DHCS ຈະບໍ່ສະແຫວງຫາເງິນຄືນ ຖ້າຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal ລອດຊີວິດໂດຍເດັກນ້ອຍທີ່ຕາບອດ ຫຼືພິການພາຍໃນຄວາມຫມາຍຂອງກົດໝາຍວ່າດ້ວຍປະກັນສັງຄົມຂອງລັດຖະບານກາງໃນວັນທີຂອງການຮ້ອງຂໍການກູ້ຊັບສິນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າເດັກທີ່ຍັງມີຊີວິດຢູ່ບໍ່ມີການກວດສອບຄວາມພິການ ຫຼືຕາບອດຈາກອົງການປະກັນສັງຄົມ, ການຮ້ອງຂໍການກໍານົດຄວາມພິການອາດຈະຖືກສົ່ງໃຫ້ DHCS.​​ 

ເອກະສານຕໍ່ໄປນີ້ຕ້ອງຖືກຕື່ມ ແລະສົ່ງພາຍໃນ 60 ວັນຂອງການຮ້ອງຂໍໃຫ້ໂຄງການຟື້ນຟູຊັບສິນຕາມທີ່ຢູ່ຂ້າງລຸ່ມນີ້. ກະລຸນາຮັບຊາບວ່າໂດຍການສົ່ງຂໍ້ມູນນີ້, ທ່ານບໍ່ໄດ້ສະໝັກຂໍເງິນຊ່ວຍເຫຼືອຄົນພິການປະກັນສັງຄົມ.  ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບຈຸດປະສົງການຟື້ນຟູຊັບສິນເທົ່ານັ້ນ.​​ 

MC 223 – Applicant’s Supplemental Statement of Facts for Medi-Cal
MC 220 – Authorization for Release of Information
DHCS 6249 – Appointment of Representative – Estate Recovery​​ 

ກົດໝາຍຂອງລັດຖະບານກາງ ແລະລັດຄຸ້ມຄອງການຟື້ນຟູຊັບສິນ.​​ 

ຂໍ້​ມູນ​ຕິດ​ຕໍ່​​ 

ທີ່ຢູ່ທາງໄປສະນີສຳລັບການຕອບເປັນລາຍລັກອັກສອນ:​​ 

Department of Health Care Services​​ 

ໂຄງການຟື້ນຟູຊັບສິນ, MS 4720​​ 

ຕູ້ໄປສະນີ 997425​​ 

Sacramento, CA 95899-7425​​ 

ກັບໄປທີ່  ໜ້າການກູ້ຊັບສິນ​​ 

ກັບໄປທີ່  ຫນ້າທໍາອິດຂອງ TPLRD​​