Перейти к основному содержанию​​ 

Документация для запроса медицинского отвода​​ 

Вы имеете право ознакомиться, просмотреть и получить копию вашей документации по запросу на медицинское освобождение (MER).  Вы должны быть физическим лицом, родителем, опекуном или личным представителем лица, для которого вы запрашиваете документы. Чтобы запросить документацию по вашему запросу на получение медицинского отвода, воспользуйтесь ссылками ниже, чтобы загрузить форму запроса.​​ 
 
Нажмите на соответствующую ссылку ниже, чтобы скачать заполняемую форму запроса.  После заполнения формы вы можете отправить ее по электронной почте в Отдел качества и мониторинга управляемого медицинского обслуживания (Managed Care Quality & Monitoring Division, State Hearing Unit) или отправить по почте по адресу, указанному в форме.​​ 
 

Лиц​​ 

Нажмите на эту ссылку, если вы запрашиваете информацию для себя:  DHCS 6236 Запрос на доступ к защищенной медицинской информации - физические лица
​​ 
 

Родитель, опекун или личный представитель​​ 

Перейдите по этой ссылке, если вы являетесь родителем, опекуном или личным представителем: DHCS 6237 Запрос на доступ к защищенной медицинской информации — родители, опекуны или личные представители


​​ 
Дата последнего изменения: 5/23/2022 9:16 AM​​