Отдельно стоящие учреждения квалифицированного сестринского ухода и отделения подострой помощи
Ставки возмещения расходов по программе Medi-Cal для отдельно стоящих учреждений квалифицированного сестринского ухода уровня B (FS/NF-B) и отдельно стоящих учреждений подострой терапии для взрослых уровня B (FSSA/NF-B) обновляются ежегодно в соответствии с календарным годом (CY) с использованием методологии, основанной на стоимости услуг конкретного учреждения, согласно Приложению 4 к Приложению 4.19-D Государственного плана Medicaid Калифорнии.
Программа стандартов рабочей силы
В соответствии с Законопроектом Ассамблеи (AB) 186 (Глава 42, Законы 2022 года) и Поправкой к Государственному плану (SPA) 24-0004, Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) учредил Программу стандартов трудоустройства (WSP), которая начнет действовать с 2024 календарного года. Учреждения, участвующие в программе WSP, получат повышенную суточную ставку, включая корректировку ставки оплаты труда персонала. Учреждения, не участвующие в программе WSP, будут получать базовую суточную ставку.
В исследованиях тарифов на 2024 и 2025 календарные годы представлены как базовые, так и повышенные суточные выплаты для каждого учреждения. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) обрабатывает заявки на участие в программе WSP пакетно и обновляет данные о тарифах за 2024 и 2025 годы, чтобы отразить участие учреждения в программе WSP. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) опубликовал последнюю партию обновленных данных о тарифах, учитывающих участие в программе WSP, в июле 2025 года, и в ближайшее время будут опубликованы новые партии. До публикации обновленных тарифов на 2024 и 2025 годы предприятиям будут по-прежнему предоставляться тарифы за 2023 календарный год.
Дополнительную информацию о программе можно получить на веб-сайте WSP .
Ставки на 2026 финансовый год
Исследование расценок на 2026 финансовый год
Документ содержит окончательную модель ставок для отдельно стоящих учреждений квалифицированного сестринского ухода уровня B (FS/NF-B) и отдельно стоящих подострых учреждений для взрослых уровня B (FSSA/NF-B) на 2026 финансовый год в соответствии с Законом о возмещении расходов на долгосрочный уход Medi-Cal (раздел 14105 Кодекса социального обеспечения и учреждений) и планом штата Калифорния Medicaid (Приложение 4.19-D).
- Исследование ставок FS/SNF-B на 2026 финансовый год
- Исследование ставок FSSA на 2026 финансовый год
- Справедливая система стоимости аренды на 2026 финансовый год
Письмо о политике в отношении тарифов на 2026 финансовый год
Опубликованные ставки на 2026 финансовый год в файле
- CY 2026 FS/SNF-B and FSSA Rates on File (October 15, 2026)
Ставки на 2025 CY
Исследования процентных ставок на 2025 календарный год
- Исследование тарифов FS/SNF-B на 2025 календарный год
- Исследование ставок FSSA на 2025 CY
- Система справедливой стоимости аренды на 2025 календарный год
Информационные письма о тарифной политике на 2025 календарный год
- Письмо о политике ставок LTC 25-001: ставки FS/NF CY 2025
- Письмо о политике в отношении ставок LTC 25-002: согласие на участие в программе WSP CY 2026
Опубликованные ставки на 2025 финансовый год в файле
- CY 2025 FS/SNF-B Rates and FS/SA on File (October 15, 2026)
Ставки на 2024 CY
Исследования ставок на CY 2024
- Исследование ставки FS/SNF-B на 2024 CY
- Перерасчет ставок FS/SNF-B за 2024 CY
- Исследование ставок FSSA на 2024 CY
- Система справедливой стоимости аренды на 2024 календарный год
В исследованиях тарифов на 2024 календарный год рассчитываются как базовые, так и повышенные суточные ставки для каждого учреждения. Учреждения, участвующие в программе WSP, получат повышенную суточную ставку, включая корректировку ставки оплаты труда персонала. Учреждения, не участвующие в программе WSP, будут получать базовую суточную ставку.
Письма о политике ставок на CY 2024
- Письмо о политике ставок LTC 24-001: ставки FS/NF CY 2024 и WSP
- Письмо о политике ставок LTC 24-003: продление срока действия WSP
Опубликованные ставки на 2024 CY в файле
- CY 2024 FS/SNF-B and FS/SA Rates on File (October 15, 2026)
Ставки на 2023 CY
Исследования ставок на 2023 CY
- Исследование ставки FS/SNF-B на 2023 CY
- Исследование ставок FS/SA на 2023 календарный год
- Система справедливой стоимости аренды
CY 2023 Rates Policy Letters
- Политика тарифов на долгосрочный уход (LTC) 23-001: Тарифы FS/NF на 2023 календарный год.
- Письмо № 23-002 о политике тарифов на долгосрочный уход: Изменение тарифов для собственников.
Опубликованные тарифы на 2023 календарный год имеются в наличии.
Включение плана управляемого медицинского обслуживания в общую структуру медицинского обслуживания
В рамках программы CalAIM, планы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal (MCP) будут покрывать и координировать долгосрочный уход в учреждениях Medi-Cal во всех округах в 2023 году поэтапно, в зависимости от типа учреждения. Дополнительную информацию можно найти в разделе «Переход на программу долгосрочного ухода CalAIM» .
Требования, предъявляемые к MCP, см. в следующих письмах All Plan:
- APL 26-010, Skilled Nursing Facilities – Long – Term Care Benefit Under Managed Care (Supersedes APL 24-009)
- APL 26-011, Subacute Care Facilities – Long – Term Care Benefit Under Managed Care (Supersedes APL 24-010)
Аудиты Medi-Cal COVID-19 PHE
Законопроект (AB) 81 (глава 13, Уставы 2020 г.) и раздел 14126.032 Кодекса социального обеспечения и учреждений (WIC) требуют, чтобы DHCS проводило аудит расходов и доходов отдельно стоящих учреждений квалифицированного сестринского ухода уровня B (FS/NF-B) и отдельно стоящих учреждений для лечения подострых заболеваний у взрослых (FSSA), связанных с чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения (PHE) из-за COVID-19, чтобы определить, адекватно ли учреждение использовало увеличенные выплаты Medi-Cal, связанные с PHE из-за COVID-19, для поддержки оказания медицинской помощи пациентам, как определено в разделе 14126.032(a).
Подробную информацию о программе, процессе аудита и графиках отчетности можно найти на веб-сайте аудитов COVID-19 PHE.
Свяжитесь с нами
Пожалуйста, направляйте свои вопросы по любой теме, представленной на этой веб-странице, по адресу: AB1629@dhcs.ca.gov
Полезные ссылки
- Веб-сайт по возмещению расходов на долгосрочный уход
- Программа платы за обеспечение качества ответственности третьих лиц (QAF)
- Веб-сайт реформы финансирования учреждений сестринского ухода (AB 186)
- Программа стандартов рабочей силы (WSP)
- Программа стимулирования повышения качества и эффективности работы персонала (WQIP)
- Программа санкций за ответственность (ASP)
- Веб-сайт аудитов PHE по COVID-19
- Описание должности
- Архив тарифов – информация о тарифах старше двух лет.