) Program Year 6 ບົດລາຍງານການປະເມີນຜົນ​​ 

ໃນວັນທີ 19 ມິຖຸນາ, DHCS ໄດ້ເຜີຍແຜ່ ບົດລາຍງານການປະເມີນຜົນ ຂອງໂຄງການ QIP ປີທີ 6 (ປີປະຕິທິນ 2023), ຕາມທີ່ສູນບໍລິການ Medicare ແລະ Medicaid (CMS) ກຳນົດໄວ້. ໂຄງການ QIP ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນໃນປີ 2017 ເພື່ອກະຕຸ້ນລະບົບໂຮງໝໍສາທາລະນະທີ່ກຳນົດໄວ້ (DPH) ແລະ ໂຮງໝໍສາທາລະນະເມືອງ ແລະ ເທດສະບານ (DMPH) ເພື່ອປັບປຸງຄຸນນະພາບການດູແລທີ່ໃຫ້ແກ່ສະມາຊິກ Medi-Cal. QIP ແມ່ນໂຄງການຈ່າຍເງິນໂດຍກົງພາຍໃຕ້ລະຫັດລະບຽບຂອງລັດຖະບານກາງ (CFR) ມາດຕາ 438.6(c), ເຊິ່ງໃຫ້ລັດຕ່າງໆມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນໃນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດລະບົບການຈັດສົ່ງ ແລະ ການລິເລີ່ມການຈ່າຍເງິນໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການພາຍໃຕ້ສັນຍາແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medicaid.​​ 

QIP supports the state’s quality strategy by tying funding to performance on specific high-priority measures. The evaluation report assesses the impact of $2.2 billion in directed payments to participating hospital systems in 2023, based on the quality of inpatient and outpatient services for Medi-Cal members who received care at DPHs and DMPHs. In 2023, DHCS continued to require DPHs to make improvements on a set of nine mandatory priority measures and continue meaningful work on some of the 47 elective measures selected by each QIP entity. DPHs improved on eight of nine priority measures, and DMPHs improved on seven of nine priority measures, as compared with 2022. The report also showed QIP entities met performance targets more frequently in 2023 than in 2022.​​ 

ເຂົ້າຮ່ວມທີມງານຂອງພວກເຮົາ​​ 

DHCS ກຳລັງຮັບສະໝັກພະນັກງານດ້ານບັນຊີ, ການເງິນດ້ານການດູແລສຸຂະພາບ, ລະບົບການດູແລແບບປະສົມປະສານ, ແລະ ທີມງານອື່ນໆ. ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາເຂົ້າເບິ່ງ ເວັບໄຊທ໌ CalCareers.​​ 

ກອງປະຊຸມຜູ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ ແລະກອງປະຊຸມທາງເວັບທີ່ຈະມາເຖິງ​​ 

DHCS ປະກາດການປະຊຸມສາທາລະນະທີ່ຈະມາເຖິງໃນ ປະຕິທິນຂອງເຫດການ. DHCS ໃຫ້ບໍລິການຊ່ວຍເຫຼືອຟຣີ, ລວມທັງການຕີຄວາມພາສາ, ການຂຽນຄຳບັນຍາຍແບບສົດໆ, ແລະການຈັດຮູບແບບສະຫຼັບຂອງອຸປະກອນການປະຊຸມ. ເພື່ອຮ້ອງຂໍການບໍລິການ, ກະລຸນາສົ່ງອີເມວຫາ DHCS ໃນທີ່ຢູ່ອີເມວຕິດຕໍ່ທີ່ເຫມາະສົມຢ່າງຫນ້ອຍສິບມື້ເຮັດວຽກກ່ອນກອງປະຊຸມ.​​ 

ໂຄງການພື້ນຖານໂຄງລ່າງດ້ານສຸຂະພາບຕໍ່ພຶດຕິກຳ Bond Behavioral Health Continuum (BHCIP) Round 2: Unmets Needs Informational Webinars​​ 

ໃນວັນທີ 23 ມິຖຸນາ, ຕັ້ງແຕ່ເວລາ 13:00 ໂມງ ຫາ 14:00 ໂມງ ຕາມເວລາ PDT, DHCS ຈະຈັດກອງປະຊຸມທາງເວັບໃຫ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບ Bond BHCIP ຮອບທີ 2: ໂອກາດໃນການສະໝັກທຶນຊ່ວຍເຫຼືອລ້າ ແລະ ຂະບວນການມອບລາງວັນສຳລັບຄວາມຕ້ອງການທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຕອບສະໜອງ. ໃນວັນທີ 24 ມິຖຸນາ, ຕັ້ງແຕ່ເວລາ 14:00 ໂມງ ຫາ 15:00 ໂມງ ຕາມເວລາ PDT, DHCS ຈະຈັດກອງປະຊຸມທາງເວັບຄັ້ງທີສອງສຳລັບໜ່ວຍງານຊົນເຜົ່າເພື່ອທົບທວນຂໍ້ມູນສະເພາະຂອງຊົນເຜົ່າ. DHCS ຈະມອບເງິນຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ແຂ່ງຂັນໄດ້ຫຼາຍກວ່າ 800 ລ້ານໂດລາໃຫ້ແກ່ໜ່ວຍງານທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບ ເຊິ່ງຂະຫຍາຍສະຖານທີ່ສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳໃນຊຸມຊົນໂດຍຜ່ານການກໍ່ສ້າງ, ການຊື້ກິດຈະການ ແລະ/ຫຼື ການຟື້ນຟູຊັບສິນ. ທຶນຊ່ວຍເຫຼືອລ້າຂອງພັນທະບັດ BHCIP ຮອບທີ 2 ບໍ່ໄດ້ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຮັກສາຄວາມສາມາດໃນການບໍລິການທີ່ມີຢູ່. ໂຄງການຕ່າງໆຕ້ອງໃຫ້ຄຳໝັ້ນສັນຍາທີ່ຈະຮັບໃຊ້ສະມາຊິກ Medi-Cal ແລະປະຊາກອນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ, ລວມທັງຄົນທີ່ບໍ່ມີທີ່ຢູ່ອາໄສ, ນັກຮົບເກົ່າ, ຜູ້ສູງອາຍຸ, ຜູ້ໃຫຍ່ພິການ, ແລະເດັກນ້ອຍ ແລະຊາວໜຸ່ມ. ສຳລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການມີສິດໄດ້ຮັບ ແລະ ຂໍ້ກຳນົດ, ກະລຸນາອ້າງອີງໃສ່ ຄຳຮ້ອງຂໍໃບສະໝັກ. ນີ້ແມ່ນການລະດົມທຶນຮອບສຸດທ້າຍຜ່ານກົດໝາຍວ່າດ້ວຍພັນທະບັດໂຄງສ້າງພື້ນຖານດ້ານສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳຂອງຂໍ້ສະເໜີທີ 1 ແລະ ເປີດໃຫ້ໜ່ວຍງານທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບທັງໝົດ. ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ເຂົ້າເບິ່ງ ເວັບໄຊທ໌ BHCIP ຫຼື ສົ່ງອີເມວໄປ ທີ່ BR2@ahpnet.com.​​ 

CDC Guidelines Webinar​​ 

ໃນວັນທີ 24 ມິຖຸນາ, ຕັ້ງແຕ່ເວລາ 12 ໂມງ ຫາ 13:30 ໂມງ PDT, DHCS ຈະເປັນເຈົ້າພາບຈັດ ກອງປະຊຸມ webinar ກ່ຽວກັບສິ່ງໃໝ່ໃນສູນຄວບຄຸມ ແລະ ປ້ອງກັນພະຍາດ (CDC) ຂອງສະຫະລັດ 2024 ເງື່ອນໄຂການມີສິດໄດ້ຮັບທາງການແພດ (MEC), ຄຳແນະນຳການປະຕິບັດທີ່ເລືອກ (SPR), ແລະ ຄຳແນະນຳການວາງແຜນຄອບຄົວທີ່ມີຄຸນນະພາບ (QFP) (ຕ້ອງລົງທະບຽນລ່ວງໜ້າ). ການສຳມະນາທາງເວັບຈະເນັ້ນໃສ່ການອັບເດດທີ່ສຳຄັນສຳລັບແພດໝໍ, ລວມທັງຄຳແນະນຳໃໝ່ສຳລັບບຸກຄົນທີ່ມີພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງຊຳເຮື້ອ, ໝວດໝູ່ຄວາມສ່ຽງທີ່ໄດ້ຮັບການປັບປຸງໃໝ່ສຳລັບຜູ້ໃຊ້ຢາ depot-medroxyprogesterone acetate, ຄຳແນະນຳທີ່ຂະຫຍາຍອອກກ່ຽວກັບການຈັດການຄວາມເຈັບປວດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອຸປະກອນພາຍໃນມົດລູກ, ແລະ ວິທີປະຕິບັດທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການໃຫ້ຄຳປຶກສາກ່ຽວກັບການຄຸມກຳເນີດທີ່ໄດ້ຮັບການປັບປຸງໃໝ່. ການປ່ຽນແປງດັ່ງກ່າວຈະໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືຢ່າງລະອຽດ, ແລະ ການສຳມະນາທາງເວັບຈະທົບທວນແອັບ MEC/SPR ແລະ ເຄື່ອງມືຊ່ວຍເຫຼືອວຽກທີ່ມີໃຫ້ຈາກ CDC. ຖ້າທ່ານບໍ່ສາມາດເຂົ້າຮ່ວມການສຳມະນາທາງເວັບສົດໄດ້, ບົດບັນທຶກ ແລະ ການບັນທຶກການສຳມະນາທາງເວັບ, ພ້ອມກັບຊັບພະຍາກອນເພີ່ມເຕີມ, ຈະມີໃຫ້ຢູ່ໃນ ເວັບໄຊທ໌ Family PACT ໃນພາຍຫຼັງ.​​ 

CalAIM MLTSS ແລະກອງປະຊຸມການລວມກຸ່ມເຮັດວຽກຄູ່​​ 

ໃນວັນທີ 25 ມິຖຸນາ, ຕັ້ງແຕ່ເວລາ 11 ໂມງເຊົ້າ ຫາ 12:30 ໂມງທ່ຽງ ຕາມເວລາ PDT, DHCS ຈະເປັນເຈົ້າພາບຈັດກອງປະຊຸມກຸ່ມເຮັດວຽກກ່ຽວກັບການບໍລິການ ແລະ ການສະໜັບສະໜູນໄລຍະຍາວທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ (MLTSS) ແລະ ການເຊື່ອມໂຍງຄູ່ (ຕ້ອງລົງທະບຽນລ່ວງໜ້າ). ກຸ່ມເຮັດວຽກແມ່ນສູນກາງການຮ່ວມມືຂອງຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມສຳລັບ CalAIM MLTSS ແລະ ການດູແລແບບປະສົມປະສານສຳລັບສະມາຊິກທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບຄູ່. ມັນອະນຸຍາດໃຫ້ຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມສາມາດໃຫ້ຄໍາຄິດເຫັນ ແລະ ແບ່ງປັນຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບນະໂຍບາຍ, ການດໍາເນີນງານ ແລະ ຍຸດທະສາດສໍາລັບການປ່ຽນແປງທີ່ຈະມາເຖິງຕໍ່ Medi-Cal ແລະ Medicare. ວາລະກອງປະຊຸມປະກອບມີການອັບເດດກ່ຽວກັບການຂະຫຍາຍແຜນ Medi-Medi ປີ 2026, ໂຄງການແຜນຄວາມຕ້ອງການພິເສດທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບຄູ່ (D-SNP) ຂອງ DHCS, ຄູ່ມືສັນຍາ ແລະ ນະໂຍບາຍຂອງອົງການ Medicaid ຂອງລັດ D-SNP, ແລະ ການນຳສະເໜີຈຸດເດັ່ນຂອງຂໍ້ມູນຄູ່ກ່ຽວກັບຂໍ້ມູນ D-SNP, ຂໍ້ມູນທັນຕະກຳ, ຂໍ້ມູນການຄຸ້ມຄອງການດູແລທີ່ດີຂຶ້ນ ແລະ ການສະໜັບສະໜູນຊຸມຊົນ, ແລະ ຂໍ້ມູນການລົງທະບຽນ Medicare ສຳລັບຄູ່. ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ເອກະສານພື້ນຖານ, ບົດບັນທຶກສຽງ, ແລະ ການບັນທຶກວິດີໂອຂອງກອງປະຊຸມກຸ່ມເຮັດວຽກທີ່ຜ່ານມາແມ່ນໄດ້ລົງໃນ ໜ້າເວັບ CalAIM MLTSS ແລະ Duals Integration Workgroup. ສຳລັບຄຳຖາມ ຫຼື ຄຳເຫັນ, ກະລຸນາສົ່ງອີເມວຫາ DHCS ທີ່ info@calduals.org.​​ 

ການເປີດຕົວຄະນະປະຕິບັດງານສຸຂະພາບແມ່ຂອງຄາລິຟໍເນຍ​​ 

ໃນວັນທີ 27 ມິຖຸນາ, ຕັ້ງແຕ່ເວລາ 11:30 ໂມງເຊົ້າ ຫາ 13:00 ໂມງ ຕາມເວລາ PDT, ການຮ່ວມມືດ້ານຄຸນນະພາບການດູແລແມ່ຂອງລັດ California ແລະ ໂຄງການນະວັດຕະກໍາສຸຂະພາບແມ່ຂອງລັດ California ຈະເປີດຕົວໜ່ວຍງານພິເສດດ້ານສຸຂະພາບແມ່ຂອງລັດ California. ກອງປະຊຸມນີ້ (ຕ້ອງລົງທະບຽນລ່ວງໜ້າ) ຈະນຳເອົາຜູ້ນຳດ້ານສຸຂະພາບແມ່ ແລະ ຄູ່ຮ່ວມງານຈາກທົ່ວລັດມາຮ່ວມກັນເພື່ອສ້າງວິໄສທັດຮ່ວມກັນເພື່ອປັບປຸງສຸຂະພາບແມ່ໃນລັດຄາລິຟໍເນຍ. ອົງການຈັດຕັ້ງທີ່ອີງໃສ່ຊຸມຊົນ, ຜູ້ໃຫ້ທຶນ, ພະແນກສາທາລະນະສຸກທ້ອງຖິ່ນ, ກຳລັງແຮງງານສຸຂະພາບແມ່, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດ, ສະມາຄົມວິຊາຊີບ, ຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມດ້ານນະໂຍບາຍ ແລະ ສາທາລະນະສຸກ, ນັກວິຊາການ, ແລະ ຜູ້ທີ່ມີຄວາມກະຕືລືລົ້ນໃນການປັບປຸງສຸຂະພາບແມ່ໃນລັດຄາລິຟໍເນຍ ແມ່ນໄດ້ຮັບການຊຸກຍູ້ໃຫ້ເຂົ້າຮ່ວມ.​​ 

Medi-Cal Children’s Health Advisory Panel (MCHAP) Meeting​​  

ໃນວັນທີ 10 ກໍລະກົດ, ຕັ້ງແຕ່ເວລາ 10 ໂມງເຊົ້າ ຫາ 2 ໂມງແລງ PDT, DHCS ຈະເປັນເຈົ້າພາບຈັດກອງປະຊຸມ MCHAP ປະຈຳໄຕມາດ ທີ່ 1700 K Street, Sacramento, CA 95811, ໃນຫ້ອງປະຊຸມຊັ້ນໜຶ່ງ (17.1014) ຫຼື ຜ່ານ ການສຳມະນາທາງເວັບສາທາລະນະ (ຕ້ອງລົງທະບຽນລ່ວງໜ້າ). MCHAP ໃຫ້ຄໍາແນະນໍາແກ່ DHCS ກ່ຽວກັບບັນຫານະໂຍບາຍ ແລະ ການດໍາເນີນງານທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກນ້ອຍໃນ Medi-Cal. ກອງປະຊຸມຈະໃຫ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບດ້ານການດູແລປ້ອງກັນຂອງເດັກ, ການອັບເດດກ່ຽວກັບການອອກແບບມາດຕະຖານຄຸນນະພາບການບໍລິການເດັກຂອງລັດ California, ແລະລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບການບໍລິການດ້ານສາຍຕາຂອງ Medi-Cal.​​ 

ປົກປ້ອງການເຂົ້າເຖິງກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການດູແລສຸຂະພາບ (PAHCA) Stakeholder Advisory Committee (SAC)​​  

On July 18, from 9:30 a.m. to 2 p.m. PDT (the time is tentative), DHCS will host the PAHCA-SAC meeting (advance registration for online participation required) at 1700 K Street (first-floor conference room 17.1014), Sacramento. The committee is responsible for advising DHCS on developing and implementing components of the PAHCA of 2024 (Proposition 35).​​ 

ຄະນະກໍາມະການທີ່ປຶກສາຜູ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ (SAC)/ສຸຂະພາບພຶດຕິກໍາ (BH)-SAC ກອງປະຊຸມ​​ 

On July 23, from 9:30 a.m. to 3 p.m. PDT, DHCS will host the hybrid SAC/BH-SAC meeting (advance registration required for online and in-person participation) at 1700 K Street (first-floor conference room 17.1014), Sacramento. SAC provides DHCS with valuable input and feedback on efforts to provide equitable access to quality health care. BH-SAC provides DHCS with input on behavioral health initiatives and was created as part of the ongoing effort to integrate behavioral health with the greater health care system. The agenda and other meeting materials will be posted as the meeting date approaches. For more information, please email SACinquiries@dhcs.ca.gov or BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.​​ 

ໃນກໍລະນີທີ່ທ່ານພາດມັນ​​ 

ຕອນນີ້ເປີດ: PATH Justice-Involved Round 4 Application​​ 

On May 12, DHCS opened the Providing Access and Transforming Health (PATH) Justice-Involved Round 4 application window. The deadline to apply for Round 4 funding is July 11, 2025. Only PATH Justice-Involved Round 3 awardees are eligible for the Justice-Involved Round 4 funding opportunity, and applications must be submitted on behalf of county sheriff’s offices, county probation offices, the California Department of Corrections and Rehabilitation, and county behavioral health agencies. Eligible agencies will receive email communications with instructions on how to apply. For more information about PATH Justice-Involved Round 4, please visit the PATH Justice-Involved webpage. All resources are available under “Reference Materials.” Please submit questions to justice-involved@ca-path.com.
​​