Услуги, доступные для вашего ребенка через Систему управляемой медицинской помощи DHCS Medi-Cal
В настоящее время Medi-Cal предоставляет основной набор медицинских услуг, включая визиты к врачу, лечение в больнице, вакцинацию, услуги, связанные с беременностью, и уход в доме престарелых, если это необходимо по медицинским показаниям. Большинству участников Medi-Cal предоставляет покрываемые услуги через систему управляемой медицинской помощи во всех 58 округах, хотя доступ к услугам может быть предоставлен на платной основе.
Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA) гарантирует, что все планы медицинского страхования Medi-Cal предлагают комплексный пакет услуг, известный как основные медицинские льготы (EHB). Десять EHB включают следующие категории услуг: амбулаторные услуги для пациентов; неотложная помощь; госпитализация; уход за матерями и новорожденными; услуги по охране психического здоровья и лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, включая лечение поведенческих расстройств, рецептурные препараты; реабилитационные и абилитационные услуги и устройства; лабораторные услуги; профилактические и оздоровительные услуги, а также лечение хронических заболеваний и педиатрические услуги (включая уход за полостью рта и зрением). В настоящее время Medi-Cal соответствует требованиям для покрытия всех десяти EHB.
Начиная с 2014 года все зарегистрировавшиеся лица, как уже получающие Medi-Cal, так и недавно получившие право на ее получение взрослые, смогут получать расширенный спектр услуг по охране психического здоровья и лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Следующие услуги по охране психического здоровья будут доступны через планы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal или систему предоставления платных услуг: Индивидуальная и групповая оценка и лечение психического здоровья (психотерапия); Психологическое тестирование при клинических показаниях для оценки состояния психического здоровья; Амбулаторные услуги в целях мониторинга лекарственной терапии; Амбулаторная лаборатория, лекарства, расходные материалы и добавки; Психиатрическая консультация; Специализированные услуги по охране психического здоровья, которые в настоящее время предоставляются планами охраны психического здоровья округа, будут по-прежнему доступны.
Следующие услуги по лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, также будут доступны получателям Medi-Cal, имеющим на это право: добровольная детоксикация в стационаре; услуги интенсивного амбулаторного лечения; услуги стационарного лечения; амбулаторные услуги по лечению без приема наркотиков и услуги по лечению наркотической зависимости. Стоматологическая помощь и услуги окулиста доступны с некоторыми ограничениями. Стоматологические услуги станут доступны всем взрослым с мая 2014 года.
Дополнительные ресурсы
Квалификация для MCAP Подача заявления на MCAP Регистрация вашего ребенка для MCAP Мой MCAP — что вам нужно знать после подачи заявления Загрузки MCAP Планы и поставщики Связаться с MCAP
Телефон:
Наш номер телефона (800) 433-2611. Звонить можно с понедельника по пятницу с 8:00 до 19:00 и в субботу с 8:00 до 12:00. Звонок бесплатный.
Факс:
Наш номер факса (888) 889-9238 доступен 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Звонок бесплатный.
Почтовый адрес:
Программа доступа к Medi-Cal
PO А/я 15559
Сакраменто, Калифорния 95852-0559
