Обновление новостей заинтересованных сторон DHCS — май 6, 2022
Уважаемые заинтересованные стороны!
Департамент здравоохранения (DHCS) представляет обновленную информацию о важных событиях, касающихся программ DHCS, а также рекомендации, связанные с чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, связанной с COVID-19.
Изменения в составе руководства DHCS
31 мая Келли Пфайфер, заместитель директора по вопросам поведенческого здоровья, уйдет с государственной службы, чтобы заняться другими делами. В течение почти трех лет Келли руководила разработкой и внедрением трансформационных исторических программ и инициатив в области психического здоровья и лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, в том числе в рамках инициативы California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), Программы непрерывной инфраструктуры поведенческого здоровья (BHCIP) и проекта модернизации поведенческого здоровья.
Тайлер Садвит, помощник заместителя директора по вопросам поведенческого здоровья, будет исполнять обязанности заместителя директора после ухода Келли.
Обновление программы расширения BHCIP и общественного ухода
Бюджет штата Калифорния на 2021–2022 годы предусматривает уникальные инвестиции в финансирование инфраструктуры, а также значительные новые государственные и федеральные ресурсы для решения проблемы бездомности, поддержки реформы здравоохранения и укрепления системы социальной защиты. В совокупности эти обязательства позволят устранить исторические пробелы в континууме поведенческого здоровья и удовлетворить растущий спрос на услуги и поддержку. Инфраструктурные ресурсы, возглавляемые DHCS и Департаментом социальных служб Калифорнии, обеспечат возможность оказания медицинской помощи в наименее ограничительных условиях за счет создания широкого спектра вариантов, включая амбулаторные альтернативы, неотложную помощь, услуги по оказанию помощи со стороны сверстников, оздоровительные центры, модели социальной реабилитации и лицензированные учреждения по уходу на уровне сообщества. Разнообразие мест размещения в учреждениях по уходу может стать важным выходом из интенсивных служб поведенческого здравоохранения и помочь наиболее уязвимым калифорнийцам перейти к жизни в обществе, а также предоставить варианты жилья пожилым людям и людям с ограниченными возможностями. Более подробную информацию об этих программах можно найти на веб-странице BHCIP.
Политика перехода Medi-Cal Rx на 180 дней
При запуске Medi-Cal Rx была введена 180-дневная политика перехода, чтобы уменьшить влияние перехода на бенефициаров Medi-Cal путем продления их ранее одобренных рецептов, с или без ранее одобренных предварительных разрешений (PA), до июля 1, 2022. Medi-Cal Rx продолжит использовать исторические данные PA и претензий для политики перехода после 1 июля 2022. Департамент здравоохранения и социального обеспечения (DHCS) и администрация Magellan Medicaid оценивают подходящее время для прекращения действия этой переходной политики. Подробная информация будет предоставлена в ближайшие недели. Заинтересованным сторонам будет направлено уведомление за 90 дней до окончания 180-дневной политики перехода.
Договор на поставку услуг по управлению здоровьем населения (PHM)
9 мая DHCS опубликует приглашение к подаче предложений (IFP) для поставщика услуг PHM в рамках инициативы CalAIM . DHCS намерено заключить контракт к июлю 2022 года. В рамках данной закупки принимаются заявки на разработку, эксплуатацию и последующую передачу DHCS службы PHM.
Служба PHM стремится трансформировать комплексное оказание медицинской помощи получателям Medi-Cal, одновременно управляя рисками и устраняя пробелы в уходе и социальных факторах, влияющих на здоровье. Служба PHM будет поддерживать ориентированный на бенефициара подход для деловых партнеров (государственные департаменты и агентства, местные партнеры округа и т. д.), партнеров по оказанию медицинской помощи (больницы, учреждения квалифицированного сестринского ухода и т. д.) и организаций управляемого медицинского обслуживания (окружные программы Drug Medi-Cal, Medicare Advantage и т. д.) с доступом к клиническим и программным данным, которые могут быть использованы для повышения качества медицинской помощи.
DHCS ожидает, что внедрение службы PHM будет способствовать достижению общей цели CalAIM по улучшению качества жизни и здоровья бенефициаров в соответствии с инициативами Medi-Cal, изложенными в законопроекте Ассамблеи 133 (глава 143, Устав 2021 г.). Более подробная информация о службе PHM доступна в проекте Программы PHM и Дорожной карте услуг. Если у вас есть вопросы или комментарии, отправьте электронное письмо по адресу CalAIM@dhcs.ca.gov.
Опубликованная информация о COVID-19
Дополнительные обновления будут опубликованы на странице DHCS COVID-19 Response.
