ບ້ານ ການບໍລິການ ທາງເລືອກໃນການດູແລໄລຍະຍາວ (ທາງເລືອກໃນການບໍລິການຢູ່ເຮືອນ ແລະ ຊຸມຊົນ) ການຍົກເວັ້ນການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການດຳລົງຊີວິດ​​ 

ການຊ່ວຍເຫຼືອການຍົກເວັ້ນຊີວິດ​​ 

ການຂຶ້ນຄ່າຈ້າງຂັ້ນຕ່ຳຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ HCBS​​ 

ເນື່ອງຈາກການບັງຄັບໃຊ້ກົດໝາຍວ່າດ້ວຍລັດຖະສະພາສະບັບທີ 3, ຄ່າແຮງງານຂັ້ນຕ່ຳຂອງລັດ California ຈະເພີ່ມຂຶ້ນຈາກ $16.50 ເປັນ $16.90 ສຳລັບນາຍຈ້າງທຸກຄົນໃນວັນ 1 ມັງກອນ, 2026. ດ້ວຍຜົນຂອງການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄ່າແຮງງານຂັ້ນຕ່ຳຂອງລັດ California, ອັດຕາການຊົດເຊີຍຄ່າບໍລິການທີ່ອີງໃສ່ບ້ານ ແລະ ຊຸມຊົນໃນປີ 2026 ສຳລັບປະເພດຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ແລະ ລະຫັດຂັ້ນຕອນສະເພາະກໍ່ຈະເພີ່ມຂຶ້ນເຊັ່ນກັນ. ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນບັນຊີລາຍຊື່ຂອງອັດຕາທີ່ຕ້ອງຈ່າຍສູງສຸດທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນປີ 2026 ເຊິ່ງໃຊ້ໄດ້ກັບ ALW.​​ 

ລາຍລະອຽດການບໍລິການ​​ ລະຫັດບໍລິການ ແລະຕົວແກ້ໄຂ​​ ອັດຕາດອກເບ້ຍສູງສຸດທີ່ຕ້ອງຈ່າຍ 2026​​ ໜ່ວຍ​​ ການຍົກເວັ້ນ​​ 
ຊັ້ນທີ 1- ການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການດຳລົງຊີວິດ – ແມ່ບ້ານ; ການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານສຸຂະພາບບ້ານ; ການດູແລສ່ວນບຸກຄົນ​​ T2031 U1​​ $95.69​​ ຕໍ່ Diem​​ ALW​​ 
ຊັ້ນທີ 2- ການຊ່ວຍເຫຼືອຊີວິດການເປັນຢູ່ – ແມ່ບ້ານ; ການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານສຸຂະພາບບ້ານ; ການດູແລສ່ວນບຸກຄົນ​​ T2031 U2​​ $114.33​​ ຕໍ່ Diem​​ ALW​​ 
ຊັ້ນ 3- ການຊ່ວຍຊີວິດການເປັນຢູ່ – ແມ່ບ້ານ; ການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານສຸຂະພາບບ້ານ; ການດູແລສ່ວນບຸກຄົນ​​ T2031 U3​​ $132.97​​ ຕໍ່ Diem​​ ALW​​ 
ຊັ້ນທີ 4- ການຊ່ວຍຊີວິດການເປັນຢູ່ – ແມ່ບ້ານ; ການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານສຸຂະພາບບ້ານ; ການດູແລສ່ວນບຸກຄົນ​​ T2031 U4​​ $179.58​​ ຕໍ່ Diem​​ ALW​​ 
ຊັ້ນທີ 5- ການຊ່ວຍເຫຼືອຊີວິດການເປັນຢູ່ – ແມ່ບ້ານ; ການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານສຸຂະພາບບ້ານ; ການດູແລສ່ວນບຸກຄົນ​​ T2031 U5​​ $270.80​​ ຕໍ່ Diem​​ ALW​​ 

ເພື່ອຮັບເງິນຄືນໃນອັດຕາໃໝ່, ອົງການຕ່າງໆຈະຕ້ອງຍື່ນຄຳຮ້ອງຂໍໂດຍໃຊ້ອັດຕາທີ່ສູງກວ່າທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງສຳລັບການບໍລິການທັງໝົດທີ່ສະໜອງໃຫ້ ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນ 1 ມັງກອນ, 2026. ສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ອົງການຂອງທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບເງິນຄືນໃນອັດຕາໃໝ່ທັນທີ, ແທນທີ່ຈະຕ້ອງຍື່ນຄຳຮ້ອງຂໍຄືນໃໝ່.​​ 

ກະ​ລຸ​ນາ​ສົ່ງ​ອີ​ເມວ inbox ALW vanity ມີ​ຄໍາ​ຖາມ​ເພີ່ມ​ເຕີມ​.​​ 

ການຊ່ວຍເຫຼືອການມີສິດໄດ້ຮັບການຍົກເວັ້ນການດໍາລົງຊີວິດ​​ 

The Assisted Living Waiver (ALW) is a Home and Community-Based Services (HCBS) waiver that was created by legislation that directed the California Department of Health Care Services (DHCS) to develop and implement the program to test the efficacy of assisted living as a Medi-Cal benefit. Additional information about this legislation can be found on the Social Security Administration website. The Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) approves waiver renewals in five-year increments, and expansion of the program into additional counties.  Currently, the ALW is available in 15 counties and the current five-year waiver term is approved for March 1, 2024 – February 28, 2029.​​ 

ເພື່ອຈະມີສິດ ໄດ້ຮັບການບໍລິການໃນຖານະຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ ALW, ບຸກຄົນຕ້ອງມີຄຸນສົມບັດຕາມ ເງື່ອນໄຂການມີສິດໄດ້ຮັບ ALW ຕໍ່ໄປນີ້:​​ 

  • ອາຍຸ 21 ປີຂຶ້ນໄປ;​​ 
  • ມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ເຕັມຂອບເຂດ ໂດຍບໍ່ມີສ່ວນແບ່ງຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ;​​ 
  • ມີຄວາມຕ້ອງການການດູແລເທົ່າທຽມກັນກັບຜູ້ທີ່ຢູ່ອາໄສທີ່ໄດ້ຮັບທຶນ Medi-Cal ທີ່ອາໃສຢູ່ ແລະໄດ້ຮັບການເບິ່ງແຍງຢູ່ໃນສະຖານພະຍາບານ;​​ 
  • ເຕັມໃຈທີ່ຈະດໍາລົງຊີວິດຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຊ່ວຍເຫຼືອເປັນທາງເລືອກຂອງສະຖານທີ່ພະຍາບານ;​​ 
  • ສາມາດຢູ່ໄດ້ຢ່າງປອດໄພໃນສະຖານທີ່ຢູ່ອາໄສຊ່ວຍເຫຼືອ ຫຼື ທີ່ຢູ່ອາໄສທີ່ໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອຈາກສາທາລະນະ;​​ 
  • Willing to live in an assisted living setting located in one of the following counties providing ALW services: Alameda, Contra Costa, Fresno, Kern, Los Angeles, Orange, Riverside, Sacramento, San Bernardino, San Diego, San Francisco, San Joaquin, San Mateo, Santa Clara, and Sonoma counties.​​ 

ALW ຈຳກັດໃຫ້ສະເພາະບຸກຄົນທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal, ໂດຍບໍ່ມີສ່ວນແບ່ງຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງ Medi-Cal, ຜູ້ທີ່ຕ້ອງການລະດັບການດູແລພະຍາບານ ແລະຕ້ອງການອາໄສຢູ່ໃນບ່ອນເບິ່ງແຍງທີ່ຢູ່ອາໄສ ຫຼືຢູ່ໃນບ່ອນຢູ່ອາວຸໂສ ແລະ/ຫຼືຄົນພິການທີ່ໄດ້ຮັບທຶນສາທາລະນະ. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ ALW ຕ້ອງມີເງິນພຽງພໍເພື່ອຈ່າຍຄ່າຫ້ອງ ແລະຄະນະຂອງເຂົາເຈົ້າ, ໂດຍມີບາງທຶນທີ່ຍັງເຫຼືອເພື່ອຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການສ່ວນຕົວ ແລະ ເຫດການ. ໃນການກໍານົດການມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ກໍາລັງສະໝັກເຂົ້າຮຽນໃນ ALW, ສະຖາບັນ ແລະກົດລະບຽບການສະກັດກັ້ນຄວາມທຸກຍາກຂອງຄູ່ສົມລົດແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້.​​ 

ເປົ້າໝາຍຂອງ ALW ແມ່ນເພື່ອ:​​ 

  • ອໍານວຍຄວາມສະດວກໃຫ້ແກ່ການຫັນປ່ຽນທີ່ປອດໄພ ແລະທັນເວລາຂອງຜູ້ສູງອາຍຸ ແລະຄົນພິການທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ຈາກສະຖານທີ່ພະຍາບານໄປສູ່ສະຖານທີ່ທີ່ຄ້າຍຄືກັບບ້ານຂອງຊຸມຊົນຢູ່ໃນສະຖານທີ່ດູແລຜູ້ສູງອາຍຸ (RCFE), ສະຖານທີ່ເບິ່ງແຍງຜູ້ສູງອາຍຸ (ARF), ຫຼື ການຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ຢູ່ອາໄສສາທາລະນະ, ການນໍາໃຊ້ການບໍລິການ ALW; ແລະ​​ 
  • ສະເໜີໃຫ້ຜູ້ອາວຸໂສ ແລະຄົນພິການທີ່ມີສິດ, ຜູ້ທີ່ອາໄສຢູ່ໃນຊຸມຊົນ, ແຕ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນສະຖາບັນ, ທາງເລືອກໃນການໃຊ້ບໍລິການ ALW ເພື່ອພັດທະນາໂຄງການທີ່ຈະຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການການດູແລຂອງລາວຢ່າງປອດໄພ ໃນຂະນະທີ່ສືບຕໍ່ອາໄສຢູ່ໃນ RCFE, ARF. , ຫຼືທີ່ຢູ່ອາໄສການອຸດຫນູນສາທາລະນະ.​​ 

ການຮ້ອງທຸກ ALW​​ 

ຖ້າທ່ານເປັນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຂອງ ALW ແລະບໍ່ພໍໃຈກັບສະຖານທີ່ ALW ຂອງທ່ານ, ອົງການປະສານງານການດູແລ (CCA), ຫຼືການບໍລິການ ALW ທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບ, ທ່ານສາມາດຍື່ນຄໍາຮ້ອງທຸກຂອງ ALW ໃນວິທີການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:​​ 

  • Grievances regarding the quality or receipt of ALW services must be submitted to your CCA via email, mail, or telephone. Find your CCA’s contact information.​​ 
  • ການຮ້ອງທຸກກ່ຽວກັບການປະສານງານຂອງການດູແລໂດຍ CCA ຂອງທ່ານ ຕ້ອງຖືກສົ່ງໄປຫາພະແນກບໍລິການການດູແລສຸຂະພາບຜ່ານທາງອີເມລ໌ທີ່: ALWGrievances@dhcs.ca.gov​​ 
  • All other grievances not listed above must be submitted to the California Department of Social Services, which will direct your grievance to your local ombudsman. Grievances can be submitted via telephone at (844) LET-US-NO ((844) 538-8766), via email at letusno@dss.ca.gov, or online at the California Department of Social Services Community Care Licensing Division webpage.​​ 

ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການຮ້ອງທຸກຂອງ ALW, ກະລຸນາກວດສອບ ເອກະສານຂໍ້ມູນການຮ້ອງທຸກຂອງ ALW.​​ 

ການຍົກເວັ້ນປະຈຸບັນ​​ 

ໄດ້ຮັບອະນຸມັດການດັດແກ້ ALW​​ 

ອະນຸມັດການແກ້ໄຂສຸກເສີນ​​ 

  • Approved Appendix K Southern California Wildfires (Effective January 7, 2025), in response to the Los Angeles and Ventura Counties Fire, which has burned over 70,000 acres, prompted evaluation orders and road closures, and continues to threaten structures, homes, and critical infrastructure. This amendment, temporarily expands the settings in which services can be provided and permits retainer payments for certain services. Additionally, the amendment authorizes a temporary suspension of the enrollment period and extension of the reenrollment period.. The listed flexibilities are authorized under this amendment apply to waiver participants impacted by the State of Emergency in Los Angeles and Ventura Counties.​​ 

DHCS obtained approval for flexibilities accepted under the federal 1135 waiver authority which will expire January 7, 2026, for Los Angeles and Ventura Counties. The following flexibilities are available immediately. 
Permit evacuating facilities (such as ICF-DDs, SNFs) to be fully reimbursed for services rendered to affected beneficiaries in alternative physical settings, such as temporary shelters or other care facilities. 
Permit some services to continue to be provided without a requirement for a new or renewed prior authorization. 
Temporarily allow services to be provided in settings that have not been determined to meet the HCBS Settings Rule criteria. 
Temporarily extend the timeframe to reinstate services and benefits to an individual who files a fair hearing request.​​  

ການຊ່ວຍເຫຼືອດໍາລົງຊີວິດການຍົກເວັ້ນການລົງທະບຽນໃນປະຈຸບັນ​​ 

Current enrollment and waitlist information for the Assisted Living Waiver can be found on the enrollment dashboard, which is updated monthly. New applicants to the ALW should be aware the number of available slots is limited and there is a waitlist. Open waiver slots are release to Care Coordination Agencies on a regular basis. Please contact the Care Coordination Agency of your choice for the information.​​  

ການຍົກເວັ້ນໝົດອາຍຸ​​ 

ຊັບພະຍາກອນໂຄງການເພີ່ມເຕີມ:​​ 

Please submit your ALW comments and questions to: ALWP.IR@dhcs.ca.gov​​