ລາຍງານການດູແລທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຄ່າຕອບແທນ
ລາຍງານການດູແລທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຄ່າຕອບແທນ
ກັບໄປທີ່ໜ້າຫຼັກການຍົກເວັ້ນ Medi-Cal 2020
ຕາມທີ່ໄດ້ກຳນົດໄວ້ໃນຂໍ້ 178-180 ຂອງຂໍ້ກຳນົດ ແລະ ເງື່ອນໄຂພິເສດ (STCs) ຂອງການຕໍ່ອາຍຸການຍົກເວັ້ນ 1115 ຂອງລັດ California, Medi-Cal 2020 (11-W-00193/9), ກະຊວງບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ (DHCS) ໃນນາມຂອງມູນນິທິ Blue Shield of California, ໄດ້ເຊັນສັນຍາກັບ Navigant ເພື່ອຜະລິດບົດລາຍງານສະບັບທຳອິດໃນສອງສະບັບທີ່ທົບທວນການດູແລທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍໃນລັດ California. ບົດລາຍງານສະບັບທຳອິດແມ່ນສົ່ງໃຫ້ສູນ Medicare ແລະ Medicaid (CMS) ໃນວັນທີ 15 ພຶດສະພາ, 2016, ແລະ ມັນໄດ້ສຸມໃສ່ລະດັບການດູແລທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍຢູ່ໂຮງໝໍສາທາລະນະ 21 ແຫ່ງໃນລັດຄາລິຟໍເນຍ. ຈຸດປະສົງຂອງບົດລາຍງານສະບັບທຳອິດແມ່ນເພື່ອສະໜັບສະໜູນການກຳນົດລະດັບການສະໜອງທຶນໃຫ້ແກ່ກຸ່ມການດູແລທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍທີ່ເໝາະສົມໃນປີທີສອງຫາຫ້າຂອງການສາທິດສຳລັບໂຄງການຈ່າຍເງິນທົ່ວໂລກ (GPP).
ບົດລາຍງານການດູແລທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍຄັ້ງທີສອງ, ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນ STCs, ແມ່ນສຸມໃສ່ການດູແລທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍ, ການຈ່າຍເງິນໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, ແລະ ການເງິນໃນທົ່ວຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໂຮງໝໍທັງໝົດທີ່ໃຫ້ບໍລິການຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal ແລະ ຜູ້ທີ່ບໍ່ມີປະກັນໄພ, ໂດຍລວມເອົາຂໍ້ມູນທີ່ມີຢູ່ໃນບົດລາຍງານທຳອິດ. ບົດລາຍງານຄັ້ງທີສອງແມ່ນສົ່ງໃຫ້ CMS ໃນວັນທີ 1 ມິຖຸນາ, 2017.
ຊັບພະຍາກອນ ແລະຂໍ້ມູນ
ໃນນາມຂອງມູນນິທິ Blue Shield of California, Navigant ໄດ້ເປັນເຈົ້າພາບຈັດກອງປະຊຸມທາງເວັບໃນວັນທີ 10 ມິຖຸນາ, 2016 ຕັ້ງແຕ່ເວລາ 13:00-14:00 ໂມງ ເຊິ່ງໄດ້ທົບທວນບົດລາຍງານການດູແລທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍສະບັບທຳອິດ ແລະ ໄດ້ໃຫ້ພາບລວມຂອງການຄົ້ນພົບທີ່ສຳຄັນ.