Вакансия в долгосрочном учреждении квалифицированного сестринского ухода CalAIM
Вернуться на главную страницу программы CalAIM Long-Term Care Carve-in
Калифорния трансформирует Medi-Cal посредством ряда инициатив, направленных на дальнейшее повышение качества медицинского обслуживания, оптимизацию и снижение сложности, а также на развитие комплексного подхода к оказанию медицинской помощи, ориентированного на справедливость и данные. Включая учреждения квалифицированного сестринского ухода (SNF) в управляемую медицинскую помощь Medi-Cal, мы стандартизируем услуги SNF, покрываемые управляемой медицинской помощью, по всему штату с целью создания более последовательной и интегрированной системы управляемой медицинской помощи и расширения доступа к комплексной координации ухода, управлению уходом и широкому спектру услуг для участников Medi-Cal в SNF.
Что означает Carve-In для калифорнийцев
С 1 января 2023 года все планы управляемого ухода (MCP) стали нести ответственность за покрытие услуг долгосрочного ухода (LTC), предоставляемых в SNF, включая как автономные, так и базирующиеся на базе больниц SNF.
Врачи-терапевты координируют уход, необходимый членам семьи как в рамках социальных медицинских учреждений, так и от других поставщиков услуг. MCP предоставляют своим членам сеть поставщиков медицинских услуг и услуги по координации ухода, помогающие управлять уходом за членами семьи.
Более подробную информацию для участников можно найти на веб-странице информации об участниках LTC Carve-In.
Ключевые документы по разделу
Руководство по политике
- Письмо 24-009 по всем планам SNF-LTC Стандартизация льгот и переход участников на управляемую помощь (обновлено в сентябре 16, 2024)
- Часто задаваемые вопросы о SNF Carve-In (обновлено в октябре 25, 2024)
- Письмо MCP LTC QAPI
Дополнительные ресурсы по выделению
- Информационный листок для участников программы SNF LTC Carve-In
- Выделение средств для учреждений по уходу за больными с подострой формой заболевания: ресурсы для планов управляемого ухода
Ресурсы управляемого ухода для поставщиков услуг долгосрочного ухода
- Ресурсы по авторизации Medi-Cal LTC
- Ресурс по выставлению счетов и оплате Medi-Cal LTC
- Право на участие в программе Medi-Cal и регистрация в MCP Ресурс LTC
Информационные вебинары
Департамент здравоохранения (DHCS) организовал образовательные вебинары для поддержки заинтересованных сторон в реализации программы Carve-In. Подробную информацию и материалы вебинаров можно найти по следующей ссылке:
Дополнительные ресурсы
- CalAIM управляет долгосрочными услугами и поддерживает рабочую группу по интеграции заинтересованных сторон
- Панель управления долгосрочными услугами и поддержкой в Калифорнии
- Услуги переходного ухода для участников, нуждающихся в долгосрочном обслуживании и поддержке
- Автоматизированная система проверки соответствия требованиям (AEVS) через портал поставщиков DHCS , где поставщики могут найти информацию о регистрации участников MCP
Вопросы
По всем вопросам, касающимся программы SNF LTC Carve-In, обращайтесь в DHCS по адресу LTCTransition@dhcs.ca.gov.