Май 19, 2025
Главные новости
Закон о бюджете губернатора на 2025-2026 годы – майская поправка
Бюджет DHCS основывается на предыдущих инвестициях администрации, реализуется в рамках ответственной бюджетной структуры и позволяет DHCS продолжать преобразование Medi-Cal с целью создания более скоординированной, ориентированной на человека и справедливой системы здравоохранения, которая работает на благо миллионов ее участников и Калифорнии в целом. Департамент здравоохранения и социальных служб также продолжает модернизировать систему оказания психиатрической помощи, повышать подотчетность и прозрачность, а также укреплять непрерывность оказания психиатрической помощи на уровне общин для всех жителей Калифорнии. Предложенный бюджет поддерживает цель Департамента здравоохранения и социальных служб Калифорнии (DHCS) по обеспечению равного доступа к качественной медицинской помощи, что приведет к созданию здоровой Калифорнии для всех. Для получения более подробной информации, пожалуйста, ознакомьтесь с майским пересмотром отчета Департамента за 2025-2026 годы .
Новое учреждение поведенческой медицинской помощи в округе Лос-Анджелес
16 мая DHCS и Sycamores отпраздновали закладку фундамента программы Children's Crisis Continuum Program — нового учреждения по психическому здоровью в Алтадене. Этот трансформационный проект будет направлен на устранение пробелов в кризисном континууме для приемной молодёжи по всему округу Лос-Анджелес, с целью раннего решения кризисов и предотвращения эскалации ухода. DHCS присудил Sycamores более 2 миллионов долларов на проект через Программу инфраструктуры континуума поведенческого здоровья (BHCIP), раунд 5: кризис и континуум поведенческого здоровья. BHCIP является ключевым элементом постоянного стремления организации Mental Health for All, Калифорния, расширять услуги в области поведенческого здоровья для всех жителей Калифорнии. С принятием Пропозиции 1 в 2025 и 2026 годах будет профинансировано и построено ещё больше учреждений по лечению поведенческого здоровья .
Всего за несколько дней до этого DHCS выделил 3,3 миллиарда долларов в виде конкурентного грантового финансирования через награды Bond BHCIP Round 1: Launch Ready. Эта историческая инвестиция финансирует 124 проекта в 42 округах для создания или расширения 214 учреждений по психическому здоровью по всей Калифорнии. Эти инвестиции приведут к созданию 5 077 новых коек для стационарного лечения и 21 882 новых амбулаторных слотов для лечения психических расстройств и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, что приблизит необходимые услуги в области поведенческого здоровья к калифорнийцам, которые нуждаются в них больше всего, включая тех, кто находится в системе приемной семьи.
Обновления программы
Обновлено: Руководство по внедрению замкнутой системы рефералов DHCS
Департамент здравоохранения и социальных служб США (DHCS) выпустил обновленную версию Руководства по внедрению системы направлений закрытого цикла (CLR) для планов управляемого медицинского обслуживания (MCP). Руководство по внедрению CLR было первоначально выпущено в декабре 2024 года и описывает требования к MCP по внедрению CLR в рамках управляемой медицинской помощи, включая отслеживание, поддержку и мониторинг CLR. Эти требования обеспечат доступ большего числа участников к необходимой им помощи за счет выявления и устранения пробелов в путях направления.
В ответ на запросы MCP и поставщиков о разъяснениях DHCS внесла следующие обновления:
- Уведомление CLR в соответствии с HIPAA: обновлены формулировки и правовые ссылки для поддержки MCP в выполнении требований уведомления CLR в отношении охватываемых и не охватываемых страховкой организаций без индивидуального разрешения в целях координации лечения и ухода.
- Уведомление CLR: Разъяснено необходимое использование шаблонов уведомлений о действиях в соответствии с All Plan Letter 21-011 для всех CLR, уполномоченных MCP.
- Требования CLR к поддержке сообщества: Уточнено Приложение B, в котором указано, что требования CLR не будут применяться к центрам вытрезвления, но будут применяться к поддержке сообщества в рамках переходной аренды после ее запуска в качестве услуги управляемого медицинского обслуживания, покрываемой Medi-Cal, в июле 2025 года.
- Дополнительно: пересмотрены требования к уведомлениям о самостоятельных обращениях и обращениях, полученных в результате интеллектуального анализа данных, а также включены другие незначительные обновления и разъяснения форматирования.
MCP должны внедрить требования CLR до 1июля 2025года. Требования сначала будут применяться к двум приоритетным льготам/услугам — расширенному управлению уходом и поддержке сообщества. 6 февраля DHCS провело вебинар, чтобы представить обзор обновлений для заинтересованных групп. Запись и слайды с вебинара размещены на сайте Инициативы по управлению здоровьем населения CalAIM в разделе «Информационные вебинары». Пожалуйста, отправляйте свои вопросы по требованиям CLR в PHMSection@dhcs.ca.gov.
Присоединяйтесь к нашей команде
DHCS ищет талантливого и мотивированного человека на должность:
- Начальник отдела разработки подушевых ставок. Начальник руководит деятельностью по установлению тарифов для планов управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal и программ комплексного ухода за пожилыми людьми. Мероприятия включают внедрение актуарных методов для установления подушевых ставок и надзор за разработкой и внедрением политик и протоколов возмещения расходов. Кроме того, руководитель следит за тем, чтобы финансовые методологии соответствовали эффективному предоставлению качественной медицинской помощи и соответствовали государственным и федеральным законам, положениям и правилам. Заявки необходимо подать до 30 мая.
- Заместитель директора (ADD) подразделения корпоративных технологических услуг (ETS). Эта новая должность помощника директора будет направлена на налаживание конструктивных рабочих отношений с руководством DHCS, партнерами по программам и внешними заинтересованными сторонами, а также на оказание помощи в руководстве и контроле ИТ-программ и услуг DHCS. Кроме того, ADD будет играть важную роль в руководстве разработкой и внедрением ИТ-политик, системной архитектуры, безопасности, улучшений и решений для программ DHCS, включая Medi-Cal и психиатрическую помощь. Заявки необходимо подать до 2 июня.
Департамент здравоохранения и социальных служб США набирает сотрудников в бухгалтерский учет, отдел поведенческого здоровья и другие отделы. Для получения более подробной информации посетите веб-сайт CalCareers.
Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары
DHCS публикует предстоящие публичные встречи в Календаре мероприятий. DHCS предоставляет бесплатные вспомогательные услуги, включая устный перевод, субтитры в реальном времени и альтернативное форматирование материалов совещаний. Чтобы запросить услуги, отправьте электронное письмо в DHCS по соответствующему контактному адресу электронной почты не позднее, чем за десять рабочих дней до встречи.
Консультативный комитет заинтересованных сторон (SAC)/Совещание поведенческого здоровья (BH)-SAC
21 мая с 9:30 до 15:00 по тихоокеанскому времени DHCS проведет гибридную встречу SAC/BH-SAC (для участия онлайн и лично требуется предварительная регистрация) по адресу 1700 K Street (конференц-зал на первом этаже 17.1014), Сакраменто. SAC предоставляет DHCS ценную информацию и отзывы об усилиях по обеспечению равного доступа к качественной медицинской помощи. BH-SAC предоставляет DHCS информацию об инициативах в области поведенческого здоровья и был создан в рамках постоянных усилий по интеграции поведенческого здоровья в более широкую систему здравоохранения. Повестка дня и другие материалы встречи будут опубликованы по мере приближения даты встречи. Для получения дополнительной информации отправьте электронное письмо по адресу SACinquiries@dhcs.ca.gov или BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.
Встреча заинтересованных сторон Medi-Cal Dental Los Angeles
21 мая с 14:00 до 16:00 по тихоокеанскому времени Департамент здравоохранения и социальных служб проведет встречу заинтересованных сторон Medi-Cal Dental Los Angeles. DHCS поделится обновлениями и информацией о новых и предстоящих мероприятиях. Эта встреча также предоставляет заинтересованным сторонам в области стоматологии площадку для обмена мнениями с командой Medi-Cal Dental, что может помочь улучшить предоставление услуг по уходу за полостью рта. Информация о встрече размещена на веб-странице встречи заинтересованных сторон DHCS Medi-Cal Dental Los Angeles. Дополнительные материалы будут опубликованы до начала встречи или по мере их поступления. Пожалуйста, отправьте ваши вопросы по электронной почте на адрес dental@dhcs.ca.gov.
Серия вебинаров Coverage Ambassador: Путь оказания помощи при родах
29 мая с 11:00 до 12:00 по тихоокеанскому времени DHCS проведёт вебинар «Амбассадор покрытия», посвящённый инициативе DHCS «Pathway по уходу за родами » (требуется предварительная регистрация). Вебинар предоставит информацию о родильных услугах для беременных и послеродовых пациенток Medi-Cal с момента зачатия до 12 месяцев после родов, а также будет рассмотрен основные моменты из отчета Birthing Care Pathway, опубликованного 4 февраля. Эта инициатива помогает обеспечить членам Medi-Cal доступ к высококачественной, справедливой медицинской помощи для улучшения состояния здоровья матерей и сокращения неравенства. Амбассадоры также узнают о социальных сетях DHCS, которые предлагают актуальную информацию по актуальным темам, что может быть полезно как для Послов Покрытия, так и для членов Medi-Cal. Во время вебинара будет предлагаться синхронный перевод на испанский язык.
На случай, если вы это пропустили
Запрос на подачу заявок (RFA): гибкие пулы жилищных субсидий
7 мая DHCS объявила о создании RFA по Flexible Housing Subsidy Pools («Flex Pools»). DHCS выберет до 10 местных команд для участия в Flex Pools TA Academy и получит гранты на планирование Flex Pools примерно в размере 150 000 долларов. Запуск жилищных интервенций Medi-Cal Transitional Rent and Behavioral Health Services Act (BHSA) создаёт беспрецедентную возможность помочь людям добиться лучших результатов в области здоровья благодаря стабильности жилья.
Flex Pools предназначены для помощи округам и племенным организациям в улучшении стабильности жилья для лиц, испытывающих или находящихся в группе риска бездомности. Это локально разработанная модель для координации помощи в аренде и максимального использования доступной жилищной поддержки, согласовывая работу управляемых планов ухода, окружных агентств по поведенческому здоровью и других ключевых партнёров в системах помощи бездомным и перераспределению жилья. Этот RFA приглашает кандидатов к двум взаимосвязанным возможностям в поддержку Flex Pools:
- Flexible Housing Subsidy Pools Technical Assistance Academy ("Flex Pools Academy"), которая предоставит бесплатную, индивидуальную техническую помощь (TA) местным командам с акцентом на успешную реализацию предстоящих BHSA Housing Interventions and Transition Rent Behavioral Health Population of Focus. В сезоне 2025-26 получившие команды начнут с поочерёдным распределением, а Академия будет работать до весны 2027 года.
- До 10 грантов на планирование Flex Pools в размере около 150 000 долларов США каждый для окружных агентств по охране психического здоровья или племенных организаций, которые являются частью команды получателей ТА, подающих заявку на Академию Flex Pools. Гранты на планирование будут финансироваться через жилищное управление Behavioral Health Bridge. Гранты на планирование будут присуждены успешным заявителям в один тур летом 2025 года.
Заявки необходимо подать в DHCS до 17:00 по тихоокеанскому времени 13 июня, 2025. Организации, отобранные для обеих программ, будут уведомлены в июле 2025 года. Чтобы узнать больше и подать заявку, посетите веб-сайт DHCS Housing for Health .
Заявление на внесение поправки в Закон о праве на освобождение от ответственности (HCBA Waiver) – 30-дневный период общественного обсуждения
12 мая DHCS опубликовало проект поправки об отказе от альтернативных вариантов медицинского обслуживания на дому и в общинах (HCBA) на 2025 год для 30-дневного периода общественного обсуждения, прежде чем окончательная версия будет представлена в Центры по услугам Medicare и Medicaid (CMS) для повторного одобрения. Освобождение от требований HCBA позволяет имеющим на это право участникам получать одобренные услуги через систему предоставления телемедицинских услуг. Предлагаемые изменения в поправке об отказе включают:
- Разъяснение рекомендаций и ожиданий в отношении услуг телемедицины.
- Ликвидация льгот и условий для учреждений промежуточного ухода за лицами с нарушениями развития и непрерывного ухода (ICF/DD-CN), не требующих и требующих вентиляции легких, поскольку они переходят в государственный план Medicaid в качестве льгот по долгосрочному уходу.
Этот переход способствует выполнению Калифорнией требований окончательного правила федеральной программы Medicaid по оказанию услуг на дому и в общине (HCBS) , укрепляя предоставление услуг в интегрированных условиях на базе общин, которые поддерживают индивидуальный выбор и автономию.
DHCS приглашает все заинтересованные стороны ознакомиться с поправками и инструкциями по комментированию на веб-странице DHCS HCBA Waiver в разделе «Заявка на внесение поправок в HCBA Waiver – 30-дневный период публичного обсуждения с мая 12, 2025 по июнь 12, 2025 ». Все комментарии должны быть получены до 6 июня 12 20172025 года. Если у вас возникнут вопросы, пожалуйста, напишите по адресу hcbspolicy@dhcs.ca.gov.
Поправка к государственному плану Medicaid (SPA) – 30-дневный период общественного обсуждения
12 мая DHCS опубликовала ICF/DD-CN: Изменение к Государственному плану (SPA) (SPA #25-0026) на 30-дневное публичное обсуждение, перед тем как представить окончательную версию CMS на утверждение. ICF/DD-CN обеспечивают круглосуточный персональный уход, услуги по развитию и сестринский надзор для лиц с нарушениями развития, которые постоянно нуждаются в квалифицированном сестринском уходе и сертифицированы врачом и хирургом как гарантирующие непрерывную квалифицированную сестринскую помощь. В настоящее время эта услуга предоставляется через освобождение HCBA. Этот SPA переведёт льготы/установку ICF/DD-CN из освобождения HCBA в Государственный план Medicaid как учреждение долгосрочного ухода. Этот переход продвигает усилия Калифорнии по соблюдению федерального Окончательного правила HCBS, усиливая предоставление услуг в интегрированных, общественных условиях, поддерживающих индивидуальный выбор и автономию.
Ознакомиться с заявкой на соглашение SPA, а также с инструкциями по подаче комментариев и адресом электронной почты для отправки письменных отзывов можно на веб-сайте DHCS . Все комментарии должны быть получены до 12 июня, 2025. Если у вас есть вопросы, отправьте электронное письмо по адресу PublicInput@dhcs.ca.gov.