Новости заинтересованных сторон DHCS - февраль 17, 2023
Главные новости
DHCS запускает новый консультативный комитет для членов Medi-Cal
DHCS признает, что члены должны принимать активное участие в информировании и разработке программ DHCS. Участники программы Medi-Cal представляют собой представителей самых разных демографических групп и жизненного опыта, которые в настоящее время не соответствуют уровню поставщика, плана или правительства штата. Активное включение мнений участников в разработку программы Medi-Cal имеет важное значение для обеспечения справедливости в сфере здравоохранения и является основной целью
Комплексной стратегии качества DHCS.
Поэтому DHCS с гордостью объявляет о создании Консультативного комитета участников Medi-Cal* (MMAC). Комитет предоставит членам Medi-Cal специальное место для непосредственного предоставления предложений директору и руководству DHCS. Это также расширит представительство членов DHCS в усилиях по взаимодействию с заинтересованными сторонами. Комитет будет состоять исключительно из участников Medi-Cal и лиц, осуществляющих уход за членами семьи, и будет работать совместно с существующими консультативными группами DHCS, такими как Консультативный комитет заинтересованных сторон (SAC).
MMAC, созванный DHCS и совместно разработанный членами Комитета, сосредоточится на рекомендациях, основанных на непосредственном опыте работы с программой Medi-Cal и касающихся приоритетных вопросов Medi-Cal, включая разработку политик и программ. Комитет будет играть решающую роль в выявлении и формировании направлений для улучшения процедур регистрации, качества и доступа к медицинской помощи в программе Medi-Cal, а также в решении других вопросов. DHCS будет работать с заинтересованными сторонами, чтобы обеспечить максимально полное использование потенциала MMAC.
MMAC дополняет новые положения в контрактах плана управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal 2024 года, которые требуют, чтобы планы включали предложения участников в свои программы, инициативы и коммуникации. Кроме того, MMAC демонстрирует прогресс DHCS в плане вовлечения участников, изложенный в
Стратегии Medi-Cal по поддержке здравоохранения и возможностей для детей и семей.
Чтобы выбрать первую группу членов MMAC, DHCS запросил кандидатуры у сторонников членов Medi-Cal и других заинтересованных сторон. DHCS приложит все усилия, чтобы состав членов MMAC отражал разнообразие участников Medi-Cal и опыт участия в различных программах DHCS. Первоначально в состав Комитета на двухлетний срок войдут около 20 членов. В заседаниях MMAC будут участвовать члены, для которых английский язык не является основным, и они будут организованы таким образом, чтобы удовлетворить любые другие потребности, позволяющие членам в полной мере участвовать в работе. Заседания MMAC будут проводиться ежеквартально, начиная с весны 2023 года. Заседания MMAC будут проводиться в виртуальном формате, но иногда возможны и очные встречи.
В целях защиты конфиденциальности участников Medi-Cal встречи не будут открыты для публики, а список участников не будет опубликован. Тем не менее, DHCS опубликует в Интернете резюме заседаний и сообщит о ключевых выводах MMAC на форумах заинтересованных сторон, включая, помимо прочего, SAC.
DHCS также с радостью сообщает, что компания Everyday Impact Consulting была выбрана в качестве подрядчика, который будет помогать DHCS в работе MMAC. Департамент здравоохранения Калифорнии хотел бы поблагодарить Калифорнийский фонд здравоохранения (CHCF) и Фонд Люсиль Паккард по охране здоровья детей за помощь в создании Комитета и поддержку работы MMAC в течение следующих двух лет.
DHCS в сотрудничестве с CHCF объединились с Центром стратегий здравоохранения (CHCS) для разработки
рекомендаций по проектированию MMAC. В рамках этого этапа проектирования CHCS провела обширное исследование и более 25 интервью с ключевыми информаторами — участниками Medi-Cal и представителями правительства штата, планов управляемого медицинского обслуживания, общественных организаций и исследовательских организаций. Ожидается, что отчет, обобщающий эти результаты, будет опубликован в ближайшие месяцы. Кроме того, Техническая консультативная группа экспертов по взаимодействию с общественностью консультировала и предоставляла отзывы по проекту и рекомендациям MMAC в ходе четырех ежемесячных совещаний в период с июля по октябрь 2022 года. MMAC был создан для удовлетворения потребностей, определенных DHCS, и не был предусмотрен законодательством. DHCS будет постоянно оценивать работу MMAC и вносить улучшения для оптимизации участия и выражения мнения участников Medi-Cal.
Новый набор инструментов Medi-Cal для просветительской работы и образования детей и подростков
В рамках
стратегии Medi-Cal по поддержке здравоохранения и возможностей для детей и семей DHCS разработал новые информационные и образовательные материалы Medi-Cal для детей и подростков, чтобы улучшить понимание участниками того, как работает Medi-Cal для детей и молодежи, а также улучшить координацию с различными заинтересованными сторонами, работающими в интересах детей. Новый набор инструментов обучает и информирует семьи и поставщиков услуг о федеральных требованиях к раннему и периодическому скринингу, диагностике и лечению (EPSDT). Доступный на
веб-странице Medi-Cal для детей и подростков, набор инструментов включает три основных компонента:
- Брошюры для участников программы Medi-Cal для детей и подростков, призванные улучшить понимание участниками того, как работает программа Medi-Cal для детей, подростков и молодых людей; что она покрывает; и ее роль в профилактическом скрининге, диагностике и лечении. В комплект входят две брошюры: детская брошюра для детей до 12 лет и подростковая брошюра для детей от 12 до 21 года.
Программа Medi-Cal для детей и подростков: ваше письмо о правах в рамках программы Medi-Cal, призванное помочь участникам в возрасте до 21 года и их семьям понять свои преимущества в рамках программы Medi-Cal и то, какие средства правовой защиты доступны в случае отказа, задержки, сокращения или прекращения необходимой по медицинским показаниям помощи.
- Стандартизированное обучение поставщиков услуг, призванное помочь поставщикам услуг управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal лучше понять Medi-Cal для участников в возрасте до 21 года, в том числе, как помочь детям и семьям получить доступ к необходимой с медицинской точки зрения помощи, как выставлять счета за покрываемые услуги и к кому в DHCS обращаться с дополнительными вопросами. Данное обучение поставщиков услуг соответствует положениям контракта MCP, которые вступят в силу в январе 2024 года и обязывают поставщиков услуг управляемого медицинского обслуживания, работающих с детьми, подростками и молодыми людьми, проходить обучение не реже одного раза в два года по вопросам работы программы Medi-Cal для участников в возрасте до 21 года.
Инструментарий прошел тщательную проверку потребителями и заинтересованными сторонами, чтобы убедиться, что материалы соответствуют потребностям участников и поставщиков Medi-Cal. На основании отзывов потребителей DHCS в материалах инструментария называет федеральное требование EPSDT программой Medi-Cal для детей и подростков. DHCS переведет материалы для участников на основные языки DHCS и опубликует их на
веб-странице DHCS Medi-Cal для детей и подростков.
DHCS проведет вебинар по инструментарию 1 марта с 11:00 до 12:00. Приглашаем к участию всех заинтересованных лиц (заранее зарегистрироваться здесь). В ближайшие дни DHCS также широко поделится этими материалами с поставщиками, потребителями и заинтересованными сторонами.
Обновления программы
DHCS: Письмо для связи с членами Medi-Cal
17 февраля DHCS начала рассылку писем примерно восьми миллионам участников Medi-Cal, чтобы проинформировать их о шагах, которые им необходимо предпринять, чтобы свести к минимуму риск потери медицинской страховки Medi-Cal. В письме участникам Medi-Cal рекомендуется предоставлять в местные офисы округов обновленную информацию, если она изменилась. Письмо переводится на все языки, входящие в программу Medi-Cal, и будет отправлено получателю на предпочитаемом им языке, а также в альтернативных форматах для тех, кто выбрал предпочитаемый формат.
29 декабря 2022 был принят Закон о консолидированных ассигнованиях 2023 года. Это отвязало требование о непрерывном покрытии расходов по программе Medicaid (Medi-Cal) от чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, связанной с COVID-19, и установило дату окончания требования о непрерывном покрытии в марте 31, 2023. В результате период отмены начнется 1 апреля, 2023, с возобновлением ежегодного процесса продления для всех участников Medi-Cal.
Автоматизированная система социального обеспечения штата Калифорния (CalSAWS). Вторая волна миграции и предстоящие сбои
27 февраля к 42 округам, входящим в консорциум CalSAWS, присоединятся округа Контра-Коста, Санта-Клара и Туларе. Существующая система CalWIN будет недоступна для округов, в которых осуществляется миграция, с 17:00 23 февраля до тех пор, пока округа Контра-Коста, Санта-Клара и Туларе не станут активны в CalSAWS 27 февраля в 7:30 утра. Система CalSAWS будет недоступна для 42 округов с 15:00 24 февраля и снова заработает в понедельник 27 февраля в 7:30 утра, вместе с округами, в которых планируется миграция.
Портал подачи заявлений на уровне штата — BenefitsCal — не будет доступен 26 февраля в 20:00 и станет доступен общественности и общественным организациям 27 февраля. В этот период не должно возникнуть никаких перебоев в работе других 13 округов CalWIN.
Программа стимулирования восстановления – Обновление обучения
15 февраля Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе (UCLA) запустил первую программу обучения по внедрению программы стимулирования восстановления (часть I) для координаторов и руководителей управления чрезвычайными ситуациями (УЧС). Вторая часть обучения начнется 28 февраля, а дополнительные даты обучения будут доступны по мере необходимости. Координаторы и супервайзеры CM в округах, участвующих в системе организованной доставки лекарств Medi-Cal, и на местах поставщиков услуг должны пройти двухкомпонентное обучение по внедрению, призванное предоставить подробный обзор программы лечения лиц, страдающих расстройством, связанным с употреблением стимуляторов.
Если у вас есть вопросы о предстоящем расписании обучения, отправьте электронное письмо по адресу
RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov или посетите
веб-страницу программы Recovery Incentives для получения дополнительной информации.
Поставщики, выбранные для услуги управления согласием
17 февраля DHCS объявило о выборе трех поставщиков для участия в
пилотном проекте по форме разрешения на обмен конфиденциальной информацией Medi-Cal (ASCMI): 211 San Diego в сотрудничестве с округом Сан-Диего и Health Net; Manifest MedEx в сотрудничестве с округом Сан-Хоакин и Health Net; и Santa Cruz Health Information Organization в сотрудничестве с округом Санта-Крус и Central California Alliance for Health. Форма ASCMI представляет собой универсальную форму раскрытия информации, призванную облегчить обмен информацией о физическом, психическом и социальном здоровье человека посредством стандартизированной процедуры получения согласия. Служба управления согласием будет использоваться для хранения и управления согласием участников Medi-Cal, и участники и поставщики услуг смогут получать к ней доступ и вносить в нее изменения через веб-сайт и/или существующую электронную систему медицинских карт.
Эти поставщики будут отвечать за разработку и реализацию использования формы ASCMI и сервиса управления согласием в сотрудничестве с округом, MCP и участвующими поставщиками услуг. Пилотная форма ASCMI будет поддерживать инициативы California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), направленные на предоставление комплексной помощи человеку, такие как Enhanced Care Management и Community Supports, а также выявит эксплуатационные сложности для информирования о более широком развертывании в будущем.
Продление освобождения от альтернатив на дому и в обществе (HCBA)
2 февраля федеральные Центры по услугам Medicare и Medicaid (CMS) одобрили продление освобождения от HCBA для лиц с нестабильным состоянием здоровья и зависимостью от технологий. Освобождение от HCBA было одобрено на новый пятилетний срок с обратной датой вступления в силу с января 1, 2023, по декабрь 31, 2027. Для получения дополнительной информации, включая утвержденный отказ, посетите
веб-страницу отказа HCBA.
Medi-Cal Rx
24 февраля DHCS реализует вторую фазу, вторую волну восстановления предыдущих разрешений (PA) и отмены политики перехода. Требования PA будут восстановлены для
46 дополнительных стандартных терапевтических классов, включая медицинские принадлежности, для новых рецептов на лекарства для участников в возрасте 22 лет и старше. «Новые начинания» определяются как новые методы лечения или лекарства, которые ранее не назначались участнику в течение 15-месячного периода ретроспективного анализа. Medi-Cal Rx продолжит использовать данные PA и претензий, чтобы обеспечить возможность продления ранее одобренных PA до 3-го этапа восстановления.
ВНИМАНИЕ! Пользователи E-Transfer MOVEit: DHCS добавляет дополнительные меры безопасности для защиты конфиденциальных файлов
DHCS повышает безопасность файлов и данных, передаваемых через веб-сайт E-Transfer MOVEit. Это изменение коснется пользователей, использующих веб-сайт для передачи конфиденциальных файлов и данных. Чтобы защитить эти данные, DHCS добавляет многофакторную аутентификацию, которая использует два этапа для проверки личности пользователя при передаче конфиденциальных файлов. Это изменение будет реализовано весной 2023 года. DHCS предоставит дополнительное обучение и инструкции в будущих обновлениях коммуникаций.
Присоединяйтесь к нашей команде
Департамент здравоохранения и социальных служб США проводит набор сотрудников в наши команды по фискальной политике, кадрам, юридическим вопросам, аудиту, политике в области здравоохранения и информационным технологиям. Более подробную информацию можно получить на
сайте CalCareers.
DHCS стремится сохранять и улучшать общее состояние здоровья и благополучия всех жителей Калифорнии. Миссия DHCS заключается в предоставлении наиболее уязвимым жителям равноправного доступа к доступной, комплексной и высококачественной медицинской помощи. В настоящее время DHCS трансформирует программу Medi-Cal, чтобы гарантировать предоставление помощи, необходимой жителям Калифорнии для более здоровой и счастливой жизни.
Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары
Февральское заседание рабочей группы по управляемым долгосрочным услугам и поддержке (MLTSS) и интеграции двойных услуг (DHCS CalAIM)
23 февраля с 10:00 до 11:30 DHCS проведет виртуальную встречу рабочей группы по интеграции CalAIM MLTSS и Duals. Эта рабочая группа служит центром сотрудничества заинтересованных сторон для CalAIM MLTSS и интегрированной помощи для участников, имеющих право на двойное страхование, а также позволяет заинтересованным сторонам предоставлять обратную связь и обмениваться информацией о политике, операциях и стратегии внесения изменений в Medicare и Medi-Cal.
Справочные материалы, стенограммы и видеозаписи предыдущих заседаний рабочей группы, а также дополнительная информация о рабочей группе размещены на
веб-странице CalAIM MLTSS и Duals Integration Workgroup.
Инициатива по охране поведенческого здоровья детей и молодежи (CYBHI) Отчет о вебинаре «Молодежь в центре»
24 февраля с 12:00 до 13:00 CYBHI проведет вебинар на тему «Молодежь в центре».
Отчет «Молодежь в центре», подготовленный по заказу Калифорнийского агентства здравоохранения и социальных служб (CalHHS) и подготовленный The Social Changery, призывает к созданию переосмысленной экосистемы поведенческого здоровья для детей, молодежи и семей по всей Калифорнии. Отчет имеет основополагающее значение для усилий CYBHI по обеспечению того, чтобы их голоса и жизненный опыт продолжали определять каждый этап работы CYBHI. Более подробная информация и программа будут доступны на
веб-странице CalHHS CYBHI.
Вебинар по программе CalAIM Skilled Nursing Facility (SNF): обновление политики
24 февраля с 14:00 до 15:00 DHCS проведет виртуальный пятый и последний вебинар из серии образовательных вебинаров для программы SNF Carve-In в поддержку поставщиков медицинских услуг Medi-Cal и SNF, которые внедрили управляемое медицинское покрытие Medi-Cal для SNF по всему штату, начиная с 1 января 2023.
На вебинаре будет представлен обзор обновлений политики
APL 22-018 – Учреждения квалифицированного сестринского ухода – Стандартизация пособий по долгосрочному уходу и переход участников на управляемую медицинскую помощь. Дополнительные сведения о предстоящих вебинарах доступны на
веб-странице перехода CalAIM Long-Term Care Carve-In.
Вебинар CYBHI по рабочему документу
28 февраля с 10 до 11 утра CYBHI проведет рабочий вебинар по вопросам детей и молодежи Калифорнии, на котором будут представлены выводы и рекомендации из
нового рабочего документа о том, как коллективно работать в различных системах и секторах для лучшего обслуживания детей и создания более скоординированной, справедливой и ориентированной на молодежь системы поведенческого здоровья для молодежи и семей. Более подробная информация и повестка дня будут доступны на
веб-сайте CalHHS.
Вебинар по инструментам для обучения и просветительской работы Medi-Cal для детей и подростков
1 марта с 11:00 до 12:00 Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) проведет вебинар, посвященный недавно опубликованному набору инструментов для работы и обучения по программе Medi-Cal для детей и подростков. Федеральное и государственное требование EPSDT предоставляет детям, подросткам и молодым людям в возрасте от рождения до 21 года доступ к профилактическим и необходимым с медицинской точки зрения услугам лечения. Департамент здравоохранения и социальных служб разработал набор инструментов для содействия пониманию и обеспечению доступа к услугам, покрываемым EPSDT, которые доступны 5,7 миллионам детей и подростков, зачисленных в Medi-Cal. Вебинар предоставит заинтересованным сторонам возможность узнать больше о наборе инструментов, в том числе о том, как он был разработан; как потребители, поставщики и заинтересованные стороны могут получить доступ к материалам; и как набор инструментов поможет продвинуть стратегию Medi-Cal по поддержке здоровья и возможностей для детей и семей.
Заседание Консультативной группы по вопросам здоровья детей Medi-Cal (MCHAP)
2 марта с 10:00 до 14:00 Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) проведет очередную гибридную встречу MCHAP в Калифорнийском фонде (1414 K Street, Sacramento). Материалы встречи будут опубликованы на
веб-странице MCHAP ближе к дате встречи.
Встреча заинтересованных сторон Консультативной группы по предложению 64
2 марта с 10:00 до 14:30 DHCS проведет очередное гибридное заседание Консультативной группы по предложению 64 (P64AG). Это ежегодное совещание по планированию, на котором определяются основные направления работы программы Elevate Youth California на 5-й раунд. Департамент здравоохранения и социальных служб также предоставит обновления по контрактам и бюджету, финансируемым из Счета молодежного образования, профилактики, раннего вмешательства и лечения в соответствии с Предложением 64. Информация о встрече, включая повестку дня, ссылку на вебинар и дополнительные материалы, будет размещена на
веб-странице P64AG и отправлена по электронной почте членам P64AG.
На случай, если вы это пропустили
Калифорния инвестирует больше ресурсов в программы по лечению расстройств, связанных с употреблением опиоидов
15 февраля DHCS выделило 1,5 миллиона долларов 20 организациям на расширение медикаментозной поддерживающей терапии (MAT) по всей Калифорнии и запросило заявки на гранты на общую сумму 3 миллиона долларов для борьбы с наркоманией в племенных и городских индейских общинах.
- Гранты: Лечение наркозависимости начинается здесь (ATSH) Equity Collaborative
Лауреаты получат финансирование с 28 февраля 2023 по 30 июня 2024 для реализации проекта ATSH Equity-Centered Community Learning Collaborative (ATSH Equity Collaborative). В число организаций входят медицинские центры в Калифорнии, которые предоставляют комплексные услуги первичной медико-санитарной помощи с устоявшимися программами MAT малообеспеченному населению. Средства программы пойдут на поддержку лечения расстройства пищевого поведения в общественных медицинских центрах. Они также будут работать над устранением и, в конечном итоге, устранением неравенства в отношении расстройств психического здоровья путем расширения медицинской помощи с использованием подхода, основанного на равенстве и расовой справедливости, который укрепляет партнерские отношения между клиниками и их партнерами в сообществе.
- Запрос на подачу заявки (RFA): Программа передового опыта, определяемая племенными и городскими индейскими общинами
Проект California Tribal MAT (TMAT) направлен на удовлетворение потребностей племенных и городских индейских общин Калифорнии в лечении расстройств, связанных с употреблением опиоидов (OUD) и SUD. Являясь частью проекта TMAT, программа «Передовые практики, определяемые племенными и городскими индийскими общинами», будет способствовать обмену передовыми знаниями для улучшения услуг по профилактике, лечению и восстановлению после расстройства пищевого поведения и других сопутствующих расстройств пищевого поведения в племенных и городских индийских общинах. Племенные образования могут подать заявку на получение до 150 000 долларов США с мая 1, 2023, по май 31, 2024, для поддержки выявления культурных и традиционных методов исцеления и восстановления и их интеграции в разрабатываемые или существующие племенные и городские программы здравоохранения индейцев для профилактики, лечения и восстановления от употребления психоактивных веществ.
Для получения дополнительной информации об усилиях по расширению MAT посетите
страницу Обзор проекта расширения MAT в Калифорнии. Узнайте больше о
проекте расширения MAT в Калифорнии.
Опубликованная информация о COVID-19
