Переход Cal MediConnect
Вернуться к обзору инициативы координированного ухода
Вернуться к разделу «Комплексная помощь для получателей двойной помощи»
Перейти к информации о планах Medicare Medi-Cal
Информация для бенефициаров
В январе 1, 2023 планы Cal MediConnect были преобразованы в планы Medicare Medi-Cal (планы MMP или Medi-Medi), предоставляемые теми же компаниями, которые предоставляли планы Cal MediConnect. Планы Medi-Medi предназначены для координации медицинской помощи людям, имеющим как Medicare, так и Medi-Cal.
Планы Medi-Medi
Программы Medi-Medi предлагают комплексный подход к оказанию медицинской помощи и координации лечения, аналогичный программе Cal MediConnect. Программы Medi-Medi предоставляют своим участникам все покрываемые льготы, включая медицинские услуги, услуги на дому и в общине, а также медицинские принадлежности и лекарства. Члены организации получают комплексные материалы, такие как единая идентификационная карта члена организации.
Переход в январе 2023 года произошел во всех округах, участвующих в Инициативе по скоординированному медицинскому обслуживанию (CCI) – Лос-Анджелесе, Ориндже, Риверсайде, Сан-Бернардино, Сан-Диего, Сан-Матео и Санта-Кларе. Список планов Medi-Medi, доступных в Калифорнии в 2023 году, можно найти на веб-странице «Список планов Medicare Medi-Cal на 2023 год».
Уведомления о регистрации
Бенефициары получили уведомления от своего плана CMC о переходе в октябре 2022 года.
Уведомление за 90 дней
Планы CMC в семи округах отправили письмо, содержащее уведомление за 90 дней и два вкладыша: часто задаваемые вопросы, именуемые Уведомлением о дополнительной информации (NOAI), и список других вариантов интегрированного медицинского страхования (включая интегрированные D-SNP и PACE).
- Уведомление за 90 дней (все округа, кроме Сан-Матео)
- Уведомление за 90 дней (все округа, кроме Сан-Матео) – на испанском языке
- Уведомление за 90 дней (округ Сан-Матео)
- Уведомление за 90 дней (округ Сан-Матео) – на испанском языке
- CMC NOAI (округ Сан-Матео)
- CMC NOAI (округ Сан-Матео) – испанский язык
- CMC NOAI (округ Ориндж)
- CMC NOAI (округ Ориндж) – испанский язык
- CMC NOAI (все округа, кроме Сан-Матео и Оринджа)
- CMC NOAI (все округа, кроме Сан-Матео и Оранж) – испанский язык
Уведомление за 45 дней
В ноябре 2022 года CMC Plans направили уведомление за 45 дней до перехода вместе с NOAI.
- Уведомление за 45 дней
- Уведомление за 45 дней – на испанском языке
- Уведомление за 45 дней (округ Сан-Матео)
- Уведомление за 45 дней (округ Сан-Матео) – на испанском языке
Примите участие
По всему штату
Заинтересованные стороны могут принять участие в переходе от Cal MediConnect к MMP, присоединившись к ежемесячной рабочей группе CalAIM по интеграции управляемых долгосрочных услуг и поддержки, а также услуг для лиц с двойной специализацией, которая открыта для общественности. Рабочая группа представляет собой центр сотрудничества, где заинтересованные стороны могут оставлять отзывы Департаменту здравоохранения (DHCS) и участвовать в обсуждениях, касающихся политики, операционной деятельности и стратегии перехода на программу D-SNP.
По вопросам, касающимся рабочей группы, обращайтесь по адресу info@calduals.org.
Локально
Заинтересованные стороны также могут участвовать в окружных рабочих группах по коммуникациям. Рабочие группы по коммуникациям предлагают заинтересованным сторонам нейтральную платформу для обсуждения перехода Cal MediConnect и расширения D-SNP. В настоящее время они предлагаются в шести округах CCI:
- Los Angeles
- Orange
- San Diego
- Inland Empire (Риверсайд и Сан-Бернардино)
- Santa Clara
If you are interested in joining any of the local Communications Workgroups, please email Cassidy Acosta at Cassidy@AurreraHealth.com for more information.