Отдел программ по оказанию помощи населению и кризисным ситуациям
Отделение программ по уходу за больными в общественных и кризисных ситуациях (CCCPB) в составе Отдела политики поведенческого здоровья Medi-Cal (MCBH-PD) реализует широкий спектр инновационных инициатив в области поведенческого здоровья, направленных на поддержку наиболее уязвимых слоев населения Калифорнии и расширение спектра услуг по поведенческому здоровью. CCCPB курирует финансируемые государством и федеральным правительством мероприятия, такие как Закон о помощи, восстановлении и расширении прав и возможностей сообщества (CARE), Программа стимулирования восстановления, льготы по программе мобильных кризисных служб Medi-Cal и горячая линия 988 по оказанию помощи в случаях самоубийства и кризисов.
Секция лечения по месту жительства
Закон о помощи, восстановлении и расширении прав и возможностей сообщества (CARE)
Законопроект Сената (SB) 1338 (Умберг, глава 319, Свод законов 2022 года) учредил Закон о помощи, восстановлении и расширении прав и возможностей сообщества (CARE), который предоставляет услуги поведенческого здоровья на уровне сообщества и поддержку жителям Калифорнии, страдающим расстройствами шизофренического спектра или другими психотическими расстройствами, которые соответствуют критериям здоровья и безопасности. Это новый гражданский судебный процесс, в рамках которого определенные лица, такие как члены семьи, сотрудники служб быстрого реагирования и поставщики услуг, могут подать в суд ходатайство о создании добровольного соглашения о предоставлении медицинской помощи (CARE) или предписанного судом плана CARE. Соглашение о предоставлении услуг по уходу или план оказания услуг по уходу могут включать лечение, жилищные ресурсы и другие услуги. Закон CARE призван служить средством вмешательства для лиц с серьезными нарушениями, чтобы предотвратить предотвратимые психиатрические госпитализации, тюремное заключение и психиатрическую опеку Лантермана-Петриса-Шорта. Процесс CARE обеспечит ранние действия, поддержку и подотчетность как для клиентов CARE, так и для местных органов власти, ответственных за предоставление услуг по охране поведенческого здоровья этим лицам. Департамент здравоохранения и социальных служб заключил контракт с Health Management Associates (HMA) на предоставление услуг по обучению и технической помощи, поддержке внедрения, а также сбору данных и составлению отчетов для Центра ресурсов CARE Act, который предоставляет услуги по обучению, технической помощи и ресурсов окружным агентствам по охране поведенческого здоровья, консультантам, волонтерам и другим заинтересованным сторонам для поддержки внедрения CARE Act. Ресурсный центр будет и дальше пополняться новой информацией и учебными материалами.
Более подробную информацию о CARE Act можно найти на нашей веб-странице CARE ACT .
Программа амбулаторного лечения (АОТ)
Законопроект Ассамблеи (AB) 1421 (Томсон, Глава 1017, Статуты 2002 г.) учредил Закон о демонстрационном проекте вспомогательного амбулаторного лечения (AOT) 2002 г. в разделах 5345–5349.5 Кодекса социального обеспечения и учреждений (W&I), известный как Закон Лоры. Законопроект предоставил округам возможность использовать суды, службы пробации и системы охраны психического здоровья для удовлетворения потребностей лиц, которые не могут участвовать в общественных программах лечения психического здоровья без надзора. AOT предоставляет назначенное судом лечение в общественных местах лицам, имеющим историю госпитализации и контактов с правоохранительными органами.
Департамент здравоохранения и социальных служб обязан ежегодно собирать данные о результатах программ AOT в округах, внедривших программу AOT, и предоставлять отчет Законодательному собранию об эффективности программ AOT до 1 мая. В соответствии с разделом 5348 Кодекса W&I эффективность программ AOT оценивается путем определения того, сохраняют ли участники, охваченные этими программами, жилье и контакт с лечением, сократили или избежали госпитализаций и сократили взаимодействие с местными правоохранительными органами, а также в какой степени удалось сократить или избежать тюремного заключения.
Более подробную информацию о программе AOT можно найти на нашей веб-странице AOT .
Права пациентов
Раздел 5325 Кодекса W&I защищает права граждан Калифорнии, принятых в соответствии с Кратким законом Лантермана-Петриса (LPS), которые проходят лечение в лицензированных психиатрических учреждениях, включая лиц, подлежащих принудительному лечению. Департамент здравоохранения и социальных служб обязан обеспечить соблюдение законов, положений и политик в области психического здоровья, касающихся прав получателей услуг в области психического здоровья, в лицензированных психиатрических учреждениях, как определено в разделе 1250 Кодекса охраны здоровья и безопасности.
Для заключения многолетнего контракта с некоммерческой организацией DHCS совместно с Департаментом государственных больниц (DSH) посредством межведомственного соглашения обязаны: Disabilities Rights of California (DRC) — некоммерческая организация, которая в настоящее время предоставляет техническую помощь, обучение и разрешение жалоб во всех пятидесяти восьми округах.
Как указано в разделе 5324 Кодекса охраны труда и промышленной безопасности, при поступлении в учреждение каждому пациенту, принудительно задержанному для оценки или лечения в соответствии с положениями настоящей части, или в качестве добровольного пациента для психиатрической оценки или лечения в медицинском учреждении, как определено в разделе 1250 Кодекса охраны труда и промышленной безопасности, в котором предлагается психиатрическая оценка или лечение, немедленно выдается копия руководства по правам пациентов, подготовленного Департаментом здравоохранения штата.
Для получения дополнительной информации о правах пациентов или для подачи запроса на заказ посетите веб-страницу нашего Управления по правам пациентов .
Секция кризисной помощи
Программа поощрения за восстановление
В рамках демонстрации CalAIM Калифорния стала первым штатом в стране, получившим федеральное одобрение на покрытие услуг по управлению непредвиденными обстоятельствами (УВ) при расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ (РУВ), в рамках программы Medicaid. Программа Калифорнии, предлагающая льготы CM, называется Программа стимулирования восстановления. СМ — это основанный на фактических данных метод лечения, который обеспечивает мотивационные стимулы для лечения людей, страдающих расстройством, связанным с употреблением стимуляторов, и поддерживает их на пути к выздоровлению. Он распознает и закрепляет индивидуальные позитивные изменения в поведении, о чем свидетельствуют отрицательные результаты анализов мочи на наличие стимуляторов. СМ — единственный метод лечения, который продемонстрировал надежные результаты для людей, страдающих расстройством, связанным с употреблением стимуляторов, включая сокращение или прекращение употребления наркотиков и более длительное удержание в программе лечения.
Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) начнет пилотный проект по покрытию расходов на CM по программе Medi-Cal в округах DMC-ODS, которые выберут покрытие этой услуги, начиная с 2023 года. Основная цель DHCS в рамках пилотного проекта — определить, как масштабировать проверенное лечение расстройства, вызванного употреблением стимуляторов, в крупном и сложном штате, поддерживая более широкие политические цели DHCS:
- Решить продолжающийся и меняющийся кризис SUD в Калифорнии путем внедрения научно обоснованных методов лечения и практики; и
- Улучшить здоровье и благополучие участников программы Medi-Cal, страдающих расстройством, вызванным употреблением стимуляторов, что измеряется сокращением или прекращением употребления наркотиков и более длительным удержанием в программе лечения.
Более подробную информацию о Программе стимулирования восстановления можно найти на веб-сайте Программы стимулирования восстановления DHCS.
Мобильная кризисная служба Medi-Cal
Мобильные кризисные службы — это вмешательство на уровне сообщества, призванное обеспечить деэскалацию и облегчение для людей, испытывающих кризис поведенческого здоровья, где бы они ни находились, в том числе дома, на работе, в школе или в обществе. Мобильные кризисные службы оказываются многопрофильной командой обученных специалистов по поведенческому здоровью в наименее ограничительных условиях. Мобильные кризисные службы включают скрининг, оценку, стабилизацию, деэскалацию, последующее наблюдение и координацию со службами здравоохранения и другими видами поддержки. Мобильные кризисные службы предназначены для разрешения кризисных ситуаций на уровне сообщества и сокращения ненужного вмешательства правоохранительных органов и использования отделений неотложной помощи. Льгота по программе мобильной кризисной помощи Medi-Cal обеспечит участникам Medi-Cal доступ к скоординированной кризисной помощи 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, 365 дней в году. В декабре 2022 года DHCS выпустило Уведомление о поведенческом здоровье (BHIN) 22-064, содержащее руководство по реализации льготы. В июне 2023 года DHCS выпустило BHIN 23-025 (заменяющий BHIN 22-064), в котором изложены пересмотренные рекомендации по данному пособию.
Департамент здравоохранения и социальных служб США (DHCS) сотрудничает с организацией Advocates for Human Potential, Inc. (AHP), которая в сотрудничестве с Центром прикладных исследовательских решений (CARS) обеспечивает мобильное обучение действиям в кризисных ситуациях и постоянную техническую помощь. Для получения дополнительной информации отправьте электронное письмо по адресу mobilecrisisinfo@cars-rp.org.
Для получения более подробной информации о преимуществах посетите наш веб-сайт мобильных кризисных служб CalAIM Behavioral Health Initiative .
Горячая линия 988 по вопросам самоубийств и кризисных ситуаций
Закон о назначении национальной горячей линии по предотвращению самоубийств (NSHD) 2020 года определил 9-8-8 в качестве нового трехзначного номера для национальной горячей линии по профилактике самоубийств и кризисам в области психического здоровья. Будучи самым густонаселенным штатом страны, Калифорния регистрирует наибольшее количество звонков на номер 988. В декабре 2024 года [SA1] около 1 из 10 звонков на Национальную горячую линию по предотвращению самоубийств (NSPL) поступали из Калифорнии. Чтобы справиться с таким объемом помощи, сеть из 12 местных кризисных центров «Линия жизни» в Калифорнии предоставляет бесплатную и конфиденциальную эмоциональную поддержку 988 отдельным лицам из всех 58 округов, находящимся в кризисе поведенческого здоровья.
Сотрудники и волонтеры кризисной линии оказывают услуги по профилактике самоубийств и поведенческому здоровью круглосуточно, 7 дней в неделю, 365 дней в году. Сотрудники и волонтеры кризисной линии проводят первичную проверку и оценку риска самоубийства в соответствии с рекомендациями NSPL, предлагают деэскалацию и предоставляют клиентам информацию и направления, чтобы связать клиента с соответствующими общественными ресурсами в городе или округе клиента или человека, находящегося в кризисной ситуации, если они известны и доступны.
DHCS сотрудничает с Advocates for Human Potential, Inc. с целью обеспечения разработки, внедрения и постоянного управления кризисной горячей линией 988 во всех 12 кризисных центрах Lifeline в Калифорнии. Сюда входит управление контрактами и контроль финансирования, техническая помощь, анализ данных ключевых показателей эффективности, а также мониторинг соответствия и устойчивости.
Для получения более подробной информации о линии 988 Suicide and Crisis Lifeline посетите наш веб-сайт 988 Suicide and Crisis Lifeline .
