ການບໍລິການສຸຂະພາບຈິດພິເສດສໍາລັບເດັກນ້ອຍແລະໄວຫນຸ່ມ
ກະຊວງບໍລິການດູແລສຸຂະພາບ (DHCS) ບໍລິຫານໂຄງການ Medicaid (Medi-Cal) ຂອງລັດ California. ໂຄງການບໍລິການສຸຂະພາບຈິດພິເສດຂອງ Medi-Cal (SMHS) ແມ່ນ "ແຍກອອກມາ" ຈາກໂຄງການ Medi-Cal ທີ່ກວ້າງຂວາງ ແລະ ດຳເນີນການພາຍໃຕ້ສິດອຳນາດຂອງການຍົກເວັ້ນທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກສູນບໍລິການ Medicare ແລະ Medicaid ພາຍໃຕ້ມາດຕາ 1915(b) ຂອງກົດໝາຍວ່າດ້ວຍປະກັນສັງຄົມ. DHCS ຮັບຜິດຊອບໃນການຄຸ້ມຄອງ ແລະ ກວດກາໂຄງການຍົກເວັ້ນ Medi-Cal SMHS, ເຊິ່ງໃຫ້ບໍລິການ SMHS ແກ່ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal ຜ່ານແຜນການສຸຂະພາບຈິດຂອງເຂດ (MHPs). MHPs ຕ້ອງສະໜອງ ຫຼື ຈັດແຈງການສະໜອງ SMHS ຄົນເຈັບນອກ ແລະ ຄົນເຈັບໃນໃຫ້ແກ່ຜູ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດໃນເຂດຂອງເຂົາເຈົ້າທີ່ຕອບສະໜອງເງື່ອນໄຂຄວາມຈຳເປັນທາງການແພດຂອງ SMHS, ສອດຄ່ອງກັບຄວາມຕ້ອງການ ແລະ ເປົ້າໝາຍການປິ່ນປົວສຸຂະພາບຈິດຂອງຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ, ດັ່ງທີ່ໄດ້ບັນທຶກໄວ້ໃນແຜນການຂອງລູກຄ້າຂອງເຂົາເຈົ້າ. ອີງຕາມຂໍ້ກຳນົດກ່ຽວກັບການກວດຄັດກອງ, ການວິນິດໄສ ແລະ ການປິ່ນປົວໃນໄລຍະຕົ້ນ ແລະ ເປັນໄລຍະຂອງ Medicaid, ເງື່ອນໄຂການແຊກແຊງສຳລັບຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດທີ່ມີອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 21 ປີແມ່ນມີຄວາມເຂັ້ມງວດໜ້ອຍກວ່າຜູ້ໃຫຍ່.
ຊອກຫາບໍລິການ
ຖ້າທ່ານຄິດວ່າທ່ານ ຫຼື ລູກຂອງທ່ານຕ້ອງການການບໍລິການປິ່ນປົວສຸຂະພາບຈິດພິເສດ, ທ່ານສາມາດໂທຫາ ເບີໂທລະສັບຟຣີ ຂອງ MHP ແລະຂໍນັດໝາຍສຳລັບການປະເມີນຄັ້ງທຳອິດ.
You may also be referred to your MHP for SMHS by another person or organization, including your doctor, school, a family member, guardian, your Medi-Cal managed care health plan, or other county agencies. Usually your doctor or the Medi-Cal managed care health plan will need your permission, or the permission of the parent or caregiver of a child, to make the referral directly to the MHP, unless there is an emergency. Your MHP may not deny a request for an initial assessment to determine whether you or your child meet the criteria to receive services from the MHP.
If you are having trouble accessing services, you may call the DHCS Office of the Ombudsman.
- Katie A. ເອກະສານສານ
- Emily Q. ເອກະສານສານ