ຂ້າມໄປຫາເນື້ອຫາ
ບ້ານ ການບໍລິການ ບໍລິການເດັກນ້ອຍຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ ໂຄງການສາທິດການບໍລິການເດັກຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ

ໂຄງການສາທິດການບໍລິການເດັກຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ

The 1115 “Bridge to Reform” Waiver (Waiver) renewal of November 2010 was intended to identify and test alternative health care delivery models for the California Children’s Services (CCS) program. A CCS Demonstration Project (DP) was pursued to test the efficacy of transitioning the CCS program from a fee-for-service based health care delivery model to an organized health care delivery model with a capitated payment. The CCS DP tests new approaches to improve the quality of care provided to children (up to 21 years of age) with special health care needs and focuses on identifying and solving roadblocks to access to care and ensuring families receive appropriate health care services for their child or youth.

ເປົ້າໝາຍຂອງ CCS DP ລວມມີ:

  • ປັບປຸງການປະສານງານການດູແລ ແລະ ກຳຈັດການບໍລິການສຸຂະພາບທີ່ແຕກແຍກ;
  • ປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບດ້ານສຸຂະພາບ;
  • ປັບປຸງຄວາມພໍໃຈຂອງຄົນເຈັບ ແລະ ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ;
  • ສ້າງຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ແລະ ລັດຢ່າງຈະແຈ້ງ;
  • ຮັກສາລະບົບການຈັດສົ່ງທີ່ເນັ້ນໃສ່ຄອບຄົວເປັນສູນກາງ; ແລະ
  • ຮັກສາເຄືອຂ່າຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການພາກພື້ນ CCS ທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ.

ໃນວັນ 1 ເດືອນເມສາ, 2013 ແຜນສຸຂະພາບຂອງ San Mateo (HPSM), ຮ່ວມມືກັບລະບົບສຸຂະພາບເຂດ San Mateo, ໄດ້ກາຍເປັນໂຄງການທົດລອງ CCS DP ຄັ້ງທຳອິດພາຍໃຕ້ການຍົກເວັ້ນ. DHCS ໄດ້ເລືອກ HPSM ໃຫ້ເຂົ້າຮ່ວມໃນໂຄງການທົດລອງ CCS DP ພາຍໃຕ້ຮູບແບບແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງເຕັມຮູບແບບເພື່ອປັບປຸງໂຄງການ CCS ຂອງເຂດປົກຄອງຜ່ານການປະສານງານການດູແລທີ່ດີຂຶ້ນ. HPSM ໃຫ້ການດູແລສຸຂະພາບທີ່ສົມບູນແບບແກ່ລູກຄ້າທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບ CCS ປະມານ 1,400 ຄົນ, ແລະ ຄຸ້ມຄອງ ແລະ ປະສານງານການບໍລິການດູແລສຸຂະພາບທີ່ຫຼາກຫຼາຍສຳລັບເດັກ "ທຸກຄົນ" ລວມທັງການປະເມີນສຸຂະພາບເປັນໄລຍະ, ການສັກຢາປ້ອງກັນ, ການບໍລິການດູແລສຸຂະພາບຂັ້ນຕົ້ນທີ່ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເງື່ອນໄຂທາງການແພດທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບ CCS ແລະ ການບໍລິການດູແລສຸຂະພາບພິເສດ.