Перейти к основному содержанию​​ 

Письма о всех планах стоматологического обслуживания​​ 

Вернуться на веб-страницу «Контракты на стоматологическое управляемое обслуживание и все письма о планах»​​ 

Письма о стоматологическом плане 2025 г.​​ 

Буква Номер​​ 
Название (тема) письма​​ 
Дата выдачи​​ 
АПЛ 25-001​​ 

Помощь в ликвидации последствий стихийных бедствий эвакуированным членам и стоматологическим клиникам​​ 
Январь 9, 2025

Исправлено:
Февраль 27, 2025
и
Апрель 22, 2025
​​ 
АПЛ 25-002​​ 

Непрерывность ухода за членами DMC в июле 1, 2025 или после этой даты (заменяет APL 17-011E)​​ 
Март 25, 2025​​ 
АПЛ 25-003​​ 

Руководство по политике перехода​​ 
Март 25, 2025​​ 
АПЛ 25-004​​ 
График прекращения и обработки заявок на стоматологический управляемый план Medi-Cal MEDS/834 на 2024–2025 гг.​​  
Апрель 7, 2025​​ 

Письма о стоматологическом плане 2024 г.​​ 

Буква Номер​​ Название (тема) письма​​ Дата выдачи​​ 
АПЛ 24-001​​ 
APL 24-001: Изменения в шаблоне подачи жалоб и апелляций для программы управляемой стоматологической помощи Medi-Cal (Приложение APL 22-006)​​ 
Февраль 26, 2024​​ 
АПЛ 24-002​​ 
Раскрытие информации о стоматологическом страховании​​ 
Май 8, 2024​​ 
АПЛ 24-003​​ 
Требования к коэффициенту медицинских потерь для субподрядчиков и субподрядчиков нижестоящего звена​​ 
Октябрь 10, 2024​​ 
АПЛ 24-004​​ 
График поставок на 2025 год​​ 
Декабрь 16, 2024​​ 
АПЛ 24-005​​ 
Пособие на услуги стоматологического сообщества для работников здравоохранения​​ 
Декабрь 19, 2024​​ 

Письма о стоматологическом страховании All Plan на 2023 год​​ 

Буква Номер​​ Название (тема) письма​​ Дата выдачи​​ 
АПЛ 23-001​​ 
Политика расширения телестоматологии​​ 
Апрель 26, 2023​​ 
АПЛ 23-002​​ 
Избежание расходов и возмещение после оплаты за другие виды медицинского страхования​​ 
Апрель 26, 2023​​ 
АПЛ 23-003​​ 
Шаблоны отчетов 2023 г. (заменяет APL 14-012)​​ 
Июнь 8, 2023​​ 
АПЛ 23-004​​ 
Обновленный срок подачи жалоб и апелляций (Приложение APL 22-006)​​ 
Октябрь 20, 2023​​ 
АПЛ 23-005​​ 
График поставок на 2024 год (заменяет APL 22-015)
​​ 		Декабрь 21, 2023​​ 

Письма о стоматологическом страховании All Plan на 2022 год​​ 

Буква Номер​​  Название (тема) письма​​  Дата выдачи​​ 
АПЛ 22-001​​ 
Практика выставления счетов поставщиками​​ Январь 28, 2022​​ 
АПЛ 22-002​​ 
Показатели эффективности плана управляемого стоматологического обслуживания Medi-Cal​​ 
Февраль 16, 2022​​ 
APL 22-003E (пересмотренный)​​ 
Обработка возмещений, полученных от планов управляемого стоматологического обслуживания, переплат поставщикам услуг​​ 
Февраль 16, 2022​​ 
             Пересмотрено:​​ 
 Апрель 20, 2022​​  
АПЛ 22-004​​ 
Современная стоматологическая терминология 22​​ 
Июнь 2, 2022​​ 
АПЛ 22-005​​ 
Сообщения о мошенничестве, растратах и злоупотреблениях​​ 
Июнь 24, 2022​​ 
АПЛ 22-006​​ 
Уведомление о требованиях к жалобам и апелляциям и шаблоны «Ваши права» (заменяет APL 20-003)
Уведомления для участников APL 22-006:
​​  		Июль 22, 2022​​ 
АПЛ 22-007​​ 
Удержание платежей за показатели производительности, показатели качества и контрольные показатели (заменяет APL 16-009)

Приложение APL 22-007: Показатели производительности DMC, показатели качества и контрольные показатели​​ 		Июль 22, 2022​​ 
АПЛ 22-008​​ 
Руководство относительно AB 1184​​ 
Июль 28, 2022​​ 
АПЛ 22-009​​ 
Меры принудительного исполнения: административные и денежные санкции (заменяет APL 13-004)​​ 
Август 19, 2022​​ 
АПЛ 22-010​​ 
Годовой отчет программы управляемого медицинского обслуживания (MCPAR)​​ 
Сентябрь 30, 2022​​ 
АПЛ 22-011​​ 
Выбор альтернативного формата для участников с нарушениями зрения​​ 
Сентябрь 12, 2022​​ 
АПЛ 22-012​​ 
Продолжение дополнительной оплаты за определенные стоматологические услуги с использованием средств из табачного налога по Предложению 56​​ 
Октябрь 3, 2022​​ 
АПЛ 22-013​​ 
Взаимодействие​​ 
Декабрь 1, 2022​​ 
АПЛ 22-014​​ 
Интеграция долгосрочного ухода​​ 
Декабрь 23, 2022​​ 
АПЛ 22-015​​ 
График поставок на 2023 год​​ 
Январь 3, 2023​​ 

Письма о стоматологическом страховании All Plan на 2021 год​​ 

Буква Номер​​  Название (тема) письма​​ Дата выдачи​​ 
АПЛ 21-001​​ 

Стандарты определения пороговых языков, требований недискриминации и услуг языковой поддержки​​ 

 Май 14, 2021​​ 
АПЛ 21-002​​ 
Уточнение журнала изменений в рамках инициативы Dental Managed Care (DMC) Dental Transformation Initiative (DTI)​​ 
 Июль 13, 2021​​ 
АПЛ_21-003​​ 
Продление годовой дополнительной оплаты за определенные стоматологические услуги с использованием предложения 56. Средства от налога на табак, выделенные на 2021 календарный год​​  
Июль 30, 2021​​ 
АПЛ 21-004​​ 
 Современная стоматологическая терминология 21​​ 
Октябрь 18, 2021​​ 
АПЛ-21-005​​ 
Требования CalAIM​​ 
Ноябрь 23, 2021​​ 
АПЛ-21-006​​ 
График поставок на 2022 календарный год​​ 
Декабрь 31, 2021​​  

Письма о стоматологическом страховании All Plan на 2020 год​​ 

Буква Номер​​  Название (тема) письма​​ Дата выдачи​​ 
АПЛ 20-001​​ Продление годовой дополнительной оплаты за определенные стоматологические услуги с использованием предложения 56. Средства от налога на табак, выделенные на государственный финансовый год 2019-20​​ Февраль 7, 2020​​ 
АПЛ 20-002​​  Продолжение дополнительных выплат за определенные стоматологические услуги с использованием Предложения 56 о налогах на табак с июля 1, 2020 по декабрь 31, 2020​​ 
 Сентябрь 21, 2020​​ 

АПЛ 20-003​​ 

(Заменяет APL 17-003E)​​  

Центры по услугам Medicare и Medicaid (CMS) Окончательные изменения правил, влияющие на требования к подаче жалоб и апелляций; Пересмотренные приложения «Ваши права»​​ 

Требования к подаче жалоб и апелляций; Пересмотренные шаблоны уведомлений и приложения «Ваши права»​​ 
Уведомления для участников APL 20-003:​​ 
Декабрь 14, 2020​​ 
АПЛ 20-004​​  График поставок на 2021 год​​  Декабрь 23, 2020​​ 

Письма о стоматологическом страховании All Plan 2019 г.​​ 

Буква Номер​​  Название (тема) письма​​ 

Дата выдачи​​ 

АПЛ 19-001​​ Ранние и периодические скрининговые диагностические и лечебные услуги (EPSDT)​​ Январь 25, 2019​​ 
АПЛ 19-002​​ 

Продление годовой дополнительной оплаты за определенные стоматологические услуги с использованием предложения 56. Средства от налога на табак, выделенные на государственный финансовый год 2018-19​​ 

Приложение APL 19-002: Шаблон отчета о направленных платежах по Предложению 56 (MS Excel)​​ 

Февраль 11, 2019​​ 
АПЛ 19-003​​  Обновление поставщика услуг измерения частоты ошибок платежей (PERM)​​  Март 20, 2019​​ 
АПЛ 19-004​​  Требования к отчетности по сетевым данным поставщика X12 274 (заменяет APL 17-010)​​  Август 14, 2019​​ 

Письма о стоматологическом страховании All Plan 2018 г.​​ 

Буква Номер​​  Название (тема) письма​​  Дата выдачи​​ 
АПЛ 18-001​​ 

Пересмотренный отчет по жалобам и апелляциям​​ 

Приложение APL 18-001: Шаблон квартального отчета по жалобам и апелляциям (MS Excel)​​ 

Январь 3, 2018​​ 
АПЛ 18-002​​ APL 18-002 Приложение A, Приложение 5 — Система улучшения качества (Заменяет APL 15-018)​​ Январь 22, 2018​​ 
APL 18-003E (пересмотренный)​​ 

Стандарты адекватности сети для своевременного доступа к медицинской помощи для плановых и специализированных приемов​​ 

Приложение APL 18-003: Шаблон своевременного доступа DMC (MS Excel)​​ 

Январь 9, 2018​​ 

Пересмотрено:​​  

Март 15, 2018​​ 

АПЛ 18-004​​ 

Проверка поставщика услуг / Регистрация и аттестация / Повторная аттестация​​ 

APL 18-004: Часто задаваемые вопросы (FAQ)​​ 

16 января 2018 г.​​ 
АПЛ 18-005​​ Инициатива по преобразованию стоматологической сферы (DTI) Домен 2 Аутрич​​ Февраль 7, 2018​​ 
АПЛ 18-006​​ 

Изменения в показателях эффективности и контрольных показателях для программы управляемой стоматологической помощи Medi-Cal (заменяет APL 16-017)​​ 

Приложение APL 18-006: Шаблон показателя эффективности DMC​​ 

Март 13, 2018​​ 

АПЛ 18-007​​ Требования к оценке здоровья полости рта​​ Июнь 15, 2018​​ 
АПЛ 18-008​​ Услуги языкового доступа для лиц с ограниченным знанием английского языка и лиц, не владеющих английским языком​​ 

Май 1, 2018​​ 

АПЛ 18-009​​ 

Требования к использованию неденежных поощрений членов​​ 

Приложение APL 18-009: Форма запроса на утверждение программы поощрения участников (MI)​​ 

Июнь 22, 2018​​ 
АПЛ 18-010​​ Предложение 56 Целевые расходы на оплату стоматологических услуг на государственный финансовый год 2017-18​​ Май 16, 2018​​ 
АПЛ 18-011​​  Форма сверки данных о встречах​​  Июнь 25, 2018​​ 

Письма о стоматологическом страховании All Plan 2017 г.​​ 

Буква Номер​​  Название (тема) письма​​  Дата выдачи​​ 
АПЛ 17-001​​  График поставок на 2017 год​​ 

Январь 24, 2017​​ 

Справочник участника и доказательства покрытия​​ Май 24, 2017​​ 

АПЛ 17-003E​​ 

Заменено APL 20-003​​ 

Требования к подаче жалоб и апелляций; Пересмотренные шаблоны уведомлений и приложения «Ваши права»​​ 
Уведомления для участников APL 17-003:​​ 
  • Уведомление о действии (NOA)​​ 
    • Запретить/Изменить​​ 
    • Задерживать​​ 
    • NOA Ваши права (Нокс-Кин)​​ 
  • Уведомление о решении по апелляции (NAR)​​ 
    • Опрокидывание​​ 
    • Поддерживать​​ 
    • NAR Ваши права (Нокс-Кин)​​ 
    • Форма государственного слушания​​ 
  • 1557 Уведомлений​​ 
    • Слоганы языковой помощи​​ 
    • Уведомление о недискриминации​​ 
Май 24, 2017​​ 
АПЛ 17-004​​  Предварительное разрешение на услуги внутривенной седации и общей анестезии​​ Июнь 28, 2017​​ 
АПЛ 17-005​​  Напоминание о требовании подавать отчет о направлениях к специалистам​​ 

Июль 28, 2017​​ 

АПЛ 17-007​​  Дополнительный платеж сроком на один год с использованием налоговых фондов Предложения 56​​ Ноябрь 21, 2017​​ 
АПЛ 17-008​​  Стандарты адекватности сети по времени и расстоянию​​ 

Ноябрь 8, 2017​​ 

АПЛ 17-009​​ 

Полное восстановление стоматологических льгот для взрослых по программе управляемой стоматологической помощи Medi-Cal​​ 

Ноябрь 27, 2017​​ 

АПЛ 17-010​​ 
Сеть поставщиков услуг и изменения в сети поставщиков услуг​​ 
Декабрь 1, 2017​​ 

АПЛ 17-011E​​ 

Политика перехода на уход​​ 

Декабрь 18, 2017​​ 

Пересмотрено:​​ 

Апрель 5, 2018​​ 

АПЛ 17-012​​  График поставок на 2018 год​​  Декабрь 27, 2017​​ 

 

Письма о стоматологическом страховании All Plan 2016 г.​​ 

Буква Номер​​  Название (тема) письма​​  Дата выдачи​​ 
АПЛ 16-001​​  Даты оплаты по всем контрактам на стоматологическую помощь на 2016 календарный год​​ Январь 14, 2016​​ 
АПЛ 16-002​​  Прекращение публикации всех писем о плане на веб-сайте​​ Январь 29, 2016​​ 
АПЛ 16-005​​  Поправки к политике лицензирования стоматологов-гигиенистов в альтернативной практике​​ Январь 20, 2016​​ 
АПЛ 16-009​​  Отказ от удержания подушевого платежа для показателей эффективности и контрольных показателей​​ Август 1, 2016​​ 
АПЛ 16-010​​  Окончательное уведомление о правилах модернизированного управляемого медицинского обслуживания 42 CFR § 438.706: Специальные правила временного управления, вступающие в силу с июля 5, 2016​​ Январь 20, 2017​​ 
АПЛ 16-011​​  Окончательное уведомление о правилах модернизированного управляемого медицинского обслуживания 42 CFR § 438.710: Уведомление о санкциях и предварительном слушании​​ Январь 20, 2017​​ 
АПЛ 16-013​​  Окончательное уведомление о правилах модернизированного управляемого медицинского обслуживания 42 CFR § 438.2: Общие положения, определения. Действуют с июля 5, 2016​​ Январь 20, 2017​​ 
АПЛ 16-014​​ Уведомление об окончательном правиле модернизированных правил управляемого медицинского обслуживания: 42 CFR § 438.3 (d) Стандартные требования контракта и 42 CFR § 440.262 Доступ и культурные особенности​​ Январь 20, 2017​​ 
АПЛ 16-016​​ 

Неотложная стоматологическая помощь​​ 

Сентябрь 9, 2016​​ 
АПЛ 16-017​​  Реализация показателей эффективности​​ Октябрь 14, 2016​​ 
АПЛ 16-019​​  Окончательное уведомление о правилах модернизированного управляемого медицинского обслуживания 42 CFR § 438.50: Здравоохранение, регулирование, требования государственного плана​​ Январь 20, 2017​​ 
АПЛ 16-020​​  Окончательное уведомление о правилах модернизированного управляемого медицинского обслуживания 42 CFR § 438.3(f): Соблюдение действующего законодательства и меры защиты от конфликта интересов​​ Январь 19, 2017​​ 

 

Письма о стоматологическом страховании All Plan 2015 г.​​ 

Буква Номер​​  Название (тема) письма​​  Дата выдачи​​ 
АПЛ 15-002​​  Обновления политики Департамента здравоохранения в отношении предоставления сводных данных​​ Март 27, 2015​​ 
АПЛ 15-003​​  Участие смежных стоматологических специалистов в Программе управляемой стоматологической помощи​​ Май 20, 2015​​ 
АПЛ 15-004​​  Разъяснение по Приложению А, Приложение 3: Финансовая информация​​ Март 12, 2015​​ 
АПЛ 15-005​​  Предварительное разрешение на услуги внутривенной седации и общей анестезии​​ Апрель 1, 2016​​ 
АПЛ 15-006​​  Внедрение виртуального стоматологического дома в программу управляемой стоматологической помощи​​ Июнь 1, 2015​​ 
АПЛ 15-007​​  Переход к системам обработки исков и встреч после вынесения судебного решения (PACES)​​ Май 21, 2015​​ 
АПЛ 15-009​​  Изменения в показателях эффективности и контрольных показателях для программы управляемой стоматологической помощи Medi-Cal​​ Октябрь 9, 2015​​ 
АПЛ 15-014​​  Процесс утверждения пакетов годовых тарифов и корректировки тарифов​​ Сентябрь 15, 2015​​ 
АПЛ 15-015​​  Обновление информации о внедрении виртуального стоматологического кабинета в программу управляемой стоматологической помощи​​ Сентябрь 2, 2015​​ 
АПЛ 15-016​​  Увеличение ограничений частоты предоставления определенных профилактических услуг для бенефициаров, проживающих в домах квалифицированного сестринского ухода и учреждениях промежуточного ухода​​ Ноябрь 24, 2015​​ 
АПЛ 15-018​​  Руководящие принципы и график проектов по улучшению качества​​ Ноябрь 24, 2015​​ 
АПЛ 15-019​​  Изменение критериев вынесения решения по делу D0145​​  Декабрь 2, 2015​​ 

Письма о стоматологическом страховании All Plan 2014 г.​​  

Буква Номер​​  Название (тема) письма​​  Дата выдачи​​ 
АПЛ 14-001​​  Изменено: Due Dates for All Dental Managed Care Contracts for Calendar Year 2014​​ Август 14, 2014​​ 
АПЛ 14-002​​  Изменено: Notice of Changes Regarding Adult Dental Services at Federally Qualified Health Centers and Rural Health Clinics and the Restoration of Some Adult Dental Benefits​​ Август 19, 2014​​ 
АПЛ 14-003​​  Обновление информации о восстановлении некоторых стоматологических услуг для взрослых с мая 1, 2014​​ Май 16, 2014​​ 
АПЛ 14-004​​  Опрос удовлетворенности потребителей​​ Июль 23, 2014​​ 
АПЛ 14-007​​  Разъяснение по приложению A, приложению 5, положению L, включающему требования по соблюдению положений о целостности программы 42 Свода федеральных правил​​ Август 25, 2014​​ 
АПЛ 14-008​​  Расширенные услуги для беременных получателей пособий с мая 1, 2014​​ Август 14, 2014​​ 
АПЛ 14-009​​  Комплексные услуги для беременных женщин-бенефициаров. Действует с октября 1, 2014​​ Октябрь 1, 2014​​ 
АПЛ 14-010​​  Контрольные показатели, действующие в округах, вступают в силу с января 1, 2013 для географического управляемого медицинского обслуживания и с июля 1, 2013 для предоплаченного плана медицинского страхования​​ Январь 30, 2015​​ 
АПЛ 14-012​​  Обновленный шаблон показателей и контрольных показателей эффективности​​ Октябрь 21, 2014​​ 
АПЛ 14-014​​  Даты оплаты по всем контрактам на стоматологическую помощь на 2015 календарный год​​ Январь 9, 2015​​ 
АПЛ 14-017​​  Требования к покрытию услуг раннего и периодического скрининга, диагностики и лечения для получателей Medi-Cal в возрасте до двадцати одного года​​  Декабрь 12, 2014​​ 

 

 Письма о стоматологическом страховании All Plan 2013 г.​​  

Буква Номер​​  Название (тема) письма​​  Дата выдачи​​ 
АПЛ 13-000​​  Требования к результатам реализации и сроки выполнения планов GMC​​ Январь 11, 2013​​ 
АПЛ 13-001​​  Сроки сдачи всех работ на 2013 календарный год​​ Январь 1, 2013​​ 
АПЛ 13-002​​  Уточнение минимального коэффициента потерь​​ Январь 1, 2013​​ 
АПЛ 13-004​​  Разъяснение по Приложению A, Приложение 5: Положение N — План корректирующих действий​​  Январь 1, 2013​​ 
АПЛ 13-005​​  Разъяснение по приложению A, приложение 6: показатели эффективности и контрольные показатели​​ Январь 1, 2013​​ 
АПЛ 13-006​​  Разъяснение по Приложению А, Приложение 7: Управление использованием​​ Январь 1, 2013​​ 
АПЛ 13-007​​  Разъяснение по Приложению A, Приложение 9: Положение B — Жалобы на поставщиков​​ Январь 1, 2013​​ 
АПЛ 13-008​​  Разъяснение по Приложению A, Приложению 10: Положение F — Медицинские центры, имеющие федеральную квалификацию, сельские медицинские клиники и учреждения здравоохранения для индейцев​​ Январь 1, 2013​​ 
АПЛ 13-009​​  Разъяснение по Приложению A, Приложению 11: Положение B и H - Подположение 3 и 5, Своевременный доступ и лингвистические услуги​​ Январь 1, 2013​​ 
АПЛ 13-010​​  Разъяснение по Приложению A, Приложение 17: Положение C — Маркетинговый план​​ Январь 1, 2013​​ 
АПЛ 13-011​​  Разъяснение по способам доставки и контактам DHCS​​ Январь 1, 2013​​ 
АПЛ 13-012​​  Коды и сроки предоставления помощи Healthy Families​​ Февраль 14, 2013​​ 
АПЛ 13-013​​  Результаты для Приложения A, Приложение 12: Положение D - Санитарное просвещение​​ Март 1, 2013​​ 
АПЛ 13-014​​  Разъяснение по Приложению A, Приложение 9: Положение E — Обучение поставщиков​​ Март 1, 2013​​ 
АПЛ 13-015​​  Тарифы на стоматологическую помощь в 2013 году​​ Апрель 26, 2013​​ 
АПЛ 13-016​​  Требования к результатам реализации и сроки выполнения планов PHP​​ Июнь 13, 2013​​ 
АПЛ 13-017​​  Некоторые стоматологические услуги для взрослых будут восстановлены в мае 1, 2014​​ Октябрь 4, 2013​​ 
АПЛ 13-018​​  Пересмотренные расценки на стоматологическую помощь на 2013 год​​ Сентябрь 13, 2013​​ 
АПЛ 13-021​​  Сайт «Застрахуйте детей сейчас»​​ Октябрь 16, 2013​​ 
АПЛ 13-022​​  Сроки сдачи всех PHP-материалов на календарный год 2013-2014​​ Ноябрь 19, 2013​​ 
АПЛ 13-023​​  Внедрение новой системы сбора и передачи данных о встречах​​  Декабрь 17, 2013​​ 
Дата последнего изменения: 4/22/2025 4:10 PM​​