Skip to content​​ 
ບ້ານ ການບໍລິການ ໂຄງການຄຸ້ມຄອງເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງສຳລັບເດັກນ້ອຍ ສະໝັກຂໍການຄຸ້ມຄອງໂຄງການຄຸ້ມຄອງເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງສຳລັບເດັກນ້ອຍ​​ 

Apply for CoverageHearing Aid Coverage for Children Program​​ 

ວິທີການສະຫມັກ:​​ 

ສະຫມັກອອນໄລນ໌ ຫຼືສໍາເລັດຮູບແລະພິມ ໃບຄໍາຮ້ອງສະຫມັກ. (Español)​​ 

  • Additional languages are now available to apply online for coverage! HACCP’s Online Application Portal now supports Laotian, Japanese, and Hindi, in addition to English, Spanish, Chinese, Korean, Vietnamese, Russian, Hmong, Armenian, Arabic, Tagalog, Ukrainian, Farsi, Cambodian.​​ 
  • ກະລຸນາຮັບຊາບວ່າໃບສະໝັກທີ່ສົ່ງຜ່ານທາງອອນລາຍສາມາດຖືກບັນທຶກໄວ້ໄດ້ ແລະຕໍ່ມາຈະສຳເລັດພາຍໃນ 60 ວັນນັບຈາກວັນທີເລີ່ມຕົ້ນການສະໝັກ. ແອັບພລິເຄຊັນທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນຫຼັງຈາກໄລຍະເວລານີ້ຈະຖືກລຶບໂດຍອັດຕະໂນມັດ. ເຈົ້າສາມາດຍື່ນໃບສະໝັກໃໝ່ໄດ້ທຸກເວລາ.​​   

ລວມເອົາເອກະສານທັງໝົດທີ່ຈຳເປັນ:​​  

  • ລາຍຮັບຄົວເຮືອນ,​​  
  • ການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບທີ່ມີຢູ່ (ຖ້າມີ),​​  
  • ໃບສັ່ງຢາເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງ (ລົງລາຍເຊັນໂດຍທ່ານໝໍ otolaryngologist ຫຼືທ່ານໝໍ) ຫຼືການສົ່ງຕໍ່​​ 

ສົ່ງຈົດໝາຍ ຫຼືແຟັກໃບສະໝັກຂອງທ່ານໄປທີ່ HACCP:​​ 

ໂຄງການຄຸ້ມຄອງເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງສຳລັບເດັກນ້ອຍ​​ 

ຕູ້ໄປສະນີ 138000​​ 

Sacramento, CA 95813​​ 

ແຟັກ: (833) 774-227​​ 

  • Eligibility will be determined within 10 days from receipt of complete application. HACCP will confirm the applicant’s enrollment status to them by mail.​​ 

ການທົບທວນຄືນການມີສິດໄດ້ຮັບປະຈໍາປີ (AER)​​ 

ໃນແຕ່ລະປີ, ສະມາຊິກຄອບຄົວທັງໝົດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມໂຄງການຄຸ້ມຄອງເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງສຳລັບເດັກນ້ອຍ (HACCP) ມີການທົບທວນການມີສິດໄດ້ຮັບປະຈຳປີເພື່ອເບິ່ງວ່າເຂົາເຈົ້າສາມາດສືບຕໍ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງ ແລະ ການບໍລິການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຜ່ານ HACCP ຫຼືບໍ່.​​ 

ຂັ້ນຕອນສໍາລັບການທົບທວນຄືນການມີສິດໄດ້ຮັບສົບຜົນສໍາເລັດ:​​ 

* ການຊ່ວຍຟັງຕາມໃບສັ່ງແພດ / ການສົ່ງຕໍ່ແມ່ນບໍ່ຈໍາເປັນ​​ 

ທ່ານສາມາດສະຫນອງອຸປະກອນການນໍາໃຊ້ຂອງທ່ານກັບພວກເຮົາໂດຍ:​​ 

  • ປະຕູອອນໄລນ໌: ເຂົ້າສູ່ລະບົບແລະຕື່ມຂໍ້ມູນໃສ່ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຂອງທ່ານທີ່ haccp.dhcs.ca.gov​​ 
  • ແຟັກ: ໂທຟຣີຫາ 1 (833) 774-2227​​ 

ຈົດໝາຍ:​​ 

ໂຄງການຄຸ້ມຄອງເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງສຳລັບເດັກນ້ອຍ​​ 

ປ ກ່ອງລະ 138000​​ 

Sacramento, CA 95813​​ 

ພວກເຮົາຕ້ອງໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນນີ້ພາຍໃນວັນທີຕໍ່ອາຍຸ AER​​ 

ອຸທອນ​​ 

ຜູ້ສະຫມັກສາມາດຍື່ນອຸທອນໄດ້ຖ້າພວກເຂົາເຊື່ອວ່າການມີສິດໄດ້ຮັບຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນທີຂອງການຄຸ້ມຄອງ, ການຕັດສິນໃຈລົງທະບຽນ, ຫຼືການຕັດສິນໃຈຍົກເລີກການລົງທະບຽນແມ່ນເຮັດຜິດກົດລະບຽບໂຄງການ.​​   

Applicants must file a written appeal within 60 calendar days of the action, failure to act, or receipt of notice of decision being appealed.  An appeal must include a copy of the letter regarding a decision being appealed or a written statement of the action or failure to act, a statement from applicants as to what is being disputed and the requested resolution and any other relevant information applicants wish to include.​​ 

ຖ້າການອຸທອນບໍ່ຄົບຖ້ວນຫຼືບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງໃນສາມບັນຫາທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງຫຼືໄດ້ຮັບເກີນກໍານົດເວລາສະເພາະ, (ເຊັ່ນ, 60 ມື້), ຜູ້ສະຫມັກບໍ່ມີສິດໄດ້ຮັບການອຸທອນຢ່າງເຕັມທີ່ແລະຜູ້ຂາຍບໍລິຫານຈະທົບທວນຄືນຄໍາຮ້ອງຂໍແລະ ຂະບວນການເປັນການທົບທວນຄືນໂຄງການ.​​ 

ການອຸທອນທີ່ໄດ້ຮັບຈະຖືກທົບທວນພາຍໃນສີ່ (4) ມື້ເຮັດວຽກ.  ເມື່ອມີການຕັດສິນວ່າຂໍ້ຂັດແຍ່ງຈາກຜູ້ສະໝັກເປັນການອຸທອນ, ຜູ້ຂາຍບໍລິຫານຈະຕ້ອງສົ່ງການອຸທອນໃຫ້ DHCS ພາຍໃນ 5 ວັນເຮັດວຽກ.​​ 

ຂໍ້ຍົກເວັ້ນ: ສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຈະຖືກສົ່ງຕໍ່ໃຫ້ DHCS ຖ້າ:​​ 

  • ບັນຫາດັ່ງກ່າວລວມມີໃບບິນຄ່າທາງການແພດທີ່ຍັງຄ້າງຄາທີ່ເກີດຈາກການຂັດແຍ້ງໃນວັນທີມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຂອງການຄຸ້ມຄອງ; ຫຼື​​ 
  • ບັນຫາແມ່ນມີລັກສະນະລະອຽດອ່ອນ ແລະການສົ່ງຕໍ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ (ເຊັ່ນ: ການຮ້ອງຂໍຈາກສະມາຊິກສະພານິຕິບັນຍັດ ຫຼືຄໍາຮ້ອງຂໍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບບັນຫານະໂຍບາຍທີ່ກໍາລັງກວດສອບ ຫຼືຍັງລໍຖ້າການດັດແກ້); ຫຼື​​ 
  • ຜູ້ສະຫມັກສົ່ງຂໍ້ຂັດແຍ້ງທີ່ບໍ່ກົງກັບຫນຶ່ງໃນສາມເຫດຜົນທີ່ສາມາດອຸທອນໄດ້ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງເປັນຄັ້ງທີສອງ.​​   

DHCS ຈະຕັດສິນການອຸທອນ. ເມື່ອ DHCS ຕັດສິນໃຈລົງທະບຽນ, ຍົກເລີກການລົງທະບຽນ, ຫຼືການກະທໍາອື່ນໆ, ຜູ້ຂາຍບໍລິຫານຈະໄດ້ຮັບການແຈ້ງເຕືອນ. ເມື່ອໄດ້ຮັບການແຈ້ງເຕືອນ, ຜູ້ຂາຍບໍລິຫານຕ້ອງດໍາເນີນການຮ້ອງຂໍພາຍໃນ 2 ມື້ເຮັດວຽກ ແລະໃຫ້ຄໍາຢືນຢັນກັບ DHCS ວ່າການປະຕິບັດສໍາເລັດ.​​ 

ການອຸທອນສາມາດຖືກສົ່ງກັບ Maximus ໃນສອງວິທີ:​​ 

  • Submit an email to HACCP@maximus.com; or​​ 
  • ສົ່ງຈົດໝາຍຫາ:​​ 

Department of Health Care Services
Attn: HACCP
P.O. Box 138000
Sacramento, CA 95813​​ 

FAQs​​ 

ຂ້ອຍຄວນບອກຕົນເອງເປັນພໍ່ແມ່/ຜູ້ເບິ່ງແຍງຢູ່ໃສ?​​ 

ຖ້າທ່ານເປັນຜູ້ຕິດຕໍ່ຕົ້ນຕໍສໍາລັບຄໍາຮ້ອງສະຫມັກ, ກະລຸນາບອກຕົວເອງໃນພາກທີ 1.​​ 

ຂ້ອຍຈະລາຍຊື່ໃຜຢູ່ໃນພາກທີ 2? ເດັກນ້ອຍຂອງຂ້ອຍຄວນບອກແນວໃດຖ້າມີພຽງຄົນດຽວຕ້ອງການການຄຸ້ມຄອງເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງ?​​ 

ສຳລັບພາກທີ 2, ກະລຸນາບອກສະເພາະເດັກນ້ອຍທີ່ຕ້ອງການການຄຸ້ມຄອງເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງ​​ 

ຂ້ອຍຈະລາຍຊື່ໃຜຢູ່ໃນພາກທີ 3 (ຄົວເຮືອນ)?​​ 

ກະລຸນາບອກລາຍຊື່ ສະມາຊິກຄອບຄົວທັງໝົດທີ່ອາໄສຢູ່ໃນເຮືອນ, ລວມທັງເດັກນ້ອຍອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 21 ປີ, ພໍ່ແມ່/ພໍ່ລ້ຽງ, ຫຼືຄູ່ສົມລົດຂອງໄວໜຸ່ມ ຫຼື ບຸກຄົນຖືພາທີ່ອາໄສຢູ່ໃນເຮືອນ. ຢ່າຂຽນລາຍຊື່ປ້າ, ລຸງ, ຫລານສາວ, ຫລານຊາຍ, ຫຼືພໍ່ເຖົ້າ.​​ 

ຂ້ອຍລາຍຊື່ຕົວເອງບໍ?​​ 

ຖ້າທ່ານອາໄສຢູ່ໃນເຮືອນກັບເດັກນ້ອຍທີ່ສະໝັກ HACCP ແລະທ່ານແມ່ນຫນຶ່ງໃນສະມາຊິກຄອບຄົວທີ່ມີລາຍຊື່, ແມ່ນແລ້ວ.​​ 

ມີລູກຂອງຂ້ອຍເທົ່າໃດຂ້ອຍຄວນຂຽນລາຍຊື່ຖ້າມີພຽງຄົນດຽວເທົ່ານັ້ນທີ່ຕ້ອງການການຄຸ້ມຄອງ?​​ 

ສຳລັບພາກທີ 3, ກະລຸນາບອກລາຍຊື່ເດັກນ້ອຍອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 21 ປີທັງໝົດທີ່ອາໄສຢູ່ໃນຄອບຄົວຂອງເຈົ້າ. (ອັນນີ້ແຕກຕ່າງຈາກພາກທີ 2.)​​ 

ຂ້ອຍຈະລາຍຊື່ສະມາຊິກຄອບຄົວເພີ່ມເຕີມຢູ່ໃສ?​​ 

ຖ້າຄົວເຮືອນຂອງທ່ານມີສະມາຊິກຄອບຄົວຫຼາຍກວ່າສີ່ຄົນທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ໃນພາກທີ 3, ກະລຸນາເພີ່ມຊື່ ແລະລາຍລະອຽດຂອງເຂົາເຈົ້າໃສ່ໃນເອກະສານແຍກຕ່າງຫາກ. ຖ້າທ່ານຕ້ອງການ, ທ່ານສາມາດພິມແລະພິມສໍາເນົາທີສອງຂອງຫນ້າ 5-6 ຂອງແບບຟອມຄໍາຮ້ອງສະຫມັກສໍາລັບສະມາຊິກຄອບຄົວເພີ່ມເຕີມຂອງທ່ານ.​​ 

ຂ້ອຍຈະຊອກຫາຄໍາອະທິບາຍຂອງແຜນປະກັນໄພຂອງຂ້ອຍໄດ້ແນວໃດ?​​ 

ທ່ານຄວນໄດ້ຮັບຄໍາອະທິບາຍກ່ຽວກັບເອກະສານການຄຸ້ມຄອງໃນເວລາທີ່ທ່ານລົງທະບຽນຄັ້ງທໍາອິດໃນແຜນການຂອງທ່ານ. ທ່ານຍັງສາມາດໂທຫາບໍລິການສະມາຊິກຂອງແຜນສຸຂະພາບຂອງທ່ານເພື່ອຮ້ອງຂໍໃຫ້ພວກເຂົາສົ່ງສໍາເນົາໃຫ້ທ່ານ​​ 

ລູກຂອງຂ້ອຍຈະໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງເພື່ອຮັບໃບສັ່ງຢາເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງໄດ້ແນວໃດ?​​ 

ຖ້າລູກຂອງທ່ານຍັງບໍ່ທັນມີໃບສັ່ງຢາເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງເທື່ອ, ແຕ່ມີການສົ່ງຕໍ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການເພື່ອປະເມີນເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງ (ຕົວຢ່າງ, ຈາກແພດເດັກ ຫຼືນັກກວດສຽງຂອງໂຮງຮຽນ), ທ່ານສາມາດແນບການສົ່ງຕໍ່ຜູ້ສະໜອງເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງໃສ່ໃນແອັບພລິເຄຊັນແທນ. ຂອງໃບສັ່ງຢາເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງ. ເມື່ອລົງທະບຽນແລ້ວ, HACCP ຈະຄຸ້ມຄອງການບໍລິການແພດ ເຊັ່ນ: ການກວດກາ otolaryngologist ສໍາລັບໃບສັ່ງຢາຊ່ວຍຟັງ.​​ 

HACCP FAQ ການອຸທອນ​​ 

ສິດທິການອຸທອນຂອງຂ້ອຍແມ່ນຫຍັງ ແລະຂ້ອຍສາມາດຊອກຫາຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບວິທີການອຸທອນໄດ້ຢູ່ໃສ?​​ 

A: If your eligibility is not approved during the Annual Eligibility Review (AER), you have the option to appeal the decision. Please reach out to the HACCP program for specific information on the appeal process here: https://www.dhcs.ca.gov/services/HACCP/Pages/Families/Application-Process.aspx​​ 

ຂ້ອຍສາມາດຍື່ນການອຸທອນໄດ້ບໍ ຖ້າການມີສິດ, ການລົງທະບຽນ, ຫຼືການຍົກເລີກການລົງທະບຽນຂອງຂ້ອຍຖືກລະເມີດກົດລະບຽບໂຄງການ?​​ 

A: ທ່ານສາມາດຍື່ນຄໍາຮ້ອງຟ້ອງເປັນລາຍລັກອັກສອນພາຍໃນ 60 ວັນຂອງການດໍາເນີນການ, ການບໍ່ປະຕິບັດ, ຫຼືໄດ້ຮັບຫນັງສືແຈ້ງການຂອງການຕັດສິນໃຈທີ່ຖືກອຸທອນ. ການອຸທອນຕ້ອງປະກອບມີ:​​ 

  1. ສໍາເນົາຈົດຫມາຍກ່ຽວກັບການຕັດສິນໃຈທີ່ຖືກອຸທອນຫຼືຄໍາຖະແຫຼງທີ່ເປັນລາຍລັກອັກສອນກ່ຽວກັບການກະທໍາຫຼືຄວາມລົ້ມເຫຼວທີ່ຈະປະຕິບັດ;​​ 

  2. ຖະແຫຼງການຈາກທ່ານກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ຖືກໂຕ້ແຍ້ງ, ແລະ;​​ 

  3. ການແກ້ໄຂທີ່ຮ້ອງຂໍແລະຂໍ້ມູນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງອື່ນໆ.​​ 

ຖ້າການອຸທອນບໍ່ຄົບຖ້ວນ ຫຼືບໍ່ໄດ້ແກ້ໄຂຢ່າງໜ້ອຍໜຶ່ງໃນສາມບັນຫາທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງ ຫຼືໄດ້ຮັບເກີນກວ່າກຳນົດເວລາສະເພາະ, (ເຊັ່ນ: 60 ມື້), ທ່ານບໍ່ມີສິດໄດ້ຮັບການອຸທອນເຕັມທີ່ ແລະຜູ້ຂາຍບໍລິຫານຈະກວດສອບການຮ້ອງຂໍ ແລະ ຂະບວນການເປັນການທົບທວນຄືນໂຄງການ ..​​ 

ມັນໃຊ້ເວລາດົນປານໃດສໍາລັບການອຸທອນເພື່ອດໍາເນີນການ?​​ 

A: ການອຸທອນທີ່ໄດ້ຮັບຈະຖືກທົບທວນພາຍໃນສີ່ (4) ມື້ເຮັດວຽກ. ເມື່ອມີການຕັດສິນວ່າຂໍ້ຂັດແຍ່ງຈາກທ່ານເປັນການອຸທອນ, ຜູ້ຂາຍບໍລິຫານຈະຕ້ອງສົ່ງການອຸທອນໃຫ້ DHCS ພາຍໃນ 5 ວັນເຮັດວຽກ.​​ 

ຂໍ້ຍົກເວັ້ນ: ສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຈະຖືກສົ່ງຕໍ່ໃຫ້ DHCS ຖ້າ:​​ 

  • ບັນຫາດັ່ງກ່າວລວມມີໃບບິນຄ່າທາງການແພດທີ່ຍັງຄ້າງຄາທີ່ເກີດຈາກການຂັດແຍ້ງໃນວັນທີມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຂອງການຄຸ້ມຄອງ; ຫຼື​​ 
  • ບັນຫາແມ່ນມີລັກສະນະລະອຽດອ່ອນ ແລະການສົ່ງຕໍ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ (ເຊັ່ນ: ການຮ້ອງຂໍຈາກສະມາຊິກສະພານິຕິບັນຍັດ ຫຼືຄໍາຮ້ອງຂໍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບບັນຫານະໂຍບາຍທີ່ກໍາລັງກວດສອບ ຫຼືຍັງລໍຖ້າການດັດແກ້); ຫຼື​​ 
  • ຜູ້ສະຫມັກສົ່ງຂໍ້ຂັດແຍ້ງທີ່ບໍ່ກົງກັບຫນຶ່ງໃນສາມເຫດຜົນທີ່ສາມາດອຸທອນໄດ້ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງເປັນຄັ້ງທີສອງ.​​   

ເມື່ອ DHCS ຕັດສິນໃຈລົງທະບຽນ, ຍົກເລີກການລົງທະບຽນ, ຫຼືການດໍາເນີນການອື່ນໆ, ຜູ້ຂາຍບໍລິຫານຈະໄດ້ຮັບການແຈ້ງເຕືອນ. ຜູ້ຂາຍບໍລິຫານຕ້ອງດໍາເນີນການຮ້ອງຂໍພາຍໃນ 2 ມື້ເຮັດວຽກ ແລະໃຫ້ຄໍາຢືນຢັນກັບ DHCS.​​ 

ຂ້ອຍສາມາດຍື່ນອຸທອນໄດ້ຢູ່ໃສ?​​ 

A: ການຮ້ອງຟ້ອງສາມາດຖືກສົ່ງໄປຫາໃນສອງວິທີ:​​ 

  1. ສົ່ງອີເມວຫາ HACCP@maximus.com; ຫຼື​​ 

  2. ສົ່ງຈົດໝາຍຫາ:​​ 

Department of Health Care Services
Attn: HACCP
P.O. Box 138000
Sacramento, CA 95813​​