Page Content​​ 

ອົງການກວດກາຄຸນນະພາບພາຍນອກຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ​​  

Cal EQRO​​  –​​  ບົດລາຍງານໂຄງການປັບປຸງການປະຕິບັດ​​ 

As required by Title 42, Code of Federal Regulations, Part 438, Subpart E, the Department of Health Care Services contracts with an External Quality Review Organization (EQRO).  The EQRO conducts reviews of Mental Health Plans (MHPs) to analyze and evaluate information related to quality, timeliness, and access to Specialty Mental Health Services (SMHS) provided by California’s 56 MHPs and/or their subcontractors to Medi-Cal beneficiaries. California EQRO for the Medi-Cal SMHS Program is Behavioral Health Concepts (BHC), Inc.​​  

ການທົບທວນຄືນຂອງ EQRO ປະກອບດ້ວຍການໄປຢ້ຽມຢາມເວັບໄຊທ໌, ຜູ້ບໍລິໂພກ (ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ) ແລະກຸ່ມຈຸດສຸມຂອງສະມາຊິກໃນຄອບຄົວ, MHP ແລະກຸ່ມຈຸດສຸມຂອງພະນັກງານຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, ການວິເຄາະຂໍ້ມູນແລະການລາຍງານ, ການທົບທວນຄືນລະບົບຂໍ້ມູນຂ່າວສານແລະການປະເມີນຜົນໂຄງການປັບປຸງປະສິດທິພາບຂອງ MHP (PIPs). PIP ແມ່ນຄວາມພະຍາຍາມທີ່ສຸມໃສ່ເພື່ອປັບປຸງການປະຕິບັດທາງດ້ານການບໍລິຫານຫຼືທາງດ້ານການຊ່ວຍສະເພາະເພື່ອປັບປຸງການເຂົ້າເຖິງແລະຄຸນນະພາບຂອງ SMHS. MHPs ຮັກສາຢ່າງຫນ້ອຍສອງ PIPs ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວໃນເວລາຫນຶ່ງໂດຍຫນຶ່ງສຸມໃສ່ພື້ນທີ່ທາງດ້ານການຊ່ວຍແລະອີກອັນຫນຶ່ງຢູ່ໃນພື້ນທີ່ທີ່ບໍ່ແມ່ນທາງດ້ານການຊ່ວຍ.​​ 

ແຕ່ລະການທົບທວນຄືນ EQRO ແມ່ນສະຫຼຸບຢູ່ໃນບົດລາຍງານ MHP ສ່ວນບຸກຄົນ. ຂໍ້ມູນລວມຢູ່ໃນບົດລາຍງານຂອງ MHP ສ່ວນບຸກຄົນຍັງຖືກລວມຢູ່ໃນບົດລາຍງານສະຫຼຸບປະຈໍາປີຂອງລັດ. ນອກເຫນືອຈາກບົດລາຍງານ MHP ສ່ວນບຸກຄົນແລະບົດລາຍງານສະຫຼຸບປະຈໍາປີ, BHC ເຜີຍແຜ່ບົດລາຍງານ PIP ປະຈໍາໄຕມາດ. ບົດລາຍງານ EQRO ໄດ້ຖືກຈັດພີມມາຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ອິນເຕີເນັດ BHC ແລະສາມາດເບິ່ງໄດ້ພາຍໃຕ້ແຖບບົດລາຍງານແລະສະຫຼຸບ.​​ 

ເງື່ອນໄຂແລະເງື່ອນໄຂພິເສດ #3 ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ລັດສະຫນອງບົດລາຍງານ PIP ປະຈໍາໄຕມາດຂອງ EQRO ແລະບົດລາຍງານສະຫຼຸບປະຈໍາປີໃຫ້ກັບສູນບໍລິການ Medicare ແລະ Medicaid (CMS).​​ 

ກັບໄປທີ່ໜ້າຂໍ້ມູນແຜນສຸຂະພາບຈິດ​​