Managed Care All Plan Letters – 1998 to Current
Если вы хотите быть добавлены в список рассылки комментариев заинтересованных сторон и получать будущие обновления, пожалуйста, отправьте электронное письмо по адресу: prcuaplsubmission@dhcs.ca.gov.
Вернуться к письмам по управляемому медицинскому обслуживанию Medi-Cal
Return to Managed Care All Plan & Policy Letters – Subject Listing
2018 | 2017 | 2016 | 2015 | 2014 | 2013 | 2012 | 2011 | 2010 | 2009 | 2008 | 2007 | 2006 | 2005 | 2004 | 2003 | 2002 | 2001 | 2000 | 1999 | 1998
2026 – Все плановые письма
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
| АПЛ 26-001 | Первичный прием у врача | 1/7/2026 |
| АПЛ 26-002 | Обязанности Medi-Cal Managed Care Plan для неспециализированных психиатрических услуг (заменяет APL 22-006) | 2/2/2026 |
| АПЛ 26-003 | Показатели качества для обновления данных о встречах: Показатели качества для данных о встречах 2.0 (заменяет APL 14-020) | 3/13/2026 |
| АПЛ 26-004 | Обязанности по плану управляемой медицинской помощи Medi-Cal по обмену данными о поведенческом здоровье | 3/16/2026 |
| АПЛ 26-005 | Услуги по акушерству для беременных и послеродовых пациентов Medi-Cal (заменяют APL 00-012, 18-022 и политические письма 98-006, 98-010 и 12-003) | 3/25/2026 |
| АПЛ 26-006 | Программа стимулирования качества рабочей силы в учреждениях квалифицированных ухода (заменяет APl 25-002) | 3/20/2026 |
| АПЛ 26-007 | Руководство по плану управляемой медицинской помощи Medi-Cal по соглашениям с сетевыми провайдерами (заменяет APL 19-001) | 4/24/2026 |
2025 – All Plan Letters
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
| АПЛ 25-001 | График прекращения и обработки заявок на медицинское обслуживание по программе Medi-Cal Managed Care Health Plan Meds/834 на 2024–2025 гг. | 1/17/2025 |
| АПЛ 25-002 | Программа стимулирования качества рабочей силы в учреждениях квалифицированных ухода (заменена APL 26-006) | 1/13/2025 |
| АПЛ 25-003 | Создание к 2026 году двойных планов для лиц с особыми потребностями | 1/15/2025 |
| АПЛ 25-004 | Требования к реинвестированию в сообщество
| 2/7/2025 |
| АПЛ 25-005 | Стандарты определения пороговых языков, требований недискриминации, услуг языковой поддержки и альтернативных форматов (заменяет APL 21-004) | 2/12/2025 |
| АПЛ 25-006 | Требования к своевременному доступу | 4/25/2025 Revised 11/18/2025 |
| АПЛ 25-007 | Меры по обеспечению соблюдения: планы корректирующих действий, административные и денежные санкции (заменяет APL 23-012) | 4/25/2025 |
| АПЛ 25-008 | Услуги хосписа и управляемая медицинская помощь Medi-Cal | 5/5/2025 |
| АПЛ 25-009 | Общественный консультативный комитет | 5/12/2025 |
Инструменты скрининга и перехода на уход для взрослых и молодежи для услуг по охране психического здоровья Medi-Cal (заменяет APL 22-028) | 6/3/2025 | |
| АПЛ 25-011 | HR 1 – Федеральные выплаты запрещенным организациям | 7/3/2025 Пересмотренный 09/17/2025 |
| АПЛ 25-012 | Целевые повышения ставок поставщиков | 8/19/2025 |
| АПЛ 25-013 | Льготы по аптеке Medi-Cal Rx, а также покрытие расходов на клеточную и генную терапию (заменяет APL 22-012) | 9/18/2025 |
| АПЛ 25-014 | Обновление требований к каталогу поставщиков | 9/26/2025 |
| АПЛ 25-015 | Обмен данными и повышение уровня качества для инициатив по направленным платежам и программ альтернативной методологии оплаты | 10/2/2025 |
| АПЛ 25-016 | Альтернативный выбор форматов для членов с нарушениями зрения (заменяет APL 22-002) | 11/13/2025 |
| АПЛ 25-017 | График порогов и обработки Medi-Cal Managed Care Health Plan MEDS/834 на 2025-2027 | 12/26/2025 |
2024 – All Plan Letters
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
| АПЛ 24-001 | Поставщик услуг уличной медицины: определения и участие в управляемой медицинской помощи (заменяет APL 22-023) | 01/12/2024 |
| АПЛ 24-002 | Обязанности плана управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal для поставщиков медицинских услуг из числа индейцев и членов из числа американских индейцев (заменяет APL 09-009) | 2/8/2024 |
| АПЛ 24-003 | Аборты и напрямую связанные медицинские услуги и материалы | 28.03.2024 |
| АПЛ 24-004 | Требования к улучшению качества и преобразованию справедливости в здравоохранении (заменяет APL 19-017) | 4/8/2024 |
| АПЛ 24-005 | Стимул для бездомных и жильцов в Калифорнии (заменяет APL 22-007) | 4/29/2024 |
| АПЛ 24-006 | Пособие на услуги работника общественного здравоохранения (заменяет APL 22-016) | 5/13/2024 |
| АПЛ 24-007 | Целевые повышения ставок поставщиков | 6/20/2024 |
| АПЛ 24-008 | Требования к иммунизации (заменяют APL 18-004 и 16-009) | 6/21/2024 |
| АПЛ 24-009 | Учреждения квалифицированного сестринского ухода – Стандартизация пособий по долгосрочному уходу и переход участников на управляемый уход (заменяет APL 23-004) | 9/16/2024 |
| АПЛ 24-010 | Учреждения по уходу за подострыми больными – Стандартизация льгот по долгосрочному уходу и переход участников на управляемый уход (заменяет APL 23-027) | 9/16/2024 |
| АПЛ 24-011 | Учреждения промежуточного ухода за лицами с нарушениями развития – Стандартизация пособий по долгосрочному уходу и переход участников на управляемый уход (заменяет APL 23-023) | 9/16/2024 |
| АПЛ 24-012 | Неспециализированные услуги в области психического здоровья: требования к охвату клиентов, образованию и опыту | 9/17/2024 |
| АПЛ 24-013 | Координатор по вопросам благополучия детей в рамках плана управляемого ухода | 9/18/2024 |
| АПЛ 24-014 | Непрерывность ухода за участниками Medi-Cal, являющимися приемными детьми и бывшими детьми в округах с единым планом | 9/27/2024 |
| АПЛ 24-015 | California Children’s Services Whole Child Model Program (Supersedes APL 23-034) | 12/2/2024 |
| АПЛ 24-016 | Требования к программе обучения по вопросам разнообразия, равенства и инклюзивности (заменяет APL 23-025) | 12/5/2024 |
| АПЛ 24-017 | Требования к программе обучения культурной компетентности трансгендеров, представителей разных полов или интерсексуалов и справочнику поставщиков | 12/5/2024 |
| АПЛ 24-018 | Требования к коэффициенту медицинских потерь для субподрядчиков и субподрядчиков по нисходящей цепочке поставок | 12/13/2024 |
| АПЛ 24-019 | Согласие несовершеннолетнего на амбулаторное лечение или консультирование по вопросам психического здоровья | 12/31/2024 |
2023 – All Plan Letters
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
| АПЛ 23-001 | Требования к сетевой сертификации (заменяет APL 21-006)
| 01/06/2023 |
| АПЛ 23-002 | График прекращения и обработки заявок на план медицинского обслуживания Medi-Cal Managed Care MEDS/834 на 2023–2024 гг. | 01/17/2023 |
| АПЛ 23-003 | Калифорния: программа стимулирующих выплат по программе Medi-Cal Advancing and Innovating (заменяет APL 21-016) | 03/08/2023 |
| АПЛ 23-004 | Skilled Nursing Facilities — Long Term Care Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care (Supersedes APL 22-018) | 03/14/2023 |
| АПЛ 23-005 | Requirements For Coverage of Early and Periodic Screening, Diagnostic, and Treatment Services for Medi-Cal Members Under the Age of 21 (Supersedes APL 19-010) | 03/16/2023 |
| АПЛ 23-006 | Сертификация делегирования и сети субподрядчиков (заменяет APL 17-004)
| 03/28/2023 |
| АПЛ 23-007 | Политика в отношении услуг телемедицины (заменяет APL 19-009) | 04/10/2023 |
| АПЛ 23-008 | Предложение 56. Целевые выплаты на услуги по планированию семьи (заменяет APL 22-011) | 04/28/2023 Revised 06/27/2023 |
| АПЛ 23-009 | Разрешения на услуги по уходу после стабилизации | 05/03/2023 |
| АПЛ 23-010 | Обязанности по покрытию расходов на лечение поведенческих расстройств для участников в возрасте до 21 года (заменяет APL 19-014) | 05/04/2023 Revised 11/22/2023 |
| АПЛ 23-011 | Обработка возмещений, произведенных Планом управляемого медицинского обслуживания, переплат поставщикам (заменяет APL 17-003) | 05/08/2023 |
| АПЛ 23-012 | Меры по обеспечению исполнения: административные и денежные санкции (заменяют APL 22-015) (заменены 25-007) | 05/12/2023 Revised 12/04/2023 |
| АПЛ 23-013 | Обязательные подписи в рамках обмена данными Агентства здравоохранения и социальных служб Калифорнии | 05/18/2023 Revised 09/05/2023 |
| АПЛ 23-014 | Предложение 56 Программа платежей на основе ценности Целевые выплаты (Заменяет APL 22-019) | 06/09/2023 |
| АПЛ 23-015 | Предложение 56. Целевые платежи за частные услуги (заменяет APL 19-013) | 06/09/2023 |
| АПЛ 23-016 | Целевые платежи за услуги по скринингу развития (заменяет APL 19-016) | 06/09/2023 |
| АПЛ 23-017 | Целевые выплаты за услуги скрининга неблагоприятного детского опыта (заменяет APL 19-018) | 06/13/2023 |
| АПЛ 23-018 | Руководство по политике перехода на план управляемого медицинского обслуживания | 06/23/2023 |
| АПЛ 23-019 | Предложение 56. Целевые платежи за услуги врачей (заменяет APL 19-015) | 07/25/2023 |
| АПЛ 23-020 | Требования к своевременной оплате претензий | 07/26/2023 Revised 10/12/2023 |
| АПЛ 23-021 | Оценка потребностей населения и стратегия управления здоровьем населения (заменяет APL 19-011) | 08/15/2023 |
| АПЛ 23-022 | Непрерывность ухода для бенефициаров Medi-Cal, которые впервые зарегистрировались в управляемой медицинской помощи Medi-Cal из Medi-Cal Fee-For-Service, начиная с января 1, 2023 (заменяет APL 22-032) | 08/15/2023 |
| АПЛ 23-023 | Учреждения промежуточного ухода для лиц с нарушениями развития — стандартизация льгот по долгосрочному уходу и переход членов к управляемому уходу (заменён APL 24-011) | 08/18/2023 Revised 11/28/2023 |
| АПЛ 23-024 | Услуги доулы (заменяет APL 22-031) | 08/24/2023 Revised 11/3/2023 |
| АПЛ 23-025 | Требования к программе обучения по вопросам разнообразия, равенства и инклюзивности (заменяет APL 99-005) (заменено APL 24-016) | 09/14/2023 |
| АПЛ 23-026 | Требования к федеральному контролю использования лекарственных средств, направленные на сокращение случаев мошенничества, нецелевого использования и злоупотребления опиоидами (заменяет APL 19-012) | 09/25/2023 Revised 02/20/2024 |
| АПЛ 23-027 | Subacute Care Facilities — Long Term Care Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care | 09/26/2023 |
| АПЛ 23-028 | Стоматологические услуги – Внутривенная умеренная седация и
Покрытие глубокой седации/общей анестезии Приложение A: Политика в отношении внутривенной умеренной седации и глубокой седации/общей анестезии (Заменяет APL 15-012) | 10/03/2023 |
| АПЛ 23-029 | Меморандум о взаимопонимании. Требования к планам управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal и сторонним организациям
| 10/11/2023 Revised 08/11/2025 |
| АПЛ 23-030 | Руководство штата по программе Medi-Cal Justice-Involved Reentry Initiative | 10/24/2023 |
| АПЛ 23-031 | План управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal. Внедрение назначения поставщика первичной медицинской помощи для взрослых в возрасте 26–49 лет. Расширение программы. Переход | 12/20/2023 |
| АПЛ 23-032 | Требования к расширенному управлению медицинской помощью (заменяет APL 21-012) | 12/22/2023 |
| АПЛ 23-033 | График прекращения и обработки заявок на план медицинского обслуживания Medi-Cal Managed Care MEDS/834 на 2024–2025 гг. | 12/26/2023 |
| АПЛ 23-034 | Программа «Модель целостного ребенка» Калифорнийской службы по делам детей (Заменяет APL 21-005) (Заменено APL 24-015) | 12/27/2023 |
| АПЛ 23-035 | Программа поощрения психического здоровья учащихся | 12/28/2023 |
2022 – All Plan Letters
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
| АПЛ 22-001 | График прекращения и обработки заявок на медицинское обслуживание по программе Medi-Cal Managed Care Health Plan Meds/834 на 2022–2023 гг. | 01/11/2022 |
| АПЛ 22-002 | Выбор альтернативного формата для участников с нарушениями зрения | 03/14/2022 |
| АПЛ 22-003 | Обязанность плана медицинского страхования Medi-Cal Managed Care по предоставлению услуг участникам с расстройствами пищевого поведения | 03/17/2022 |
| APL 22-004 (Revised) | Стратегические подходы к использованию планов управляемого медицинского обслуживания для максимального увеличения непрерывности покрытия при возобновлении обычных операций по определению права на участие и регистрации | 03/17/2022 Revised 04/18/2023 |
| АПЛ 22-005 | Политика «Нет неправильной двери для служб психического здоровья» | 03/30/2022 |
| АПЛ 22-006 | Обязанности Medi-Cal Managed Care Health Plan для неспециализированных психиатрических услуг (заменяет APL 17-018) Замена APL 26-002 | 04/08/2022 |
| АПЛ 22-007 | Программа стимулирования жилищного строительства и борьбы с бездомностью в Калифорнии | 05/05/2022 Revised 9/19/2022 |
| АПЛ 22-008 | Неэкстренные медицинские и немедицинские транспортные услуги и связанные с ними дорожные расходы (заменяет APL 17-010) | 05/18/2022 |
| АПЛ 22-009 | COVID-19 Guidance for Medi-Cal Managed Care Health Plans- RETIRED | 06/13/2022 |
| АПЛ 22-010 | Тестирование на биомаркеры рака | 06/22/2022 |
| АПЛ 22-011 | Предложение 56. Направленные платежи за услуги по планированию семьи (заменяет APL 20-013) Заменено 23-008 | 06/23/2022 |
| АПЛ 22-012 | Указ губернатора N-01-19 о переводе льгот на фармацевтическое обслуживание по программе Medi-Cal из управляемой медицинской помощи в программу Medi-Cal RX (заменяет APL 20-020) | 07/11/2022 Revised 12/30/2022 |
| АПЛ 22-013 | Удостоверение/повторная аттестация и проверка/регистрация поставщика услуг (заменяет APL 19-004) | 07/19/2022 Revised 1/02/2025 |
| АПЛ 22-014 | Требования к внедрению электронной проверки посещений | 07/21/2022 |
| АПЛ 22-015 | Меры принудительного исполнения: Административные и денежные санкции (Заменяет APL 18-003) Заменен 23-012 | 08/24/2022 |
| АПЛ 22-016 | Пособие на услуги работников общественного здравоохранения | 09/02/2022 Revised 09/18/2023 |
| АПЛ 22-017 | Проверка сайта поставщика первичной медицинской помощи: проверка сайта учреждения и проверка медицинской документации (заменяет APL 20-006) | 09/22/2022 |
| АПЛ 22-018 | Учреждения квалифицированного сестринского ухода — Стандартизация льгот по долгосрочному уходу и переход участников на управляемое медицинское обслуживание Заменено документом 23-004 | 09/28/2022 Revised 12/27/2022 |
| АПЛ 22-019 | Предложение 56 Программа оплаты на основе стоимости — направленные платежи (заменяет APL 20-014) Замена 23-014 | 10/10/2022 |
| АПЛ 22-020 | Community-Based Adult Services Emergency Remote Services (Supersedes APL 20-007) Reporting Template | 10/21/2022 Revised 11/2/2022 |
| АПЛ 22-021 | Предложение 56 Программа стимулирования интеграции поведенческого здоровья | 10/26/2022 |
| АПЛ 22-022 | Услуги по абортам (заменяет APL 15-020) Заменён 24-003 | 10/28/2022 |
| АПЛ 22-023 | Поставщики уличной медицинской помощи: определения и участие в системе управляемого медицинского обслуживания Заменено документом 24-001 | 11/08/2022 |
| АПЛ 22-024 | Руководство по программе управления здоровьем населения (заменяет APL 17-012 и 17-013) | 11/28/2022 |
| АПЛ 22-025 | Обязанности по ежегодной оценке когнитивного здоровья для имеющих на это право членов в возрасте 65 лет и старше | 11/28/2022 |
| АПЛ 22-026 | Окончательное правило взаимодействия и доступа пациентов | 11/29/2022 |
| АПЛ 22-027 | Избежание расходов и возмещение после оплаты за другое медицинское страхование (заменяет APL 21-002)
| 12/06/2022 |
| АПЛ 22-028 | Скрининг взрослых и молодежи и инструменты перехода к уходу для служб психического здоровья Medi-Cal Заменён на 25-010 | 12/27/2022 |
| АПЛ 22-029 | Преимущества услуг по диадическому взаимодействию и семейной терапии | 12/27/2022 Revised 03/20/2023 |
| АПЛ 22-030 | Первичный прием у врача (заменяет APL 13-017)
и политические письма 13-001 и 08-003) | 12/27/2022 |
| АПЛ 22-031 | Услуги доул Замена 23-024 | 12/27/2022 |
| АПЛ 22-032 | Непрерывность ухода для бенефициаров Medi-Cal, которые недавно зарегистрировались в Medi-Cal Managed Care из Medi-Cal Fee-for-Service, а также для членов Medi-Cal, переходящих на новый Medi-Cal Managed Care Health Plan 1января или позже 2023 года (заменяет APL 18-008) Заменён 23-022 | 12/27/2022 |
2021 – All Plan Letters
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
| АПЛ 21-001 | График прекращения и обработки заявок на медицинское обслуживание по программе Medi-Cal Managed Care Health Plan Meds/834 на 2021–2022 гг. | 01/07/2021 |
| АПЛ 21-002 | Избегание затрат и взыскание после оплаты для других видов медицинского страхования (Отменяет Политическое письмо 08-011)
Заменено на 22-027 | 02/25/2021
Пересмотренный |
| АПЛ 21-003 | Расторжение контрактов с поставщиками и субподрядчиками сети Medi-Cal (заменяет APL 16-001)
| 03/03/2021 |
| АПЛ 21-004 | Стандарты определения пороговых языков, требований недискриминации и услуг языковой поддержки (заменяют APL 17-011 и политические письма 99-003 и 99-004) | 04/08/2021
Пересмотренный
05/24/2023
|
| АПЛ 21-005 | Калифорнийская детская служба по программе Whole Child Model (заменяет APL 18-023) Заменён 23-034 | 04/15/21 Revised 12/10/21 |
| АПЛ 21-006 | Требования к сертификации сети (заменяет APL 20-003)
Заменено на 23-001 | 04/27/2021 |
| АПЛ 21-007 | Требования к отчетности о деликтной ответственности третьих лиц
(Заменяет APL 01-002, 11-012 и 17-021) AP 21-007 Приложения:
| 05/10/2021 |
|
АПЛ 21-008 | Поставщики медицинских услуг на федеральном уровне для племенных врачей APL 21-008 Приложения: Приложение 2: Список федерально квалифицированных медицинских центров племени | 05/12/2021 Revised: 04/09/2026 |
| АПЛ 21-009 | Сбор данных о социальных детерминантах здоровья | 08/10/2021
Пересмотренный
02/03/2022 |
| APL 21-010 (Revised) | Программа стимулирования вакцинации против COVID-19 Medi-Cal APL 21-010 Приложения: Приложение A: Программа стимулирования вакцинации – Показатели результатов медицинского страхования Приложение B: Шаблон возмещения прямых поощрений для членов | 8/13/2021 Revised: 03/07/2022 |
| АПЛ 21-011 | Требования к жалобам и апелляциям, шаблоны уведомлений и «Ваши права»
(Заменяет APL 17-006) (Заменяет Дополнение к APL 17-006)
Уведомления для участников APL 21-011: Уведомление о действии (NOA)
Уведомление о решении по апелляции (NAR) | 08/31/2021 Revised 08/31/2022 |
| АПЛ 21-012 | Требования к расширенному управлению уходом
Заменено на 23-032 | 09/15/2021 |
| АПЛ 21-013 | Процесс разрешения споров между планами психического здоровья и планами управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal (заменяет APL 15-007) | 10/04/2021 |
| АПЛ 21-014 | Скрининг на алкоголь и наркотики, оценка, кратковременное вмешательство и направление на лечение (заменяет APL 18-014) | 10/11/2021 |
| АПЛ 21-015 | Стандартизация льгот и положения о регистрации в рамках обязательной управляемой медицинской помощи в рамках инициативы штата Калифорния по продвижению и инновациям Medi-Cal
| 10/18/2021 Revised 10/14/2022 |
| АПЛ 21-016 | Калифорния развивает и внедряет инновационную программу поощрительных выплат Medi-Cal
Заменено на 23-003 | 10/27/2021 |
| АПЛ 21-017 | Требования к поддержке сообщества | 11/05/2021 Revised 03/01/2022 |
| АПЛ 21-018 | Программы целевых выплат государственным и частным больницам на 2017-18 и 2018-19 финансовые годы штата, переходный период и календарный год 2021 | 12/23/2021 |
2020 – All Plan Letters
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
| АПЛ 20-001 | График прекращения и обработки заявок на медицинское обслуживание по программе Medi-Cal Managed Care Health Plan Meds/834 на 2020–2021 гг. | 01/03/2020 |
| АПЛ 20-002 | Обязательства по оплате услуг наземного экстренного медицинского транспорта, не предусмотренные контрактом | 01/31/2020 |
| АПЛ 20-003 | Требования к сетевой сертификации
(Заменяет APL 19-002) APL 20-003 Приложения:
Заменено на 21-006 | 02/27/2020 |
| APL 20-004 (Revised) | Emergency Guidance for Medi-Cal Managed Care Health Plans in Response to COVID-19 – RETIRED | 06/08/2020 Revised: 04/04/2023 |
| АПЛ 20-005 | Расширение коридора риска увеличения численности взрослых на государственный финансовый год 2017-18 | 03/26/2020 |
| АПЛ 20-006 | Проверка сайта: проверка сайта учреждения и проверка медицинской документации (заменяет PL 14-004 и 03-002, а также APL 03-007)
Заменено на 22-017 | 03/04/2020 |
| APL 20-007 (Revised) | Руководство по политике в отношении услуг для взрослых на уровне сообщества в ответ на чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, связанную с COVID-19
Заменено на 22-020 | 03/30/2020 Изменено: 04/13/2020 |
| АПЛ 20-008 | Смягчение последствий вторичного стресса для здоровья из-за чрезвычайной ситуации, связанной с COVID-19
| 04/07/2020 |
| АПЛ 20-009 | Предотвращение изоляции и поддержка пожилых людей и других лиц из группы риска, чтобы они оставались дома и оставались здоровыми во время борьбы с COVID-19 | 04/15/2020 |
| АПЛ 20-010 | ОТЗЫВ | |
| APL 20-011 (Revised) | Governor’s Executive Order N-55-20 in Response to COVID-19 | 06/12/2020 Revised 07/08/2021 |
| АПЛ 20-012 | Обязанности по управлению случаями частной медсестры для участников Medi-Cal в возрасте до 21 года | 05/15/2020 |
| АПЛ 20-013 | Предложение 56 Направленные выплаты за услуги по планированию семьи Заменён 22-011 | 05/13/2020 |
| АПЛ 20-014 | Предложение 56. Программа целевых платежей на основе стоимости Заменено предложением 22-019 | 05/15/2020 |
| АПЛ 20-015 | Требования штата по недискриминации и языковой помощи | 06/24/2020 |
| APL 20-016 (Revised) | Скрининг крови детей младшего возраста на свинец (заменяет APL18-017) | 09/29/2020 Revised: 11/02/2020 |
| АПЛ 20-017 | Требования к отчетности по данным программы управляемого медицинского обслуживания (заменяет APL 14-013 (пересмотренный) и 14-012) | 10/14/2020 |
| АПЛ 20-018 | Обеспечение доступа к услугам для трансгендеров (заменяет APL16-013) | 10/26/2020 |
| АПЛ 20-019 | ОТЗЫВ | |
| АПЛ 20-020 | Исполнительный указ губернатора N-01-19, касающийся перехода преимуществ Medi-Cal Pharmacy с управляемой медицинской помощи на Medi-Cal Rx Заменён на 22-012 | 11/04/2020 |
| APL 20-021 (Revised) | Острая больничная помощь на дому — НА ПЕНСИИ | 12/28/2020 Revised 01/19/2021 |
| APL 20-022 (Revised) | COVID-19 Vaccine Administration – RETIRED | 12/28/2020 Revised 10/06/2022 |
2019 – All Plan Letters
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
Руководство по плану управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal по статусу поставщика сети (заменено APL 27-007) | 01/17/2019 | |
| АПЛ 19-002 | Требования к сетевой сертификации (заменяет APL 18-005)
APL 19-002 Приложения:
Заменено на 20-003 | 01/30/2019 |
| АПЛ 19-003 | Предоставление информационных материалов получателям Medi-Cal в электронном формате | 05/02/2019 |
| АПЛ 19-004 | Аккредитация / повторная квалификация и проверка / регистрация (заменяет APL 17-019) Часто задаваемые вопросы о регистрации поставщиков Medi-Cal Заменён 22-013 | 06/12/2019 |
| АПЛ 19-005 | Политика финансового стимулирования и оплаты по результатам работы для медицинских центров и сельских поликлиник, имеющих федеральную квалификацию | 06/12/2019 |
| АПЛ 19-006 | Предложение 56. Направленные врачами платежи за определенные услуги на государственные финансовые годы 2017-18 и 2018-19 (Заменяет APL 18-010) Заменено 19-015 | 06/13/2019 |
| АПЛ 19-007 | Обязательства по оплате услуг наземной экстренной медицинской транспортировки, не предусмотренных контрактом, за государственный финансовый год 2018-19. | 06/14/2019 |
| АПЛ 19-008 | Изменена ставка на услуги неотложной помощи и постстабилизационного периода, предоставляемые приграничными больницами, не входящими в сеть, в соответствии с групповой методикой оплаты по диагнозу: результат судебного разбирательства в Федеральном суде, отклонившего оспаривание поправки к государственному плану 15-020 (заменяет APL 16-016) | 06/18/2019 |
Политика предоставления услуг телемедицины
Заменено на 23-007 | 08/05/2019 Изменено: 03/18/2020 | |
| АПЛ 19-010 | Требования к покрытию услуг раннего и периодического скрининга, диагностики и лечения для
Участники Medi-Cal в возрасте до 21 года (заменяет APL 18-007 и 07-008)
Заменено на 23-005 | 08/14/2019 |
| АПЛ 19-011 | Оценка потребностей в области здравоохранения и культурных и языковых потребностей населения (заменяет APL 17-002) Замена на 23-021 | 09/30/2019 |
| АПЛ 19-012 | Федеральные требования к анализу использования лекарственных средств, разработанные для снижения мошенничества, злоупотребления и неправильного использования опиоидов Заменены постановлением 23-026 | 09/30/2019 Revised: 11/15/2019 |
| АПЛ 19-013 | Предложение 56 Требования к возмещению расходов по Хайду за указанные услуги Заменён 23-015 | 10/17/2019 |
| АПЛ 19-014 | Обязанности по покрытию лечения психического здоровья для членов младше 21 года (заменяет APL 18-006) Замена на 23-010 | 11/12/2019 |
| АПЛ 19-015 | Предложение 56: Направленные выплаты за услуги врачей (заменяет APL 19-006) Заменён 23-019 | 12/24/2019 |
| АПЛ 19-016 | Предложение 56. Целевые платежи за услуги по скринингу развития Заменено предложением 23-016 | 12/26/2019 |
| АПЛ 19-017 | Требования к улучшению качества и производительности (заменяет APL 17-014) | 12/26/2019 |
| АПЛ 19-018 |
Предложение 56 Целевые выплаты за услуги по скринингу неблагоприятного детского опыта Заменено 23-017 | 12/26/2019 |
2018 – All Plan Letters
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
Добровольная детоксикация в стационаре (заменяет APL 14-005) | 01/11/2018 | |
| АПЛ 18-002 | График прекращения и обработки заявок на план медицинского обслуживания Medi-Cal Managed Care MEDS/834 на 2018–2019 гг. | 01/11/2018 |
| АПЛ 18-003 | Административные и финансовые санкции (заменяет APL 15-014) | 01/25/2018 |
| АПЛ 18-004 | Требования к иммунизации (заменяет PL 96-013 и APL 07-015) Заменено 24-008 | 01/31/2018 |
| АПЛ 18-006 | Обязанности по покрытию лечения психического здоровья для членов младше 21 года (заменяет APL 15-025) Заменён 19-014 | 03/02/2018 |
| АПЛ 18-007 | Требования к покрытию расходов на раннее и периодическое обследование, диагностику и лечение для участников программы Medi-Cal в возрасте до 21 года (заменяет APL 14-017) Заменено документом 19-010 | 03/02/2018 |
| APL 18-008 (пересмотренный) | Непрерывность ухода для членов Medi-Cal, переходящих в управляемую медицинскую помощь Medi-Cal (заменяет APL 15-019) Замена на 22-032 | 03/02/2018 Изменено: 12/07/2018 |
| АПЛ 18-009 | Меморандум о взаимопонимании в отношении требований к планам медицинского обслуживания Medi-Cal Managed Care и региональным центрам (заменяет APL 15-022) | 03.02.2018 Снят с производства 23.10.2023 |
| АПЛ 18-010 | Предложение 56. Целевые платежи на определенные услуги в течение государственного финансового года 2017-18 Заменено законопроектом 19-006 | 05/01/2018 |
| АПЛ 18-011 | Программа Калифорнийских служб по делам детей — модель целого ребёнка Заменён 18-023 | 06/07/2018 |
| АПЛ 18-012 | Требования программы Health Homes | 06/28/2018 |
| АПЛ 18-013 | Hepatitis C Virus Treatment Policy Update (Supersedes APL 15-016) – RETIRED | 08/14/2018 |
| АПЛ 18-014 | Злоупотребление алкоголем: скрининг и поведенческое консультирование в первичной медико-санитарной помощи (заменяет APL 17-016) Заменён 21-014 | 09/14/2018 |
| АПЛ 18-015 | Меморандум о взаимопонимании Требования к планам управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal APL 18-015 Приложения:
| 09/19/2018 Ушел на пенсию 23.10.2023 |
| АПЛ 18-016 | Читабельность и пригодность письменных материалов по санитарному просвещению (заменяет APL 11-018) APL 18-016 Приложения: | 10/05/2018 |
| АПЛ 18-017 | Скрининг на свинец крови у маленьких детей (заменяет PL 02-01) Заменён на 20-016 | 10/22/2018 |
| АПЛ 18-018 | Программа профилактики диабета | 11/16/2018 |
| АПЛ 18-019 | Политика служб планирования семьи в отношении самостоятельного приема гормональных контрацептивов (Заменяет APL 16-003) | 11/21/2018 |
| АПЛ 18-020 | Паллиативная помощь (заменяет APL 17-015) | 12/07/2018 |
| АПЛ 18-021 | График прекращения и обработки заявок на медицинское обслуживание по программе Medi-Cal Managed Care Health Plan Meds/834 на 2019–2020 гг. | 12/19/2018 |
| АПЛ 18-022 | Требования к доступу к отдельным родильным центрам и предоставлению акушерских услуг (заменяет APL 16-017) Заменён APL 26-005 | 12/19/2018 |
| АПЛ 18-023 | Калифорнийская детская служба по программе «Модель целого ребенка» (заменяет APL 18-011) Заменён 21-005 | 12/23/2018 |
2017 – All Plan Letters
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
График прекращения и обработки заявок на участие в плане медицинского обслуживания Medi-Cal Managed Care MEDS/834 на 2017–2018 гг. | 01/03/2017 | |
| АПЛ 17-002 | Оценка потребностей в области здравоохранения и культурного и языкового образования (заменяет PL10-012) Заменено на 19-011 | 02/03/2017 |
| АПЛ 17-003 | Лечение выздоровления, осуществляемое планом управляемого здравоохранения при переплатах поставщикам медицинских услуг Заменён на 23-011 | 03/30/2017 |
| АПЛ 17-004 | Субконтрактные отношения и делегирование Замена 23-006 | 04/18/2017 |
| АПЛ 17-005 | Сертификация представленных документов и данных | 05/02/2017 |
| АПЛ 17-006 | Требования к подаче жалоб и апелляций, а также пересмотренные шаблоны уведомлений и приложения «Ваши права» (заменяют все письма о планах 04-006 и 05-005 и письмо о политике 09-006) Заменено APL 21-011 Заменено Дополнением к APL 21-011
Уведомления для участников APL 17-006:
Заменено APL 21-011 Уведомления для членов 1557 Уведомлений
Уведомление о действии (NOA)
Уведомление о решении по апелляции (NAR)
Форма государственного слушания | 05/09/2017 |
| АПЛ 17-007 | Непрерывность оказания медицинской помощи новым участникам, переведенным на управляемую медицинскую помощь после запроса на освобождение от медицинских расходов, и внедрение ежемесячного отчета об отказе в рассмотрении освобождения от медицинских расходов (заменяет все письма плана 15-001) | 05/11/2017 |
| АПЛ 17-008 | Требование к участию в программе проверки использования лекарственных средств Medi-Cal | 05/10/2017 |
| АПЛ 17-009 | Требования к отчетности, связанные с предотвратимыми поставщиком состояниями (заменяет все письма плана 16-011) | 05/23/2017 |
| APL 17-010 (пересмотренный) | Неэкстренные медицинские и немедицинские транспортные услуги
Заменено на 22-008 | 06/29/2017 Пересмотрено: 09/08/2020 |
| АПЛ 17-011 | Стандарты определения пороговых языков и требований для раздела 1557 Закона о доступном медицинском обслуживании (заменяет APL 14-008) Заменён 21-004 | 06/30/2017 |
| АПЛ 17-012 | Требования к координации ухода для управляемых долгосрочных услуг и поддержки Заменено на 22-024 | 07/11/2017 |
| АПЛ 17-013 | Требования к оценке риска для здоровья пожилых людей и лиц с ограниченными возможностями, получающих Medi-Cal, заменены 22-024 | 07/11/2017 |
| АПЛ 17-014 | Требования к улучшению качества и производительности (заменяют APL 16-018) Заменён 19-017 | 09/11/2017 |
| АПЛ 17-015 | Паллиативная помощь и управляемое медицинское обслуживание по программе Medi-Cal Заменено постановлением 18-020 | 10/19/2017 |
| АПЛ 17-016 | Злоупотребление алкоголем: скрининг и поведенческое консультирование в первичной медико-санитарной помощи (заменяет APL 14-004) Заменён 18-014 | 10/27/2017 |
| АПЛ 17-017 | Координация долгосрочного ухода и исключение из программы (заменяет APL 03-003) | 10/27/2017 |
| АПЛ 17-018 | Обязанности Medi-Cal Managed Care Care Plan Health Care для амбулаторных служб психического здоровья (заменяет APL 13-021) Заменён 22-006 | 10/27/2017 |
| АПЛ 17-019 | Удостоверение личности поставщика услуг / Повторная сертификация и проверка / Регистрация (заменяет APL 16-012)
Заменено на 19-004 | 11/14/2017 |
| АПЛ 17-020 | Программы здравоохранения американских индейцев
| 12/15/2017 Пересмотрено: 04/09/2026 |
| АПЛ 17-021 | Компенсация работникам — уведомление об изменениях в программе восстановления компенсаций работникам; Отчетность и другие требования (заменяет APL 04-004) Заменён 21-007 | 12/26/2017 |
2016 – All Plan Letters
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
Приостановка, прекращение и аннулирование услуг поставщиков и субподрядчиков Medi-Cal (заменяет APL 06-007)
Заменено на 21-003 | 01/08/2016 | |
| АПЛ 16-002 | График прекращения и обработки заявок на медицинское обслуживание по программе Medi-Cal Managed Care Plan MEDS/834 на 2016–2017 гг. | 01/19/2016 |
| АПЛ 16-003 | Политика служб планирования семьи в отношении поставок контрацептивов | 02/05/2016
Пересмотрено:
12/23/2016 |
| АПЛ 16-004 | Планы медицинского обслуживания Medi-Cal Managed Care, исключающие лекарства (заменяет APL 03-004) | 02/19/2016 |
| АПЛ 16-005 | Требования к использованию неденежных поощрений членов для программ поощрений, фокус-групп и опросов членов (заменяет директивные письма 09-005 и 12-002) | 02/25/2016
Пересмотрено:
11/23/2016 |
| АПЛ 16-006 | Закон о возможности окончания срока службы | 06/08/2016 |
| АПЛ 16-007 | Designated Public Hospitals: Billing for Beneficiaries with California Children’s Services Eligible Conditions and/or Medi-Cal Managed Care (Supersedes APL 15-011) | 07/18/2016 |
| АПЛ 16-008 | Diagnosis Related Groups: Billing for Beneficiaries with California Children’s Services Eligible Conditions and/or Medi-Cal Managed Care (Supersedes APL 13-012) | 07/18/2016 |
| АПЛ 16-009 | Иммунизация взрослых как преимущество аптеки Заменён 24-008 | 08/31/2016 Изменено: 12/23/2016 |
| АПЛ 16-010 | Medi-Cal Managed Care Health Plan Pharmaceutical Formulary Comparability Requirement – RETIRED | 09/06/2016 |
| АПЛ 16-011 | Требования к отчётности, связанные с предотвратимыми заболеваниями поставщиков (заменяет APL 15-006) Заменён 17-009 | 09/20/2016 |
| АПЛ 16-012 | Сертификация и повторная квалификация поставщиков (заменяет PL 02-003) Заменён 17-019 | 09/27/2016 |
| АПЛ 16-013) | Обеспечение доступа к услугам Medi-Cal для трансгендерных получателей (Заменяет APL 13-011) Заменен документом 20-018 | 10/06/2016 |
| АПЛ 16-014 | Комплексные услуги по профилактике и прекращению курения табака для получателей Medi-Cal (заменяет PL 14-006) | 11/30/2016 |
| АПЛ 16-015 | Услуги акупунктуры | 12/01/2016 |
| АПЛ 16-016 | Изменения тарифов на экстренные и послестабилизационные услуги, предоставляемые больницами вне сети «пограничные» в рамках методологии групповой оплаты по диагностике Заменён 19-008 | 12/07/2016 |
| АПЛ 16-017 | Предоставление услуг сертифицированных медсестёр-акушерок и альтернативных родильных центров (заменяет APL 15-017) Замена 18-022 | 12/09/2016 |
| АПЛ 16-018 | Требования к улучшению качества и производительности (заменяет APL 15-024) Заменено документом 17-014 | 12/22/2016 |
| АПЛ 16-019 | Требования к отчетности по данным поставщика управляемого медицинского обслуживания (заменяет APL 14-006) | 12/28/2016 |
2015 – All Plan Letters
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
Непрерывность оказания медицинской помощи новым пациентам, перешедшим на управляемую медицинскую помощь после подачи заявления на освобождение по медицинским показаниям
Заменено APL 17-007 | 01/14/2015 | |
| АПЛ 15-002 | Многоцелевая программа услуг для пожилых людей. Обязанности по рассмотрению жалоб, претензий, апелляций и слушаний на уровне штата в округах, где действует инициатива по координированному уходу | 01/22/2015 |
| АПЛ 15-003 | Услуги подиатрии и мануальной терапии в федерально сертифицированных медицинских центрах и сельских поликлиниках | 01/26/2015 |
| АПЛ 15-004 | Требования к плану медицинского обслуживания Medi-Cal Managed Care для услуг в учреждениях сестринского ухода в округах, где действует инициатива по координированному уходу, для бенефициаров, не зарегистрированных в Cal Mediconnect | 02/12/2015 |
| АПЛ 15-005 | Требования к запросу данных для отчета о профилактике детской инвалидности, содержащиеся в директивном письме 10-013 (заменяет PL 10-013) | 02/12/2015 |
| АПЛ 15-006 | Требования к отчетности, касающиеся предотвратимых заболеваний, поражающих медицинских работников (Заменяет APL 13-007) Заменено документом 16-011 | 03/11/2015 |
| АПЛ 15-007 | Процесс разрешения споров для служб психического здоровья Заменён на 21-013 | 04/01/2015 |
| АПЛ 15-008 | Профессиональные гонорары за визиты в клинику, связанные с лечением расстройств, вызванных употреблением алкоголя и наркотических веществ | 04/16/2015 |
| АПЛ 15-009 | Proper Use and Billing for Makena (Supersedes APL 13-016) – RETIRED | 04/16/2015 |
| АПЛ 15-010 | Раздел 1202 Закона о доступном медицинском обслуживании. Увеличение платежей за услуги первичной медицинской помощи Medi-Cal – пересмотренные рекомендации и договорные требования | 05/01/2015 |
| АПЛ 15-011 | Государственные больницы, имеющие право на получение медицинской помощи: выставление счетов пациентам с заболеваниями, подпадающими под действие Калифорнийской детской службы, и/или получающим медицинскую помощь по программе Medi-Cal Заменено документом 16-007 | 05/11/2015 |
| АПЛ 15-012 | Стоматологические услуги — внутривенная седация и покрытие общей анестезии (Заменяет Политическое письмо 13-002) Заменён на 23-028 | 05/12/2015
Пересмотрено:
8/21/2015 |
| АПЛ 15-013 | Требования к планам медицинского обслуживания Medi-Cal Managed Care и квалифицированному агентскому контракту | 05/22/2015 |
| АПЛ 15-014 | Административные и финансовые санкции Заменён 18-003 | 06/12/2015 |
| АПЛ 15-015 | Услуги по обеспечению физического здоровья, предоставляемые членам, которые госпитализированы в стационарные психиатрические учреждения | 06/12/2015 |
| АПЛ 15-016 | Обновление политики лечения вируса гепатита С Заменено документом 18-013 | 06/29/2015 |
| АПЛ 15-017 | Предоставление услуг сертифицированных акушерок и альтернативных родильных центров Заменён 16-017 | 06/30/2015 |
| АПЛ 15-018 | Критерии охвата инвалидных колясок и соответствующих компонентов для сидения и позиционирования | 07/09/2015 |
| АПЛ 15-019 | Непрерывность оказания медицинской помощи для бенефициаров Medi-Cal, которые переходят на управляемую медицинскую помощь Medi-Cal (Заменяет APL 14-021) Заменено на 18-008 | 08/26/2015 |
| АПЛ 15-020 | Услуги по абортам (заменяют PL 99-08) Заменён 22-022 | 09/30/2015 |
| АПЛ 15-021 | Услуги общей неотложной помощи в стационаре: подача заявлений для бенефициаров, охваченных управляемой медицинской помощью Medi-Cal и диагностической группой Medi-Cal с оплатой за услуги | 10/01/2015 |
| АПЛ 15-022 | Требования к Меморандуму о взаимопонимании для планов медицинского страхования Medi-Cal и региональных центров Заменен документом 18-009 | 10/02/2015 |
| АПЛ 15-023 | Инструменты проверки объектов для поставщиков вспомогательных услуг и услуг для взрослых на уровне сообщества | 10/28/2015 |
| АПЛ 15-024 | Требования к качеству и улучшению производительности (заменяют APL 14-003) Заменён 16-018 | 11/16/2015
Пересмотрено:
12/10/2015 |
| АПЛ 15-025 | Ответственность за покрытие лечения психического здоровья для детей с диагнозом расстройства аутистического спектра (заменяет APL 14-011) Заменён 18-006 | 12/03/2015 |
| АПЛ 15-026 | Действия, необходимые после получения уведомления о достоверном обвинении в мошенничестве | 12/30/2015 |
2014 – All Plan Letters
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
График прекращения и обработки заявок на участие в плане медицинского обслуживания Medi-Cal Managed Care MEDS/834 на 2014–2015 гг. | 01/03/2014 | |
| АПЛ 14-002 | Краткое изложение глав законодательства 2013 года, влияющих на планы медицинского обслуживания Medi-Cal Managed Care или представляющих для них интерес | 01/13/2014 |
| АПЛ 14-003 | Требования к программе повышения качества и производительности на 2014 год Замена 15-024 | 01/14/2014 |
| АПЛ 14-004 | Скрининг, краткое вмешательство и направление на лечение при злоупотреблении алкоголем Заменено документом 17-016 | 02/10/2014 |
| АПЛ 14-005 | Новая льгота – Добровольная стационарная детоксикация Заменена на 18-001 | 03/11/2014 |
| АПЛ 14-006 | Требования к текущей подаче файлов поставщиками (заменяют APL 11-020) Заменён 16-019 | 03/12/2014 |
| АПЛ 14-007 | Планы для людей с особыми потребностями, дающие право на двойное страхование | 06/26/2014 |
| АПЛ 14-008 | Стандарты определения пороговых языков Заменены стандартом 17-011 | 07/10/2014 |
| АПЛ 14-009 | Переход от представления данных о встречах к национальным стандартным транзакциям (ASC X12 837 5010, NCPDP 2.2 или 4.2) | 07/30/2014 |
| АПЛ 14-010 | Требования к координации ухода для управляемых долгосрочных услуг и поддержки Заменён 17-012 | 09/10/2014 |
| АПЛ 14-011 | Временная политика по обеспечению покрытия лечения поведенческого здоровья для детей с диагнозом расстройства аутистического спектра Заменён 15-025 | 09/15/2014 |
| АПЛ 14-012 | Шаблон отчета колл-центра
Заменено на 20-017 | 09/25/2014 |
| АПЛ 14-013 | Шаблон отчета о жалобе
Заменено на 20-017 | 25.09.2014 |
| АПЛ 14-014 | Требования к зачислению на программы с двойным правом на особые потребности в округах Аламеда и Ориндж | 10/10/2014 |
| АПЛ 14-015 | Primary Care Provider Assignment in Medi-Cal Managed Care for Dual-Eligible Beneficiaries – RETIRED | 11/24/2014 |
| АПЛ 14-016 | Краткое изложение глав законодательства 2014 года, влияющих на планы медицинского обслуживания Medi-Cal Managed Care или представляющих для них интерес | 11/24/2014 |
| АПЛ 14-017 | Требования к покрытию расходов на раннее и периодическое обследование, диагностику и лечение для получателей Medi-Cal в возрасте до двадцати одного года Заменено постановлением 18-007 | 12/12/2014 |
| АПЛ 14-018 | График прекращения и обработки заявок на медицинское обслуживание по программе Medi-Cal Managed Care Health Plan MEDS/834 на 2015–2016 гг. | 12/19/2014 |
| АПЛ 14-019 | Требования к представлению данных о встречах | 12/19/2014 |
| АПЛ 14-020 | Показатели качества данных о встречах APL 14-020 Приложение: Показатели качества DHCS для данных о встречах Заменён APL 26-003 | 12/23/2014
Пересмотрено: |
| АПЛ 14-021 | Непрерывность оказания медицинской помощи для бенефициаров Medi-Cal, которые переходят на управляемую медицинскую помощь Medi-Cal (Заменяет APL 13-023) Заменено на 15-019 | 12/29/2014 |
2013 – All Plan Letters
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
Координация льгот: Medicare и Medi-Cal Заменено APL 13-003 | 01/03/2013 | |
| АПЛ 13-002 | Ошибки обработки, связанные с отклоненными запросами на освобождение от медицинской помощи в отношении обязательной регистрации в плане управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal | 01/23/2013 |
| АПЛ 13-003 | Координация льгот: Medicare и Medi-Cal (заменяет APL 13-001) | 02/08/2013 |
| АПЛ 13-004 | Тарифы на неотложную и постстабилизационную стационарную помощь, предоставляемую внесетевыми больницами общей неотложной помощи, на основе диагностических групп, вступающие в силу с июля 1, 2013 (заменяет APL 07-014) | 02/12/2013 |
| АПЛ 13-005 | Требования программы повышения качества и производительности на 2013 год (заменяет APL 11-021) Заменено APL 14-003 | 04/12/2013 |
| АПЛ 13-006 | Элемент данных о посещении врача для программ медицинского страхования Medi-Cal, версия 2.0. Заменен патентом APL 14-019 | 05/30/2013 |
| АПЛ 13-007 | Отчетность по данным о встречах, связанных с предотвратимыми поставщиком условиями
Заменено APL 15-006 | 06/25/2013 |
| АПЛ 13-008 | Контракты с планами с двойным правом на особые потребности | 07/12/2013 |
| АПЛ 13-009 | Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA), раздел 1202, окончательное правило об увеличении выплат за услуги первичной медицинской помощи Medi-Cal | 10/04/2013 |
| АПЛ 13-010 | План соответствия управляемой медицинской помощи разделу 1202 Закона о доступном медицинском обслуживании | 10/04/2013 |
| АПЛ 13-011 | Обеспечение доступа к трансгендерным услугам Заменён APL 16-013 | 08/25/2013 |
| АПЛ 13-012 | Диагнозно-связанные группы: выставление счетов получателям услуг, имеющим право на получение помощи от Службы по делам детей Калифорнии и/или на медицинское обслуживание по программе Medi-Cal Заменено APL 16-008 | 10/04/2013 |
| АПЛ 13-013 | Непрерывность оказания медицинской помощи новым пациентам, перешедшим на управляемую медицинскую помощь после подачи заявления на освобождение по медицинским показаниям Заменено APL 15-001 | 10/04/2013 Изменено: 4/3/2014 |
| АПЛ 13-014 | Услуги хосписа и управляемая медицинская помощь Medi-Cal | 10/28/2013 |
| АПЛ 13-015 | Маркетинговые требования для Medi-Cal и Covered California | 10/29/2013 |
| АПЛ 13-016 | Правильное использование и выставление счетов за Makena Заменено документом 15-009 | 11/14/2013 |
| АПЛ 13-017 | Оценка «Поддержание здоровья»/Индивидуальная оценка здоровья для участников программы здравоохранения для малообеспеченных Заменён 22-030 | 11/18/2013 |
| АПЛ 13-018 | Требования к Меморандуму о взаимопонимании для управляемых планов медицинской помощи Medi-Cal Заменён 18-015 | 11/27/2013 |
| АПЛ 13-019 | Файл данных об использовании будет предоставлен планам управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal для лиц с низким доходом, переходящих на программу медицинского страхования | 11/27/2013 |
| АПЛ 13-020 | Открытая авторизация и информация о запланированных услугах для новых бенефициаров, переходящих из Программы здравоохранения для малоимущих | 12/04/2013 |
| АПЛ 13-021 | Обязанности по плану управляемой медицинской помощи Medi-Cal для амбулаторных служб психического здоровья Замена 17-018 | 12/13/2013 |
| План медицинского обслуживания Medi-Cal Managed Care Health Plan: внедрение назначения первичного поставщика медицинских услуг и возмещение расходов для новых взрослых участников программы расширения | 24.12.2013 г. Пересмотрено: 25.07.2014 г. | |
| АПЛ 13-023 | Непрерывность ухода для бенефициаров Medi-Cal, которые переходят от платного Medi-Cal к управляемому уходу Medi-Cal Замена на 14-021 | 12/24/2013 |
| АПЛ 13-024 | Назначение неквалифицированных медицинских планов Medi-Cal Managed Care в качестве сертифицированных консультантов по подаче заявлений на Medicaid | 12/30/2013 |
2012 – All Plan Letters
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
Контракты с планами с двойным правом на особые потребности | 04/18/2012 | |
Тарифы на услуги стационарного лечения после стабилизации состояния, предоставляемые внесетевыми больницами интенсивной терапии, за 2012–2013 гг.
Заменено APL 12-004 | 07/05/2012 | |
Тарифы на экстренную стационарную помощь, предоставляемую больницами интенсивной терапии, не входящими в сеть, за 2012–2013 гг. | 07/13/2012 | |
| APL 12-004 Пересмотренный | Тарифы на услуги стационарного лечения после стабилизации состояния, предоставляемые внесетевыми больницами интенсивной терапии, на 2012–2013 годы (заменяет APL12-002) | 07/13/2012 |
| АПЛ 12-005 | График прекращения и обработки заявок на управляемый план медицинского обслуживания MEDS/834 на 2013–2014 гг. | 12/27/2012 |
2011 – All Plan Letters
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
Quality and Performance Improvement Program Requirements for 2011 (supersedes APL 10-001) | 01/31/2011 | |
Коды помощи 4H и 4L: определение детей, находящихся на опеке в приемных семьях, в программах «Возможности трудоустройства и ответственности перед детьми» в Калифорнии (CalWORKS) или 1931(b) | 02/10/2011 | |
Раскрытие информации о тарифах программы контрактации с выбранным поставщиком | 02/10/2011 | |
Код помощи 4T: Код помощи для идентификации детей в новой федеральной программе KIN-GAP | 03/08/2011 | |
АПЛ 11-010 | Competency and Sensitivity Training Required in Serving the Needs of Seniors and Persons with Disabilities – RETIRED | |
Обязанности по предоставлению отчетности относительно ответственности третьих лиц за правонарушения | 05/23/2011 | |
Переход к обновлению транзакций HIPAA для зачисления и уплаты страховых взносов | 06/10/2011 | |
Установление ставок: увеличение процента ставок по округу | 06/20/2011 | |
Тарифы на экстренную стационарную помощь, предоставляемую больницами интенсивной терапии, не входящими в сеть, за 2011–2012 гг. | 07/18/2011 | |
Тарифы на услуги стационарного лечения после стабилизации состояния, предоставляемые внесетевыми больницами интенсивной терапии, за 2011–2012 гг. | 07/18/2011 | |
Удобочитаемость и пригодность письменных материалов по санитарному просвещению Заменено APL 18-016 | 08/19/2011 | |
| АПЛ 11-019 | Продленная непрерывная забота о пожилых людях и лицах с ограниченными возможностями | 09/21/2011 |
Требования к подаче документов постоянным поставщиком услуг по плану управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal (заменяет APL 10-006) Заменено APL 14-006 | 09/21/2011 | |
| АПЛ 11-021 | Требования программы повышения качества и производительности на 2012 год (заменяет APL 11-002) Заменено APL 13-005 | 09/21/2011 |
| АПЛ 11-022 | Шесть новых производных кодов помощи приемным семьям | 12/06/2011 |
| АПЛ 11-023 | Код помощи 0W | 12/06/2011 |
| АПЛ 11-024 | План управляемого медицинского обслуживания MEDS/FAME/5010 834 на 2012-2013 гг. График прекращения и обработки | 12/27/2011 |
2010 – All Plan Letters
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
Требования к программе повышения качества и производительности на 2010 год (заменяет APL 08-009) Заменено APL 11-002 | 03/04/2010 | |
Запрос данных о поправке Роджерса | 03/22/2010 | |
Расширенное возмещение расходов на услуги по планированию семьи | 06/22/2010 | |
Требования к финансовой отчетности | 06/22/2010 | |
План управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal Текущие обновления файлов поставщиков Заменено APL 11-020 | 07/13/2010 | |
Тарифы на неотложную стационарную помощь, предоставляемую больницами интенсивной терапии, не входящими в сеть, за 2010–2011 гг. | 07/06/2010 | |
Тарифы на услуги стационарного лечения после стабилизации состояния, предоставляемые больницами интенсивной терапии, не входящими в сеть за 2010–2011 гг. | 07/06/2010 | |
Данные об использовании и оплате для поставщиков услуг безопасности | 07/13/2010 | |
Восстановление услуг оптометрии | 07/15/2010 | |
Поправка Роджерса и больницы третичного уровня | 09/02/2010 | |
Исправление к письму All Plan 10-003 относительно увеличенной компенсации за услуги по планированию семьи | 12/28/2010 | |
Планы управляемого медицинского обслуживания MEDS/FAME/834+Дополнительный график прекращения и обработки заявок на 2011-2012 гг. | 12/28/2010 |
2009 – All Plan Letters
2008 – All Plan Letters
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
Краткое изложение глав законодательства 2007 года, влияющих на планы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal или представляющих для них интерес | 02/05/2008 | |
Снижение ставок на управляемую медицинскую помощь в 2008-09 финансовом году | 05/12/2008 | |
Снижение ставок на управляемую медицинскую помощь на 2008-09 финансовый год; Технические разъяснения ко всем планам письма № 08-004 | 06/18/2008 | |
Временные процедуры до заключения нового контракта EQRO | 06/30/2008 | |
Требования к обучению сотрудников по вопросам возмещения ущерба по ложным претензиям | 07/01/2008 | |
Возмещение расходов на неотложные стационарные услуги, предоставляемые не по контракту в больнице | 10/02/2008 | |
Требования к улучшению качества и производительности на 2009 год | 10/27/2008 | |
Оплата больницей услуг по постстабилизации после Medi-Cal | 11/10/2008 | |
План управляемого медицинского обслуживания MEDS/FAME/834+Дополнительный график прекращения и обработки заявок на 2009-2010 гг. | 12/08/2008 |
2007 – All Plan Letters
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
Переход на электронную подачу финансовых отчетов | 05/18/2007 | |
Конлан против Бонты: Конлан против Шьюри: Суд постановил возместить расходы получателю Medi-Cal | 01/31/2007 | |
Закон о сокращении федерального дефицита 2005 г. (возмещение расходов поставщикам экстренных услуг, не заключившим контракт) | 03/16/2007 | |
Краткое изложение глав законодательства 2006 года, влияющих на планы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal или представляющих для них интерес | 02/13/2007 | |
Реализация обновления NPI | 05/18/2007 | |
Закон о сокращении федерального дефицита 2005 г. (Обучение сотрудников по вопросам ложных заявлений) | 03/09/2007 | |
Фтористый лак для местного применения Заменено APL 19-010 | 04/18/2007 | |
Новые требования к финансовой отчетности | 05/14/2007 | |
Обновление информации о реорганизации Департамента здравоохранения Калифорнии | 06/06/2007 | |
Определение потребителей регионального центра | 08/24/2007 | |
Требования программы повышения качества и производительности на 2008 год | 09/25/2007 | |
Услуги хосписа и управляемая медицинская помощь Medi-Cal | 10/12/2007 | |
Вакцина против вируса папилломы человека
Заменено APL 18-004 | 10/18/2007 | |
Закон о сокращении федерального дефицита 2005 г., раздел 6036 (требование подтверждения гражданства) | 11/06/2007 | |
План управляемого медицинского обслуживания MEDS/FAME/834+Дополнительный график прекращения и обработки заявок на 2008-2009 гг. | 12/20/2007 | |
Ограничение на использование номеров социального страхования при выставлении счетов Medi-Cal | 12/26/2007 |
2006 – All Plan Letters
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
Требования HIPAA: Уведомление о правилах конфиденциальности и уведомления о нарушениях | 04/13/2006 | |
ОБНОВЛЕНИЕ ЧАСТИ D MEDICARE | 06/21/2006 | |
ОБНОВЛЕНИЕ ЧАСТИ D MEDICARE | 06/21/2006 | |
Национальный идентификатор поставщика (NPI) | 06/14/2006 | |
Защищенная информация о состоянии здоровья (PHI) и уведомления о нарушениях | 08/03/2006 | |
Обновление ко всем планам письма 06-04 относительно: внедрения национального идентификатора поставщика (NPI) | 09/08/2006 | |
Прекращение отношений субподряда Заменено APL 16-001 | 09/18/2006 | |
Contraceptive Devices – RETIRED | 10/26/2006 | |
Запрос дополнительных данных
| 10/23/2006 | |
Требования к улучшению качества и производительности на 2007 год | 11/30/2006 | |
Банковское обслуживание в тот же день | 11/01/2006 | |
График прекращения и обработки заявок на участие в Плане управляемого медицинского обслуживания MEDS/FAME на 2007–2008 гг. | 12/06/2006 |
2005 – All plan letters
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
Краткое изложение глав законодательства 2003 и 2004 годов, влияющих на планы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal или представляющих для них интерес | 01/06/2005 | |
Новый процесс передачи данных о регистрации/исключении | 03/28/2005 | |
Услуги хосписа и управляемая медицинская помощь Medi-Cal | 03/25/2005 | |
Письмо-запрос о телесных повреждениях | 04/11/2005 | |
HIPAA Requirements: Plans’ Reporting Responsibilities- RETIRED | 05/02/2005 | |
Лечение эректильной дисфункции у известных сексуальных преступников | 06/13/2005 | |
Обзор и анализ финансового состояния планов здравоохранения. Предлагаемый запрос на увеличение финансирования. | 10/18/2005 | |
Выделите препараты для лечения эректильной дисфункции | 11/18/2005 | |
Форма предварительного распоряжения | 11/23/2005 | |
График прекращения и обработки MEDS/FAME для Плана управляемого медицинского обслуживания (MCP) на 2005-2006 гг. | нет даты | |
Medicare Modernization Act; Medicare Part D Prescription Drug Plan – RETIRED | 12/14/2005 | |
Закон о модернизации Medicare; Изменения в системе внедрения Medicare Часть D | 12/29/2005 | |
Краткое изложение глав законодательства 2005 года, влияющих на планы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal или представляющих для них интерес | 12/30/2005 |
2004 – All Plan Letters
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
График прекращения и обработки заявок на участие в Плане управляемого медицинского обслуживания (MCP) MEDS/FAME 2004 г. | 02/02/2004 | |
Возврат подушных выплат по планам медицинского обслуживания умершим бенефициарам | 04/27/2004 | |
Поставщики услуг Medi-Cal на испытательном сроке | 04/30/2004 | |
Компенсация работникам (WC) — уведомление о присуждении подрядчику новой программы восстановления компенсации работникам (WCRP); требования к отчетности и другие требования Заменено APL 17-021 | 07/13/2004 | |
Внедрение новых форм регистрации | 07/15/2004 | |
SB 59 (Статистика. 1999, Глава 539) Требуемые уведомления о действиях Заменено APL 17-006 | 11/01/2004 | |
Внедрение новых форм регистрации | 10/29/2004 | |
График прекращения и обработки заявок на участие в Плане управляемого медицинского обслуживания (MCP) MEDS/FAME на 2004-2005 гг. | 12/16/2004 |
2003 – All Plan Letters
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
Назначение бенефициаров по умолчанию | 01/17/2003 | |
Форма выдачи контактной информации SB 87 Medi-Cal | 01/31/2003 | |
Руководящие принципы LTC/Письма о политике GMC/Письмо о двух планах Заменено APL 17-017 | 02/03/2003 | |
Medi-Cal Managed Care Health Plan Capitated and Uncapitated Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immune Deficiency Syndrome (ВИЧ/СПИД) и антипсихотические препараты – ВЫШЛИ на пенсию Заменено APL 16-004 | 04/07/2003 | |
Переводы между округами Medi-Cal | 05/20/2003 | |
Разъяснение по обзору объекта №2 | 06/23/2003 | |
Сертификат сертифицированного поставщика качества Заменено APL 20-006 | 06/23/2003 | |
Ежеквартальная подача журналов жалоб | 07/07/2003 | |
Проведение ускоренных слушаний штата – УШЛИ на пенсию | 08/27/2003 | |
Medi-Cal Managed Care Plan Requirements for Provision of Contraceptive Drug Services and Supplies – RETIRED | 09/12/2003 | |
Процедура направления дел о мошенничестве на аудит и расследование (A&I) | 10/22/2003 | |
Поставщики услуг Medi-Cal на испытательном сроке | 10/24/2003 | |
Тарифы на услуги отделения неотложной помощи без контракта | 12/12/2003 | |
Фонд медицинской помощи Delmarva, Inc. | 12/12/2003 | |
Меры по использованию услуг | 12/17/2003 |
2002 – All Plan Letters
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
Программа Medi-Cal HIV/AIDS Waiver для услуг на дому и в обществе | 07/19/2002 | |
Возможное перемещение файлов Fame из центра данных CA Health and Human Services (CalHHS) на веб-сайт Medi-Cal | 03/15/2002 | |
Культурные и языковые договорные требования: порог и концентрация Стандартные языки Обновление Заменено APL 16-012 | 07/07/2002 | |
Отчеты о наборе данных и информации о работодателях по медицинским планам (HEDIS) и отчеты об оценке медицинских планов потребителями (CAHPS) теперь доступны на интернет-сайте DHCS | 06/11/2002 | |
Руководство по кодированию и документированию медицинских претензий для служб экстренной помощи | 08/07/2002 | |
Письмо 02-02 о внедрении политики управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal | 09/25/2002 | |
Краткое изложение глав законодательства 2002 года о планах управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal | 11/12/2002 | |
Аудиты показателей эффективности набора внешней подотчетности (EAS) | 11/26/2002 | |
План управляемого медицинского обслуживания (MCP) 2003 г. MEDS/FAME График прекращения и обработки | 12/27/2002 |
2001 – All Plan Letters
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
Краткое изложение глав законодательства 2000 года, влияющих на планы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal или представляющих для них интерес | 01/16/2001 | |
Отчетность и другие требования, касающиеся возмещения ущерба работникам Заменено APL 21-007 | 02/21/2001 | |
Мифепристон (RU-486) в качестве благотворительного продукта Medi-Cal — ВЫВЕДЕН из эксплуатации | 07/25/2001 | |
Напоминания о выборе медицинского плана (ежегодные повторные уведомления) | 08/21/2001 | |
Внедрение нового процесса, который будет отклонять данные о встречах на уровне записи | 11/26/2001 | |
График прекращения и обработки заявок на участие в Плане управляемого медицинского обслуживания (MCP) MEDS/FAME 2002 г. | 12/24/2001 | |
Краткое изложение глав законодательства 2001 года, влияющих на планы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal или представляющих для них интерес | 12/17/2001 | |
Программа лечения рака молочной железы и шейки матки | 12/17/2001 |
2000 – All Plan Letters
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
График прекращения и обработки MEDS/FAME для Плана управляемого медицинского обслуживания (MCP) 2000 г. | 02/03/2000 | |
Медицинские исключения из программы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal | 02/29/2000 | |
Пересмотр политики и процедур | 03/07/2000 | |
Политика Службы по охране здоровья детей Калифорнии (CCS) относительно требования о том, чтобы все заявители CCS подавали заявление на участие в программе Medi-Cal (Кодекс охраны здоровья и безопасности, раздел 123995) | 04/14/2000 | |
Приглашение на общее совещание по планированию предлагаемых поправок к контракту на 2000 год | 05/09/2000 | |
Переезд склада Maximus Заменено APL 14-017 | 06/05/2000 | |
Потенциальное увеличение числа новых участников в связи с изменениями в программе Раздела 1931(b) | 07/05/2000 | |
Важность расширения охвата новых лиц, имеющих право на получение помощи в рамках программы Раздела 1931(b) | 08/15/2000 | |
Процент бедного населения | 09/15/2000 | |
Проект пакета поправок к контракту на управляемое медицинское обслуживание Medi-Cal 2000 года 00-01 | 09/13/2000 | |
Обеспечение бенефициарам лабораторных услуг от лабораторий, сертифицированных CLIA | 10/17/2000 | |
Обзор использования первоначальных оценок риска для беременных женщин Заменён APL 26-005 | 12/22/2000 | |
Измененные правила зачисления и исключения из программы по двухплановой модели | 12/28/2000 | |
График прекращения и обработки заявок на участие в Плане управляемого медицинского обслуживания (MCP) MEDS/FAME 2001 г. | 12/29/2000 |
1999 – All Plan Letters
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
План управляемого медицинского обслуживания с использованием терапевтических фармацевтических средств — сертифицированные оптометристы | 01/21/1999 | |
План управляемого медицинского обслуживания (MCP) 1999 г. MEDS/FAME График прекращения и обработки | 01/21/1999 | |
Сертификация готовности к 2000 году и план продолжения бизнеса | 01/27/1999 | |
Новые законы сессии Законодательного собрания Калифорнии 1997-98 гг., влияющие на программу Medi-Cal | 02/17/1999 | |
Культурная компетентность в здравоохранении — удовлетворение потребностей культурно и языково разнообразного населения Заменено APL 23-025 | 04/02/1999 | |
Рабочая группа по данным встреч | 4/28/1999 | |
Рабочая группа по медицинскому образованию управляемой медицинской помощи Medi-Cal и подкомитет по оценке «Оставаясь здоровым» | 06/01/1999 | |
Обновления словаря данных управляемого медицинского обслуживания | 07/14/1999 | |
Проект поправок к контракту на управляемую медицинскую помощь Medi-Cal 1999 г. | 07/26/1999 | |
Статус перехода к финансовому посреднику Доступ к Medi-Cal Право на участие | 08/03/1999 | |
Новые формы освобождения от управляемой медицинской помощи Medi-Cal | 08/03/1999 | |
Пересмотр письма All Plan 99003 Re: Готовность к 2000 году | 10/08/1999 | |
Одновременное участие в программе управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal и программе многоцелевых услуг для пожилых людей | 10/20/1999 | |
Краткое изложение глав законодательства 1999 года, влияющих на планы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal или представляющих для них интерес | 12/01/1999 | |
Претензии по экстренным службам | 12/06/1999 | |
Обновление плана действий в чрезвычайных ситуациях на 2000 год | 12/16/1999 |
1998 – All Plan Letters
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
График прекращения и обработки заявок на участие в Плане управляемого медицинского обслуживания (MCP) MEDS/FAME 1998 г. | 02/20/1998 | |
Пронумерованные письма Калифорнийской службы защиты детей 01-0298 и 09-0598 | 07/28/1998 | |
Инъекции рекомбинантного гормона роста | 03/27/1998 | |
Код помощи 38 | 11/25/1998 |