Услуги по переходу в сообщество In-Reach
Услуги Community Transition In-Reach будут поддерживать взрослых в возрасте 21 года и старше, которые соответствуют критериям доступа к специализированным услугам психического здоровья и испытывают или находятся в группе риска длительного пребывания в учреждениях при возвращении в сообщество.
Участвующие в программе планы оказания психиатрической помощи (BHP) имеют возможность создавать междисциплинарные группы по обеспечению перехода к следующему этапу лечения на уровне сообщества. Услуги по адаптации к жизни в обществе предоставляются в течение 180 дней до выписки из соответствующего учреждения.
Квалифицированные BHPs могут предоставлять услуги по обеспечению социального перехода в стационарных, стационарных или субострых условиях, включая IMD.
Группа In-Reach будет оказывать интенсивную помощь в планировании ухода до и после выписки, а также в организации переходного периода, включая, помимо прочего:
- Комплексная оценка и периодическая переоценка индивидуальных потребностей для определения необходимости медицинских, образовательных, социальных или других услуг.
- Разработка комплексного индивидуального плана ухода.
- Направление и сопутствующие мероприятия (например, запись на приём для конкретного человека), чтобы помочь имеющему право получить необходимые услуги.
- Мониторинг и последующее наблюдение.
- Выявление и устранение других системных барьеров, включая социальные и финансовые вопросы, а также содействие установлению связей с социальной поддержкой, необходимой для успешной реинтеграции членов Medi-Cal в их сообщества.
Оценка готовности программы BHP по оказанию услуг по адаптации к жизни в сообществе, учитывающая эти критерии, включена в качестве приложения к BHIN 25-041. Участники программы BHP должны заполнить и отправить анкету оценки BHP через веб-сайт DHCS по адресу Opt-in-to-BH-CONNECT.