ຂໍ້ສະເໜີ 56 ໂຄງການຈ່າຍເງິນຕາມມູນຄ່າ
ກັບໄປທີ່ ການຈ່າຍເງິນໂດຍກົງ
ພາບລວມ
The Department of Health Care Services (DHCS) is releasing, as described below, the Value-Based Payment (VBP) Program measures. Additional details about the measure specifications will follow. The final measure set is subject to federal approvals. For Fiscal Year (FY) 19-20 the Governor’s Budget proposes a VBP through Medi-Cal managed care health plans (MCPs) that will provide incentive payments to providers for meeting specific measures aimed at improving care for certain high-cost or high-need populations. These risk-based incentive payments will be targeted at physicians that meet specific achievement on metrics targeting areas such as behavioral health integration; chronic disease management; prenatal/post-partum care; and early childhood prevention. At May Revision, a total of $544.2M ($250M Proposition 56 funds) in 2019-20 is proposed for this program, of which $140M ($70M in Proposition 56 funds) is specifically for Behavioral Health Integration. The program will be implemented for at least three years in the managed care delivery system, subject to funding approved in the final 2019 Budget. The implementation date will be July 1, 2019 for all measures including behavioral health integration measures; and January 1, 2020 for the Behavioral Health Integration Project Plan component.
ເມື່ອກໍານົດມາດຕະການເຫຼົ່ານີ້, DHCS ໄດ້ພິຈາລະນາຫຼາຍປັດໃຈລວມທັງ: ພາກສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງແລະຄໍາຄິດຄໍາເຫັນຂອງຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນມາດຕະການທີ່ສອດຄ່ອງກັບຄວາມພະຍາຍາມດ້ານຄຸນນະພາບຂອງພະແນກອື່ນໆ; ຈໍານວນຜູ້ຮັບຜົນກະທົບ; ແລະວ່າມາດຕະການທີ່ສາມາດດໍາເນີນການບໍລິຫານໄດ້ຫຼືບໍ່, ແລະອື່ນໆ.
ເພື່ອແກ້ໄຂ ແລະພິຈາລະນາຄວາມບໍ່ສະເໝີພາບດ້ານສຸຂະພາບ, DHCS ຈະຈ່າຍເປັນແຮງຈູງໃຈທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນສໍາລັບເຫດການທີ່ພົວພັນກັບຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດທີ່ຖືກກວດພົບວ່າມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການໃຊ້ສານເສບຕິດ ຫຼືພະຍາດທາງຈິດຮ້າຍແຮງ, ຫຼືຜູ້ທີ່ບໍ່ມີທີ່ຢູ່ອາໄສ.
ກະລຸນາເບິ່ງການເຊື່ອມຕໍ່ກັບເອກະສານສະຫນັບສະຫນູນສໍາລັບໂຄງການນີ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້. ໂຄງການດັ່ງກ່າວໄດ້ຮັບອະນຸຍາດຈາກ CMS ແລະສະພານິຕິບັນຍັດຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍໃຫ້ດໍາເນີນການຕັ້ງແຕ່ເດືອນກໍລະກົດ 1, 2019, ຈົນຮອດເດືອນມິຖຸນາ 30, 2022. ລາຍການດັ່ງກ່າວກວມເອົາໄລຍະການໃຫ້ຄະແນນຕໍ່ໄປນີ້: ກໍລະກົດ 1, 2019, ເຖິງເດືອນທັນວາ 31, 2020, ປີປະຕິທິນ (CY) 2021 (ມັງກອນ 1, 2021 ຫາເດືອນທັນວາ 31, 2021) ແລະ CY2022 (ມັງກອນ 1 ເດືອນທັນວາ). 2022 ເດືອນທັນວາ.
Proposition 56 – VBP Directed Payment program ສິ້ນສຸດລົງໃນວັນທີ 30 ເດືອນມິຖຸນາ , 2022, ແລະເປັນ Proposition 56 Directed Payment program ດຽວທີ່ສິ້ນສຸດລົງ. ໝາຍເຫດ: ສະເພາະການບໍລິການທີ່ຜູກມັດກັບຂໍ້ສະເໜີ 56 – VBP ຈະບໍ່ມີສິດໄດ້ຮັບການຈ່າຍເງິນໂດຍກົງສຳລັບວັນທີໃຫ້ບໍລິການຫຼັງຈາກເດືອນມິຖຸນາ 30, 2022.
ສໍາລັບຄໍາຖາມການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງກ່ຽວກັບໂຄງການນີ້, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ທີມງານ DHCS Prop56DP ທີ່ Prop56DP@dhcs.ca.gov.
State Fiscal Year (SFY) 2019-2022 (July 1, 2019 – June 30, 2022)
CY 2022 (January 1, 2022 – December 31, 2022)
ຊັບພະຍາກອນ
- ຂໍ້ສະເໜີ 56 ທິດທາງການຊຳລະລາຍຈ່າຍ ເອກະສານແນະນຳດ້ານວິຊາການ
- ຂໍ້ສະເໜີ 56 ລາຍຊື່ຜູ້ຕິດຕໍ່ທີ່ຄຸ້ມຄອງ
- ມາດຕະການໂຄງການການຈ່າຍເງິນຕາມມູນຄ່າ (VBP).
- ສະຫຼຸບການປະເມີນມູນຄ່າໂຄງການ (VBP) ການຈ່າຍເງິນຕາມມູນຄ່າ (VBP).
- ຂໍ້ມູນຈໍາເພາະໂຄງການການຈ່າຍເງິນຕາມມູນຄ່າ (VBP) (ອັບເດດ)
- Value-Based Payment (VBP) Program Measures PowerPoint Presentation (PDF)
- VBP ຕາຕະລາງຄໍາເຫັນຂອງການສະເຫນີ
- APL 23-014