ກະຊວງບໍລິການດູແລສຸຂະພາບ (DHCS) ບໍລິຫານໂຄງການ Medicaid (Medi-Cal) ຂອງລັດ California. ໂຄງການບໍລິການສຸຂະພາບຈິດພິເສດຂອງ Medi-Cal (SMHS) ແມ່ນ "ແຍກອອກມາ" ຈາກໂຄງການ Medi-Cal ທີ່ກວ້າງຂວາງ ແລະ ດຳເນີນການພາຍໃຕ້ສິດອຳນາດຂອງການຍົກເວັ້ນທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກສູນບໍລິການ Medicare ແລະ Medicaid ພາຍໃຕ້ມາດຕາ 1915(b) ຂອງກົດໝາຍວ່າດ້ວຍປະກັນສັງຄົມ. DHCS ຮັບຜິດຊອບໃນການຄຸ້ມຄອງ ແລະ ກວດກາໂຄງການຍົກເວັ້ນ Medi-Cal SMHS, ເຊິ່ງໃຫ້ບໍລິການ SMHS ແກ່ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal ຜ່ານແຜນການສຸຂະພາບຈິດຂອງເຂດ (MHPs). MHPs ຕ້ອງສະໜອງ ຫຼື ຈັດແຈງການສະໜອງ SMHS ຄົນເຈັບນອກ ແລະ ຄົນເຈັບໃນໃຫ້ແກ່ຜູ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດໃນເຂດຂອງເຂົາເຈົ້າທີ່ຕອບສະໜອງເງື່ອນໄຂຄວາມຈຳເປັນທາງການແພດຂອງ SMHS, ສອດຄ່ອງກັບຄວາມຕ້ອງການ ແລະ ເປົ້າໝາຍການປິ່ນປົວສຸຂະພາບຈິດຂອງຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ, ດັ່ງທີ່ໄດ້ບັນທຶກໄວ້ໃນແຜນການຂອງລູກຄ້າຂອງເຂົາເຈົ້າ. ອີງຕາມຂໍ້ກຳນົດກ່ຽວກັບການກວດຄັດກອງ, ການວິນິດໄສ ແລະ ການປິ່ນປົວໃນໄລຍະຕົ້ນ ແລະ ເປັນໄລຍະຂອງ Medicaid, ເງື່ອນໄຂການແຊກແຊງສຳລັບຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດທີ່ມີອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 21 ປີແມ່ນມີຄວາມເຂັ້ມງວດໜ້ອຍກວ່າຜູ້ໃຫຍ່.​​ 

ຊອກຫາບໍລິການ​​ 

ຖ້າທ່ານຄິດວ່າທ່ານ ຫຼື ລູກຂອງທ່ານຕ້ອງການການບໍລິການປິ່ນປົວສຸຂະພາບຈິດພິເສດ, ທ່ານສາມາດໂທຫາ ເບີໂທລະສັບຟຣີ ຂອງ MHP ແລະຂໍນັດໝາຍສຳລັບການປະເມີນຄັ້ງທຳອິດ.​​ 

ທ່ານອາດຈະຖືກສົ່ງຕໍ່ໄປຫາ MHP ຂອງທ່ານສຳລັບ SMHS ໂດຍບຸກຄົນ ຫຼື ອົງການຈັດຕັ້ງອື່ນ, ລວມທັງທ່ານໝໍ, ໂຮງຮຽນ, ສະມາຊິກໃນຄອບຄົວ, ຜູ້ປົກຄອງ, ແຜນການດູແລສຸຂະພາບ Medi-Cal ຂອງທ່ານ, ຫຼື ອົງການອື່ນໆຂອງເຂດປົກຄອງ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ຫຼື ແຜນການດູແລສຸຂະພາບທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal ຈະຕ້ອງການການອະນຸຍາດຈາກທ່ານ, ຫຼື ການອະນຸຍາດຈາກພໍ່ແມ່ ຫຼື ຜູ້ດູແລເດັກ, ເພື່ອສົ່ງຕໍ່ໂດຍກົງໄປຫາ MHP, ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າມີເຫດສຸກເສີນ. MHP ຂອງທ່ານອາດຈະບໍ່ປະຕິເສດຄຳຮ້ອງຂໍການປະເມີນເບື້ອງຕົ້ນເພື່ອກຳນົດວ່າທ່ານ ຫຼື ລູກຂອງທ່ານມີເງື່ອນໄຂຄົບຖ້ວນໃນການຮັບບໍລິການຈາກ MHP ຫຼືບໍ່.​​ 

ຖ້າທ່ານມີບັນຫາໃນການເຂົ້າເຖິງການບໍລິການ, ທ່ານອາດຈະໂທຫາ ຫ້ອງການຂອງຜູ້ກວດກາ DHCS.​​