ການສາທິດ Medi-Cal 2020
ກັບຄືນໄປຫາໜ້າເວັບຊັບພະຍາກອນການຍົກເວັ້ນ Medicaid ມາດຕາ 1115
ການຍົກເວັ້ນ Medicaid ມາດຕາ 1115(a) ຂອງລັດ California, ເຊິ່ງມີຊື່ວ່າ Medi-Cal 2020, ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກສູນບໍລິການ Medicare ແລະ Medicaid (CMS) ໃນວັນທີ 30 ທັນວາ, 2015, ແລະມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຈົນຮອດວັນທີ 31 ທັນວາ, 2020. ການສາທິດ Medi-Cal 2020 ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຫັນປ່ຽນ ແລະ ປັບປຸງຄຸນນະພາບການດູແລ, ການເຂົ້າເຖິງ ແລະ ປະສິດທິພາບຂອງການບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ ສຳລັບສະມາຊິກ Medi-Cal ຫຼາຍກວ່າ 13 ລ້ານຄົນ.
ຫຼັງຈາກສິ້ນສຸດໄລຍະເວລາຍົກເວັ້ນ, DHCS ມີຈຸດປະສົງທີ່ຈະຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), ເຊິ່ງເປັນການລິເລີ່ມຫຼາຍປີເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນການປ່ຽນແປງນະໂຍບາຍທີ່ຄອບຄຸມໃນທຸກລະບົບການໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal. ໃນຖານະເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງ CalAIM, DHCS ມີຈຸດປະສົງທີ່ຈະຫັນປ່ຽນໜ່ວຍງານຄຸ້ມຄອງການດູແລທີ່ມີຢູ່ທັງໝົດໃຫ້ເຂົ້າກັນເປັນໜ່ວຍງານຍົກເວັ້ນການຄຸ້ມຄອງການດູແລຂອງລັດ California 1915(b) ທີ່ລວມເຂົ້າກັນ, ແລະ ສະເໜີການຍົກເວັ້ນ 1115 ຮ່ວມກັບໜ່ວຍງານໂຄງການອື່ນໆ. ໃນປີ 2019 ແລະ ຕົ້ນປີ 2020, DHCS ໄດ້ດຳເນີນການມີສ່ວນຮ່ວມຢ່າງກວ້າງຂວາງກັບຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມທັງສຳລັບການຕໍ່ອາຍຸການຍົກເວັ້ນ CalAIM ແລະ 1115 ແລະ 1915(b). ໃນຂະນະທີ່ເປົ້າໝາຍ ແລະ ຈຸດປະສົງຂອງ CalAIM ຍັງຄົງເປັນບູລິມະສິດອັນດັບຕົ້ນໆ, DHCS ໄດ້ປະກາດການເລື່ອນເວລາຂອງ CalAIM ໃນເດືອນພຶດສະພາ 2020, ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບຂອງ COVID-19. ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບໂຄງການ CalAIM ແລະ ຂະບວນການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມ, ກະລຸນາເຂົ້າເບິ່ງ ໜ້າເວັບ CalAIM.
DHCS ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ CMS ສໍາລັບສ່ວນຂະຫຍາຍການຍົກເວັ້ນ 12 ເດືອນໃນເດືອນທັນວາ 29, 2020.
ຊັບພະຍາກອນການຍົກເວັ້ນທົ່ວໄປ
- ຈົດໝາຍອະນຸມັດການຂະຫຍາຍການຍົກເວັ້ນ CMS (ເດືອນທັນວາ 29, 2020)
- ເວັບໄຊທ໌ຂະຫຍາຍການຍົກເວັ້ນ
- ຈົດໝາຍອະນຸມັດການຍົກເວັ້ນ CMS (ເດືອນທັນວາ 30, 2015)
- ຈົດໝາຍຍອມຮັບການຍົກເວັ້ນ DHCS (ມັງກອນ 28, 2016)
- ຂໍ້ກຳນົດ ແລະ ເງື່ອນໄຂພິເສດຂອງການຍົກເວັ້ນ (ໄດ້ຮັບການດັດແກ້ເດືອນທັນວາ 29, 2020)
- ເຈົ້າໜ້າທີ່ການຍົກເລີກ (ອັບເດດເດືອນທັນວາ 22, 2017)
- ໜ່ວຍງານລາຍຈ່າຍ (ອັບເດດເດືອນທັນວາ 22, 2017)
- ການແກ້ໄຂການຍົກເວັ້ນ
- ບົດລາຍງານຄວາມຄືບຫນ້າ
- ບົດລາຍງານການປະເມີນຜົນ
- ລາຍງານການດູແລທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຄ່າຕອບແທນ
ການມີສ່ວນພົວພັນຂອງຜູ້ຖືຫຸ້ນ
DHCS ໃຫ້ຄຸນຄ່າກັບການປ້ອນຂໍ້ມູນຂອງທ່ານ. ກະລຸນາສົ່ງອີເມວຫາຄຳຖາມ, ຄຳເຫັນ ຫຼື ຄວາມກັງວົນໄປທີ່: 1115Waiver@dhcs.ca.gov.
ຄະນະກຳມະການທີ່ປຶກສາຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມ (SAC) ແລະ ຄະນະກຳມະການທີ່ປຶກສາຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມດ້ານສຸຂະພາບພຶດຕິກຳ (BH-SAC) ແມ່ນຄະນະກຳມະການທີ່ປຶກສາທີ່ກວ້າງຂວາງ ເຊິ່ງມີຈຸດປະສົງເພື່ອເຜີຍແຜ່ຂໍ້ມູນ ແລະ ຮັບຟັງການປະສານງານກ່ຽວກັບວຽກງານຂອງ DHCS ເພື່ອໃຫ້ການດູແລສຸຂະພາບທາງກາຍ ແລະ ສຸຂະພາບພຶດຕິກຳທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ.
- Webinar ພາບລວມ Medi-Cal 2020 (ເດືອນມັງກອນ 25, 2016)
- ຈົດໝາຍການປ້ອນຂໍ້ມູນຂອງຜູ້ຖືຮຸ້ນສຳລັບການສະລະການຕໍ່ອາຍຸ (ອັບເດດໃນເດືອນພຶດສະພາ 26, 2015)
- ຄະນະກຳມະການທີ່ປຶກສາຜູ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ
- ຄະນະກໍາມະການທີ່ປຶກສາດ້ານສຸຂະພາບດ້ານພຶດຕິກໍາ (BH-SAC)
- ການຍົກເວັ້ນຄວາມພະຍາຍາມຕໍ່ອາຍຸ
- ຊັບພະຍາກອນເພີ່ມເຕີມ
Subscribe if you wish to be added to the DHCS stakeholder email service.
ກຸ່ມໂຄງການອອກແບບໃໝ່ ແລະ ແຮງຈູງໃຈໃນ Medi-Cal (PRIME) ສ້າງຂຶ້ນບົນພື້ນຖານໂຄງການ Bridge to Reform Waiver’s Delivery System Reform Incentive Payments (DSRIP) ເພື່ອປັບປຸງຄຸນນະພາບ ແລະ ມູນຄ່າຂອງການດູແລທີ່ສະໜອງໃຫ້ໂດຍໂຮງໝໍ ແລະ ລະບົບໂຮງໝໍທີ່ເປັນຕາໜ່າງຄວາມປອດໄພຂອງລັດ California.
ກ່ອງຈົດໝາຍໂຄງການ: PRIME@dhcs.ca.gov
The Global Payment Program (GPP) streamlines funding sources for care for California’s remaining uninsured population and creates a value-based mechanism to increase incentives to provide primary and preventive care services and other high-value services.
Program Inbox: GlobalPaymentProgram@dhcs.ca.gov
ການລິເລີ່ມການຫັນປ່ຽນທາງທັນຕະກໍາ (DTI) ສະຫນອງແຮງຈູງໃຈໂດຍກົງກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຜ່ານໂດເມນໂຄງການທີ່ສົ່ງເສີມການນໍາໃຊ້ການບໍລິການປ້ອງກັນແລະການຄຸ້ມຄອງພະຍາດປາກຂອງເດັກນ້ອຍໂດຍລວມ, ຂະຫຍາຍຮູບແບບການປ້ອງກັນແລະການປະເມີນຄວາມສ່ຽງ, ແລະເພີ່ມການດູແລຮັກສາແຂ້ວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
Program Inbox: a href=”mailto:DTI@dhcs.ca.gov”>DTI@dhcs.ca.gov
ບັນຊີລາຍຊື່ທາງໄປສະນີ DTI: ຈອງ
The Whole Person Care (WPC) ນັກບິນພາກພື້ນສຸມໃສ່ການປະສານງານດ້ານສຸຂະພາບ, ສຸຂະພາບພຶດຕິກໍາ, ແລະການບໍລິການສັງຄົມ, ຕາມທີ່ສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້, ໃນລັກສະນະທີ່ເນັ້ນໃສ່ຄົນເຈັບເປັນຈຸດໃຈກາງຂອງການປັບປຸງສຸຂະພາບແລະສະຫວັດດີການຂອງຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດໂດຍຜ່ານການນໍາໃຊ້ປະສິດທິພາບແລະປະສິດທິພາບຫຼາຍ. ຊັບພະຍາກອນ.
ກ່ອງຈົດໝາຍໂຄງການ: 1115WholePersonCare@dhcs.ca.gov
The Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) will demonstrate how organized substance use disorder care increases the success of DMC beneficiaries while decreasing other system health care costs. Critical elements of the DMC-ODS Pilot include providing a continuum of care modeled after the American Society of Addiction Medicine (ASAM) Criteria for substance use disorder treatment services.
ກ່ອງຈົດໝາຍໂຄງການ: DMCODSWiver@dhcs.ca.gov