ຂ້າມໄປຫາເນື້ອຫາ
ບ້ານ ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ແລະ ຄູ່ຮ່ວມງານ ລະບົບການຈັດສົ່ງຢາ Medi-Cal ທີ່ຈັດລະບຽບ

ລະບົບການຈັດສົ່ງຢາ Medi-Cal ຈັດຂື້ນ

ກັບໄປທີ່ຫນ້າທໍາອິດຂອງ BHS

Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) ແມ່ນໂຄງການເພື່ອຈັດລຽງການບໍລິການການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບຂອງການໃຊ້ສານເສບຕິດ (SUD) ໃຫ້ແກ່ສະມາຊິກ Medi-Cal ທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບ SUDs ໂດຍການໃຫ້ການດູແລຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຕາມແບບຢ່າງຂອງສະມາຄົມຄົນຕິດຢາເສບຕິດອາເມຣິກາ. ເງື່ອນໄຂທາງການແພດ (ASAM) ສໍາລັບການບໍລິການການປິ່ນປົວ SUD. ໃນຖານະທີ່ເປັນໂຄງການເລືອກເຂົ້າຂອງຄາວຕີ້, DMC-ODS ຍັງຊ່ວຍໃຫ້ການຄວບຄຸມ ແລະ ຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນທ້ອງຖິ່ນຫຼາຍຂຶ້ນ, ໃຫ້ການກວດກາບໍລິຫານຫຼາຍຂຶ້ນ, ສ້າງການຄວບຄຸມການນຳໃຊ້ເພື່ອປັບປຸງການເບິ່ງແຍງ ແລະການນຳໃຊ້ຊັບພະຍາກອນຢ່າງມີປະສິດທິພາບ, ປະຕິບັດການປະຕິບັດທີ່ພິສູດໄດ້ໃນການປິ່ນປົວ SUD, ແລະປະສານງານກັບລະບົບອື່ນໆຂອງ ການດູແລ.

ວິທີການນີ້ໃຫ້ສະມາຊິກ Medi-Cal ເຂົ້າເຖິງການດູແລ ແລະປະຕິສໍາພັນລະບົບທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອບັນລຸການຟື້ນຕົວແບບຍືນຍົງ. 

ຄວາມເປັນມາ

ໃນປີ 2015, ໂຄງການ DMC-ODS ຂອງລັດ California ແມ່ນໂຄງການສາທິດການປິ່ນປົວ SUD ທຳອິດຂອງປະເທດທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກສູນບໍລິການ Medicare ແລະ Medicaid (CMS) ພາຍໃຕ້ສິດອຳນາດຂອງ Medicaid ມາດຕາ 1115. ການປະເມີນຜົນຂອງມະຫາວິທະຍາໄລຄາລິຟໍເນຍ, ລອສແອງເຈລິສ (UCLA) ທີ່ດຳເນີນການກ່ຽວກັບ DMC-ODS ພົບວ່າໂຄງການທົດລອງໄດ້ໃຫ້ຜົນການປັບປຸງທີ່ສຳຄັນໃນດ້ານຄຸນນະພາບການດູແລພາຍໃນເຂດປົກຄອງທີ່ເລືອກເຂົ້າຮ່ວມໂຄງການ, ເມື່ອທຽບກັບເຂດປົກຄອງ Drug Medi-Cal (DMC) ເທົ່ານັ້ນ. UCLA ພົບວ່າການເຂົ້າຮ່ວມໃນ DMC-ODS ໄດ້ນໍາໄປສູ່ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການເຂົ້າເຖິງການປິ່ນປົວໂດຍ 7 ເປີເຊັນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປະສານງານການດູແລທີ່ດີຂຶ້ນ ແລະ ການເຊື່ອມໂຍງກັບການບໍລິການສຸຂະພາບທາງຮ່າງກາຍສໍາລັບເຂດ DMC-ODS. ນອກຈາກນັ້ນ, 80 ເປີເຊັນຂອງເຂດ DMC-ODS ໄດ້ຈັດຕັ້ງປະຕິບັດສາຍເຂົ້າເຖິງຜູ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ບຸກຄົນໄປຫາການປິ່ນປົວ ຫຼື ການສົ່ງຕໍ່, ເມື່ອທຽບກັບ 44 ເປີເຊັນຂອງເຂດ DMC. ໂດຍລວມແລ້ວ, ການບໍລິການ DMC-ODS ມີຄວາມພໍໃຈຂອງຄົນເຈັບສູງ, ໂດຍມີ 93 ເປີເຊັນລາຍງານວ່າມີຄະແນນໃນທາງບວກຕໍ່ການປິ່ນປົວຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ໃນເດືອນທັນວາ 2021, DHCS ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ CMS ເພື່ອອະນຸຍາດໃຫ້ DMC-ODS ຄືນໃໝ່, ການປ່ຽນອຳນາດການເບິ່ງແຍງທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງໄປສູ່ການຍົກເວັ້ນ CalAIM 1915(b) ທີ່ໄດ້ລວມເຂົ້າກັນ ແລະນໍາໃຊ້ແຜນ Medicaid State ເພື່ອອະນຸມັດຜົນປະໂຫຍດສ່ວນໃຫຍ່ຂອງ DMC-ODS. ອຳນາດການໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ທີ່ສາມາດຈ່າຍຄືນໄດ້ສຳລັບສະມາຊິກ DMC-ODS ທີ່ອາໄສຢູ່ໃນສະຖາບັນສຳລັບພະຍາດທາງຈິດ (IMDs) ຍັງຄົງຢູ່ໃນ ການສາທິດ 1115 ຈົນຮອດວັນທີ 31 ທັນວາ 2026. ເພື່ອສຶກສາເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບໂຄງການ DMC-ODS ແລະການປັບປຸງຕາມ CalAIM, ກະລຸນາເບິ່ງ BHIN 24-001 .

ຊັບພະຍາກອນເພີ່ມເຕີມສໍາລັບເຂດປົກຄອງ DMC-ODS, ລວມທັງເຄື່ອງມືການປະເມີນຟຣີ, ສາມາດພົບໄດ້ຢູ່ໃນໜ້າ ຊັບພະຍາກອນຂອງຄາວຕີ້ . ຄຳຖາມກ່ຽວກັບໂຄງການ DMC-ODS ສາມາດຖືກສົ່ງໄປທີ່ CountySupport@dhcs.ca.gov

ການປະເມີນຜົນ

ມະຫາວິທະຍາໄລຄາລິຟໍເນຍ, ລອສແອງເຈລິສ, ໂຄງການການລ່ວງລະເມີດສານປະສົມປະສານ (UCLA ISAP) ດໍາເນີນການປະເມີນຜົນປະຈໍາປີເພື່ອວັດແທກແລະຕິດຕາມຜົນໄດ້ຮັບຂອງ DMC-ODS, ໂດຍນໍາໃຊ້ຂໍ້ມູນທີ່ເກັບກໍາຈາກແຫຼ່ງຂໍ້ມູນຂອງລັດທີ່ມີຢູ່, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຂໍ້ມູນໃຫມ່ທີ່ເກັບກໍາໂດຍສະເພາະສໍາລັບ DMC. - ການ​ປະ​ເມີນ​ຜົນ ODS​. ວິທີການປະລິມານຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອວິເຄາະແນວໂນ້ມ, ໃນຂະນະທີ່ວິທີການທີ່ມີຄຸນນະພາບຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຕີຄວາມຫມາຍຂໍ້ມູນປະລິມານ.
ບົດລາຍງານການປະເມີນຜົນ DMC-ODS 2021
DMC-ODS 2020 ບົດລາຍງານການປະເມີນຜົນ
DMC-ODS 2019 ບົດລາຍງານການປະເມີນຜົນ
DMC-ODS 2018 ບົດລາຍງານການປະເມີນຜົນ

ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການປະເມີນຜົນ DMC-ODS ແມ່ນມີຢູ່ໃນ ຫນ້າເວັບ UCLA ISAP.

SUD ສາຍການສົ່ງຕໍ່ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນສຸກເສີນ

ພະແນກບໍລິການການດູແລສຸຂະພາບສະຫນອງສາຍສົ່ງຕໍ່ SUD ອັດຕະໂນມັດທີ່ບໍ່ແມ່ນສຸກເສີນສໍາລັບທຸກຄົນທີ່ຊອກຫາບໍລິການການປິ່ນປົວ SUD ໃນຄາລິຟໍເນຍ. ເພື່ອເຂົ້າຫາສາຍສົ່ງຕໍ່, ກະລຸນາໂທຫາເບີໂທລະສັບຕໍ່ໄປນີ້:

  • (800) 879-2772 – ໂທຟຣີທົ່ວປະເທດ, ຫຼື 
  • (916) 327-3728 – ນອກຄາລິຟໍເນຍ.

ສາຍການອ້າງອີງມີທາງເລືອກພາສາສໍາລັບພາສາອັງກິດຫຼືແອສປາໂຍນ. ເມື່ອເຊື່ອມຕໍ່ແລ້ວ, ຜູ້ໂທຈະຖືກເຕືອນໃຫ້ເລືອກເຂດທີ່ເຂົາເຈົ້າຊອກຫາບໍລິການ, ແລະລະບົບອັດຕະໂນມັດຈະເຊື່ອມຕໍ່ເຂົາເຈົ້າກັບຫ້ອງການຂອງຄາວຕີ້ເພື່ອໃຫ້ບໍລິການ SUD. ຊັບພະຍາກອນຍັງສາມາດພົບໄດ້ຢູ່ໃນ ໜ້າເວັບ Directories for Substance Use Disorder Services.