ຂ້າມໄປຫາເນື້ອຫາຫຼັກ​​ 

ຊອກຫາວ່າຂ້ອຍມີຄຸນສົມບັດຫຼືບໍ່​​ 

ເຈົ້າອາດຈະລົງທະບຽນກັບ GHPP ຖ້າທ່ານແມ່ນ:​​ 

ເງື່ອນໄຂທາງການແພດ​​ 

GHPP ກວມເອົາເງື່ອນໄຂທາງພັນທຸກໍາທີ່ລະບຸໄວ້ໃນ ກົດລະບຽບຂອງຄາລິຟໍເນຍ (CCR), ຫົວຂໍ້ 17, ພາກທີ 2932. ມີບັນຊີລາຍຊື່ສະເພາະຂອງເງື່ອນໄຂທາງພັນທຸກໍາທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບການລົງທະບຽນ GHPP.  ເບິ່ງບັນຊີລາຍຊື່ຄົບຖ້ວນຂອງເງື່ອນໄຂທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບ GHPP.​​ 

ການມີສິດໄດ້ຮັບທີ່ຢູ່ອາໄສ​​ 

ຜູ້ສະໝັກຕ້ອງເປັນຄົນຢູ່ໃນລັດຄາລິຟໍເນຍ. ຫຼັກຖານສະແດງການຢູ່ລັດຄາລິຟໍເນຍປະກອບມີອັນໃດນຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້:​​ 
  • ໃບຂັບຂີ່ຄາລິຟໍເນຍ ຫຼືບັດປະຈຳຕົວຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ​​ 
  • ການລົງທະບຽນຜູ້ລົງຄະແນນສຽງ​​ 
  • ສັນຍາເຊົ່າ (ຖ້າຫາກວ່າທ່ານກໍາລັງເຊົ່າອາພາດເມັນ, ເຮືອນຫຼືຫ້ອງ)​​ 
  • ໃບແຈ້ງໜີ້ຄ່າສາທາລະນູປະໂພກ ເຊັ່ນ: PG&E, ໂທລະສັບ, ແລະ Sacramento Municipal Utility District (SMUD)​​ 

ການມີສິດທາງການເງິນ​​ 

ບໍ່ມີຂອບເຂດຈໍາກັດລາຍໄດ້ສໍາລັບການມີສິດໄດ້ຮັບ GHPP. ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ຜູ້ສະໝັກອາດຈະຕ້ອງການສະໝັກ Medi-Cal. ລູກຄ້າບາງຄົນອາດຈະຕ້ອງຈ່າຍຄ່າທໍານຽມການລົງທະບຽນປະຈໍາປີໃຫ້ກັບ GHPP. ຈໍານວນຄ່າທໍານຽມການລົງທະບຽນແມ່ນຂຶ້ນກັບລາຍໄດ້ແລະຂະຫນາດຄອບຄົວ.​​ 

GHPP ຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ທ່ານສົ່ງຂໍ້ມູນທາງດ້ານການເງິນຕໍ່ໄປນີ້:​​ 

  • ສຳເນົາພາສີ 1040 ຂອງປີປະຕິທິນກ່ອນໜ້ານີ້​​ 
  • ສຳເນົາພາສີ 540 ສະບັບຂອງປີປະຕິທິນກ່ອນໜ້ານີ້​​ 
  •  ຖ້າທ່ານເປັນຜູ້ຂຶ້ນກັບການຄືນພາສີຂອງພໍ່ແມ່ຂອງທ່ານໃນປີກາຍນີ້, ທ່ານຕ້ອງສົ່ງຂໍ້ມູນຕໍ່ໄປນີ້:​​ 
    • ພາສີລາຍໄດ້ຮ່ວມກັນຂອງພໍ່ແມ່ທັງສອງ​​ 
    • ຖ້າເຈົ້າຢູ່ກັບພໍ່ແມ່ຄົນໜຶ່ງ, ສຳເນົາໃບແຈ້ງພາສີລາຍໄດ້ຂອງພໍ່ແມ່ທີ່ອ້າງວ່າເຈົ້າເປັນຜູ້ເພິ່ງພາອາໄສ.​​ 
  • ຖ້າທ່ານບໍ່ມີແຫຼ່ງລາຍຮັບສໍາລັບປີທີ່ຜ່ານມາ, ທ່ານຕ້ອງສົ່ງຂໍ້ມູນຕໍ່ໄປນີ້:​​ 
    • ຈົດໝາຍທີ່ລະບຸວ່າເຈົ້າຢູ່ໃສ; ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ລວມທັງຈໍານວນເງິນໂດລາທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບສໍາລັບການຂົນສົ່ງ, ທີ່ຢູ່ອາໄສ, ແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍອາຫານ.​​ 
    • ຈົດຫມາຍຕ້ອງໄດ້ຮັບການ notarized.​​ 

ເກນອາຍຸ​​ 

ຜູ້ສະໝັກຕ້ອງມີອາຍຸ 21 ປີຂຶ້ນໄປ. ຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 21 ປີຕ້ອງ​​ 

  • ສະໝັກທຳອິດກັບ ການບໍລິການເດັກຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ​​ 
  • ສົ່ງການປະຕິເສດການມີສິດທາງດ້ານການເງິນຈາກ CCS​​ 
  • ສົ່ງຫຼັກຖານສະແດງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນຖົງແມ່ນຫນ້ອຍກວ່າ 20% ຂອງລາຍໄດ້ຂອງຄອບຄົວ​​ 

ປະກັນໄພອື່ນໆ​​ 

  • ອົງການຮັກສາສຸຂະພາບ (HMO)​​ 
  • ລູກຄ້າທີ່ມີປະກັນໄພ HMO ອາດຈະສະຫມັກຂໍເງິນຊ່ວຍເຫຼືອ GHPP. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, GHPP ຈະກວມເອົາພຽງແຕ່ການບໍລິການຈໍາກັດເຊັ່ນ:​​ 
    • ການປະເມີນສູນການດູແລພິເສດຂອງຄົນເຈັບນອກປະຈໍາປີ, ການປະເມີນຜົນ, ແລະກອງປະຊຸມກໍລະນີ​​ 
    • ການບໍລິການທີ່ບໍ່ແມ່ນຜົນປະໂຫຍດທີ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງໂດຍ HMO. ຕ້ອງມີການປະຕິເສດເປັນລາຍລັກອັກສອນຈາກ HMO. ການປະຕິເສດຕ້ອງຢືນຢັນວ່າການບໍລິການແມ່ນບໍ່ມີຜົນປະໂຫຍດ. ການປະຕິເສດການຮຽກຮ້ອງດ້ວຍເຫດຜົນອື່ນໆຈະບໍ່ຖືກຍອມຮັບ.​​ 
    • GHPP ບໍ່ໄດ້ຈ່າຍຄ່າຮ່ວມກັບ HMO ແລະຄ່າປະກັນໄພຂອງທ່ານ​​ 

ກະລຸນາສົ່ງສຳເນົາປຶ້ມຄູ່ມືຜົນປະໂຫຍດ HMO ຂອງທ່ານພ້ອມກັບໃບສະໝັກຂອງທ່ານ.​​ 

  • ອົງການຈັດຕັ້ງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ຕ້ອງການ (PPO)​​ 
  • ລູກຄ້າທີ່ມີປະກັນໄພ PPO ອາດຈະສະຫມັກຂໍເອົາຜົນປະໂຫຍດ GHPP. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, PPO ຕ້ອງໄດ້ຮັບການເອີ້ນເກັບເງິນກ່ອນ GHPP.​​ 
    • ຖ້າທ່ານມີ PPO, ທ່ານຕ້ອງໄດ້ຮັບການອະນຸຍາດກ່ອນຈາກ GHPP. GHPP ຈະບໍ່ຈ່າຍຄ່າບໍລິການທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດກ່ອນ.​​ 
    • GHPP ບໍ່ໄດ້ຈ່າຍຄ່າຮ່ວມ PPO ຫຼືຄ່າປະກັນໄພຂອງທ່ານ.​​ 

ກະລຸນາສົ່ງສໍາເນົາປື້ມຄູ່ມືຜົນປະໂຫຍດ PPO ຂອງທ່ານພ້ອມກັບຄໍາຮ້ອງສະຫມັກ GHPP ຂອງທ່ານ.​​ 

  • Medicare A ແລະ B​​ 
  • ລູກຄ້າທີ່ມີ Medicare A ແລະ B ອາດຈະສະຫມັກຂໍເອົາຜົນປະໂຫຍດຂອງ GHPP. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, Medicare Part A ຫຼື Part B ຈະຕ້ອງຖືກຮຽກເກັບເງິນກ່ອນ GHPP.​​ 
    • ຖ້າທ່ານມີ Medicare A ແລະ B, ທ່ານຕ້ອງໄດ້ຮັບການອະນຸຍາດກ່ອນໜ້ານີ້ຈາກ GHPP. GHPP ຈະບໍ່ຈ່າຍຄ່າບໍລິການທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດກ່ອນ.​​ 
    • GHPP ບໍ່ໄດ້ຈ່າຍຄ່າຮ່ວມ Medicare ຫຼືຄ່າປະກັນໄພຂອງທ່ານ.​​ 
    • ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ - Medicare Part D​​ 
  • Medi-Cal​​ 

ລູກຄ້າທີ່ມີ Medi-Cal ອາດຈະສະໝັກຂໍເງິນຊ່ວຍເຫຼືອ GHPP. ລູກຄ້າຂອງ Medi-Cal, ລວມທັງຜູ້ທີ່ລົງທະບຽນຢູ່ໃນແຜນ Medi-Cal Managed Care, ຈະໄດ້ຮັບການບໍລິການດຽວກັນທີ່ເຂົາເຈົ້າໄດ້ຮັບຈາກ Medi-Cal ນອກຈາກການບໍລິການທີ່ມີຢູ່ຜ່ານ GHPP. ຕົວຢ່າງຂອງການບໍລິການເພີ່ມເຕີມແມ່ນການບໍລິການສູນການດູແລພິເສດ. ເມື່ອລູກຄ້າ Medi-Cal ລົງທະບຽນເຂົ້າຮ່ວມໂຄງການນີ້, GHPP ຈະຈັດການກໍລະນີຂອງເຂົາເຈົ້າ.​​ 

ວັນທີດັດແກ້ຫຼ້າສຸດ: 10/19/2022 11:23 AM​​