Программа переплат
Вернуться на домашнюю страницу TPLRD
Программа по борьбе с переплатами (OP) Отдела ответственности третьих лиц и взыскания долгов отвечает за обеспечение соблюдения фискальных законов и положений Medi-Cal для поставщиков и бенефициаров Medi-Cal. Основная функция — возврат средств, причитающихся программе Medi-Cal, тем самым снижая общую стоимость программы. Дела о переплате передаются Отделом аудита и расследований (A&I), другими аудиторскими и юридическими агентствами, а также финансовыми посредниками Medi-Cal (FI).
При выявлении факта переплаты поставщиком финансовые учреждения направляют поставщикам уведомления о переплате или письма с требованием об оплате от аудиторской организации. В этих письмах поставщик услуг также уведомляется о своих правах на апелляцию. Если поставщик услуг не производит оплату добровольно, OP может предпринять шаги, чтобы FI зачла причитающуюся сумму в счет текущих выплат по Medi-Cal, заставить федеральные Центры по услугам Medicare и Medicaid зачесть платежи по Medicare, обратиться в Высший суд с ходатайством о вынесении судебного решения, предусмотренного законом, и зарегистрировать залоговые права на недвижимое и движимое имущество, принадлежащее поставщику услуг.
В случае переплаты бенефициарам Департамент направляет письма с требованием и совершает телефонные звонки с просьбой о добровольном возврате средств. Если эти усилия не увенчаются успехом, OP может инициировать зачет возмещений подоходного налога штата и выигрышей в лотерею, подать гражданский иск в суд мелких тяжб или передать дело в Генеральную прокуратуру для вынесения решения в отношении активов бенефициара и/или наложения ареста на недвижимое имущество.
Контактная информация
Чтобы отправить запрос в OP в электронном виде, заполните, пожалуйста , онлайн-форму «Переплаты».
Для отправки письменной корреспонденции в OP используйте, пожалуйста, указанный ниже почтовый адрес. Обязательно укажите соответствующую информацию, такую как номер поставщика (NPI) и контактную информацию:
Департамент здравоохранения
Отдел ответственности третьих лиц и возмещения ущерба
Отдел переплат - MS 4720
PO Box 997425
Сакраменто, Калифорния 95899-7425