Перейти к основному содержанию​​ 

Октябрь 27, 2025​​ 

Главные новости​​ 

Лидер DHCS выбран для участия в программе Medicaid Pathways на 2026 год​​ 

Бэмби Сиснерос, помощник заместителя директора по управляемому медицинскому обслуживанию, Health Care Delivery Systems, был выбран для участия в классе национальной программы Medicaid Pathways на 2026 год. Сиснерос руководит разработкой политики, соблюдением нормативных требований и надзором за системой управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal. Программа Medicaid Pathways, возглавляемая Центром стратегий здравоохранения, предназначена для укрепления лидерского потенциала старших руководителей Medicaid. Вот уже пятый год подряд 100 старших руководителей агентства Medicaid приняли участие в этой программе обучения лидерству. «Я горжусь тем, что выступаю в защиту наиболее уязвимых слоев населения нашего штата и поддерживаю команды, которыми руковожу. Вместе мы работаем над расширением доступа к медицинской помощи для всех участников программы Medi-Cal», — сказал Сиснерос. Участники программы отбираются на конкурсной основе для участия в девятимесячной программе обучения лидерству, предназначенной для лиц, которые являются новичками в руководящих должностях Medicaid или стремятся продвинуться на более высокие должности.
​​ 

Вебинар CalHHS Connect: Как изменения в федеральной политике влияют на здоровую Калифорнию для всех​​ 

Ранее в этом году республиканское большинство в Конгрессе и президент Трамп приняли H.R. 1 (Закон об одном большом красивом законопроекте). 27 октября в 10 часов утра. PDT, руководство Калифорнийского агентства здравоохранения и социальных служб (CalHHS) расскажет о последних усилиях по решению проблемы влияния H.R. 1 на программы социальной защиты в Калифорнии. На сессии также будет представлена обновленная информация о заявке штата на участие в Программе трансформации сельского здравоохранения и возможности улучшить доступность, качество и результаты здравоохранения в сельских общинах за счет инновационной трансформации системы. Среди докладчиков – секретарь CalHHS Ким Джонсон, директор DHCS Мишель Баасс, директор Департамента социальных служб Калифорнии (CDSS) Дженнифер Тройя и директор Департамента доступа и информации здравоохранения Калифорнии Элизабет Ландсберг.
​​ 

Обновления программы​​ 

Ежегодная сертификация сети (ANC) 2024 г.​​ 

30 октября DHCS опубликует Отчет о достаточности сети и гарантиях доступа за 2024 год (NAAAR) на своей веб-странице Network Acquacy. Отчет включает в себя результаты ANC для планов управляемого медицинского обслуживания (MCP) и стоматологических MCP за 2024 календарный год, а также планов по охране психического здоровья (BHP) - планов психического здоровья (MHP) и планов организованной системы доставки лекарств Medi-Cal (DMC-ODS) - за 2024–25 финансовый год. NAAAR выполняет требования федеральных Центров услуг Medicare и Medicaid (CMS), сообщая о соответствии каждого плана стандартам достаточности сети Калифорнии.

DHCS оценил 24 MCP на соответствие соотношению поставщиков и обязательных типов поставщиков. Все ГКП соответствовали этим стандартам. Тем не менее, в соответствии с более строгой методологией для неспециализированных служб психического здоровья, Anthem, Health Net и Santa Clara Family Health Plan не соответствовали требованиям. Это несоответствие отражает не снижение доступа, а повышение стандартов. Все MCP, за исключением Kaiser Permanente, соответствовали географическим стандартам доступа. Теперь Kaiser должен подавать индивидуальные запросы в соответствии с альтернативным стандартом доступа (AAS) в связи с изменениями в модели контракта. На MCP с недостатками распространяются планы корректирующих действий (CAP), требующие доступа и транспортировки вне сети в случае несоблюдения стандартов. Кроме того, все шесть стоматологических MCP, работающих в округах Лос-Анджелес и Сакраменто, были признаны соответствующими стандартам адекватности сети. В тех случаях, когда стандарты времени или расстояния не соблюдались, планы отправлялись и получали одобрение по запросам AAS. В настоящее время DHCS контролирует восемь активных запросов Dental MCP AAS.

Кроме того, в 2024–25 финансовом году DHCS оценил MHP по 41 стандарту и планы DMC-ODS по 40 стандартам. Первоначальные результаты показывают, что 56 из 56 MHP (охватывающих 58 округов с двумя совместными MHP) и 28 из 32 планов DMC-ODS (в 38 округах) были признаны не соответствующими одному или нескольким стандартам, основанным на методологиях, изложенных в Информационном уведомлении о поведенческом здоровье (BHIN) 24-020. Из-за задержек с представлением данных и усовершенствования процесса мониторинга DHCS этап CAP не был завершен перед публикацией. В результате, NAAAR отражает данные до CAP, которые могут неточно отражать окончательные результаты соответствия. Исторически сложилось так, что многие вопросы решаются на этапе CAP. Тем не менее, DHCS ожидает, что многие BHP могут оставаться несоответствующими по крайней мере одному стандарту, что не является редкостью из-за строгой и развивающейся методологии оценки адекватности сети поведенческого здоровья. DHCS рассматривает вопрос о введении финансовых санкций в соответствии с BHIN 25-023 для усиления соответствия. Результаты NAAAR и требования к BHP завершить корректирующие действия или столкнуться с финансовыми санкциями подчеркивают приверженность DHCS укреплению подотчетности и прозрачности в финансируемых государством и управляемых округом службах охраны психического здоровья.
​​ 

Смайл, Калифорния: Мероприятия по мобильному стоматологическому фургону (округ Модок)​​ 

С 6 по 8 ноября, с 8 утра до 5 вечера по тихоокеанскому времени, в округе Модок пройдут мероприятия Mobile Dental Van для предоставления бесплатных стоматологических услуг. Фургон будет расположен по адресу 701 N Main Street, Suite 6, Alturas. Smile, California поддержит мероприятие с помощью специального флаера, сообщений в социальных сетях и оповещения о улыбке, чтобы уведомить участников и партнеров о предстоящем мероприятии. Посетителям рекомендуется позвонить по телефону 1-888-585-3368, чтобы предварительно зарегистрироваться и заполнить формы согласия до начала мероприятий.
​​ 

Присоединяйтесь к нашей команде​​ 

DHCS ищет талантливого и мотивированного человека на должность:​​ 

  • Начальник Отдела качества и мониторинга управляемого медицинского обслуживания​​ . Начальник отвечает за руководство и надзор за деятельностью, связанной с соблюдением нормативных требований, для MCP Medi-Cal. Деятельность включает, помимо прочего, партнерство с медицинскими работниками для разработки и реализации политик, процессов и усилий по управлению изменениями в масштабах штата, а также предоставление технической помощи и проведение анализа рисков для программ аудита и соблюдения требований, связанных с MCP. Для лицензированного врача доступен более высокий диапазон заработной платы. Заявки должны быть поданы до 7 ноября.​​ 
DHCS также набирает сотрудников в свои команды по бухгалтерскому учету, коммуникациям, Medi-Cal и другим командам. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, посетите веб-сайт CalCareers.
​​ 

Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары​​ 

DHCS публикует информацию о предстоящих публичных собраниях в Календаре событий DHCS. DHCS предоставляет бесплатные вспомогательные услуги, включая устный перевод, субтитры в режиме реального времени и альтернативное форматирование материалов собрания. Чтобы запросить услуги, отправьте электронное письмо DHCS на соответствующий контактный адрес электронной почты не менее чем за десять рабочих дней до встречи.
​​ 

Консультативный комитет заинтересованных сторон (SAC)/Совещание поведенческого здоровья (BH)-SAC​​ 

29 октября с 9:30 до 15:00 по тихоокеанскому времени DHCS проведет гибридную встречу SAC/BH-SAC ( для онлайн- и личного участия требуется предварительная регистрация) по адресу 1700 K Street (конференц-зал на первом этаже 17.1014), Сакраменто. Во время встречи участники узнают больше о предстоящих изменениях в H.R. 1, расширении планов Medi-Medi к 2026 году, обновлениях политики и реализации организованных сообществ сетей справедливого ухода и лечения в области поведенческого здоровья (BH-CONNECT), а также о переходной аренде. SAC предоставляет DHCS ценный вклад и отзывы об усилиях по обеспечению справедливого доступа к качественному медицинскому обслуживанию. BH-SAC предоставляет DHCS информацию об инициативах в области поведенческого здоровья и был создан в рамках постоянных усилий по интеграции поведенческого здоровья в более широкую систему здравоохранения. Повестка дня и другие материалы собрания будут опубликованы по мере приближения даты собрания. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, напишите SACinquiries@dhcs.ca.gov или BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.
​​ 

Острая необходимость партнерства с сообществами: вебинар​​ 

30 октября, с 12 до 13:30 по тихоокеанскому времени, DHCS проведет вебинар «Острая срочность для партнерских отношений с сообществами» (требуется предварительная регистрация). Директор DHCS Мишель Баасс выступит со вступительным словом, подготовив почву для разговора о том, как Калифорния продвигает справедливость в отношении здоровья и улучшает результаты за счет партнерства между секторами и сосредоточения мнений сообщества. Руководство DHCS и Департамента общественного здравоохранения Калифорнии (CDPH) представит обзор трансформации системы оказания медицинской помощи в Калифорнии, поделится обновленной информацией об инициативах, улучшающих подотчетность, вовлечение сообщества и прозрачность, а также обсудит последние усилия по укреплению и согласованию общественного планирования и общественных инвестиций в области общественного здравоохранения, управляемого ухода и поведенческого здоровья. Приглашаем всех желающих.
​​ 

Вебинар по планированию семьи​​ 

30 октября с 12:00 до 13:30 по тихоокеанскому времени DHCS проведет вебинар «От согласия к доверию: лучшие практики работы с молодежью во время визитов по планированию семьи» (требуется предварительная регистрация). На этом вебинаре будут рассмотрены передовые методы работы с подростками и молодыми людьми с учетом вопросов согласия и конфиденциальности несовершеннолетних, сексуального и репродуктивного здоровья, а также самостоятельности молодежи в навигации по системе здравоохранения. Основное внимание будет уделено тому, как наилучшим образом подготовить молодежь к тому, чтобы начать путь длиною в жизнь по удовлетворению своих потребностей в области здравоохранения. Для тех, кто не сможет присутствовать на вебинаре в прямом эфире, стенограмма и запись вебинара, а также дополнительные ресурсы будут доступны на веб-сайте Family PACT позже. 
​​ 

Методология оплаты арендной платы в переходный период​​ 

DHCS выпустила окончательную версию методологии оплаты арендной платы в переходный период. Как указано в Руководстве по политике поддержки сообщества, том 2, MCP Medi-Cal должны покрывать временную арендную плату для населения с психическими расстройствами в качестве первой обязательной услуги по поддержке сообщества, начиная с 1января 2026года. Чтобы предоставить дополнительную информацию о методологии оплаты арендной платы в переходный период, DHCS проведет вебинар 31 октября с 10 до 11 утра. DHCS также призывает партнеров и заинтересованные стороны посетить веб-страницу ECM and Community Supports для получения дополнительной информации и новую веб-страницу DHCS Housing for Health для получения обновленной информации о различных инициативах, ориентированных на жилье под руководством DHCS.
​​ 

Заседание Консультативной группы по вопросам здоровья детей Medi-Cal (MCHAP)​​ 

6 ноября, с 10 утра до 2 часов дня по тихоокеанскому времени, DHCS проведет ежеквартальное собрание MCHAP по адресу 1700 K Street, Сакраменто, в конференц-зале на первом этаже (17.1014) или в формате открытого вебинара. MCHAP консультирует DHCS по вопросам политики и деятельности, которые затрагивают детей, зарегистрированных в Medi-Cal. На встрече будет представлена информация по нескольким ключевым темам, в том числе по улучшению профилактических услуг в рамках программы Medi-Cal для детей и подростков; Drug Medi-Cal и DMC-ODS: данные о уровне проникновения и обсуждение; и Калифорнийский портал доступа к психическому здоровью детей и подростков (Cal-MAP). Для получения дополнительной информации, пожалуйста, напишите MCHAP@dhcs.ca.gov.
​​ 

Заседание консультативной группы по предложению 64​​ 

13 ноября, с 10 утра до 2 часов дня по тихоокеанскому времени, DHCS проведет заседание Консультативной группы по Предложению 64. Встреча пройдет в гибридном формате в Центре управления программами здравоохранения Sierra Health Foundation, 2150 River Plaza Drive, Suite 400, Сакраменто. На встрече участники услышат презентации Калифорнийского агентства природных ресурсов, CDSS, CDPH и Центра Фонда здоровья Сьерра о прогрессе, достигнутом за последний год в рамках их программ по образованию, профилактике, раннему вмешательству и лечению молодежи (YEPEITA) по Предложению 64. DHCS также представит обзор законодательного отчета YEPEITA за 2025 год. Информация о заседании, включая повестку дня и другие материалы, будет размещена на веб-странице Консультативной группы по Предложению 64. Пожалуйста, отправьте свои вопросы по электронной почте DHCSProp64@dhcs.ca.gov.
​​ 

На случай, если вы это пропустили​​ 

Предлагаемая поправка к Medi-Cal Home and Community-Based Services (HCBS) 1915(c) Waiver для калифорнийцев с нарушениями развития​​ 

DHCS запрашивает мнения членов, поставщиков услуг и других заинтересованных сторон по предлагаемой поправке к Medi-Cal HCBS 1915(c) Waiver for Californian with Developmental Disabilities (HCBS-DD waiver). DHCS планирует представить предлагаемую поправку об освобождении в CMS до 28 ноября, с предлагаемой датой вступления в силу 1марта 2026года. Копии предлагаемой поправки можно получить, а также направить комментарии по электронной почте Federal.Programs@dds.ca.gov. Пожалуйста, укажите «HCBS Waiver» в строке темы или сообщении. Для обеспечения рассмотрения замечания должны быть получены до 12 ноября. Несмотря на то, что комментарии, поданные после этой даты, по-прежнему будут приниматься, DHCS может не иметь возможности рассмотреть их до подачи поправки об отказе от HCBS-DD в CMS.
​​ 

Партнерство DHCS с CalABLE​​  

1 октября DHCS приняла участие в вебинаре, организованном California Achieving a Better Life Experience (CalABLE). Эта сессия «Понимание CalABLE и Medi-Cal: Save Without Sacrifice» помогла людям с ограниченными возможностями и их семьям узнать больше о CalABLE и Medi-Cal. На вебинаре было рассказано о том, как CalABLE и Medi-Cal работают вместе, чтобы помочь семьям экономить и инвестировать деньги, не теряя при этом доступа к медицинскому обслуживанию и другим важным общественным благам. Среди участников были владельцы счетов CalABLE, люди с ограниченными возможностями и их семьи, государственные служащие и поставщики услуг. Пожалуйста, посмотрите запись вебинара для получения дополнительной информации.
​​ 

Дата последнего изменения: 10/27/2025 11:08 AM​​