Mga Miyembro ng Medi-Cal
Pag-unawa sa Pagbabahagi ng Data ng Kalusugan
Narito ang pahinang ito upang tulungan ang mga Miyembro ng Medi-Cal na tulad mo na maunawaan ang mga patakaran para sa pagbabahagi ng iyong impormasyon sa kalusugan. Ang pagbabahagi ng iyong data sa iyong mga doktor, iyong pangkat ng pangangalaga, at Planong Pangkalusugan ay maaaring mapabuti ang iyong pangangalaga at mabigyan ka ng napapanahong suporta.
Mahalaga ang Iyong Privacy
Dito, maa-access mo ang impormasyon tungkol sa pagpapanatiling pribado ng iyong mga detalye sa kalusugan. Matututuhan mo rin kung paano maibabahagi ang iyong data sa kalusugan, at kung paano pinoprotektahan ang iyong data.
Pagpapalakas sa Iyo ng Kaalaman
Nagbabahagi kami ng mga mapagkukunan sa ibaba upang bigyan ka ng kapangyarihang gumawa ng matalinong mga pagpipilian tungkol sa iyong data ng kalusugan. Gusto naming ibigay sa iyo ang impormasyong kailangan mong piliin nang matalino kapag nagbabahagi ng iyong impormasyon sa kalusugan.
Panatilihing Ligtas ang Iyong Impormasyong Pangkalusugan
Mahalaga ang Iyong Privacy
Ang iyong impormasyon sa kalusugan ay protektado. Sa ilalim ng Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA), may karapatan ka sa iyong data ng kalusugan. Ang pagbabahagi ng iyong impormasyon sa kalusugan sa mga doktor, Planong Pangkalusugan, at sa iyong pangkat ng pangangalaga ay maaaring magresulta sa mas magandang resulta sa kalusugan, mapabuti ang kaligtasan ng pasyente at magkakaugnay na pangangalaga, at matiyak ang napapanahong access sa iyong mga serbisyo. Maaari kang magtakda ng ilang limitasyon sa kung sino ang nakakakita ng impormasyon tungkol sa iyong kalusugan. Gayunpaman, karamihan sa pagbabahagi ng impormasyon para sa paggamot, pagbabayad, at mga pangangailangan sa pagpapatakbo ay hindi nangangailangan ng iyong pahintulot.
Mahalaga ang Iyong Mga Pagpipilian
Kapag nakita mo ang iyong provider sa unang pagkakataon, maaari kang makakuha ng form ng pahintulot. Hinahayaan ka ng form na ito na pumili kung anong impormasyon ang ibinabahagi, kanino, gaano katagal, at para sa anong layunin. Maaari mong tanggihan ang pagbabahagi ng impormasyon sa ilang partikular na sitwasyon o baguhin kung sino ang makakakita sa iyong impormasyon. Kung magbago ang isip mo tungkol sa kung sino ang gusto mong makita ang iyong impormasyon, okay lang. Makipag-usap lang sa iyong provider para matuto pa tungkol sa prosesong ito.
Iyong Mga Karapatan at Access
Nasa iyong Planong Pangkalusugan ang iyong impormasyon sa paghahabol at bibigyan ka ng access sa lahat ng paliwanag ng impormasyon ng mga benepisyo. Nasa iyong mga tagapagkaloob ang iyong mga talaan sa kalusugan. Kung gusto mo ang iyong mga tala, tanungin ang iyong provider. Maaari mo ring tingnan ang "Iyong Mga Karapatan sa Privacy ng Pasyente: Isang Gabay ng Consumer sa Privacy ng Impormasyong Pangkalusugan sa California" mula sa Office of the California Attorney General, at sa
Medi-Cal Notice of Privacy Practices.
Para sa higit pang impormasyon sa HIPAA bisitahin ang:
Mga Batas, Regulasyon, at Patnubay ng Estado
Ang seksyong ito ay nagbibigay sa iyo ng mga dokumento ng patnubay ng estado at pederal na nagbabalangkas sa kahalagahan ng pagbabahagi ng data.
- Ang AB 133 ay isang batas na ipinasa noong Hulyo 2021 at binago ang batas ng estado ng California upang isulong ang pagpapalitan ng data at koordinasyon ng pangangalaga para sa mga taong tumatanggap ng mga serbisyo sa ilalim ng CalAIM (tingnan ang seksyon 3 na naglalarawan sa AB 133 sa Patnubay sa Awtorisasyon ng Pagbabahagi ng Data 2.0). Sa partikular, pinapayagan ng AB 133 ang pagbabahagi ng data kahit na sa mga sitwasyon kung saan maaaring hindi payagan ng mga batas sa privacy ng estado ang pagbabahagi ng data nang walang pinirmahang pahintulot. Ginawa ito para sa layunin ng pagtulong sa mga tao na makakuha ng access sa pangangalaga.
Walang Maling Pintuan para sa Patakaran sa Mga Serbisyong Pangkalusugan ng Pag-iisip
Privacy ng Data, Pagbabahagi ng Data, at Interoperability:
Pamamahala sa Kalusugan ng Populasyon ng CalAIM
Ang Programa ng Pamamahala sa Kalusugan ng Populasyon ng CalAIM ay tumutulong sa mga miyembrong tulad mo na ma-access ang isang komprehensibong hanay ng mga serbisyo batay sa iyong mga pangangailangan at kagustuhan, na humahantong sa pinabuting mga resulta sa kalusugan at pagkakapantay-pantay sa kalusugan.
Sa pagsuporta sa paglulunsad ng Population Health Management, ang DHCS ay maglulunsad ng isang statewide Population Health Management Service para sa mga miyembro ng Medi-Cal. Ang Serbisyo sa Pamamahala ng Kalusugan ng Populasyon ay magkakaloob ng malawak na hanay ng mga pangkat ng pangangalaga Medi-Cal na may access sa data at kakayahang magamit para sa kasaysayan ng kalusugan, mga pangangailangan, at mga panganib ng mga miyembro Medi-Cal , kabilang ang makasaysayang administratibo, medikal, asal, dental, data ng serbisyong panlipunan, at iba pang impormasyon ng Programa mula sa kasalukuyang magkakaibang mga mapagkukunan. Ang Serbisyo sa Pamamahala ng Kalusugan ng Populasyon ay magpapahusay sa katumpakan ng data at pagbutihin ang kakayahan ng DHCS na maunawaan ang mga uso sa kalusugan ng populasyon at ang bisa ng iba't ibang mga interbensyon sa Pamamahala ng Kalusugan ng Populasyon at palakasin ang pangangasiwa.
Mangyaring tingnan ang Pahina ng inisyatiba sa Pamamahala ng Kalusugan ng Populasyon para sa pangkalahatang impormasyon sa Pamamahala ng Kalusugan ng Populasyon at Serbisyo sa Pamamahala ng Kalusugan ng Populasyon. Mga Pangunahing Dokumento sa Patakaran at Gabay:
Mga webinar
PHM Service All Comer Webinar - Mayo 23, 2022
Enhanced Care Management (ECM) at Mga Suporta sa Komunidad
Ang mga plano ng Medi-Cal Managed Care ay nagbibigay ng bagong benepisyo na tinatawag na Enhanced Care Management (ECM). Tinutugunan ng benepisyong ito ang iyong mga klinikal at hindi klinikal na pangangailangan, kung kwalipikado ka para sa Programa. Kasama sa Programa ang access sa isang Lead Care Manager na nag-coordinate sa lahat ng iyong serbisyong pangkalusugan at nauugnay sa kalusugan.
Maaari ka ring makakuha ng access sa Community Supports para matugunan ang iyong mga social na pangangailangan. Ang Mga Suporta sa Komunidad ay mga serbisyong sumusuporta sa iyong mga medikal na pangangailangan at tumutulong sa iyong manatiling malusog, kabilang ang mga medikal na iniangkop na pagkain o suporta upang matiyak at mapanatili ang pabahay. Ang mga plano ng Medi-Cal Managed Care ay nag-aalok ng mga serbisyo ng Community Supports bilang isang mas murang alternatibo sa mga tradisyunal na serbisyong medikal o setting.
Pakitingnan ang pahina ng Enhanced Care Management at Community Support initiative para sa pangkalahatang impormasyon sa inisyatiba.
Mga Pangunahing Dokumento sa Patakaran at Gabay
Mga webinar
CalAIM Webinar: Pagbabahagi ng Data at Pagsingil para sa Pamamahala ng Pinahusay na Pangangalaga at Mga Suporta sa Komunidad - Nobyembre 10, 2022
Pangkalahatang-ideya ng Pagpapalitan ng Data at Mga Kinakailangan sa Pag-uulat para sa Pamamahala ng Pinahusay na Pangangalaga at Mga Suporta sa Komunidad - Agosto 4, 2022
Dapat makipag-ugnayan ang mga miyembro sa kanilang provider o sa kanilang Managed Care Plan para sa impormasyon kung paano bawiin ang isang Release of Information (ROI) at/o i-access ang kanilang impormasyon sa kalusugan.
Upang matuto nang higit pa tungkol sa impormasyong ibinahagi sa iba pang mga stakeholder, bisitahin ang:
