ਐਮਸੀਪੀ-ਹੱਬ ਟੂਲਕਿੱਟ: ਐਮਸੀਪੀ ਅਤੇ ਕੈਲਏਆਈਐਮ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਸਰੋਤ
ਸੰਖੇਪ ਜਾਣਕਾਰੀ
ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਅਤੇ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਫਾਊਂਡੇਸ਼ਨ (CHCF) ਨਾਲ ਸਾਂਝੇਦਾਰੀ ਵਿੱਚ, ਔਰੇਰਾ ਹੈਲਥ ਗਰੁੱਪ ਨੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਮੈਨੇਜਡ ਕੇਅਰ ਪਲਾਨ (MCPs) ਅਤੇ "ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਕੇਅਰ ਹੱਬ" ਸੰਗਠਨਾਂ (ਹੱਬ) 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਟੂਲਕਿੱਟ ਵਿਕਸਤ ਕੀਤੀ। ਹੱਬ ਉਹ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਹਨ ਜੋ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਐਮਸੀਪੀ ਅਤੇ ਕਮਿਊਨਿਟੀ-ਅਧਾਰਤ ਸੰਗਠਨਾਂ (ਸੀਬੀਓ) ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਵਿਚੋਲੇ ਵਜੋਂ ਕੰਮ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ ਜੋ ਸਿਹਤ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਸਮਾਜਿਕ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ (ਐਚਆਰਐਸਐਨ) ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ।
DHCS ਹੱਬਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ ਇਸ ਹੱਦ ਤੱਕ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇਹ CBOs, ਕਮਿਊਨਿਟੀ-ਅਧਾਰਿਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਰੁਕਾਵਟਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ ਜੋ HRSNs ਨੂੰ MCPs ਨਾਲ ਸਮਝੌਤਾ ਕਰਨ ਅਤੇ Medi-Cal ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈਣ ਲਈ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਹੱਬਸ ਨਾਲ ਭਾਈਵਾਲੀ MCPs ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਕੁਸ਼ਲਤਾਵਾਂ ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਕਮਿਊਨਿਟੀ-ਅਧਾਰਤ, ਵਿਭਿੰਨ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ Medi-Cal ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈਣ ਦੇ ਯੋਗ ਬਣਾ ਕੇ ਨੈੱਟਵਰਕਾਂ ਦਾ ਵਿਸਤਾਰ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ Medi-Cal ਲਾਭਾਂ ਦੀ ਤਾਲਮੇਲ ਡਿਲੀਵਰੀ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਟੂਲਕਿੱਟ ਦਾ ਇੱਕ PDF ਸੰਸਕਰਣ ਹੁਣ ਉਪਲਬਧ ਹੈ:
MCP-Hub ਟੂਲਕਿੱਟ: MCPs ਅਤੇ CalAIM ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਸਰੋਤ (ਜੂਨ 2026)
ਟੂਲਕਿੱਟ ਯੂਜ਼ਰ ਗਾਈਡ
ਇਹ ਟੂਲਕਿੱਟ MCPs, ਮੌਜੂਦਾ ਹੱਬਾਂ, ਅਤੇ Medi-Cal ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਡਿਲੀਵਰੀ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਲਈ ਹੱਬ ਬਣਨ ਵਿੱਚ ਦਿਲਚਸਪੀ ਰੱਖਣ ਵਾਲੀਆਂ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਲਈ ਹੈ। ਇਸ ਵਿੱਚ ਮੌਡਿਊਲਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਲੜੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ ਜੋ ਮੌਕਿਆਂ, ਬੁਨਿਆਦੀ ਲੋੜਾਂ, ਵਿਚਾਰਾਂ ਨੂੰ ਉਜਾਗਰ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਸਵੈ-ਇੱਛਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਵਾਲੇ ਭਾਈਵਾਲੀ ਨੂੰ ਸੰਚਾਲਿਤ ਕਰਨ ਲਈ MCPs ਅਤੇ ਹੱਬਾਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਲਈ ਵਿਹਾਰਕ ਸਾਧਨ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ।
ਇਸ ਟੂਲਕਿੱਟ ਵਿੱਚ ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਭਾਗ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:
ਮੋਡੀਊਲ 1: ਇੱਕ ਹੱਬ ਦੇ ਕਾਰਜ
- ਭਾਗ 1: ਸੰਖੇਪ ਜਾਣਕਾਰੀ
- ਭਾਗ 2: ਹੱਬ ਫੰਕਸ਼ਨਾਂ ਦੀ ਉਦਾਹਰਣ
- ਭਾਗ 3: ਹੱਬ ਸਪਾਟਲਾਈਟ
ਮੋਡੀਊਲ 2: MCP-HUB ਭਾਈਵਾਲੀ
ਭਾਗ 1: ਸੰਖੇਪ ਜਾਣਕਾਰੀ
ਭਾਗ 2: MCP-Hub ਵਫ਼ਦ ਅਤੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ
MCPs ਅਤੇ ਹੱਬਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੀਆਂ ਕਿਸਮਾਂ
ਹੱਬ-MCP ਕੰਟਰੈਕਟਿੰਗ ਰਿਲੇਸ਼ਨਸ਼ਿਪ ਟੂਲ
ਭਾਗ 3: MCP-Hub ਉਪ-ਕੰਟਰੈਕਟਿੰਗ ਕਾਨੂੰਨੀ ਅਥਾਰਟੀ ਅਤੇ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ
MCPs ਅਤੇ ਹੱਬਾਂ ਲਈ ਉਪ-ਕੰਟਰੈਕਟਿੰਗ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ
MCP-Hub ਉਪ-ਕੰਟਰੈਕਟਿੰਗ ਟੂਲ
ਭਾਗ 4: ECM, ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸਪੋਰਟ, ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਹੈਲਥ ਵਰਕਰ (CHW), ਅਤੇ ਡੌਲਾ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਵਿਚਾਰ
ECM ਲਈ ਵਿਚਾਰ
ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸਪੋਰਟਾਂ ਲਈ ਵਿਚਾਰ
CHW ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਵਿਚਾਰ
ਡੌਲਾ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਵਿਚਾਰ
ਭਾਗ 5: ਹਵਾਲੇ ਅਤੇ ਵਾਧੂ ਸਰੋਤ
ਮੋਡੀਊਲ 3: ਹੱਬਾਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ
ਭਾਗ 1: ਸੰਖੇਪ ਜਾਣਕਾਰੀ
ਭਾਗ 2: ਹੱਬਾਂ ਲਈ MCP ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ
MCP-Hub ਪਾਲਣਾ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਚੈੱਕਲਿਸਟ
ਭਾਗ 3: ਹੱਬਾਂ ਲਈ ਡੇਟਾ ਅਤੇ ਗੁਣਵੱਤਾ ਸੁਧਾਰ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ
ਡੇਟਾ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ
ਗੁਣਵੱਤਾ ਸੁਧਾਰ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ
MCP-Hub ਗੁਣਵੱਤਾ ਸੁਧਾਰ ਟੂਲ
ਭਾਗ 4: ਹੱਬਾਂ ਲਈ ਵਾਧੂ ਵਿਚਾਰ ਜੋ ਵਿੱਤੀ ਜੋਖਮ ਮੰਨਦੇ ਹਨ ਜਾਂ ਖਾਸ ਮੈਡੀਕਲ-ਕੈਲ ਮੈਂਬਰ ਆਬਾਦੀ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਦੇ ਹਨ
ਵਿੱਤੀ ਵਿਵਹਾਰਕਤਾ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ
ਆਬਾਦੀ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਮੁਲਾਂਕਣ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ
ਡਾਕਟਰੀ ਨੁਕਸਾਨ ਅਨੁਪਾਤ (MLRs)
ਭਾਗ 5: MCP ਨਿਗਰਾਨੀ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀਆਂ ਦਾ ਸਾਰ
ਭਾਗ 6: ਹਵਾਲੇ
ਵਧੀਕ ਜਾਣਕਾਰੀ
ਲਚਕਦਾਰ ਹਾਊਸਿੰਗ ਸਬਸਿਡੀ ਪੂਲ ਅਤੇ ਹੱਬ
ਟੂਲਕਿੱਟ ਨੂੰ ਪੜ੍ਹਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਪਾਠਕ ਸਮਝਣਗੇ:
MCPs ਅਤੇ ਸਿੱਧੇ ਸੇਵਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸੰਗਠਨਾਂ ਅਤੇ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦੇ ਨੈੱਟਵਰਕਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਸੰਪਰਕ ਨੂੰ ਸੁਚਾਰੂ ਬਣਾਉਣ ਅਤੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੇ ਬੋਝ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਹੱਬਾਂ ਦੀ ਮਹੱਤਤਾ;
ਹੱਬਾਂ ਦੁਆਰਾ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੇ ਗਏ ਆਮ ਕਾਰਜ; {
ਮੌਜੂਦਾ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੀ MCPs ਨੂੰ ਹੱਬਾਂ ਨਾਲ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ; ਅਤੇ
MCP ਪਾਲਣਾ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀਆਂ
ਨੋਟਸ
- DHCS MCPs ਨੂੰ ਹੱਬਸ ਨਾਲ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਕਰਨ ਲਈ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਪਰ ਇਸਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ।
- ਇਸ ਟੂਲਕਿੱਟ ਵਿੱਚ ਨਵੀਂ ਨੀਤੀ ਸ਼ਾਮਲ ਨਹੀਂ ਹੈ ਜਾਂ MCPs ਲਈ ਨਵੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਪੇਸ਼ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ ਪਰ ਇਹ MCPs ਅਤੇ ਹੱਬਾਂ ਲਈ ਸੰਬੰਧਿਤ ਮੌਜੂਦਾ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਨੂੰ ਉੱਚਾ ਚੁੱਕਦਾ ਹੈ ਜੋ ਕਈ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੀਆਂ Medi-Cal ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਅਤੇ ਡਿਲੀਵਰੀ ਲਈ ਭਾਈਵਾਲੀ ਵਿੱਚ ਦਿਲਚਸਪੀ ਰੱਖਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਐਨਹਾਂਸਡ ਕੇਅਰ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ (ECM), ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸਪੋਰਟਸ, ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਹੈਲਥ ਵਰਕਰ (CHW) ਸੇਵਾਵਾਂ, ਅਤੇ ਡੌਲਾ ਸੇਵਾਵਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਪਰ ਇਹਨਾਂ ਤੱਕ ਸੀਮਿਤ ਨਹੀਂ ਹਨ।
- DHCS ਇਹ ਸਵੀਕਾਰ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸਥਾਪਤ ਸਬੰਧਾਂ ਵਾਲੇ ਮੌਜੂਦਾ ਹੱਬਾਂ ਅਤੇ MCPs ਨੂੰ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਵਿੱਚ ਸਮਾਂ ਲੱਗ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸਾਰੀਆਂ ਉਪ-ਠੇਕੇਦਾਰ, ਡਾਊਨਸਟ੍ਰੀਮ ਉਪ-ਠੇਕੇਦਾਰ, ਅਤੇ ਨੈੱਟਵਰਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਪੂਰੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਵੀ ਲਾਗੂ ਹੋਵੇ। MCPs ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਉਹ ਆਪਣੇ DHCS ਕੰਟਰੈਕਟ ਮੈਨੇਜਰਾਂ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰਕੇ ਉਪ-ਕੰਟਰੈਕਟਰ, ਡਾਊਨਸਟ੍ਰੀਮ ਸਬ-ਕੰਟਰੈਕਟਰ, ਅਤੇ ਨੈੱਟਵਰਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੀ ਤੁਰੰਤ ਪਾਲਣਾ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਤਕਨੀਕੀ ਸਹਾਇਤਾ ਦੀ ਬੇਨਤੀ ਕਰਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਲਾਗੂ ਹੋਵੇ, DHCS (MCP ਕੰਟਰੈਕਟ) ਨਾਲ MCP ਦੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਵਿੱਚ ਦਰਸਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ। ਕੋਈ ਹੋਰ ਸਬੰਧਤ ਸਵਾਲ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਆਪਣੇ DHCS ਕੰਟਰੈਕਟ ਮੈਨੇਜਰ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ।
ਵੈਬਿਨਾਰ
ਐਮਸੀਪੀ-ਹੱਬ ਭਾਈਵਾਲੀ: ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਅਤੇ ਕੈਲਏਆਈਐਮ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਟੂਲਕਿੱਟ ਜਾਣਕਾਰੀ ਭਰਪੂਰ ਵੈਬਿਨਾਰ
ਜਨਵਰੀ 16, 2026, 1:00 – 2:30pm
ਪੇਸ਼ਕਾਰੀ ਸਲਾਈਡਾਂ
ਵੈਬਿਨਾਰ ਰਿਕਾਰਡਿੰਗ (ਔਰੇਰਾ ਹੈਲਥ ਗਰੁੱਪ)
ਸਰੋਤ ਲਾਇਬ੍ਰੇਰੀ
ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਸਾਰੇ ਯੋਜਨਾ ਪੱਤਰ (ਏਪੀਐਲ)
APL 23-032: ਵਧੀਆਂ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ
APL 21-017: ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸਹਾਇਤਾ ਲੋੜਾਂ
APL 24-006: ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਹੈਲਥ ਵਰਕਰ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਾਭ
APL 23-024: ਡੌਲਾ ਸੇਵਾਵਾਂ
ਉੱਭਰ ਰਹੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਕੇਅਰ ਹੱਬਾਂ ਦੀ ਪੜਚੋਲ ਕਰਨਾ: ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਵਿੱਚ ਮੌਜੂਦਾ ਅਤੇ ਉੱਭਰ ਰਹੇ ਹੱਬਾਂ ਦੇ ਮੌਜੂਦਾ ਦ੍ਰਿਸ਼ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ।
2024 MCP ਬਾਇਲਰਪਲੇਟ ਕੰਟਰੈਕਟ
PHM ਪਾਲਿਸੀ ਗਾਈਡ
ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਮੈਨੂਅਲ
ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਹੈਲਥ ਵਰਕਰ ਪ੍ਰੀਵੈਂਟਿਵ ਸਰਵਿਸਿਜ਼
ਡੌਲਾ ਸਰਵਿਸਿਜ਼
ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਹੈਲਥ ਵਰਕਰਾਂ ਲਈ DHCS ਸਰੋਤ
ਡੌਲਾ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ ਲਈ DHCS ਸਰੋਤ
ECM ਪਾਲਿਸੀ ਗਾਈਡ
ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸਪੋਰਟਸ ਪਾਲਿਸੀ ਗਾਈਡ
ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸਪੋਰਟਸ ਪਾਲਿਸੀ ਗਾਈਡ ਵਾਲੀਅਮ 2
MCP ECM ਅਤੇ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸਪੋਰਟਸ ਕੰਟਰੈਕਟ ਟੈਂਪਲੇਟ ਪ੍ਰੋਵਿਜ਼ਨਜ਼
ECM ਅਤੇ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸਪੋਰਟਸ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਮਿਆਰੀ ਨਿਯਮ ਅਤੇ ਸ਼ਰਤਾਂ
ECM ਅਤੇ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸਪੋਰਟਸ ਬਿਲਿੰਗ ਅਤੇ ਇਨਵੌਇਸਿੰਗ ਗਾਈਡੈਂਸ
MCPs ਅਤੇ ECM ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਮੈਂਬਰ-ਪੱਧਰ ਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਸਾਂਝੀ ਕਰਨਾ
ECM ਰੈਫਰਲ ਸਟੈਂਡਰਡ ਅਤੇ ਫਾਰਮ ਟੈਂਪਲੇਟਸ
ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸਪੋਰਟਸ ਮੈਂਬਰ ਇਨਫਰਮੇਸ਼ਨ ਸ਼ੇਅਰਿੰਗ ਗਾਈਡੈਂਸ
ਕਲੋਜ਼ਡ-ਲੂਪ ਰੈਫਰਲ ਇੰਪਲੀਮੈਂਟੇਸ਼ਨ ਗਾਈਡੈਂਸ
ਲਚਕਦਾਰ ਹਾਊਸਿੰਗ ਸਬਸਿਡੀ ਪੂਲ ਤਕਨੀਕੀ ਸਹਾਇਤਾ ਸਰੋਤ
CalAIM ਡੇਟਾ ਸ਼ੇਅਰਿੰਗ ਅਧਿਕਾਰ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ