ໂຄງການເຕັກໂນໂລຊີຂໍ້ມູນຂ່າວສານ DHCS
ກັບໄປຫາຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ & ຄູ່ຮ່ວມງານ
ກະຊວງບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ (DHCS) ສະໜັບສະໜຸນໂຄງການເຕັກໂນໂລຊີຂໍ້ມູນຂ່າວສານທີ່ສຳຄັນຫຼາຍໂຄງການ. ໜ້າເວັບນີ້ໃຫ້ຂໍ້ມູນລະດັບສູງກ່ຽວກັບໂຄງການເຫຼົ່ານັ້ນ.
ໂຄງການ DHCS ທີ່ສໍາຄັນ
ໃບສະໝັກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ແລະ ການຢັ້ງຢືນການລົງທະບຽນ (PAVE): PAVE ໃຫ້ປະຕູລົງທະບຽນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ທາງອອນໄລນ໌ ແລະ ເຮັດໃຫ້ກິດຈະກຳການຄຸ້ມຄອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ເປັນອັດຕະໂນມັດ. PAVE ກຳລັງຖືກຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໃນຊຸດຂອງລຸ້ນຕ່າງໆເພື່ອລວມເອົາປະເພດຜູ້ໃຫ້ບໍລິການເພີ່ມເຕີມ ແລະ ການດຳເນີນການລົງທະບຽນ.
ການປັບປຸງລະບົບຂໍ້ມູນການມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal (MEDS): MEDS ແມ່ນສູນຂໍ້ມູນທົ່ວລັດ ທີ່ໃຫ້ບໍລິການໜ້າທີ່ການມີສິດໄດ້ຮັບ, ການລົງທະບຽນ ແລະ ການລາຍງານທີ່ຫຼາກຫຼາຍສຳລັບ Medi-Cal ແລະ ຜົນປະໂຫຍດອື່ນໆຂອງລັດ ແລະ ລັດຖະບານກາງ. MEDS ຮັກສາປະຫວັດການມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ແລະໂຄງການສຸຂະພາບ ແລະ ການບໍລິການມະນຸດອື່ນໆ. MEDS ມີການແລກປ່ຽນຂໍ້ມູນ ແລະ ການໂຕ້ຕອບກັບລະບົບສະຫວັດດີການອັດຕະໂນມັດທົ່ວລັດ (SAWS), ອົງການຄຸ້ມຄອງປະກັນສັງຄົມລັດຖະບານກາງ, ຕົວກາງ Medicare, ແລະ ລະບົບການມີສິດໄດ້ຮັບ, ການລົງທະບຽນ ແລະ ການຮັກສາສຸຂະພາບຂອງລັດ California (CalHEERS). ຈຸດປະສົງຂອງໂຄງການປັບປຸງ MEDS ໃຫ້ທັນສະໄໝແມ່ນເພື່ອພັດທະນາທາງເລືອກທີ່ຈະຍົກລະດັບຖານຂໍ້ມູນ MEDS ດ້ວຍແພລດຟອມເຕັກໂນໂລຢີທີ່ທັນສະໄໝ, ຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບຊ່ວຍເຫຼືອ, ແລະປັບປຸງຄຸນນະພາບຂໍ້ມູນ.
ໂຄງການລະບົບຂໍ້ມູນສຸຂະພາບພຶດຕິກຳທີ່ສົມບູນແບບ: ໂຄງການນີ້ມີຈຸດປະສົງເພື່ອກຳນົດວິທີແກ້ໄຂເຕັກໂນໂລຢີເພື່ອປັບປຸງ ແລະ ປັບປຸງການເກັບກຳ ແລະ ການລາຍງານຂໍ້ມູນ, ການວິເຄາະ, ແລະ ໜ້າທີ່ອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂໍ້ມູນໃຫ້ທັນສະໄໝ ແລະ ມີປະສິດທິພາບ, ແລະ ພັດທະນາແພລດຟອມການລາຍງານ ແລະ ການວິເຄາະລວມທີ່ລວມເອົາຂໍ້ມູນຈາກ 12 ລະບົບຂໍ້ມູນສຸຂະພາບພຶດຕິກຳທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ. DHCS ຈະຮຽກຮ້ອງຄຳຮ້ອງຂໍຂໍ້ສະເໜີຈາກຜູ້ຂາຍໄອທີເພື່ອດຳເນີນການວິເຄາະທຸລະກິດທີ່ຈຳເປັນເພື່ອກຳນົດຄວາມຕ້ອງການທາງທຸລະກິດ ແລະ ສຳຫຼວດທາງເລືອກໃນການແກ້ໄຂບັນຫາໄອທີ.
ໂຄງການໃຫຍ່ທີ່ມີ DHCS ເປັນຜູ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ
ການມີສິດໄດ້ຮັບການດູແລສຸຂະພາບຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ, ການລົງທະບຽນ, ແລະລະບົບການຮັກສາໄວ້ ( (CalHEERS): CalHEERS ໃຫ້ບໍລິການປະຕູອອນໄລນ໌ທີ່ເນັ້ນໃສ່ຜູ້ບໍລິໂພກ (CoveredCA.com) ແລະ ລະບົບການກຳນົດສິດໄດ້ຮັບສຳລັບໂຄງການ DHCS, ລວມທັງ Medi-Cal, ແລະ Covered California. CalHEERS ເຊື່ອມຕໍ່ກັບ SAWS ສຳລັບສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal, ການລົງທະບຽນ ແລະ ການລາຍງານ Modified Adjusted Gross Income (MAGI). CalHEERS ຍັງເຊື່ອມຕໍ່ກັບລະບົບລັດ ແລະ ລັດຖະບານກາງອື່ນໆອີກຫຼາຍລະບົບ, ລວມທັງ DHCS MEDS ແລະ ສູນກາງລັດຖະບານກາງສຳລັບການຢັ້ງຢືນລາຍໄດ້ ແລະ ການມີສິດໄດ້ຮັບອື່ນໆ.
ລະບົບສະຫວັດດີການອັດຕະໂນມັດທົ່ວປະເທດ: SAWS ແມ່ນປະກອບດ້ວຍສອງລະບົບຍ່ອຍຂອງຄາວຕີ້ (CalACES ແລະ CalWIN) ທີ່ໃຊ້ໂດຍພະນັກງານຢູ່ອົງການບໍລິການສັງຄົມຂອງຄາວຕີ້ເພື່ອບໍລິຫານ Medi-Cal ແລະໂຄງການບໍລິການສັງຄົມອື່ນໆ. SAWS ມີການໂຕ້ຕອບກັບທັງ CalHEERS ແລະ MEDS. ການເຄື່ອນຍ້າຍ CalWIN ໄປສູ່ແພລະຕະຟອມດ້ານວິຊາການ CalACES ທີ່ຖືກດັດແປງ, ກໍານົດຈະເລີ່ມຕົ້ນໃນປີ 2023, ຈະສົ່ງຜົນໃຫ້ລະບົບດຽວໃຫມ່ທີ່ເອີ້ນວ່າ CalSAWS.
ສະຖາປັດຕະຍະກຳເຕັກໂນໂລຊີຂໍ້ມູນຂ່າວສານຂອງລັດຖະບານກາງ Medicaid (MITA) ແລະໂຄງການ DHCS IT
MITA Framework ຂອງລັດຖະບານກາງແມ່ນມີຈຸດປະສົງເພື່ອຍົກລະດັບແລະມາດຕະຖານວິທີການທີ່ອົງການ Medicaid ຂອງລັດເບິ່ງ, ແລະເຮັດທຸລະກິດ. ໂດຍຜ່ານການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ MITA, DHCS ມີຈຸດປະສົງເພື່ອປັບປຸງການຄຸ້ມຄອງ ແລະການພັດທະນາລະບົບໃນທົ່ວກົມທັງໝົດ, ໃນການສະຫນັບສະຫນູນການປັບປຸງສຸຂະພາບສໍາລັບສະມາຊິກ Medi-Cal ທັງໝົດ.
ໂດຍການປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາໃນ CMS MITA Framework ແລະຂໍ້ກໍານົດຂອງລັດຖະບານກາງອື່ນໆ, DHCS ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກລັດຖະບານກາງເພື່ອພັດທະນາແລະປະຕິບັດລະບົບ IT ທີ່ຊ່ວຍດໍາເນີນໂຄງການ Medi-Cal. DHCS ສ້າງເຂົ້າໄປໃນການລິເລີ່ມໂຄງການ, ການວາງແຜນ, ແລະຂະບວນການປະຕິບັດເປົ້າຫມາຍດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຈາກກອບ MITA:
- ພັດທະນາລະບົບແບບບໍ່ຕິດຂັດ ແລະປະສົມປະສານທີ່ຕິດຕໍ່ສື່ສານຢ່າງມີປະສິດທິພາບເພື່ອບັນລຸເປົ້າໝາຍ Medicaid ທົ່ວໄປໂດຍຜ່ານການໂຕ້ຕອບ ແລະມາດຕະຖານທົ່ວໄປ
- ສົ່ງເສີມສະພາບແວດລ້ອມທີ່ສະຫນັບສະຫນູນຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ, ການປັບຕົວ, ແລະການຕອບສະຫນອງຢ່າງໄວວາຕໍ່ການປ່ຽນແປງໃນໂຄງການແລະເຕັກໂນໂລຢີ
- ສົ່ງເສີມທັດສະນະວິສາຫະກິດທີ່ສະຫນັບສະຫນູນການເປີດນໍາໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີທີ່ສອດຄ່ອງກັບຂະບວນການທຸລະກິດ Medicaid ແລະເຕັກໂນໂລຢີ
- ສະໜອງຂໍ້ມູນໃຫ້ທັນເວລາ, ຖືກຕ້ອງ, ນຳໃຊ້ໄດ້, ແລະ ເຂົ້າເຖິງໄດ້ງ່າຍ ເພື່ອສະໜັບສະໜູນການວິເຄາະ ແລະ ການຕັດສິນໃຈໃນການຄຸ້ມຄອງການດູແລສຸຂະພາບ ແລະ ບໍລິຫານໂຄງການ.
- ສະຫນອງການວັດແທກການປະຕິບັດສໍາລັບຄວາມຮັບຜິດຊອບແລະການວາງແຜນ
- ປະສານງານກັບສຸຂະພາບສາທາລະນະແລະຄູ່ຮ່ວມງານອື່ນໆ, ແລະປະສົມປະສານຜົນໄດ້ຮັບດ້ານສຸຂະພາບພາຍໃນຊຸມຊົນ Medicaid