DHCS Stakeholder News – July 7, 2023​​ 

Главные новости​​ 

Дополнительные права на Medi-Cal. Утверждены федеральные гибкие возможности​​ 

1 июня 29, 2023 Центры по оказанию услуг Medicare и Medicaid (CMS) одобрили два запроса DHCS на получение федеральных разрешений для упрощения обработки ежегодных продлений права на участие в программе Medi-Cal и снижения нагрузки на администраторов окружных программ и участников Medi-Cal. Первое послабление заключается в отмене требования о подтверждении дохода для лиц, чей доход составляет менее 100 процентов от федерального уровня бедности (FPL) и которые соответствуют определенным критериям. Второй вариант предоставляет округам большую гибкость в пересмотре критериев соответствия и продлении срока действия программы при установлении контакта с труднодоступными группами населения, такими как бездомные, пожилые люди и лица с инвалидностью. Обе эти гибкие меры упростят процесс продления действия полиса Medi-Cal для участников программы, особенно для уязвимых групп населения, и облегчат бремя предоставления дополнительной документации в период прекращения действия непрерывного страхового покрытия.​​ 

Оба отказа вступают в силу с 1 июня 2023 и будут действовать в течение всего периода отмены. Департамент здравоохранения и социальных служб выпустил письмо о соответствии требованиям Medi-Cal (MEDIL) 23-40, чтобы предоставить округам немедленные указания по внедрению этих гибких возможностей.​​ 

Обновления программы​​ 

DHCS публикует отчет о бенефициарах Medicare в Калифорнии, которые по уровню дохода близки к получению права на Medi-Cal​​ 

3 июля DHCS опубликовал таблицу данных Medicare под названием «Профиль пожилых жителей Калифорнии: получатели Medicare, близкие к доходу для Medi-Cal». Эта таблица содержит информацию о калифорнийцах с Medicare, особенно сосредоточенную на 13 процентах получателей Medicare в возрасте 65 лет и старше, которые находятся чуть выше лимита дохода Medi-Cal (от 139 до 220 процентов FPL). Понимание демографии, ресурсов и потребностей в доступности этого населения важно для DHCS, поскольку она рассматривает программы и политики, отвечающие за здоровье и социальные потребности разнообразных сообществ Калифорнии.​​ 

В отчете установлено, что демографический профиль этой группы населения аналогичен демографическому профилю участников, имеющих право на получение дохода Medi-Cal, но они не имеют права на долгосрочные услуги и поддержку Medi-Cal. Основные выводы включают в себя:​​ 

• 48 процентов были в возрасте 75 лет и старше, по сравнению с бенефициарами Medicare с более высокими доходами (38 процентов).​​ 
• 45 процентов имели афроамериканскую, латиноамериканскую и азиатскую идентичность, тогда как в программе Medicare уровень доходов составлял 28 процентов.​​ 
• 15 процентов имели ограниченное владение английским языком по сравнению с 4 процентами бенефициаров с более высокими доходами.​​ 
• 59 процентов составили женщины, по сравнению с 51 процентом бенефициаров с более высокими доходами.​​ 

Справочник, финансируемый фондом SCAN Foundation, основан на анализе данных обследования американского населения, проведенного в рамках переписи населения США в 2015–2019 годах. DHCS обсудит основные положения справочника с заинтересованными сторонами на вебинаре 17 июля (подробности см. ниже).​​ 

Увеличение финансирования грантовой программы Индийской программы здравоохранения (IHP)​​ 

В бюджете на 2023–2024 финансовый год выделено дополнительно 11 миллионов долларов США на программу грантов IHP, в результате чего общий объем финансирования составит более 22,5 миллионов долларов США. Средства будут использованы для оказания помощи партнерам из племен Калифорнии в сокращении неравенства в сфере здравоохранения путем обеспечения доступа американских индейцев к качественной медицинской помощи, поддержки справедливого предоставления медицинской помощи в индейских клиниках за счет расширения возможностей предоставления медицинской помощи, уделения особого внимания оказанию помощи с учетом культурных особенностей, поддержки доступа к традиционному индейскому здравоохранению и укрепления программ индейской сети медицинской безопасности в клиниках. Кроме того, начиная с 2024–2025 финансового года ежегодно выделяется 22,6 млн долл. США на поддержку постоянного финансирования программы грантов IHP. Департамент здравоохранения Калифорнии рассчитывает на сотрудничество с партнерами из числа племен с целью использования этих грантов для улучшения состояния здоровья американских индейцев в Калифорнии. Если у вас есть вопросы, отправьте электронное письмо по адресу TribalAffairs@dhcs.ca.gov.​​ 

Присоединяйтесь к нашей команде​​  

Департамент здравоохранения и социальных служб США проводит набор сотрудников в наши команды по фискальной политике, кадрам, юридическим вопросам, аудиту, политике в области здравоохранения и информационным технологиям. Более подробную информацию можно получить на сайте CalCareers.​​   

DHCS is dedicated to preserving and improving the overall health and well-being of all Californians. DHCS’ mission is to provide the most vulnerable residents with equitable access to affordable, integrated, high-quality health care, and is currently transforming the Medi-Cal program to make sure it provides the care Californians need to live healthier, happier lives.​​  

Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары​​ 

Вебинар по политике перехода на план управляемого медицинского обслуживания 2024 г.​​ 

10 июля с 13:00 до 14:00 DHCS проведет вебинар (требуется предварительная регистрация), чтобы представить Руководство по переходу к плану управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal на 2024 год, которое включает в себя политику DHCS и требования плана управляемого медицинского обслуживания (MCP) Medi-Cal, связанные с переходом участников в силу с 1января 2024года.​​ 

В руководстве рассматриваются вопросы защиты членов из числа американских индейцев/коренных жителей Аляски, требования к уведомлению членов и правила регистрации членов, применимые к переходящим и новым членам, а также требования к непрерывности ухода для членов, переходящих из-за изменений в контрактах MCP. В нем также рассматриваются требования MCP, гарантирующие, что участники Medi-Cal, имеющие право на получение услуг по расширенному управлению медицинской помощью (ECM) и общественной поддержки, не столкнутся с перебоями в получении разрешений, отношениях с поставщиками услуг или предоставлении услуг.​​ 

Сопроводительное письмо ко всем планам 23-018 устанавливает обязательный характер руководства как органа DHCS, специфичного для перехода MCP 2024 года. Руководство будет обновляться в течение 2023 календарного года, чтобы информировать МКП о новых и разрабатываемых рекомендациях.​​ 

Июльское заседание Консультативной группы по управлению здоровьем населения (PHM) CalAIM​​ 

12 июля с 11:30 до 13:00 DHCS проведет заседание Консультативной группы PHM (требуется предварительная регистрация), на котором будет проведен брифинг об уточнениях политики, которые DHCS определил в качестве приоритетов для ECM и поддержки сообщества в 2023 году и далее. На этой встрече будет рассмотрено несколько тем, включая право на участие, направления и авторизации, сети поставщиков, платежи, осведомленность о рынке и обмен данными.​​ 

DHCS создал Консультативную группу PHM для оказания содействия в разработке и внедрении Программы и Услуги PHM. В состав Консультативной группы входят представители медицинских планов, поставщиков услуг, округов, государственных департаментов, организаций потребителей и других групп. Они будут участвовать в совещаниях, чтобы предоставлять обратную связь и рекомендации в режиме реального времени. Встречи открыты для публики. Информация и материалы встречи размещены на веб-странице инициативы CalAIM PHM.​​ 

Вебинар по вопросам Medicare населения Калифорнии​​ 

17 июля с 10:00 до 11:30 DHCS проведёт вебинар (требуется предварительная регистрация) под названием «Популяции Medicare Калифорнии: лингвистическое и культурное разнообразие, плюс почти двойственная группа», который включает презентации и панельную дискуссию по двум недавно опубликованным таблицам данных Medicare, освещающих лингвистическое и культурное разнообразие калифорнийцев с Medicare и демографию бенефициаров Medicare, близких к порогу допустимости дохода Medi-Cal. известны как «почти-дуалы». Таблицы данных доступны на веб-странице Офиса инноваций и интеграции Medicare (OMII) DHCS.​​ 

Заседание Консультативного комитета заинтересованных сторон (SAC) и Консультативного комитета заинтересованных сторон поведенческого здоровья (BH-SAC)​​   

20 июля с 9:30 до 15:15 DHCS проведет третью гибридную встречу SAC и BH-SAC 2023 года (требуется предварительная регистрация). Состоится совместное заседание, на котором будут обсуждаться темы, общие для SAC и BH-SAC. После совместного заседания состоится заседание только с участием BH-SAC; заседания только с участием SAC не будет. Участники могут присутствовать лично в Калифорнийском фонде, расположенном по адресу 1414 K Street в центре Сакраменто, или виртуально. Для получения более подробной информации посетите веб-страницы SAC и BH-SAC .​​  

Вебинар по программе обеспечения детей слуховыми аппаратами (HACCP) для медицинских работников и специалистов по слуху​​ 

14 сентября с 12:00 до 13:00 Департамент здравоохранения и социальных служб проведет вебинар HACCP (требуется предварительная регистрация) для обмена информацией с поставщиками медицинских услуг, чтобы помочь пациентам детского возраста и их семьям максимально использовать преимущества HACCP. На обучающем занятии будут рассмотрены требования программы для семей, желающих подать заявку на страховое покрытие, а также процесс подачи заявлений для аудиологов, отоларингологов, врачей и их офисного персонала.​​ 

На случай, если вы это пропустили​​ 

Принимаются заявки на гранты Data Exchange Framework (DxF)​​ 

Второй раунд грантов DxF Signatory Grants от Центра анализа данных и инноваций Агентства здравоохранения и социальных служб Калифорнии открыт и принимает заявки до сентября 1, 2023. Программа грантов для подписантов Соглашения об обмене данными (DSA) на сумму 47 миллионов долларов предоставит организациям здравоохранения и социальных служб, подписавшим DSA, ресурсы для устранения критических операционных, технических и технологических барьеров на пути внедрения DxF. Организации, подписавшие Соглашение о распоряжении средствами и способные продемонстрировать необходимость дополнительной поддержки и возможностей для выполнения требований этого соглашения, имеют право подать заявку. Заявители могут подать заявку на грант технической помощи, также известный как грант на привлечение квалифицированных организаций, предоставляющих медицинскую информацию. Информацию об этих двух направлениях грантовой деятельности, критериях отбора, использовании средств и многом другом можно найти в Руководстве по предоставлению грантов участникам программы DSA. Для получения дополнительной информации и ссылки на портал подачи заявок на гранты, пожалуйста, посетите веб-страницу «Структура обмена данными» Центра анализа данных и инноваций.  По всем вопросам обращайтесь по электронной почте: cdii@chhs.ca.gov.​​ 

California Awards $30.5 Million for Kids’ Mental Health and Support for Parents and Family Caregivers​​ 

As part of Governor Gavin Newsom’s $4.7 billion Master Plan for Kids’ Mental Health, DHCS awarded $30.5 million to 63 groups to support youth mental health through community and evidence-based practices, supporting parents, grandparents, and other family caregivers. Funded through the Children and Youth Behavioral Health Initiative, the evidence-based practice (EBP) and community-defined evidence practice (CDEP) models funded include: Positive Parenting Practices, Incredible Years, Healthy Steps (Medi-Cal Dyadic Services Benefit), Parent Child Interaction Therapy, Effective Black Parenting Program, Positive Indian Parenting, and a variety of other community-defined parenting support programs. Read the Governor’s Office news release for more information.​​ 

Калифорния выделяет 5,7 млн долларов на просвещение и пропаганду употребления опиоидов в сообществах 2S/ЛГБТК+​​ 

В рамках генерального плана губернатора Ньюсома по борьбе с кризисом фентанила и опиоидов стоимостью 1 миллиард долларов, Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) выделил 5,7 миллиона долларов 25 организациям на просветительскую работу и информирование населения о проблеме употребления опиоидов и стимуляторов в сообществах Two-Spirit/LGBTQ+ с целью повышения осведомленности об опиоидах и стимуляторах, снижения стигмы, связанной с употреблением наркотиков и лечением, а также интеграции и укрепления механизмов направления на лечение расстройств, связанных с употреблением опиоидов и стимуляторов. Для получения более подробной информации ознакомьтесь с пресс-релизом канцелярии губернатора.​​ 

Калифорния делает первый шаг к созданию собственного запаса налоксона​​ 

Калифорния делает первый шаг к созданию более доступного и недорогого предложения назальных препаратов налоксона в рамках более широкой инициативы CalRx, являющейся важнейшим инструментом в борьбе с опиоидной эпидемией. В рамках инициативы CalRx по обеспечению доступа к налоксону, представленной губернатором Ньюсомом ранее в этом году, штат выделит 30 миллионов долларов на поддержку одного или нескольких партнеров в разработке, производстве, закупке и/или распространении назального препарата налоксона под торговой маркой CalRx. 6 июля Департамент доступа к медицинской информации штата Калифорния опубликовал запрос на предоставление информации в рамках своей инициативы по обеспечению населения налоксоном, поскольку штат продолжает предпринимать важные меры по борьбе с продолжающимся опиоидным кризисом. Для получения более подробной информации ознакомьтесь с пресс-релизом канцелярии губернатора .​​