1. Каким поставщикам QAS необходимо зарегистрироваться в Medi-Cal?
Путь регистрации предназначен только для сертифицированных поведенческих аналитиков (BCBA) и педагогических психологов, которые будут зарегистрированы в качестве поставщиков QAS через Medi-Cal. система регистрации поставщиков Поставщики QAS могут регистрироваться как частные лица или организации.
2. Необходимо ли регистрироваться специалистам QAS или параспециалистам QAS?
Нет. Однако поставщики услуг QAS и общественные организации (CBO) должны будут сообщать о специалистах QAS и параспециалистах QAS, которые работают под их руководством и оказывают услуги BHT членам Medi-Cal FFS в рамках их регистрации. Это необходимо, поскольку DHCS необходимо знать идентификационные данные поставщиков услуг, для которых поставщики QAS или CBO подают требования о возмещении расходов непосредственно в DHCS.
После регистрации поставщика услуг QAS любые изменения в ранее предоставленной информации должны быть сообщены в DHCS в течение 35 дней с момента изменения путем подачи дополнительного заявления на портале регистрации поставщика в соответствии с раздел 51000.40 Свода правил Калифорнии, раздел 22. Эти изменения должны быть внесены на портале; поставщики не могут сообщать об изменениях, загружая Excel или другой тип документа.
3. Как поставщик QAS может зарегистрироваться, если у него есть специалисты QAS и параспециалисты QAS?
Организации-поставщики QAS будут регистрироваться не как группы, а как предприятия сферы здравоохранения. При заполнении заявления на регистрацию выберите вариант «Я — предприятие сферы здравоохранения» (не выбирайте варианты «Группа» или «Смешанная группа»). Организация-поставщик QAS будет предоставлять информацию о поставщиках QAS, специалистах QAS и параспециалистах QAS, за которых она будет выставлять счета за BHT в приложении Healthcare Business. BCBA не будут подавать отдельные заявления и не будут проходить индивидуальную регистрацию. Для получения дополнительной информации см. вопрос № 10 в разделе «Регистрация поставщика услуг» Веб-страница вопросов и ответов .
4. Необходимо ли поставщикам QAS, имеющим лицензию, регистрироваться или подавать дополнительное заявление на регистрацию для выставления счетов за услуги BHT?
Нет. Департамент здравоохранения и социальных служб внедрил системные изменения, позволяющие врачам, психологам, физиотерапевтам, специалистам по трудотерапии, лицензированным семейным и брачным терапевтам, лицензированным клиническим социальным работникам, лицензированным профессиональным клиническим консультантам, логопедам и аудиологам выставлять счета за услуги BHT, предоставленные участникам Medi-Cal FFS начиная с 1 июля 2025 , без принятия дополнительных мер.
5. Нужно ли мне регистрироваться, если я собираюсь предоставлять услуги BHT только участникам Medi-Cal FFS с планом управляемого медицинского обслуживания (MCP)?
Да. После того, как этот путь регистрации будет установлен, все поставщики QAS должны зарегистрироваться, даже если они намерены только продолжать работать с MCP и не будут предоставлять услуги BHT членам Medi-Cal FFS. Более подробную информацию о требованиях к скринингу и регистрации в программе управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal можно найти в письме All Plan 22-013.
6. Что делать, если я являюсь BCBA, работающим на дому и не имеющим постоянного места ведения бизнеса (EPOB)?
В настоящее время политика Medi-Cal требует, чтобы поставщики услуг QAS имели EPOB в соответствии с разделом 51000.60 раздела 22 Свода правил Калифорнии. Однако DHCS намерено опубликовать нормативный бюллетень позднее в 2025 году, чтобы отменить это требование для BCBA, которые работают на дому и не имеют EPOB, где они встречаются с участниками Medi-Cal. BCBA, имеющие контракт с Medi-Cal MCP и не имеющие EPOB, в настоящее время не обязаны регистрироваться. Однако после того, как в этом году DHCS опубликует новый нормативный бюллетень об отмене требования EPOB, этим BCBA также необходимо будет зарегистрироваться.
7. Нужен ли мне номер национального идентификатора поставщика медицинских услуг (NPI) для регистрации?
8. Может ли CBO выставлять счета за услуги BHT?
Да. CBO может регистрировать и выставлять счета за услуги BHT, предоставляемые участникам Medi-Cal FFS, начиная с 1 июля 2025. БОС, которые уже зарегистрировались, могут подать дополнительное заявление в система регистрации поставщиков чтобы позволить им выставлять счета за услуги BHT.