Главные новости

Тайлер Садвит выбран для программы Medicaid Pathways

Центр стратегий здравоохранения (CHCS) объявил на этой неделе, что Тайлер Сэдвит, заместитель директора программы поведенческого здоровья DHCS, стал одним из 20 восходящих лидеров агентств Medicaid со всей страны, которые были конкурентно отобраны для участия в третьем классе программы Medicaid. Тайлер отвечает за руководство амбициозной программой DHCS по обеспечению высококачественных и доступных специализированных услуг по психическому здоровью и расстройствам, связанным с употреблением психоактивных веществ, в Medi-Cal и других государственных программах. Он руководит командой по поведенческому здоровью департамента в разработке и реализации инициатив, направленных на укрепление доступа к медицинской помощи, качества, равенства и предоставления услуг для 15,5 миллионов членов Medi-Cal и калифорнийцев, получающих поддержку через государственные программы.

Обновления программы

Руководство по политике перехода на план управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal (MCP) 2024 года

29 сентября DHCS выпустило пересмотренную версию Руководства по переходной политике MCP 2024 года , которая включает политику DHCS и требования MCP, касающиеся перехода участников программ Medi-Cal MCP, вступающих в силу с января 1, 2024. В последнюю версию включена новая политика мониторинга и надзора за переходным периодом в рамках программы MCP, а также требования, связанные с переходным периодом для программ стимулирования, и обновления всех остальных разделов. Данное руководство по политике будет регулярно обновляться, чтобы информировать членов MCP о новых и разрабатываемых рекомендациях.

Рынок технической помощи PATH (Providing Access and Transforming Health) – пересмотренная политика доступа получателей технической помощи.

29 сентября Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) объявил об изменении политики доступа к бесплатным ресурсам технической помощи, доступным через платформу PATH TA Marketplace. С сегодняшнего дня все утвержденные получатели технической помощи могут получить доступ как к готовым проектам технической помощи, так и к проектам технической помощи, реализуемым непосредственно на практике, во всех семи областях технической помощи, независимо от того, заключили ли они договор с MCP или другой соответствующей организацией на предоставление расширенного управления уходом (ECM) и/или поддержки сообщества. Узнайте, как бесплатные услуги технической помощи, предоставляемые через PATH TA Marketplace, могут укрепить способность вашей организации создавать и предоставлять качественную поддержку в области управления корпоративным капиталом и взаимодействия с сообществом, посетив веб-страницу PATH TA Marketplace. Пожалуйста, направляйте все вопросы, касающиеся пересмотренной политики доступа, по адресу ta-marketplace@ca-path.com.

Заявка на участие в 3-м раунде торговой площадки PATH TA

1 октября DHCS откроет прием заявок от поставщиков на участие в третьем раунде программы PATH TA Marketplace. PATH TA Marketplace — это виртуальная площадка для услуг технической помощи, универсальный веб-сайт, где организации могут получить доступ к бесплатным ресурсам технической помощи от тщательно отобранных и утвержденных поставщиков, чтобы помочь им нарастить потенциал для преобразования программы Medi-Cal. Организации должны подать заявку на участие в программе TA Marketplace до 31 октября, чтобы получить статус поставщика. Для получения дополнительной информации и подачи заявки посетите веб-страницу для поставщиков на платформе TA Marketplace. По всем вопросам обращайтесь по электронной почте ta-marketplace@ca-path.com.

Medi-Cal Rx

On September 27 and 28, DHCS delivered the first presentations to update stakeholders on DHCS’ plans to advance Medi-Cal Rx. DHCS presented to the Pharmacy Directors meeting and the California Association of Medical Product Suppliers meeting. Also, on September 22, Reinstatement Phase 4, Lift 2 was successfully implemented. Drug cost ceiling and prior authorization for enteral nutrition and specific standard therapeutic classes for members 22 years of age and older have been reinstated. Additionally, as of September 22, the new COVID-19 vaccines appropriately reimburse the cost of the commercial vaccines (in addition to a $40 incentive fee).

Присоединяйтесь к нашей команде

Департамент здравоохранения и социальных служб США проводит набор сотрудников в наши команды по фискальной политике, кадрам, юридическим вопросам, аудиту, политике в области здравоохранения и информационным технологиям. Более подробную информацию можно получить на сайте CalCareers.

DHCS’ purpose is to provide equitable access to quality health care leading to a healthy California for all. DHCS’ goals and objectives reflect DHCS’ tremendous work to transform the state’s health care system and strengthen organizational excellence.

Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары

Заседание рабочей группы заинтересованных сторон, ориентированных на потребителей (CFSW)

6 октября с 10:00 до 11:30 утра DHCS проведёт встречу CFSW. Цель CFSW — предоставить заинтересованным сторонам возможность ознакомиться и предоставить обратную связь по разнообразным материалам для потребительских сообщений. Форум будет сосредоточен на мероприятиях, связанных с правом, и регистрацией, а также предложит открытое обсуждение политик и функционала Medi-Cal. Участники CFSW — это представители сообщества защиты прав потребителей, представители ассоциаций поставщиков и эксперты в области здравоохранения. Пожалуйста, если у вас есть вопросы, отправляйте на DHCSCFSW@dhcs.ca.gov. Все материалы встречи будут размещены на сайте DHCS CFSW не позднее 4 октября.

Вебинар CalAIM ICF/DD Carve-In Promising Practices

On October 6, from 9:30 to 11 a.m., DHCS will virtually host the third in a series of educational webinars (advance registration required) on the California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) intermediate care facility for the developmentally disabled (ICF/DD) carve-in. The goal of these webinars is to provide stakeholders with an understanding of the ICF/DD carve-in policy requirements and how to support members when all Medi-Cal MCPs will be required to cover and coordinate institutional long-term care for members residing in an ICF/DD beginning on January 1, 2024. The webinar will focus on promising practices that MCPs, ICF/DD homes, and Regional Centers can consider as they prepare for the ICF/DD carve-in to take effect. Webinars are open to the public.

Дополнительная информация о предстоящих вебинарах доступна на веб-странице CalAIM, посвященной переходу на долгосрочный уход в учреждениях ICF/DD. Вопросы и комментарии направляйте по электронной почте на адрес LTCtransition@dhcs.ca.gov.

Варианты покрытия Medicare в Калифорнии: вебинар

On October 11 at 1 p.m., DHCS and the California Department of Aging will jointly host a webinar entitled, “Navigating Medicare Coverage Choices in California, Including Medicare Advantage Supplemental Benefits” (advance registration required). Presenters will include Stephanie Fajuri from the Center for Health Care Rights, an expert in Medicare choices for consumers, and Nils Franco from ATI Advisory, a lead analyst for the review of Medicare Advantage Plan supplemental benefits in California. 

Вебинар предоставит полезную информацию потребителям, семьям, медицинским работникам и представителям государственного управления. В программу войдут презентация и сессия вопросов и ответов о вариантах медицинского страхования Medicare для потребителей в период открытой регистрации в программе Medicare с 15 октября по 7 декабря, а также будет представлен недавно опубликованный справочник DHCS о дополнительных льготах в планах Medicare Advantage в Калифорнии на контрактный год 2023. Данный сборник медицинских карт является частью серии сборников, доступных на веб-странице Управления инноваций и интеграции Medicare Департамента здравоохранения и социальных служб штата Нью-Йорк (DHCS). По вопросам или комментариям, пожалуйста, пишите на адрес электронной почты OMII@dhcs.ca.gov.

Заседание Консультативного комитета заинтересованных сторон (SAC) и Комитета поведенческого здоровья (BH-SAC)

On October 19, from 9:30 a.m. to 3:30 p.m., DHCS will host the next SAC and BH-SAC hybrid meeting (advance registration required). It will open as a joint meeting, with topics shared by SAC and BH-SAC. A BH-SAC-only meeting will be held after the joint meeting; there is no SAC-only meeting. Participants may attend in person at The California Endowment, located at 1414 K Street in downtown Sacramento, or virtually. For more information, please visit the SAC and BH-SAC webpages.

На случай, если вы это пропустили

Планы Medicare Medi-Cal: информация для заинтересованных сторон

22 сентября Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) разместил на веб-странице, посвященной планам Medicare и Medi-Cal, информационные листы на английском, испанском, хмонгском, вьетнамском, традиционномкитайском/кантонском , русском и кхмерском/камбоджийском языках . 

The 2024 Medicare open enrollment period is from October 15 to December 7, with plan coverage taking effect on January 1, 2024. Californians in 12 counties will be eligible to enroll in Medicare-Medi-Cal Plans, a type of Medicare Advantage plan in California only available to dual eligible members. Medicare Medi-Cal Plans provide more comprehensive care, and benefits in both programs are coordinated by one managed care plan. In 2024, Medicare Medi-Cal Plans will be available in the following counties: Fresno, Kings, Los Angeles, Madera, Orange, Riverside, Sacramento, San Bernardino, San Diego, San Mateo, Santa Clara, and Tulare. Please contact DHCS with any questions or comments about Medicare Medi-Cal Plans at info@calduals.org.