ຕາຕະລາງລະຫັດການຮຽກເກັບເງິນຂອງ Medi-Cal FFS Doula
ອັດຕາເຫຼົ່ານີ້ທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້ສະແດງອັດຕາທີ່ຈ່າຍໃນປີ 2023 ກ່ອນໜ້ານີ້ ແລະ ອັດຕາທີ່ຈ່າຍຫຼັງຈາກການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດການເພີ່ມອັດຕາເປົ້າໝາຍ (TRI) ປີ 2024 ສຳລັບການບໍລິການທີ່ສະໜອງໃຫ້ໃນ ຫຼື ຫຼັງຈາກນັ້ນ ເດືອນມັງກອນ 1, 2024. ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບເວລາທີ່ການບໍລິການມີສິດໄດ້ຮັບ TRI, ກະລຸນາເບິ່ງ ຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆສຳລັບການຊົດເຊີຍ.
ຮູບທີ 1
| ລະຫັດໃບບິນ | ບໍລິການຄຸ້ມຄອງ | Non-TRI Doula Rate (Per Visit) | ອັດຕາ TRI Doula ປັດຈຸບັນ+ (ຕໍ່ຄັ້ງ) |
|---|---|---|---|
| HCPCS ລະຫັດ Z1032 | ຂະຫຍາຍການຢ້ຽມຢາມເບື້ອງຕົ້ນ, 90 ນາທີ | $126.31 | $197.98 |
| HCPCS ລະຫັດ Z1034 | ການໄປຢ້ຽມຢາມກ່ອນເກີດ ຫຼືຫຼັງເກີດ (ເຖິງ 8 ຄັ້ງ) | $60.48 | $162.11 |
| ລະຫັດ CPT 59409* | ສະຫນັບສະຫນູນໃນລະຫວ່າງການຈັດສົ່ງຊ່ອງຄອດ | $544.72 | $685.07 |
| ລະຫັດ CPT 59612* | ສະຫນັບສະຫນູນໃນລະຫວ່າງການໃຫ້ຊ່ອງຄອດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດກ່ອນຫນ້າ | $544.72 | $768.69 |
| ລະຫັດ CPT 59620* | ສະຫນັບສະຫນູນໃນໄລຍະການ caesarean | $544.72 | $795.73 |
| ລະຫັດ HCPCS T1033* | ສະຫນັບສະຫນູນໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກການຫຼຸລູກ | $250.85 | $250.85 |
| ລະຫັດ CPT 59840* | ສະຫນັບສະຫນູນໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກການເອົາລູກອອກ | $250.85 | $250.85 |
| HCPCS ລະຫັດ T1032 | ຂະຫຍາຍການຢ້ຽມຢາມຫຼັງເກີດ (ສູງສຸດ 2 ຄັ້ງ) | $180.00 | $486.36 |
| ລະຫັດ HCPCS Z1038** | ການຢ້ຽມຢາມຫຼັງເກີດເພີ່ມເຕີມ (ເຖິງ 9 ຄັ້ງ) | $60.48 | $162.11 |
+ ມາຮອດວັນທີ 1 ມັງກອນ, 2024 ເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການເພີ່ມອັດຕາເປົ້າໝາຍຂອງກະຊວງ. ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາເບິ່ງ Medi-Cal-Targeted-Provider-Rate-Increases.
*ມີພຽງໜຶ່ງລະຫັດເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກຮຽກເກັບຕາມຄວາມເໝາະສົມ.
** ຕ້ອງການຄໍາແນະນໍາທີສອງເພື່ອເອີ້ນເກັບເງິນ.
Medi-Cal FFS ຕົວຢ່າງຂອງການຄິດໄລ່ເງິນຄືນສູງສຸດ
ຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຕົວຢ່າງ Medi-Cal FFS ຂອງຈຳນວນເງິນຊົດເຊີຍສູງສຸດສຳລັບ TRI ຕໍ່ການຖືພາສຳລັບ doulas ມາຮອດວັນທີ 1 ມັງກອນ 2024. ຈຳນວນເງິນສູງສຸດສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງຈຳນວນການບໍລິການທັງໝົດທີ່ອາດຈະຖືກສະໜອງໃຫ້ພ້ອມກັບ ຄຳແນະນຳທີ່ຍືນຍາວ.
ຄຳແນະນຳອັນທີສອງ ສຳລັບການບໍລິການຫຼັງຄອດເພີ່ມເຕີມຈະຊ່ວຍໃຫ້ doula ໄດ້ຮັບເງິນເພີ່ມເຕີມ $1,458.99, ນອກເໜືອໄປຈາກຈຳນວນເງິນໃນຮູບທີ 1 ຖ້າພວກເຂົາໃຫ້ການໄປພົບແພດຫຼັງຄອດທັງເກົ້າຄັ້ງ.
ຮູບ 2
| ລາຍລະອຽດຂອງການບໍລິການສົ່ງ | ຈຳນວນເງິນຄືນສູງສຸດທີ່ຜ່ານມາ | ຈຳນວນເງິນຄືນສູງສຸດໃນປະຈຸບັນ |
|---|---|---|
| ຄໍາແນະນໍາເບື້ອງຕົ້ນທັງຫມົດໄປຢ້ຽມຢາມແລະສະຫນັບສະຫນູນໃນລະຫວ່າງການສົ່ງຊ່ອງຄອດ | $1,514.87 | $3,152.65 |
| ຄຳແນະນຳເບື້ອງຕົ້ນທັງໝົດແມ່ນໄດ້ໄປຢ້ຽມຢາມ ແລະ ຊ່ວຍເຫຼືອໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກໃນຊ່ອງຄອດຫຼັງຈາກຜ່າຕັດກ່ອນໜ້າ | $1,514.87 | $3,236.27 |
| ຄຳແນະນຳເບື້ອງຕົ້ນທັງໝົດແມ່ນໄດ້ໄປຢ້ຽມຢາມ ແລະ ຊ່ວຍເຫຼືອໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ | $1,514.87 | $3,263.31 |