Главные новости​​ 

Обновление Закона о бюджете DHCS — финансовый год 2023-2024​​ 

DHCS’ 2023-24 budget supports vital services that reinforce the state’s commitment to preserve and improve the overall health and well-being of all Californians while operating within a responsible budgetary structure. There are no reductions to Medi-Cal funding, and more than 15 million members will continue to have access to equitable, coordinated, and person-centered care to maximize their health and life trajectory. The budget highlights include:​​ 

• Инвестиции в Medi-Cal за счет нового налога на организацию управляемого медицинского обслуживания (MCO), который представляет собой обязательство администрации Ньюсома выделить миллиарды дополнительных долларов в течение нескольких лет на Medi-Cal, что улучшит доступ, качество и справедливость для участников Medi-Cal. Принципы налоговых и бюджетных инвестиций заключаются в следующем: (1) стимулировать более активное участие поставщиков услуг Medi-Cal, особенно в недостаточно обслуживаемых районах, а также в первичной и профилактической медицинской помощи, путем обеспечения долгосрочной уверенности в повышении ставок поставщиков; (2) сохранить право на участие и расширение льгот в программе Medi-Cal; (3) создать условия для смягчения различий и неравенства в рамках Medi-Cal; и (4) максимально увеличить возможности привлечения дополнительных федеральных средств для финансирования Medi-Cal.​​ 

В январе 2024 года DHCS увеличит ставки до не менее 87,5 процентов от Medicare на услуги первичной медико-санитарной помощи (включая услуги практикующих медсестер и помощников врачей), услуги акушерской помощи (включая услуги акушеров-гинекологов и доул) и неспециализированные услуги в области психического здоровья. Налог MCO начнет предоставлять 75 миллионов долларов в год на поддержку последипломного медицинского образования. Кроме того, будут предоставлены единовременные средства (150 млн долларов США) на программу кредитования больниц, находящихся в затруднительном положении, а также помощь небольшим и сельским больницам (50 млн долларов США) на оценку сейсмостойкости и строительство. Начиная с 2025 года налог MCO будет ежегодно инвестировать 2,7 млрд долларов в Medi-Cal для улучшения доступа и справедливости.​​ 

For the Governor’s 2024-2025 budget, in addition to the primary care, obstetric care, and non-specialty mental health services mentioned above, DHCS will submit detailed proposals for rate increases and investments in services and supports in primary care, obstetric care, and non-specialty mental health services, specialty care services, community or hospital outpatient procedures and services, family planning services and women’s health providers, hospital-based emergency and emergency physician services, ground emergency transport services, designated public hospitals, behavioral health care for members in hospital/emergency departments and institutional long-term care settings, and investments to maintain and grow the health care workforce.​​ 

• Демонстрация организованных на уровне сообщества сетей поведенческого здоровья по справедливому уходу и лечению (BH-CONNECT), которая расширяет услуги поведенческого здоровья для участников Medi-Cal, страдающих серьезными психическими заболеваниями и серьезными эмоциональными расстройствами. Департамент жилищного строительства и коммунального обслуживания США (DHCS) представит предложение по демонстрационному проекту BH-CONNECT на федеральное утверждение этим летом, а его реализация начнется не ранее января 1, 2024. Являясь важнейшей частью CalAIM, программа BH-CONNECT включает в себя компоненты по выбору на уровне штата и округа для укрепления континуума услуг в области охраны психического здоровья, уделяя особое внимание детям и молодежи, лицам, находящимся в ситуации бездомности или находящимся под угрозой ее возникновения, а также лицам, вовлеченным в процесс правосудия. BH-CONNECT также включает новую инициативу по трудовым ресурсам, а новые инвестиции на общую сумму 2,4 млрд долларов США в течение пяти лет будут направлены на укрепление кадрового резерва специалистов поведенческого здоровья, необходимых для укомплектования существующих и новых учреждений по лечению поведенческого здоровья, а также на улучшение краткосрочных усилий по набору и удержанию кадров в надежной и разнообразной рабочей силе поведенческого здоровья.​​ 

В ближайшие недели DHCS опубликует на своем веб-сайте основные положения Закона о бюджете на 2023–2024 годы.​​ 

Обновления программы​​ 

Утверждение плана перехода штата (STP)​​ 

30 июня DHCS получил окончательное одобрение от Центров по Medicare и Medicaid Services (CMS) на соответствие условий с федеральными правилами Final Rule Settings Home-based Services (HCBS). Окончательное одобрение было получено после того, как DHCS в партнерстве с Департаментом развития и Департаментом по делам старения Калифорнии усердно работали над серией технических изменений, запрошенных CMS, для получения окончательного одобрения. DHCS будет работать совместно с CMS, чтобы выявить области, которые могут потребовать усиления в рамках процессов рекультивации и усиленного контроля в штате по мере реализации каждого из ключевых элементов STP.​​ 

Для получения более подробной информации посетите веб-страницу HCBS STP. Вопросы и комментарии отправляйте по электронной почте на адрес STP@dhcs.ca.gov .​​ 

Предполагаемое право на госпитализацию (HPE) и предполагаемое право на беременность (PE4PW): гибкие возможности подписи​​ 

26 июня DHCS опубликовало информационный бюллетень для поставщиков с дополнительными рекомендациями по программам HPE и PE4PW, в соответствии с которыми гибкие условия подписи, установленные во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, связанной с COVID-19, стали постоянной политикой для поставщиков Medi-Cal. Хотя эти программы по-прежнему требуют личной оценки, поставщики услуг могут принимать телефонные подписи, устные подписи согласия и электронные подписи в дополнение к традиционному варианту подписи в письменном виде.​​ 

Присоединяйтесь к нашей команде​​  

Департамент здравоохранения и социальных служб США проводит набор сотрудников в наши команды по фискальной политике, кадрам, юридическим вопросам, аудиту, политике в области здравоохранения и информационным технологиям. Более подробную информацию можно получить на сайте CalCareers.​​   

DHCS is dedicated to preserving and improving the overall health and well-being of all Californians. DHCS’ mission is to provide the most vulnerable residents with equitable access to affordable, integrated, high-quality health care, and is currently transforming the Medi-Cal program to make sure it provides the care Californians need to live healthier, happier lives.​​  

Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары​​ 

Заседание рабочей группы заинтересованных сторон, ориентированных на потребителей (CFSW)​​ 

7 июля с 10:00 до 11:30 утра. PDT, DHCS проведут ежемесячное собрание CFSW. Цель CFSW — предоставить заинтересованным сторонам возможность ознакомиться и предоставить обратную связь по разнообразным материалам для потребительских сообщений. Форум сосредоточен на мероприятиях, связанных с правом на участие и регистрации, и стремится открыто обсуждать политику и функциональность Medi-Cal. Информация о линии конференции размещается на веб-странице CFSW, а материалы встречи будут опубликованы до 5 июля.​​ 

Вебинар по политике перехода на план управляемого медицинского обслуживания 2024 г.​​ 

10 июля в 13:00 по тихоокеанскому времени DHCS проведёт вебинар (требуется предварительная регистрация), в котором представлен Руководство по политике перехода Medi-Cal Managed Care Plan 2024 года, включающее политику DHCS и требования к плану управляемого ухода Medi-Cal (MCP), вступающие в силу с 1января 2024года.​​ 

В руководстве рассматриваются вопросы защиты членов из числа американских индейцев/коренных жителей Аляски, требования к уведомлению членов и правила регистрации членов, применимые к переходящим и новым членам, а также требования к непрерывности ухода для членов, переходящих из-за изменений в контрактах MCP. В нем также рассматриваются требования MCP, гарантирующие, что участники Medi-Cal, имеющие право на получение услуг по расширенному медицинскому обслуживанию (ECM) и общественной поддержки, не столкнутся с перебоями в своих разрешениях, отношениях с поставщиками услуг или услугах из-за перехода на MCP.​​ 

Сопроводительное письмо ко всем планам 23-018 устанавливает обязательный характер руководства как органа DHCS, специфичного для перехода MCP 2024 года. Руководство будет обновляться в течение 2023 календарного года, чтобы информировать МКП о новых и разрабатываемых рекомендациях.​​ 

Июльское заседание Консультативной группы по управлению здоровьем населения (PHM) CalAIM​​ 

12 июля, с 11:30 до 13:00 по тихоокеанскому времени, DHCS проведёт заседание Консультативной группы PHM (требуется предварительная регистрация), которое будет включать брифинг по уточнению политики, которые DHCS выделил приоритетом для ECM и поддержки сообщества в 2023 году и далее. На этой встрече будут рассмотрены несколько тем, включая право на участие, направления и авторизации, сети поставщиков, оплату, осведомлённость рынка и обмен данными.​​ 

DHCS создал Консультативную группу PHM для оказания содействия в разработке и внедрении Программы и Услуги PHM. В состав Консультативной группы входят представители медицинских планов, поставщиков услуг, округов, государственных департаментов, организаций потребителей и других групп. Они будут участвовать в совещаниях, чтобы предоставлять обратную связь и рекомендации в режиме реального времени. Встречи открыты для публики. Информация и материалы встречи размещены на веб-странице инициативы CalAIM PHM.​​ 

Вебинар по программе обеспечения детей слуховыми аппаратами (HACCP) для медицинских работников и специалистов по слуху​​ 

14 сентября с 12:00 до 13:00 по тихоокеанскому времени Департамент здравоохранения и социальных служб проведет вебинар (требуется предварительная регистрация) для обмена информацией с поставщиками медицинских услуг, чтобы помочь пациентам детского возраста и их семьям максимально использовать преимущества HACCP. На обучающем занятии будут рассмотрены требования программы для семей, желающих подать заявку на страховое покрытие, а также процесс подачи заявлений для аудиологов, отоларингологов, врачей и их офисного персонала.​​ 

На случай, если вы это пропустили​​ 

Предупреждение о сильной жаре по всему штату​​ 

Управление по чрезвычайным ситуациям (Cal OES) совместно с Национальной метеорологической службой выпустило предупреждение об экстремальной жаре для штата. Ниже приводится краткое изложение ситуации:​​ 

• Умеренные последствия риска жары могут распространиться на большую часть внутренней части Калифорнии к 29 июня, а незначительные последствия риска жары достигнут центрального побережья и района залива в период с 30 июня по 2 июля.​​ 
  

• В выходные дни в Центральной долине возможны серьезные последствия из-за жары. Дневные температуры достигнут трехзначных значений, в то время как ранние утренние температуры останутся на уровне 60–70 градусов.​​ 
  

• Устойчивые трёхзначные температуры могут создавать нагрузку на электросеть штата и влиять на работу объектов.​​ 
  

• Увеличение стока в результате таяния снежного покрова в горах Сьерра-Невада может привести к наводнениям в низинных районах, что может повлиять на транспорт.​​ 
  

On June 28, DHCS’ Office of Tribal Affairs (OTA) issued the advisory to tribal chairpersons and tribal health clinic executive directors. The email notification included website links to public health resources from the National Weather Service, California Department of Public Health, and Cal OES, as well as cooling center information. Additionally, OTA informed groups that if they are impacted by the extreme heat event or need resources, they may contact the Tribal Emergency Preparedness and Response Program Coordinator for assistance.
​​