Новости заинтересованных сторон DHCS - май 12, 2023
Главные новости
Майская поправка губернатора
Губернатор Гэвин Ньюсом предложил в мае пересмотреть бюджет программ и услуг DHCS на сумму 156 млрд долларов на 2023-2024 финансовый год. В нем предлагается поддержать жизненно важные услуги, которые подкрепляют приверженность штата сохранению и улучшению общего здоровья и благополучия всех жителей Калифорнии, действуя при этом в рамках ответственной бюджетной структуры. Основные моменты включают в себя:
-
Повышение налогов на организации управляемого медицинского обслуживания (MCO) и ставок поставщиков услуг Medi-Cal. Майская поправка включает возобновление налога MCO, вступающее в силу 1 апреля 2023, на девять месяцев раньше, чем планировалось в бюджете губернатора. Благодаря более раннему старту в 2023 календарном году будет дополнительно получено около 3,7 млрд долларов США в Общем фонде. Кроме того, майская поправка увеличивает доходы MCO (по сравнению с бюджетом губернатора) и позволяет достичь ежегодной государственной выгоды в размере около 5 миллиардов долларов.
- Часть этого дохода пойдет на поддержку повышения ставок поставщиков услуг до уровня не менее 87,5 процентов от Medicare для определенных поставщиков, включая первичную медицинскую помощь (включая практикующих медсестер и помощников врачей), родильное отделение (включая акушеров-гинекологов и доул) и неспециализированные услуги в области психического здоровья, начиная с января 1, 2024.
- Кроме того, в сотрудничестве с ключевыми заинтересованными сторонами в системе предоставления услуг Medi-Cal и уделяя особое внимание улучшению равноправного доступа к медицинской помощи, DHCS оценит, какие постоянные долгосрочные повышения ставок принесут наибольшую пользу для улучшения систем Medi-Cal по всей Калифорнии. Основное внимание будет уделяться рассмотрению дополнительных мер по расширению первичной медико-санитарной помощи, охраны материнства и поведенческого здоровья, а также специализированной медицинской помощи, амбулаторной помощи и систем неотложной помощи с акцентом на том, как повысить приверженность поставщиков услуг обслуживанию участников Medi-Cal, оказывать поддержку поставщикам в непропорционально пострадавших районах и создавать надежные команды и программы с сильным персоналом, чтобы гарантировать предоставление помощи в правильных условиях, в нужное время и с наивысшим качеством. После этого процесса DHCS вернется с предлагаемым набором инвестиций и дополнений, которые будут представлены Законодательному собранию в бюджете губернатора на 2024–2025 годы с предполагаемой датой вступления в силу в январе 1, 2025.
-
Организованные на уровне сообщества сети поведенческого здоровья по справедливому уходу и лечению (BH-CONNECT). Ранее известное как Калифорнийский континуум поведенческого здоровья на уровне сообщества (CalBH-CBC), предложение по-прежнему включает в себя демонстрационный отказ 1115 для устранения пробелов в континууме поведенческого здоровья для участников Medi-Cal, страдающих серьезными психическими заболеваниями (SMI) и серьезными эмоциональными расстройствами (SED). В майскую редакцию добавлена новая инициатива по трудовым ресурсам в размере 480 млн долларов США в год в течение пяти лет (общее финансирование 2,4 млрд долларов США) для укрепления кадрового резерва специалистов поведенческого здоровья, включая улучшение краткосрочных усилий по найму и удержанию кадров.
-
Модернизация поведенческого здоровья. Майская поправка включает первоначальное финансирование для поддержки предложения по модернизации поведенческого здоровья.
Документы по пересмотру бюджета на май:
DHCS объявляет новое название для отказа от поведенческого здоровья
Департамент здравоохранения Калифорнии (DHCS) переименовывает предлагаемую демонстрационную программу «Континуум общественного поведенческого здоровья Калифорнии» (CalBH-CBC) в целях лучшего соответствия миссии, видению и целям Департамента. Теперь он будет называться отказом от требований «Организованные сети поведенческого здоровья на уровне сообществ по справедливому уходу и лечению» (BH-CONNECT). Изменение названия подчеркивает приверженность DHCS предоставлению надежного континуума услуг по охране поведенческого здоровья на уровне сообщества и повышению справедливости, качества и доступности для всех участников Medi-Cal, живущих с тяжелыми психическими заболеваниями и расстройствами поведенческого здоровья, особенно для групп населения, испытывающих неравенство в доступе к услугам по охране поведенческого здоровья и их результатах. Название отказа новое, но его цели и подход остаются прежними.
Отказ основан на результатах отчета DHCS за 2022 год «
Оценка непрерывности ухода за службами поведенческого здоровья в Калифорнии » и является исторической возможностью сделать значительные инвестиции в полный спектр ухода за поведенческим здоровьем, уделяя особое внимание наиболее уязвимым группам населения. Более подробную информацию об этом отказе можно найти на
веб-сайте DHCS.
Обновления программы
Концептуальный документ по обновленной оценке потребностей населения (PNA)
Департамент здравоохранения Канады (DHCS) опубликовал концептуальный документ , в котором излагается видение Департамента здравоохранения Канады (DHCS) относительно переосмысленной программы PNA, которую должны заполнить планы управляемого медицинского обслуживания (MCP) Medi-Cal. DHCS предполагает создание модифицированной PNA, которая будет способствовать большей согласованности с местными департаментами здравоохранения и другими заинтересованными сторонами сообщества, более активному взаимодействию с сообществом и более глубокому пониманию потребностей и предпочтений членов сообщества в области здравоохранения и социальных услуг, а также сообществ, в которых они проживают. Такой подход поможет направить ресурсы и вмешательства на поддержку улучшения результатов здравоохранения для участников Medi-Cal. DHCS поощряет обратную связь по концептуальному документу посредством письменных комментариев и участия в предстоящих публичных форумах и консультативных группах. DHCS будет принимать публичные комментарии до 17:00 2 июня, 2023 на адрес PHMSection@dhcs.ca.gov с темой «Комментарии к концептуальному документу PNA».
Наряду с концептуальным документом DHCS вскоре выпустит новое Письмо об общем плане (APL), которое заменит APL 19-011 и предоставит краткосрочные рекомендации MCP по измененному PNA и новой стратегии управления здоровьем населения. Для получения дополнительной информации и регулярных обновлений посетите веб-страницу Инициативы по управлению здоровьем населения CalAIM.
Проект «Навигаторы по зачислению в медицинские учреждения»
12 мая DHCS уведомило партнеров, подавших заявки на оставшееся нераспределенное финансирование Health Enrollment Navigator в размере 3,6 млн долларов США, выделенное в соответствии с законопроектом Ассамблеи 74 (глава 23, Устав 2019 года) и законопроектом Сената 154 (глава 43, Устав 2022 года). Эти дополнительные средства немедленно позволят партнерам организовать новые и расширить существующие мероприятия и виды деятельности, связанные с расширением Medi-Cal и продлением Medi-Cal в период прекращения непрерывного покрытия. Местные общественные организации, заинтересованные в оказании помощи в этих усилиях, могут обратиться к контактной информации партнеров проекта в разделе «Партнеры проекта» на веб-сайте DHCS.
Обновление рецепта Medi-Cal
19 мая будет реализован этап III, подъем 3 , который отменит политику перехода для 22 стандартных терапевтических классов. Это третья мера из серии по поэтапной отмене отмены исторических предварительных разрешений и претензий путем восстановления кода отклонения 75 — требуется предварительное разрешение.
Кампания «Улыбнись, Калифорния» для стоматологических услуг Medi-Cal
В течение недели с 22 мая всем подписчикам будет ежемесячно рассылаться электронная рассылка Smile Alert, которая станет напоминанием участникам Medi-Cal о необходимости принять участие в опросе по обслуживанию клиентов 2023 года. В информационном бюллетене также будет уделено внимание странице с общими вопросами на сайте SmileCalifornia.org. где участники Medi-Cal могут получить ответы на часто задаваемые вопросы о стоматологическом покрытии Medi-Cal.
Ежегодный отчет программы Family PACT
12 мая DHCS опубликовало на веб-сайте Family PACT отчет о программе «Планирование семьи, доступ, уход и лечение» (Family PACT) за 2019–2020 финансовый год. Устав требует ежегодного анализа ключевых показателей программы. Этот годовой отчет основан на данных о регистрации и претензиях, которые описывают поставщиков и клиентов программы Family PACT, типы используемых услуг и возмещение расходов по программе. Даты предоставления услуг в этом отчете относятся к финансовому году 2019-20, который начался 1 июля 2019 и закончился 30 июня 2020.
Присоединяйтесь к нашей команде
DHCS набирает сотрудников! В DHCS открыта вакансия
заместителя директора и главного юрисконсульта в офисе юридических услуг. Эта руководящая должность дает подходящему юристу возможность возглавить юридическую команду DHCS, предоставляя комплексные юридические и нормативные услуги и консультации по вопросам Medi-Cal и поведенческого здоровья.
Департамент здравоохранения и социальных служб США (DHCS) также набирает сотрудников в наши команды по фискальной политике, кадрам, юридическим вопросам, аудиту, политике в области здравоохранения, коммуникациям и информационным технологиям. Более подробную информацию можно получить на
сайте CalCareers.
DHCS стремится сохранять и улучшать общее состояние здоровья и благополучия всех жителей Калифорнии. Миссия DHCS заключается в предоставлении наиболее уязвимым жителям равноправного доступа к доступной, комплексной и высококачественной медицинской помощи. В настоящее время DHCS трансформирует программу Medi-Cal, чтобы гарантировать предоставление помощи, необходимой жителям Калифорнии для более здоровой и счастливой жизни.
Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары
Dementia Care Aware – Виртуальное обучение по оценке когнитивного здоровья (CHA)
Начиная с мая 19, 2023, Dementia Care Aware предлагает ежемесячные тренинги Zoom (требуется предварительная регистрация) по CHA, проводимые экспертами по гериатрии из Калифорнийского университета в Ирвайне. CHA — это метод скрининга деменции, предназначенный для проведения у пациентов пожилого возраста в тех случаях, когда показано проведение когнитивного скрининга. Врачи и бригады первичной медико-санитарной помощи должны присоединиться к обучению 19 мая, а затем в первую и третью пятницу каждого месяца, чтобы узнать больше о том, как эта оценка может помочь врачам и их бригадам лучше выявлять деменцию у своих пациентов. Доступны бесплатные курсы непрерывного медицинского образования и курсы повышения квалификации.
Обновленные требования и процедуры регистрации поставщиков стоматологических услуг Medi-Cal
22 мая с 13:30 до 15:00 DHCS проведет публичные слушания в формате вебинара (требуется предварительная регистрация) для обсуждения бюллетеня для регулирующих поставщиков услуг под названием «Обновленные требования и процедуры для регистрации поставщиков стоматологических услуг Medi-Cal». Заинтересованные стороны могут задавать вопросы и вносить предложения во время слушаний, а письменные комментарии будут приниматься в день слушаний. На основании полученных комментариев общественности DHCS опубликует окончательные бюллетени на веб-сайтах Medi-Cal и DHCS . Изменения вступят в силу через 30 дней после публикации.
Те, кто не сможет присутствовать, могут отправить письменные комментарии для рассмотрения перед публикацией до 17:00 22 мая по адресу DHCSPEDStakeholder@dhcs.ca.gov. Пожалуйста, убедитесь, что в комментарии указаны автор комментария и представляемая им организация/ассоциация.
Заседание Консультативного комитета заинтересованных сторон (SAC) и Консультативного комитета заинтересованных сторон поведенческого здоровья (BH-SAC)
24 мая с 9:30 до 15:30 DHCS проведет вторую в 2023 году гибридную встречу SAC и BH-SAC (требуется предварительная регистрация). Состоится совместное заседание, на котором будут обсуждаться темы, общие для SAC и BH-SAC. После совместного заседания состоится заседание только с участием BH-SAC; заседания только с участием SAC не будет. Участники могут присутствовать лично в Калифорнийском фонде, расположенном по адресу 1414 K Street в центре Сакраменто, или виртуально. Для получения более подробной информации посетите веб-страницы SAC и BH-SAC .
График оплаты рабочей группы
25 мая с 13:00 до 15:00 Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) совместно с Департаментом управляемого здравоохранения (DMHC) проведут в виртуальном формате четвертое заседание рабочей группы для общественности (требуется предварительная регистрация) для обсуждения разработки общештатной шкалы оплаты услуг по охране поведенческого здоровья в школах в рамках Инициативы по охране поведенческого здоровья детей и молодежи. DHCS и DMHC будут привлекать партнеров, представляющих образовательные учреждения K-12, высшие учебные заведения, MCP Medi-Cal, коммерческие медицинские планы, окружные департаменты поведенческого здоровья, поставщиков услуг поведенческого здоровья, ассоциации, адвокатов, молодежь и родителей/опекунов, для обсуждения различных политических и оперативных вопросов с целью информирования о разработке и совершенствовании дизайна программы.
На случай, если вы это пропустили
Послание директора DHCS Мишель Баас по поводу окончания чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, связанной с COVID-19 (PHE)
Департамент здравоохранения и социальных служб выражает благодарность нашим планам, поставщикам, заинтересованным сторонам и другим партнерам за их приверженность и партнерство во время чрезвычайной ситуации в связи с COVID-19. Мы работали сообща и быстро адаптировались к вызовам и трудностям пандемии, чтобы заботиться о миллионах жителей Калифорнии. Благодаря нашим совместным усилиям мы смогли преодолеть кризис PHE, проявив стойкость и упорство, и мы благодарны за вашу постоянную поддержку. Прочитайте полное заявление.
Новые жизненно важные инструменты и ресурсы для профилактики, лечения и восстановления после расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ
11 мая DHCS запустило партнерство с национальной некоммерческой организацией Shatterproof, чтобы помочь бороться с кризисом употребления психоактивных веществ, обеспечить безопасность жителей Калифорнии и предоставить ресурсы для реабилитации тем, кто в этом нуждается. Новые ресурсы включают в себя Treatment Atlas— конфиденциальный поисковик лечения наркозависимости, веб-платформу оценки и стандартов, которая позволяет отдельным людям и их семьям получить надлежащее, основанное на фактических данных, высококачественное лечение наркозависимости. Кроме того, чтобы расширить возможности людей и изменить отношение к расстройствам, связанным с употреблением психоактивных веществ, DHCS запустила Unshame California — научно обоснованную и содержательную кампанию, которая продвигает антистигматизационные сообщения с помощью историй жителей Калифорнии, пострадавших от расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Оба эти ресурса доступны на английском и испанском языках.
Опубликованная информация о COVID-19