ຂ້າມໄປຫາເນື້ອຫາ
ບ້ານ ການບໍລິການ ຊັບພະຍາກອນ Medi-Cal ໂຄງການບໍລິການຜູ້ສູງອາຍຸຫຼາຍຈຸດປະສົງ

ໂຄງການບໍລິການອາວຸໂສອະເນກປະສົງ

ໂຄງການບໍລິການຜູ້ອາວຸໂສອະເນກປະສົງ (MSSP) ການຍົກເວັ້ນໃຫ້ການບໍລິການທີ່ຢູ່ເຮືອນ ແລະຊຸມຊົນ (HCBS) ໃຫ້ແກ່ບຸກຄົນທີ່ມີເງື່ອນໄຂ Medi-Cal ຜູ້ທີ່ມີອາຍຸ 60 ປີຂຶ້ນໄປ ແລະຄົນພິການເປັນທາງເລືອກໜຶ່ງໃນການຈັດວາງສະຖານທີ່ພະຍາບານ.  ການຍົກເວັ້ນ MSSP ອະນຸຍາດໃຫ້ບຸກຄົນສາມາດຢູ່ໃນເຮືອນຂອງເຂົາເຈົ້າຢ່າງປອດໄພ.

CA Department of Aging Multipurpose Services Waiver

ການຍົກເວັ້ນອະນຸຍາດ

ການປັບປຸງສຸຂະພາບທາງໂທລະສັບ

ໃນເດືອນພະຈິກ 1, 2023, CMS ໄດ້ອະນຸມັດການແກ້ໄຂ MSSP Waiver (CA-141.R06.12), ເພື່ອເພີ່ມ telehealth ເປັນທາງເລືອກການໃຫ້ບໍລິການແບບຖາວອນ, ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນທີ 12 ພະຈິກ , 2023. ໂດຍຜ່ານການດັດແກ້ນີ້, telehealth ໄດ້ຖືກເຮັດໃຫ້ຖາວອນເປັນທາງເລືອກການໃຫ້ບໍລິການສໍາລັບການບໍລິການຍົກເວັ້ນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້, ໂດຍປະຕິບັດຕາມລະຫັດສະຫວັດດີການແລະສະຖາບັນ (WIC) ພາກ 14132.725, ລັດຖະບັນຍັດ ແລະກົດລະບຽບຂອງລັດຖະບານກາງ; ແລະຕາມທີ່ໄດ້ຕົກລົງກັນໂດຍຜູ້ສະໝັກ, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ, ຕົວແທນທາງດ້ານກົດໝາຍ ແລະ ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal: 

  • ການຄຸ້ມຄອງການດູແລ
  • ບໍລິການຄລີນິກທີ່ປຶກສາ
  • ການຄຸ້ມຄອງເງິນ
  • ຊ່ວຍເຫຼືອສັງຄົມ
  • ການໃຫ້ຄໍາປຶກສາດ້ານການປິ່ນປົວ

ການແກ້ໄຂ

ອະນຸມັດການແກ້ໄຂສຸກເສີນ

  • ອະນຸມັດ ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ K Palisades Fire ໃນ Los Angeles ແລະ Ventura Counties (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນມັງກອນ 7, 2025) ເຊິ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ການບໍລິການການຍົກເວັ້ນການດູແລໂດຍກົງທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດຊົ່ວຄາວໃຫ້ກັບຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໃນການຕັ້ງຄ່າທາງເລືອກ. ຄວາມຢືດຢຸ່ນທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ແມ່ນໄດ້ຮັບອະນຸຍາດພາຍໃຕ້ການດັດແກ້ນີ້ນຳໃຊ້ກັບຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມການຍົກເວັ້ນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກ ລັດພາວະສຸກເສີນ ໃນ Los Angeles ແລະ ຄາວຕີ້ Ventura.
  • DHCS ໄດ້​ຮັບ​ການ​ອະ​ນຸ​ມັດ​ສໍາ​ລັບ​ການ​ຢືດ​ຢຸ່ນ​ທີ່​ຍອມ​ຮັບ​ພາຍ​ໃຕ້​ສິດ​ອໍາ​ນາດ​ການ​ຍົກ​ເວັ້ນ​ລັດ​ຖະ​ບານ​ກາງ 1135 ທີ່​ຈະ​ຫມົດ​ອາ​ຍຸ​ເດືອນ​ມັງ​ກອນ 7, 2026, ສໍາ​ລັບ Los Angeles ແລະ Ventura Counties. ຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຕໍ່ໄປນີ້ສາມາດໃຊ້ໄດ້ທັນທີ.
    • ອະນຸຍາດໃຫ້ສິ່ງອໍານວຍຄວາມສະດວກໃນການຍົກຍ້າຍ (ເຊັ່ນ: ICF-DDs, SNFs) ໄດ້ຮັບການຈ່າຍຄືນຢ່າງເຕັມທີ່ສໍາລັບການບໍລິການທີ່ສົ່ງໃຫ້ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໃນການຕັ້ງຄ່າທາງດ້ານຮ່າງກາຍທາງເລືອກ, ເຊັ່ນ: ທີ່ພັກຊົ່ວຄາວຫຼືສະຖານທີ່ດູແລອື່ນໆ. 
    • ອະນຸຍາດໃຫ້ບໍລິການບາງຢ່າງສືບຕໍ່ສະໜອງໃຫ້ໂດຍບໍ່ໄດ້ກໍານົດການອະນຸຍາດໃໝ່ ຫຼືຕໍ່ອາຍຸກ່ອນ. 
    • ອະນຸຍາດໃຫ້ໃຫ້ບໍລິການຊົ່ວຄາວໃນການຕັ້ງຄ່າທີ່ບໍ່ໄດ້ຖືກກໍານົດໃຫ້ກົງກັບເງື່ອນໄຂຂອງກົດລະບຽບການຕັ້ງຄ່າ HCBS. 
    • ຂະຫຍາຍເວລາຊົ່ວຄາວເພື່ອຟື້ນຟູການບໍລິການ ແລະຜົນປະໂຫຍດໃຫ້ແກ່ບຸກຄົນທີ່ຍື່ນຄໍາຮ້ອງຂໍການໄຕ່ສວນຍຸຕິທໍາ. 

ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບໂຄງການ MSSP:

ປະເພດຂອງການຍົກເວັ້ນ

1915(c) ການຍົກເວັ້ນການບໍລິການບ້ານ ແລະຊຸມຊົນ 

ເງື່ອນໄຂການມີສິດໄດ້ຮັບ

  • ອ່ານກ່ອນລົງທະບຽນ
  • ບຸກຄົນ Medi-Cal ຜູ້ທີ່, ແຕ່ສໍາລັບການສະຫນອງການບໍລິການດັ່ງກ່າວ, ຕ້ອງການລະດັບການດູແລພະຍາບານ (NF)
  • ອາຍຸ 60 ປີຂຶ້ນໄປ
  • ບຸກຄົນຈະຕ້ອງລົງທະບຽນຢູ່ໃນການຍົກເວັ້ນ HCBS ໃນເວລາໃດກໍໄດ້
  • ບຸກຄົນຈະຕ້ອງອາໄສຢູ່ໃນຄາວຕີ້ທີ່ມີ MSSP Site

ບໍລິການໃຫ້

  • ການຄຸ້ມຄອງກໍລະນີ
  • ບໍລິການການດູແລສ່ວນບຸກຄົນ
  • ການ​ດູ​ແລ​ການ​ພັກ​ຜ່ອນ (ໃນ​ບ້ານ​ແລະ​ນອກ​ເຮືອນ​)
  • ການປັບຕົວເຂົ້າເຖິງສິ່ງແວດລ້ອມ
  • ການສ້ອມແປງເຮືອນເລັກນ້ອຍ, ແລະອື່ນໆ.
  • ການຂົນສົ່ງ
  • ບໍລິການຊໍແວ
  • ລະບົບຕອບໂຕ້ສຸກເສີນສ່ວນຕົວ (PERS)/ອຸປະກອນສື່ສານ
  • ການດູແລມື້ສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່
  • ການປົກປ້ອງຄຸ້ມຄອງ
  • Meal Services – Congregate / Home Delivered
  • ປະກັນສັງຄົມ/ໃຫ້ຄໍາປຶກສາດ້ານການປິ່ນປົວ
  • ການຄຸ້ມຄອງເງິນ
  • ການບໍລິການການສື່ສານ: ການແປພາສາ / ການແປ

ແຫຼ່ງທຶນ

ກອງທຶນທົ່ວໄປຂອງລັດ ແລະກອງທຶນ Medicaid ຂອງລັດຖະບານກາງ

ການລົງທະບຽນ Cap

11,370

ໄລຍະເວລາການຍົກເວັ້ນ

ວັນທີ 1 ກໍລະກົດ 2019, ເຖິງເດືອນມິຖຸນາ 30, 2029

ການຕໍ່ອາຍຸການຍົກເວັ້ນ MSSP 

ລິ້ງສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ

Social Security Act – Title XIX
1915(c) ການຍົກເວັ້ນການບໍລິການບ້ານ ແລະຊຸມຊົນ
ຂໍ້​ມູນ​ຕິດ​ຕໍ່