Tahanan Datos at Estadistika Mga Panukat at Pag-uulat ng Kalidad​​ 

Mga Pagsukat sa Kalidad at Pag-uulat​​ 

Sinusubaybayan ng DHCS ang kalidad ng pangangalagang ibinibigay sa mga miyembro nito sa iba't ibang paraan. Nasa ibaba ang mga link sa iba't ibang uri ng mga ulat na binuo upang masubaybayan Program DHCS at ang kalidad ng pangangalagang ibinibigay sa aming mga miyembro.​​ 

De-kalidad na Webinar Series​​ 

Ang mga mapagkukunan sa ibaba ay nagbibigay ng mga materyales at impormasyon sa webinar na may kaugnayan sa serye ng webinar sa pag-uulat ng datos at pagsubaybay.​​ 

Mga Pagsukat sa Kalidad​​ 

Ang mga ulat sa ibaba ay nagbibigay ng mga hakbang sa kalidad batay sa administratibo at klinikal na data tulad ng mga sukat ng Healthcare Effectiveness Data and Information Set (HEDIS) at data na naiulat sa sarili gaya ng mga survey ng Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (CAHPS).​​ 

  • Dashboard Initiative: Ang DHCS ay bumubuo ng isang komprehensibong dashboard na inisyatiba upang palakasin ang mga pampublikong kasanayan sa pag-uulat sa buong departamento habang pinapabuti ang transparency at pananagutan.​​ 
  • Mga Panukala sa Pagganap ng Pinamamahalaang Pangangalaga sa Ngipin: Ang mga hakbang sa pagganap na naitatag at iuulat sa bawat quarter na batayan bilang pagsunod sa Assembly Bill (AB) 1467​​ 
  • Mga Pangunahing Takdang Panukala ng Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) Iniaatas ng Affordable Care Act (Section 1139B) sa Kalihim ng Kalusugan at Serbisyong Pantao na tukuyin at ilathala ang isang pangunahing hanay ng mga panukat sa kalidad ng pangangalagang pangkalusugan para sa mga nasa hustong gulang at batang nakatala sa Medicaid. Kusang-loob na iniulat ng DHCS ang marami sa mga hakbang na ito sa CMS.​​ 
  • Medi-Cal Managed Care Quality Improvement and Performance Measurement Reports: Kasama ang iba't ibang quarterly at taunang ulat na nagtatasa ng mga resulta ng plano sa pinamamahalaang pangangalaga sa kinakailangang pagpapabuti ng kalidad at mga aktibidad sa pagsukat ng pagganap.​​ 
  • Mga Ulat Program sa Kalusugang Pangkaisipan: Ang DHCS Mental Health Services ay nagbibigay ng mga ulat kabilang ang Mga Ulat sa Trend Medi-Cal , Mga Ulat sa Paggamit, at ang Plano sa Pagtatasa ng Mga Serbisyo sa Kalusugang Pangkaisipan.​​ 
  • Neonatal Quality Improvement Initiative: DHCS' Children's Medical Services (CMS) Branch at ang California Children's Hospital Association (CCHA) ay sama-samang nag-isponsor ng isang statewide Neonatal Quality Improvement Initiative (NQI), na nagsimula noong Setyembre 2006 at kabilang ang isang may karanasan na multidisciplinary project team na nagtatrabaho upang mapabuti. pangangalaga sa neonatal sa pamamagitan ng pagbabawas/pag-alis ng mga impeksyon sa daloy ng dugo na nauugnay sa catheter (CABSIs) at iba pang impeksyon na nakuha sa ospital sa Neonatal Intensive Care Units (NICUs)​​ 
  • Mga Panukat sa Kalidad ng Pangangalaga sa Pangangalaga sa Bahay-Ampunan: Isama ang limang panukat ng HEDIS sa kalusugang pangkaisipan para sa mga batang nasa Medi-Cal at mga batang nasa Pangangalaga sa Bahay-Ampunan para sa 2012, 2013 at 2014.​​ 

Mga Ulat sa Pagsubaybay​​ 

Ang DHCS ay gumaganap at naglalathala ng mga ulat na sumusubaybay sa mga pangunahing transition at pagbabago sa pagsunod sa Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) at mga kinakailangan sa pambatasan ng California.​​ 

  • Mga Ulat sa Pagsubaybay sa Access sa Pangangalagang Pangkalusugan: Quarterly na nagtatasa ng access sa pangangalagang pangkalusugan para sa mga miyembro sa Medi-Cal Fee-for-Service (FFS) Programa ayon sa kinakailangan ng CMS​​ 
  • Sistema ng Pagganap at Mga Kinalabasan para sa Medi-Cal Specialty Mental Health Services para sa mga Bata at Kabataan: Ang DHCS ay bubuo ng isang sistema ng pagganap at mga resulta para sa Medi-Cal Specialty Mental Health Services para sa mga bata at kabataan na: pagpapabuti ng mga resulta sa indibidwal at mga antas ng system; at ipaalam ang paggawa ng desisyon sa pananalapi na may kaugnayan sa pagbili ng mga serbisyo​​ 
  • Mga Pagbisita ng Sanggol na Malusog ang Bata sa Unang Anim na Buwan ng DHCS: Bumuo ang DHCS ng isang workbook ng datos upang suportahan ang mga pagsisikap ng California na mapabuti ang rate ng mga batang Medi-Cal na nagkaroon ng dalawa o higit pang pagbisita ng mga batang may maayos na kalagayan sa isang primary care provider (PCP) pagsapit ng buwan na sila ay naging 6 na buwan ang edad para sa iba't ibang stratipikasyon kabilang ang TUNAY na datos, Healthy Places Index, population disparity index ayon sa county at higit pang mga elemento ng datos. Ang workbook ng datos ay ia-update nang hindi bababa sa kada tatlong buwan.​​ 

Mga Panlabas na Organisasyon ng Pagsusuri ng Kalidad (EQRO)​​ 

Ang mga regulasyon ng CMS, na inilathala noong Enero 2003, ay nag-aatas sa mga estadong nakikipagkontrata sa Medicaid Managed Care Organizations (MCO) o Prepaid Inpatient Health Plan (PIHP) na magsagawa ng External Quality Review (EQR) ng bawat entidad. Maaaring direktang isagawa ng mga estado ang mga gawain sa EQR, o maaaring makipagkontrata sa mga independiyenteng entidad na tinatawag na External Quality Review Organizations (EQRO) upang magsagawa ng panlabas na pagsusuri ng kalidad.​​ 

  • Nakikipagkontrata ang DHCS Medi-Cal Managed Care Division sa Health Services Advisory Group (HSAG) (Hindi sa DHCS) upang magbigay ng mga serbisyong EQRO para sa mga Medi-Cal Managed Care Plan.​​ 
  • Nakikipagkontrata ang DHCS Mental Health Services Division sa Behavioral Health Concepts, Inc. (BHC) upang magbigay ng mga serbisyong EQRO para sa mga Mental Health Plan.​​ 
    • Mga ulat na inilathala ng BHC (Hindi ng DHCS)​​ 

Mga ulat​​ 

Naglalathala DHCS ng ilang deskriptibong ulat tungkol sa Program at mga populasyong pinaglilingkuran, kabilang ang mga Pagtatantya sa Pananalapi, Mga Ulat sa Pinamamahalaang Pangangalaga, Mga Sukat ng Kalidad, Mga Rate at Mga Ulat sa Estadistika. Ang mga ulat na ito ay makukuha sa webpage ng DHCS Data and Statistics Reports.​​