Lumaktaw sa Pangunahing Nilalaman​​ 

Managed Care All Plan Letters - 1998 to Current​​ 

Kung gusto mong maidagdag sa listahan ng pamamahagi ng komento ng stakeholder at makatanggap ng mga update sa hinaharap, mangyaring mag-email sa: prcuaplsubmission@dhcs.ca.gov
​​ 

Bumalik sa Medi-Cal Managed Care Letters
​​ 

Bumalik sa Managed Care Lahat ng Liham ng Plano at Patakaran - Listahan ng Paksa
​​ 

2018​​  | 2017​​  | 2016​​  | 2015​​  | 2014​​  | 2013​​  | 2012​​  | 2011​​  | 2010​​  | 2009​​  | 2008​​  | 2007​​  | 2006​​  | 2005​​  | 2004​​  | 2003​​  | 2002​​  | 2001​​  | 2000​​  | 1999​​  | 1998​​ 

2025 - Lahat ng Liham ng Plano​​ 

Numero ng Liham​​ 
Pamagat (Subject) ng Liham​​ 
Petsa ng Isyu​​ 
APL 25-001​​ 
2024-2025 Medi-Cal Managed Care Health Plan Meds/834 Cutoff at Iskedyul sa Pagproseso​​ 
1/17/2025​​ 
APL 25-002​​ 
Programa ng Insentibo sa Kalidad ng Trabaho sa Pasilidad ng Skilled Nursing​​ 
1/13/2025​​ 
APL 25-003​​ 
Pagtatatag ng Dual Eligible Special Needs Plan bago ang 2026​​ 
1/15/2025​​ 
APL 25-004​​ 
Mga Kinakailangan sa Muling Puhunan ng Komunidad​​ 
2/7/2025​​ 
APL 25-005​​ 
Mga Pamantayan Para sa Pagtukoy sa Mga Wika ng Limitasyon, Mga Kinakailangan sa Walang Diskriminasyon, Mga Serbisyo sa Tulong sa Wika, At Mga Alternatibong Format (Supersedes APL 21-004)​​ 
2/12/2025​​ 
APL 25-006​​ 

Napapanahong Mga Kinakailangan sa Pag-access​​ 
4/25/2025​​ 
APL 25-007​​ 

Mga Pagkilos sa Pagpapatupad: Mga Plano sa Pagwawasto ng Pagkilos, Mga Sanction sa Administrative at Monetary​​ 
4/25/2025​​ 
APL 25-008​​ 

Mga Serbisyo sa Hospice at Medi-Cal Managed Care​​ 
5/5/2025​​ 
APL 25-009​​ 
Komite sa Pagpapayo ng Komunidad​​ 

5/12/2025​​ 

APL 25-010​​ 

Pang-adulto at Kabataan Screening at Transition of Care Tools para sa Medi-Cal Mental Health Services (Supersedes APL 22-028)​​ 

6/3/2025​​ 
APL 25-011​​ 

HR 1 – Mga Pederal na Pagbabayad sa Mga Ipinagbabawal na Entidad​​ 
7/3/2025​​ 

Binago​​ 

09/17/2025​​ 

APL 25-012​​ 

Tumataas ang Rate ng Target na Provider​​ 
8/19/2025​​ 
APL 25-013​​ 

Mga Benepisyo ng Medi-Cal Rx Pharmacy, At Saklaw ng Cell at Gene Therapy (Pinalitan ang APL 22-012)​​ 
9/18/2025​​ 
APL 25-014​​ 

I-update ang Mga Kinakailangan sa Direktoryo ng Provider​​ 
9/26/2025​​ 
APL 25-015​​ 
Pagbabahagi ng Data at Produksyon ng Kalidad ng Rate para sa Mga Inisyatibo sa Direktang Pagbabayad at Mga Programa sa Alternatibong Pamamaraan ng Pagbabayad​​ 
10/2/2025​​ 

2024 - Lahat ng Liham ng Plano​​ 

Numero ng Liham​​ 
Pamagat (Subject) ng Liham​​ 
Petsa ng Isyu​​ 
APL 24-001​​ 
Tagabigay ng Gamot sa Kalye: Mga Kahulugan at Pakikilahok sa Pinamamahalaang Pangangalaga (Supersedes APL 22-023)​​ 
01/12/2024​​ 
APL 24-002​​ 
Mga Responsibilidad ng Medi-Cal Managed Care Plan para sa Indian Health Care Provider at American Indian Members (Supersedes APL 09-009)​​ 
2/8/2024​​ 
APL 24-003​​ 
Mga Serbisyo sa Aborsyon (Supersedes APL 22-022)​​ 
3/28/2024​​ 
APL 24-004​​ 
Pagpapabuti ng Kalidad at Mga Kinakailangan sa Pagbabago ng Equity sa Kalusugan (Supersedes APL 19-017)​​ 
4/8/2024​​ 
APL 24-005​​ 
California Housing And Homelessness Incentive (Supersedes APL 22-007)​​ 
4/29/2024​​ 
APL 24-006​​ 
Benepisyo sa Serbisyo para sa Mga Serbisyo para sa Pangkalusugan ng Komunidad (Supersedes APL 22-016)​​ 
5/13/2024​​ 
APL 24-007​​ 
Tumataas ang Rate ng Target na Provider​​ 
6/20/2024​​ 
APL 24-008​​ 

Mga Kinakailangan sa Pagbabakuna (Supersedes APLs 18-004 at 16-009)​​ 
6/21/2024​​ 
APL 24-009​​ 

Mga Pasilidad ng Skilled Nursing – Standardization ng Long Term Care Benefit at Transition ng mga Miyembro sa Managed Care (Supersedes APL 23-004)​​ 
9/16/2024​​ 
APL 24-010​​ 

Mga Pasilidad ng Subacute Care – Standardization ng Long Term Care Benefit at Transition ng mga Miyembro sa Managed Care (Supersedes APL 23-027)​​     
9/16/2024​​ 
APL 24-011​​ 

Mga Pasilidad ng Intermediate Care para sa mga Indibidwal na May Mga Kapansanan sa Pag-unlad – Standardisasyon ng Pangmatagalang Benepisyo sa Pangangalaga at Paglipat ng mga Miyembro sa Managed Care (Supersedes APL 23-023)​​ 
9/16/2024​​ 
APL 24-012​​ 
Mga Serbisyong Hindi Espesyalista sa Kalusugan ng Pag-iisip: Pag-abot ng Miyembro, Edukasyon, at Mga Kinakailangan sa Karanasan​​ 
9/17/2024​​ 
APL 24-013​​ 
Plano ng Managed Care Child Welfare Liaison​​ 
9/18/2024​​ 
APL 24-014​​ 

Pagpapatuloy ng Pangangalaga Para sa Mga Miyembro ng Medi-Cal Na Mga Foster Youth At Dating Kabataan Sa Single Plan Counties​​ 
9/27/2024​​ 
APL 24-015​​ 

Programa ng Whole Child Model ng California Children's Services (Supersedes APL 23-034)​​ 
12/2/2024​​ 
APL 24-016​​ 

Diversity, Equity, At Inclusion Training ProgramRequirements (Supersedes APL 23-025)​​ 
12/5/2024​​ 
APL 24-017​​ 

Transgender, Gender Diverse o Intersex Cultural Competency Training Program at Mga Kinakailangan sa Direktoryo ng Provider​​ 
12/5/2024​​ 
APL 24-018​​ 

Mga Kinakailangan sa Medical Loss Ratio Para sa Mga Subcontractor At Downstream Subcontractor​​ 
12/13/2024​​ 
APL 24-019​​ 
Maliit na Pahintulot sa Paggamot o Pagpapayo sa Kalusugan ng Pag-iisip ng Outpatient​​ 
12/31/2024​​ 

2023 - Lahat ng Liham ng Plano​​ 

Numero ng Liham​​ 
Pamagat (Subject) ng Liham​​ 
Petsa ng Isyu​​ 
APL 23-001​​ 
Mga Kinakailangan sa Sertipikasyon ng Network (Supersedes APL 21-006)​​ 
01/06/2023​​ 
APL 23-002​​ 

2023-2024 Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan MEDS/834 Cutoff and Processing Schedule​​ 

01/17/2023​​ 
APL 23-003​​ 
California Advancing and Innovating Medi-Cal Incentive Payment Programa (Supersedes APL 21-016)​​ 
03/08/2023​​ 
APL 23-004​​ 
Mga Pasilidad ng Skilled Nursing -- Standardization ng Long Term Care Benefit at Transition of Members to Managed Care (Supersedes APL 22-018)​​ 
03/14/2023​​ 
APL 23-005​​ 
Mga Kinakailangan Para sa Saklaw ng Maaga at Pana-panahong Pag-screen, Diagnostic, at Mga Serbisyo sa Paggamot para sa mga Miyembro ng Medi-Cal na Wala pang 21 taong gulang (Supersedes APL 19-010)​​ 03/16/2023​​ 
APL 23-006​​ 
Delegasyon at Subcontractor Network Certification (Supersedes APL 17-004)​​ 
03/28/2023​​ 
APL 23-007​​ 
Patakaran sa Mga Serbisyo sa Telehealth (Supersedes APL 19-009)​​ 
04/10/2023​​ 
APL 23-008​​ 
Panukala 56 Mga Direktang Pagbabayad para sa Mga Serbisyo sa Pagpaplano ng Pamilya (Supersedes APL 22-011)​​ 
04/28/2023

Binago 06/27/2023
​​ 
APL 23-009​​ 
Mga Awtorisasyon para sa Post-Stabilization Care Services​​ 
05/03/2023​​ 
APL 23-010​​ 
Mga Responsibilidad para sa Saklaw sa Paggamot sa Kalusugan ng Pag-uugali para sa Mga Miyembrong Wala pang 21 taong gulang (Supersedes APL 19-014)​​ 

05/04/2023

Binago 11/22/2023
​​ 
APL 23-011​​ 
Paggamot sa Mga Pagbawi na Ginawa ng Managed Care Planong Pangkalusugan ng mga Sobra sa Bayad sa Mga Provider (Supersedes APL 17-003)​​ 
05/08/2023​​ 
APL 23-012​​ 
Mga Pagkilos sa Pagpapatupad: Administrative at Monetary Sanction (Supersedes APL 22-015)​​ 
05/12/2023

Binago 12/04/2023
​​ 
APL 23-013​​ 
Mga Mandatoryong Pumirma sa Framework ng Pagpapalitan ng Data ng Ahensya ng Kalusugan at Serbisyong Pantao ng California​​ 
05/18/2023

Binago
09/05/2023
​​ 
APL 23-014​​ 
Proposition 56 Value-Based Payment Program Directed Payments (Supersedes APL 22-019)​​ 
06/09/2023​​ 
APL 23-015​​ 
Panukala 56 Nakadirekta sa Mga Pagbabayad Para sa Mga Pribadong Serbisyo (Supersedes APL 19-013)​​ 
06/09/2023​​ 
APL 23-016​​ 
Directed Payments para sa Developmental Screening Services (Supersedes APL 19-016)​​ 
06/09/2023​​ 
APL 23-017​​ 
Mga Direktang Pagbabayad para sa Mga Serbisyo sa Pagsusuri ng Masamang Karanasan sa Pagkabata (Supersedes APL 19-018)​​ 
06/13/2023​​ 
APL 23-018​​ 
Managed Care Planong Pangkalusugan Transition Policy Guide​​ 
06/23/2023​​ 
APL 23-019​​ 
Panukala 56 Mga Direktang Pagbabayad para sa Mga Serbisyo ng Doktor (Supersedes APL 19-015)​​ 
07/25/2023​​ 
APL 23-020​​ 
Mga Kinakailangan para sa Napapanahong Pagbabayad ng Mga Claim​​  

07/26/2023

Binago
10/12/2023
​​ 
APL 23-021​​ 
Pagtatasa ng Pangangailangan ng Populasyon at Diskarte sa Pamamahala ng Kalusugan ng Populasyon (Supersedes APL 19-011)​​ 
08/15/2023​​ 
APL 23-022​​ 
Pagpapatuloy ng Pangangalaga para sa Mga Benepisyaryo ng Medi-Cal na Bagong Nag-enroll sa Medi-Cal Managed Care mula sa Medi-Cal Fee-for-Service, sa o Pagkatapos ng Enero 1, 2023 (Supersedes APL 22-032)​​ 
08/15/2023​​ 
APL 23-023​​ 
Mga Pasilidad ng Intermediate na Pangangalaga para sa mga Indibidwal na may mga Kapansanan sa Pag-unlad -- Standardisasyon ng Pangmatagalang Benepisyo sa Pangangalaga at Paglipat ng mga Miyembro sa Pinamamahalaang Pangangalaga (Pinapalitan ng APL 24-011)​​ 
08/18/2023

Binago 11/28/2023
​​ 
APL 23-024​​ 
Mga Serbisyo ng Doula (Supersedes APL 22-031)​​ 

08/24/2023

Binago
11/3/2023
​​ 
APL 23-025​​ 
Diversity, Equity, at Inclusion Training Program Requirements (Supersedes APL 99-005) (Supersedes by APL 24-016)​​ 
09/14/2023​​ 
APL 23-026​​ 
Mga Kinakailangan sa Pagsusuri sa Paggamit ng Pederal na Gamot na Dinisenyo upang Bawasan ang Panloloko, Maling Paggamit at Pang-aabuso na Kaugnay ng Opioid (Supersedes APL 19-012)​​ 09/25/2023

Binago
02/20/2024
​​ 
APL 23-027​​ 
Mga Pasilidad ng Subacute Care -- Standardisasyon ng Pangmatagalang Benepisyo sa Pangangalaga at Paglipat ng mga Miyembro sa Managed Care​​ 
09/26/2023​​ 
APL 23-028​​ 
Mga Serbisyo sa Ngipin – Intravenous Moderate Sedation at​​ 
Deep Sedation/General Anesthesia Coverage​​ 
(Pinapalitan ang APL 15-012)​​ 
10/03/2023​​ 
APL 23-029​​ 
Mga Kinakailangan sa Memorandum of Understanding para sa Medi-Cal Managed Care Plans at Third-Party Entity​​ 
10/11/2023










Binago
08/11/2025
​​ 
APL 23-030​​ 
Medi-Cal Justice-Involved Reentry Initiative-Related State Guidance​​ 
10/24/2023​​ 
APL 23-031​​ 
Medi-Cal Managed Care Plan Pagpapatupad ng Primary Care Provider Assignment para sa Edad 26-49 Transition Expansion ng Pang-adulto​​ 
12/20/2023​​ 
APL 23-032​​ 
Mga Kinakailangan sa Pamamahala ng Pinahusay na Pangangalaga (Supersedes APL 21-012)​​ 
12/22/2023​​ 
APL 23-033​​ 
2024-2025 Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan MEDS/834 Cutoff and Processing Schedule​​ 
12/26/2023​​ 
APL 23-034​​ 
California Children's Services Whole Child Model Program (Supersedes APL 21-005) (Pinapalitan ng APL 24-015)​​ 
12/27/2023​​ 
APL 23-035​​ 
� � � Programa ng Insentibo sa Kalusugan ng Pag-uugali ng Mag-aaral​​  
12/28/2023​​ 

2022 - Lahat ng Liham ng Plano​​ 

Numero ng Liham​​ 
Pamagat (Subject) ng Liham​​ Petsa ng Isyu​​ 
APL 22-001​​ 
2022-2023 Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan Meds/834 Cutoff and Processing Schedule​​ 
01/11/2022​​ 
APL 22-002​​ 
Alternatibong Pagpili ng Format para sa mga Miyembrong may mga kapansanan sa paningin​​  03/14/2022​​ 
APL 22-003​​ 
Pananagutan ng Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan na Magbigay ng Mga Serbisyo sa Mga Miyembrong may Eating Disorders​​ 
03/17/2022​​ 
APL 22-004 (Binago)
​​ 
Mga Madiskarteng Diskarte para sa Paggamit Ng Mga Plano ng Pinamamahalaang Pangangalaga upang I-maximize ang Pagpapatuloy ng Saklaw bilang Normal na Pagiging Karapat-dapat at Pagpatuloy ng Mga Operasyon sa Pagpapatala​​  
03/17/2022

Binago noong 04/18/2023

​​ 
APL 22-005​​ 
Walang Maling Pintuan para sa Patakaran sa Mga Serbisyong Pangkalusugan ng Pag-iisip​​ 

03/30/2022​​ 
APL 22-006​​ 
Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan Responsibilities for Non-Specialty Mental Health Services (Supersedes APL 17-018)​​ 
04/08/2022​​ 
APL 22-007​​ 
California Housing and Homelessness Incentive Programa​​ 
05/05/2022

Binago
9/19/2022
​​ 
APL 22-008​​ 
Mga Serbisyong Pang-transportasyon na Hindi Pang-emergency at Hindi Medikal at Mga Kaugnay na Gastos sa Paglalakbay (Supersedes APL 17-010)​​ 
05/18/2022​​ 
APL 22-009​​ 
COVID-19 Guidance para sa Medi-Cal Managed Care Health Plans- RETIRED
​​ 
06/13/2022​​ 
APL 22-010​​ 
Pagsusuri sa Cancer Biomarker​​ 

06/22/2022​​ 
APL 22-011​​ 
Panukala 56 Mga Direktang Pagbabayad para sa Mga Serbisyo sa Pagpaplano ng Pamilya (Supersedes APL 20-013)

Pinalitan ng 23-008
​​ 
06/23/2022​​ 
APL 22-012​​ 
Ang Executive Order N-01-19 ng Gobernador, Tungkol sa Paglipat ng Mga Benepisyo ng Medi-Cal Pharmacy mula sa Managed Care patungo sa Medi-Cal RX (Supersedes APL 20-020)​​ 
07/11/2022

Binago 12/30/2022
​​ 
APL 22-013​​ 
Kredensyal ng Provider/Re-Credentialing at Screening/Enrollment (Supersedes APL 19-004)​​  07/19/2022

Binago
1/02/2025
​​ 
APL 22-014​​ 
Mga Kinakailangan sa Pagpapatupad ng Pagpapatunay ng Elektronikong Pagbisita​​ 

07/21/2022​​ 
APL 22-015​​ 
Mga Pagkilos sa Pagpapatupad: Administrative at Monetary Sanction (Supersedes APL 18-003)

Pinalitan ng 23-012
​​ 
08/24/2022​​ 
APL 22-016​​ 
Benepisyo sa Serbisyo para sa mga Manggagawa sa Kalusugan ng Komunidad​​  
09/02/2022

Binago 09/18/2023
​​ 
APL 22-017​​ 
Mga Review ng Site ng Pangunahing Care Provider: Pagsusuri sa Site ng Pasilidad at Pagsusuri sa Rekord na Medikal (Supersedes APL 20-006)​​ 
09/22/2022​​ 
APL 22-018​​ 
Mga Pasilidad ng Skilled Nursing -- Standardization ng Long Term Care Benefit at Transition ng mga Miyembro sa Managed Care

Pinalitan ng 23-004
​​ 
09/28/2022

Binago 12/27/2022
​​ 
APL 22-019​​ 
Proposition 56 Value-Based Payment Program Directed Payments (Supersedes APL 20-014)

Pinalitan ng 23-014
​​ 
10/10/2022​​ 
APL 22-020​​ 
Community-Based Adult Services na Pang-emergency na Remote na Serbisyo (Supersedes APL 20-007)
Template ng Pag-uulat
​​ 
10/21/2022

Binago 11/2/2022
​​ 
APL 22-021​​ 
Proposisyon 56 Programa ng Insentibo sa Pagsasama ng Kalusugan ng Pag-uugali​​ 
10/26/2022​​ 
APL 22-022​​ 
Mga Serbisyo sa Aborsyon (Supersedes APL 15-020)

Pinalitan ng 24-003
​​ 
10/28/2022​​ 
APL 22-023​​ 
Tagabigay ng Gamot sa Kalye: Mga Kahulugan at Pakikilahok sa Pinamamahalaang Pangangalaga

Pinalitan ng 24-001
​​ 
11/08/2022​​ 
APL 22-024​​ 
Gabay sa Programa sa Pamamahala ng Kalusugan ng Populasyon (Supersedes APLs 17-012 at 17-013)​​ 
11/28/2022​​ 
APL 22-025​​ 
Mga Responsibilidad para sa Taunang Cognitive Health Assessment para sa mga Kwalipikadong Miyembro 65 Taon o Mas Matanda​​ 
11/28/2022​​ 
APL 22-026​​ 
Interoperability at Patient Access Final Rule​​ 

11/29/2022​​ 
APL 22-027​​ 
Pag-iwas sa Gastos at Pagbawi pagkatapos ng Pagbabayad para sa Iba pang Saklaw sa Kalusugan (Supersedes APL 21-002)​​ 


12/06/2022​​ 
APL 22-028​​ 
Pang-adulto at Kabataan Screening at Transition of Care Tools para sa Medi-Cal Mental Health Services

Pinalitan ng 25-010
​​ 
12/27/2022​​ 
APL 22-029​​ 
Mga Serbisyong Dyadic at Benepisyo sa Family Therapy​​ 
12/27/2022

Binago 03/20/2023
​​ 
APL 22-030​​ 
Paunang Health Appointment (Supersedes APL 13-017​​  
at Mga Liham ng Patakaran 13-001 at 08-003)​​ 
12/27/2022​​ 
APL 22-031​​ 
Mga Serbisyo ng Doula

Pinalitan ng 23-024
​​ 
12/27/2022​​ 
APL 22-032​​ 
Pagpapatuloy ng pangangalaga para sa Mga Benepisyaryo ng Medi-Cal na bagong enroll sa Medi-Cal Managed Care mula sa Medi-Cal Fee-for-Service, at para sa mga miyembro Medi-Cal na lumipat sa isang bagong Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan sa o pagkatapos ng Enero 1, 2023 (Supersedes APL 18-008)

Pinalitan ng 23-022
​​ 
12/27/2022​​ 

2021 - Lahat ng Liham ng Plano​​ 

Numero ng Liham​​ 

Pamagat (Subject) ng Liham​​ 
Petsa ng Isyu​​ 
APL 21-001​​ 
2021-2022 Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan Meds/834 Cutoff and Processing Schedule​​ 
01/07/2021​​ 
APL 21-002​​ 
Pag-iwas sa Gastos at Pagbawi pagkatapos ng Pagbabayad para sa Iba Pang Saklaw sa Kalusugan
(Supersedes Policy Letter 08-011)
​​ 
Pinalitan ng 22-027​​ 
02/25/2021​​ 

Binago​​ 
07/14/2021​​ 


APL 21-003​​ 
Mga Pagwawakas ng Provider at Subcontractor ng Medi-Cal Network (Supersedes APL 16-001)​​ 
03/03/2021​​ 
APL 21-004​​ 
Mga Pamantayan para sa Pagtukoy sa Mga Wika ng Limitasyon, Mga Kinakailangan sa Walang Diskriminasyon, at Mga Serbisyo sa Tulong sa Wika (Supersedes APL 17-011 at Mga Liham ng Patakaran 99-003 at 99-004)​​  04/08/2021​​ 

Binago​​ 
05/24/2023​​ 


APL 21-005​​ 
California Children's Services Whole Child Model Programa (Supersedes APL 18-023)

Pinalitan ng 23-034
​​ 
04/15/21

Binago noong 12/10/21
​​ 
APL 21-006​​ 
Mga Kinakailangan sa Sertipikasyon ng Network (Pinapalitan ang APL 20-003)
​​ 
Pinalitan ng 23-001​​ 
04/27/2021​​ 
APL 21-007​​ 
Mga Kinakailangan sa Pag-uulat ng Pananagutan ng Third Party Tort​​ 
(Supersedes APLs 01-002, 11-012 AT 17-021)​​ 
AP 21-007 Mga Attachment:​​ 
05/10/2021​​ 
APL 21-008​​ 

Tribal Federally Qualified Health Center Provider​​ 
APL 21-008 Mga Attachment:​​ 
05/12/2021

Revised:
9/2/2025
​​ 
APL 21-009​​ 

Pangongolekta ng Social Determinants ng Health Data​​ 
08/10/2021​​ 

Binago​​ 
02/03/2022​​ 
APL 21-010 (Binago)
​​ 
Medi-Cal COVID-19 Vaccination Incentive Programa
APL 21-010 Attachment:
Attachment A: Vaccination Incentive Programa - Planong Pangkalusugan Outcome Metrics
​​ 
8/13/2021

Binago:
03/07/2022 
​​ 
APL 21-011​​ 
Mga Kinakailangan sa Karaingan at Apela, Paunawa at Mga Template ng "Iyong Mga Karapatan".​​ 
(Pinapalitan ang APL 17-006)​​ 

 
APL 21-011 Mga Paunawa ng Miyembro:​​ 

 
Notice of Action (NOA)​​ 
Notice of Appeal Resolution (NAR)​​ 
08/31/2021

Binago 08/31/2022
​​ 
APL 21-012​​ 
Mga Kinakailangan sa Pamamahala ng Pinahusay na Pangangalaga​​ 

Pinalitan ng 23-032​​ 

09/15/2021​​ 
APL 21-013​​ 
Proseso ng Paglutas ng Di-pagkakasundo sa pagitan ng Mental Planong Pangkalusugan at Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan (Supersedes APL 15-007)​​ 
10/04/2021​​ 
APL 21-014​​ 
Pagsusuri sa Alkohol at Droga, Pagsusuri, Maikling Pamamagitan at Referral sa Paggamot (Supersedes APL 18-014)​​ 

10/11/2021​​ 
APL 21-015​​ 
Standardization ng Benepisyo at Mandatoryo Managed Care Enrollment Provisions ng California Advancing and Innovating Medi-Cal Initiative​​ 

10/18/2021

Binago 10/14/2022
​​ 
APL 21-016​​ 
California Advancing and Innovating Medi-Cal Incentive Payment Programa​​ 

Pinalitan ng 23-003​​ 
10/27/2021​​ 
APL 21-017​​ 
Mga Kinakailangan sa Pagsuporta sa Komunidad​​  
11/05/2021

Binago
03/01/2022
​​ 
APL 21-018​​ 
Pampubliko at Pribadong Mga Programa sa Pagbabayad na Nakadirekta sa Ospital para sa Mga Taon ng Piskal ng Estado 2017-18 at 2018-19, ang Panahon ng Tulay, at Taon ng Kalendaryo 2021​​ 12/23/2021​​ 

2020 - Lahat ng Liham ng Plano​​ 

Numero ng Liham​​ 
Pamagat (Subject) ng Liham​​ Petsa ng Isyu​​ 
APL 20-001​​ 
2020-2021 Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan Meds/834 Cutoff And Processing Schedule​​ 

01/03/2020​​ 
APL 20-002​​ 
Mga Obligasyon sa Pagbabayad ng Medikal na Transportasyong Pang-emerhensiya sa Lupa na Hindi Kontrata​​ 
01/31/2020​​ 
APL 20-003​​ 
Mga Kinakailangan sa Sertipikasyon ng Network​​  
(Pinapalitan ang APL 19-002)​​ 
APL 20-003 Mga Attachment:​​ 

Pinalitan ng 21-006​​ 

02/27/2020​​ 
APL 20-004 (Binago)
​​ 
Emergency Guidance para sa Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan bilang Tugon sa COVID-19​​  
06/08/2020

Binago:
04/04/2023
​​ 
APL 20-005​​  
Extension ng Adult Expansion Risk Corridor para sa State Fiscal Year 2017-18​​ 
03/26/2020​​ 
APL 20-006​​ 
Mga Review sa Site: Pagsusuri sa Site ng Pasilidad at Pagsusuri sa Rekord na Medikal (Supersedes PLs 14-004 at 03-002, at APL 03-007)​​ 
Pinalitan ng 22-017​​ 
03/04/2020​​ 
APL 20-007 (Binago)
​​ 

Patnubay sa Patakaran para sa Community-Based Adult Services bilang Tugon sa Emerhensiyang Pangkalusugan ng Pampublikong COVID-19​​ 


 

Pinalitan ng 22-020​​ 

03/30/2020​​ 

Binago: 04/13/2020​​ 

APL 20-008​​ 
Pagbabawas sa Mga Epekto sa Kalusugan ng Pangalawang Stress Dahil sa Emergency ng COVID-19​​ 

 


04/07/2020​​ 
APL 20-009​​ 
Pag-iwas sa Pag-iisa at Pagsuporta sa Mas Matanda at Iba Pang Nanganganib na mga Indibidwal na Manatili sa Bahay at Manatiling Malusog sa Panahon ng Mga Pagsisikap sa COVID-19​​ 
04/15/2020​​ 
APL 20-010​​ 
BINAWI​​ 

APL 20-011 (Binago)
​​ 
Ang Executive Order N-55-20 ng Gobernador bilang Tugon sa COVID-19​​ 

06/12/2020

Binago 07/08/2021
​​ 
APL 20-012​​ 
Mga Responsibilidad sa Pangangasiwa ng Kaso sa Pangangasiwa ng Pribadong Tungkulin sa Mga Kwalipikadong Miyembro ng Medi-Cal na Wala pang 21 taong gulang​​ 
05/15/2020​​ 
APL 20-013​​ 
Panukala 56 Mga Nakadirektang Pagbabayad para sa Mga Serbisyo sa Pagpaplano ng Pamilya

Pinalitan ng 22-011
​​ 
05/13/2020​​ 
APL 20-014​​ 
Proposition 56 Value-Based Payment Program Directed Payments

Pinalitan ng 22-019
​​ 
05/15/2020​​ 
APL 20-015​​ 
Estado na Hindi Diskriminasyon at Mga Kinakailangan sa Tulong sa Wika​​ 

06/24/2020​​ 
APL 20-016 (Binago)
​​ 
Blood Lead Screening ng mga Maliliit na Bata (Supersedes APL18-017)​​ 

09/29/2020

Binago:
11/02/2020
​​ 
APL 20-017​​ 
Mga Kinakailangan para sa Pag-uulat ng Data ng Programa ng Managed Care (Supersedes APLs 14-013 (Revised) at 14-012)​​ 
10/14/2020​​ 
APL 20-018​​ 
Pagtiyak ng Access sa Mga Serbisyong Transgender (Supersedes APL16-013)​​ 
10/26/2020​​ 
APL 20-019​​ 
BINAWI​​ 
APL 20-020​​ 
Ang Executive Order N-01-19 ng Gobernador, Tungkol sa Paglipat ng Mga Benepisyo ng Medi-Cal Pharmacy mula sa Managed Care patungong Medi-Cal Rx

Pinalitan ng 22-012

​​ 
11/04/2020​​ 
APL 20-021 (Binago)
​​ 
Talamak na Pangangalaga sa Ospital sa Bahay - RETIRO

​​ 
12/28/2020

Binago 01/19/2021
​​ 
APL 20-022 (Binago)
​​ 
Pangangasiwa ng Bakuna sa COVID-19 - RETIRO
​​ 
12/28/2020

Binago
10/06/2022

​​ 


2019 - Lahat ng Liham ng Plano​​ 

Numero ng Liham​​  Pamagat (Subject) ng Liham​​ Petsa ng Isyu​​ 
Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan Guidance on Network Provider Status​​ 
01/17/2019​​ 
APL 19-002​​ Mga Kinakailangan sa Sertipikasyon ng Network (Supersedes APL 18-005)​​ 
APL 19-002 Mga Attachment:​​ 
Pinalitan ng 20-003​​ 
01/30/2019​​ 
APL 19-003​​ Pagbibigay ng Mga Materyales sa Pagbibigay-alam sa Mga Benepisyaryo ng Medi-Cal sa isang Electronic na Format​​ 05/02/2019​​ 
APL 19-004​​ 
Kredensyal ng Provider / Recredentialing at Screening / Enrollment (Supersedes APL 17-019)

Medi-Cal Provider Enrollment Mga Madalas Itanong

Pinalitan ng 22-013
​​ 
06/12/2019​​ 
APL 19-005​​ 

Mga Sentro ng Pangkalusugan na Pederal na Kwalipikado at Mga Klinikang Pangkalusugan sa Rural na Insentibo sa Pananalapi at Patakaran sa Pagbabayad Para sa Pagganap​​ 

06/12/2019​​ 
APL 19-006​​ Ang Proposisyon 56 Mga Doktor na Nakadirekta sa Mga Pagbabayad para sa Mga Tinukoy na Serbisyo para sa Mga Taon ng Pananalapi ng Estado 2017-18 at 2018-19 (Pinalitan ang APL 18-010)

Pinalitan ng 19-015
​​ 
06/13/2019​​ 
APL 19-007​​ Mga Obligasyon sa Pagbabayad ng Medikal na Transportasyong Pang-emerhensiya sa Lupa na Hindi Kontrata​​  para sa State Fiscal Year 2018-19​​ 06/14/2019​​ 
APL 19-008​​ Binago ang Rate para sa Mga Serbisyong Pang-emergency at Post-Stabilization na Ibinibigay ng Mga Ospital na Wala sa Network na Hangganan sa Ilalim ng Pamamaraan ng Pagbabayad ng Grupo na May Kaugnayan sa Diagnosis: Resulta ng Litigasyon ng Federal Court Pagtanggi sa Isang Hamon sa Pag-amyenda ng Plano ng Estado 15-020 (Supersedes APL 16-016)​​  06/18/2019​​ 

APL 19-009 (Binago)​​ 

Patakaran sa Mga Serbisyo sa Telehealth​​ 

Pinalitan ng 23-007​​ 

08/05/2019​​ 

Binago: 03/18/2020​​ 

APL 19-010​​ Mga Kinakailangan para sa Saklaw ng Maaga at Pana-panahong Pagsusuri, Diagnostic, at Mga Serbisyo sa Paggamot para sa​​  
Mga Miyembro ng Medi-Cal Sa ilalim ng Edad ng 21 (Supersedes APL 18-007 at 07-008)​​ 

 
Pinalitan ng 23-005​​ 
08/14/2019​​ 
APL 19-011​​ 
Edukasyong Pangkalusugan at Pagtatasa na Nangangailangan ng Populasyon sa Kultura at Linggwistika (Supersedes APL 17-002)

Pinalitan ng 23-021
​​ 
09/30/2019​​ 
APL 19-012​​ 
Mga Kinakailangan sa Pagsusuri sa Paggamit ng Pederal na Gamot na Idinisenyo upang Bawasan ang Panloloko, Maling Paggamit at Pang-aabuso na Kaugnay ng Opioid

Pinalitan ng 23-026
​​ 
09/30/2019

Binago: 11/15/2019
​​ 
APL 19-013​​ 
Proposisyon 56 Hyde Reimbursement na Kinakailangan para sa Mga Tinukoy na Serbisyo 

Pinalitan ng 23-015
​​ 
10/17/2019​​ 
APL 19-014​​ 
Mga Responsibilidad para sa Saklaw sa Paggamot sa Kalusugan ng Pag-uugali para sa Mga Miyembrong Wala pang 21 taong gulang (Supersedes APL 18-006)

Pinalitan ng 23-010
​​ 
11/12/2019​​ 
APL 19-015​​ Panukala 56 Mga Direktang Pagbabayad para sa Mga Serbisyo ng Doktor (Supersedes APL 19-006)

Pinalitan ng 23-019
​​ 
12/24/2019​​ 
APL 19-016​​ 
Panukala 56 Nakadirekta sa mga Pagbabayad para sa Developmental Screening Services

Pinalitan ng 23-016
​​ 
12/26/2019​​ 
APL 19-017​​ Mga Kinakailangan sa Pagpapabuti ng Kalidad at Pagganap (Supersedes APL 17-014)​​ 

12/26/2019​​ 
APL 19-018​​  Panukala 56 Nakadirekta sa Mga Pagbabayad para sa Mga Serbisyo sa Pagsusuri ng Masamang Karanasan sa Pagkabata

Pinalitan ng 23-017​​ 
12/26/2019​​ 

2018 - Lahat ng Liham ng Plano​​ 


Numero ng Liham​​  Pamagat (Subject) ng Liham​​ Petsa ng Isyu​​ 
Voluntary Inpatient Detoxification (Supersedes APL 14-005)​​ 
01/11/2018​​ 
APL 18-002​​ 
2018-2019 Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan MEDS/834 Cutoff and Processing Schedule​​ 
01/11/2018​​ 
APL 18-003​​ Administrative at Financial Sanctions (Supersedes APL 15-014)​​ 01/25/2018​​ 
APL 18-004​​ Mga Kinakailangan sa Pagbabakuna (Supersedes PL 96-013 at APL 07-015)

Pinalitan ng 24-008
​​ 
01/31/2018​​ 
APL 18-006​​ Mga Responsibilidad para sa Saklaw sa Paggamot sa Kalusugan ng Pag-uugali para sa Mga Miyembrong Wala pang 21 taong gulang (Supersedes APL 15-025)

Pinalitan ng 19-014
​​ 
03/02/2018​​ 
APL 18-007​​ 
Mga Kinakailangan para sa Saklaw ng Maaga at Pana-panahong Pag-screen, Diagnostic, at Mga Serbisyo sa Paggamot para sa Mga Miyembro ng Medi-Cal na Wala pang 21 taong gulang (Supersedes APL 14-017)

Pinalitan ng 19-010
​​ 
03/02/2018​​ 
APL 18-008 (Binago)​​ Pagpapatuloy ng Pangangalaga para sa Mga Miyembro ng Medi-Cal na Lumipat sa Medi-Cal Managed Care (Supersedes APL 15-019)

Pinalitan ng 22-032
​​ 

03/02/2018​​ 

Binago: 12/07/2018​​ 

APL 18-009​​ Memorandum of Understanding Requirements for Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan and Regional Centers (Supersedes APL 15-022)​​ 03/02/2018

Nagretiro 10/23/2023
​​ 
APL 18-010​​ Panukala 56 Nakadirekta sa Mga Paggasta sa Pagbabayad para sa Mga Tinukoy na Serbisyo para sa Taon ng Piskal ng Estado 2017-18

Pinalitan ng 19-006
​​ 
05/01/2018​​ 
APL 18-011​​ 
California Children's Services Whole Child Model Programa

Pinalitan ng 18-023
​​ 
06/07/2018​​ 
APL 18-012​​ Mga Kinakailangan sa Programa sa Health Homes​​ 

06/28/2018​​ 
APL 18-013​​  Update sa Patakaran sa Paggamot sa Hepatitis C Virus (Supersedes APL 15-016) - RETIRED
​​ 
08/14/2018​​ 
APL 18-014​​ Maling Paggamit ng Alak: Screening at Behavioral Counseling Intervention sa Primary Care (Supersedes APL 17-016)

Pinalitan ng 21-014
​​ 
09/14/2018​​ 
APL 18-015​​ 

Memorandum of Understanding na Kinakailangan para sa Medi-Cal Managed Care Plans​​ 

APL 18-015 Mga Attachment:​​ 

09/19/2018

Nagretiro 10/23/2023
​​ 
APL 18-016​​ 

Kakayahang mabasa at Kaangkupan ng mga Nakasulat na Materyales sa Edukasyong Pangkalusugan (Supersedes APL 11-018)​​ 

APL 18-016 Mga Attachment:​​                   

10/05/2018​​ 
APL 18-017​​ Blood Lead Screening ng mga Maliliit na Bata (Supersedes PL 02-01)

Pinalitan ng 20-016 
​​ 
10/22/2018​​ 
APL 18-018​​ Programa sa Pag-iwas sa Diabetes​​ 11/16/2018​​ 
APL 18-019​​ 

Patakaran sa Mga Serbisyo sa Pagpaplano ng Pamilya para sa Self-Administered Hormonal Contraceptive​​ 

(Pinapalitan ang APL 16-003)​​ 

11/21/2018​​ 
APL 18-020​​ Palliative Care (Supersedes APL 17-015)​​  12/07/2018​​ 
APL 18-021​​ 2019-2020 Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan Meds/834 Cutoff and Processing Schedule​​ 12/19/2018​​ 
APL 18-022​​ 
Mga Kinakailangan sa Pag-access para sa Mga Freestanding Birth Center at ang Probisyon ng Mga Serbisyong Pang-komadrona (Supersedes APL 16-017)​​ 
12/19/2018​​ 
APL 18-023​​ 
California Children's Services Whole Child Model Programa (Supersedes APL 18-011)

Pinalitan ng 21-005
​​ 
12/23/2018​​ 

2017 - Lahat ng Liham ng Plano​​ 

Numero ng Liham​​  Pamagat (Subject) ng Liham​​ Petsa ng Isyu​​ 
2017-2018 Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan MEDS/834 Cutoff And Processing Schedule​​ 
01/03/2017​​ 
APL 17-002​​ 

Edukasyong Pangkalusugan at Pangkultura at Linguistic na Grupo na Nangangailangan ng Pagsusuri (Supersedes PL10-012)​​ 

Pinalitan ng 19-011​​ 

02/03/2017​​ 
APL 17-003​​ Paggamot sa Mga Pagbawi na Ginawa ng Managed Care Planong Pangkalusugan ng Mga Sobra sa Bayad sa Mga Provider

Pinalitan ng 23-011
​​ 
03/30/2017​​ 
APL 17-004​​ Subcontractual Relationships and Delegation

Pinalitan ng 23-006
​​ 
04/18/2017​​ 
APL 17-005​​ Sertipikasyon ng mga Pagsusumite ng Dokumento at Data​​ 05/02/2017​​ 
APL 17-006​​ 

Mga Kinakailangan sa Karaingan at Apela at Binagong Mga Template ng Paunawa at Mga Attachment ng "Iyong Mga Karapatan" (Pinapalitan ang Lahat ng Liham ng Plano 04-006 at 05-005 at Liham ng Patakaran 09-006)​​ 

Pinalitan ng APL 21-011​​ 

Supplement sa APL 17-006: Mga Pagbabago sa Takdang Panahon ng Patas na Pagdinig ng Estado ng Emergency​​ 

Pinalitan ng Supplement sa APL 21-011​​ 

APL 17-006 Mga Paunawa ng Miyembro:​​  
Pinalitan ng APL 21-011 Member Notice​​ 
 
1557 Mga Paunawa​​ 
  • Mga Tagline ng Tulong sa Wika​​ 
  • Notdiscrimination Notice​​  
Notice of Action (NOA)​​ 
  • Tanggihan​​ 
  • Pagkaantala​​ 
  • Baguhin​​ 
  • Carve-Out​​ 
  • Tapusin​​ 
  • NOA Iyong Mga Karapatan (Knox-Keene)​​ 
  • NOA Iyong Mga Karapatan (hindi Knox-Keene)​​ 
Notice of Appeal Resolution (NAR)​​ 
  • Baliktarin​​ 
  • Panindigan​​ 
  • NAR Iyong Mga Karapatan (Knox-Keene)
    NAR Iyong Mga Karapatan (hindi Knox-Keene)
    ​​ 
Form ng Pagdinig ng Estado​​ 

 
05/09/2017​​ 
APL 17-007​​ 
Pagpapatuloy ng Pangangalaga para sa mga Bagong Enrollee na Inilipat sa Pinamamahalaang Pangangalaga Pagkatapos Humiling ng Medical Exemption at Pagpapatupad ng Buwanang Pag-uulat sa Pagtanggi sa Pagsusuri sa Medikal na Exemption (Supersedes sa Lahat ng Liham ng Plano 15-001)​​  05/11/2017​​ 
APL 17-008​​ Kinakailangang Makilahok sa Programa sa Pagsusuri sa Paggamit ng Gamot ng Medi-Cal​​ 05/10/2017​​ 
APL 17-009​​ Mga Kinakailangan sa Pag-uulat na May Kaugnayan sa Mga Maiiwasang Kundisyon ng Provider (Pinapalitan ang Lahat ng Liham ng Plano 16-011)​​ 05/23/2017​​ 
APL 17-010 (Binago)​​ 

Mga Serbisyong Pang-transportasyong Hindi Pang-emergency na Medikal at Hindi Medikal​​ 

Pinalitan ng 22-008​​ 

06/29/2017​​ 

Binago:​​ 

09/08/2020​​ 

APL 17-011​​ Mga Pamantayan para sa Pagtukoy sa Mga Wika at Mga Kinakailangan sa Threshold para sa Seksyon 1557 ng Affordable Care Act (Supersedes APL 14-008)

Pinalitan ng 21-004
​​ 
06/30/2017​​ 
APL 17-012​​ 

Mga Kinakailangan sa Koordinasyon ng Pangangalaga para sa Pinamamahalaang Long-Term Services and Supports​​ 

Pinalitan ng 22-024​​ 

07/11/2017​​ 
APL 17-013​​ Mga Kinakailangan para sa Pagtatasa ng Panganib sa Pangkalusugan ng Medi-Cal Seniors at Persons with Disability Pinalitan ng 22-024​​ 07/11/2017​​ 
APL 17-014​​ Mga Kinakailangan sa Pagpapahusay ng Kalidad at Pagganap (Supersedes APL 16-018)

Pinalitan ng 19-017
​​ 
09/11/2017​​ 
APL 17-015​​ Palliative Care at Medi-Cal Managed Care

Pinalitan ng 18-020
​​ 
10/19/2017​​ 
APL 17-016​​ Maling Paggamit ng Alak: Screening at Behavioral Counseling Intervention sa Primary Care (Supersedes APL 14-004)

Pinalitan ng 18-014
​​ 
10/27/2017​​ 
APL 17-017​​ Long Term Care Coordination at Disenrollment (Supersedes APL 03-003)​​ 10/27/2017​​ 
APL 17-018​​ Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan Responsibilities para sa Outpatient Mental Health Services (Supersedes APL 13-021)

Pinalitan ng 22-006
​​ 
10/27/2017​​ 
APL 17-019​​ 

Kredensyal ng Provider / Recredentialing at Screening / Enrollment (Supersedes APL 16-012)​​ 

Pinalitan ng 19-004​​ 
11/14/2017​​ 
APL 17-020​​ 

American Indian Health Programa​​ 

12/15/2017​​ 

Binago:​​  

9/2/2025​​ 

APL 17-021​​ Kompensasyon ng mga Manggagawa – Paunawa ng Pagbabago sa Programa ng Pagbawi sa Kompensasyon ng mga Manggagawa; Pag-uulat at Iba Pang Mga Kinakailangan (Supersedes APL 04-004)

Pinalitan ng 21-007
​​ 
12/26/2017​​ 

2016 - Lahat ng Liham ng Plano​​ 

Numero ng Liham​​  Pamagat (Subject) ng Liham​​ Petsa ng Isyu​​ 
Mga Pagsuspinde, Pagwawakas, at Decertification ng Medi-Cal Provider at Subcontract (Supersedes APL 06-007)​​  

 
Pinalitan ng 21-003​​ 
01/08/2016​​ 
APL 16-002​​    2016-2017 Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan MEDS/834 Cutoff and Processing Schedule​​ 01/19/2016​​ 
APL 16-003​​ Patakaran sa Mga Serbisyo sa Pagpaplano ng Pamilya para sa Mga Supplies na Contraceptive​​ 

02/05/2016​​ 

Binago:​​ 
12/23/2016​​ 
APL 16-004​​      Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan Carved-Out Drugs (Supersedes APL 03-004)​​ 02/19/2016​​ 
APL 16-005​​ 

Mga Kinakailangan para sa Paggamit ng Mga Insentibo na Di-Monetary na Miyembro para sa Mga Programa ng Insentibo, Focus Group, at Survey ng Miyembro (Supersedes Policy Letters 09-005 at 12-002)​​ 

02/25/2016​​ 

Binago:​​ 
11/23/2016​​ 
APL 16-006​​   End of Life Option Act​​ 06/08/2016​​ 
APL 16-007​​     Mga Itinalagang Pampublikong Ospital: Pagsingil para sa mga Makikinabang sa Mga Kwalipikadong Kundisyon California Children's Services at/o Medi-Cal Managed Care (Supersedes APL 15-011)​​ 07/18/2016​​ 
APL 16-008​​     Mga Pangkat na May Kaugnayan sa Diagnosis: Pagsingil para sa mga Makikinabang sa Mga Kwalipikadong Kundisyon California Children's Services at/o Medi-Cal Managed Care (Supersedes APL 13-012)​​ 07/18/2016​​ 
APL 16-009​​  Mga Pang-adultong Pagbabakuna bilang Benepisyo ng Parmasya 


Pinalitan ng 24-008
​​ 

08/31/2016​​ 

Binago: 12/23/2016​​ 

APL 16-010​​ Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan Pharmaceutical Formulary Comparability Requirement - RETIRED
​​ 
09/06/2016​​ 
APL 16-011​​ Mga Kinakailangan sa Pag-uulat na Kaugnay sa Mga Maiiwasang Kundisyon ng Provider (Supersedes APL 15-006)

Pinalitan ng 17-009
​​ 
09/20/2016​​ 
APL 16-012​​ Pagbibigay ng kredensyal at Rekredensyal (Supersedes PL 02-003)

Pinalitan ng 17-019
​​ 
09/27/2016​​ 
APL 16-013)​​ Pagtiyak ng Access sa Mga Serbisyo ng Medi-Cal para sa mga Transgender Beneficiaries (Supersedes APL 13-011)

Pinalitan ng 20-018
​​ 
 
10/06/2016​​ 
APL 16-014​​ Mga Serbisyo sa Komprehensibong Pag-iwas at Pagtigil sa Tabako para sa Mga Benepisyaryo ng Medi-Cal (Supersedes PL 14-006)​​ 11/30/2016​​ 
APL 16-015​​ Mga Serbisyo sa Acupuncture​​ 12/01/2016​​ 
APL 16-016​​ Mga Pagbabago sa Rate para sa Mga Serbisyong Pang-emergency at Post-Stabilization na Ibinibigay ng Out-of-Network na "Border" na mga Ospital sa Ilalim ng Pamamaraan ng Pagbabayad ng Grupo na May Kaugnayan sa Diagnosis

Pinalitan ng 19-008
​​ 
12/07/2016​​ 
APL 16-017​​ Probisyon ng Sertipikadong Nurse Midwife at Alternatibong Serbisyo sa Pasilidad ng Birth Center (Supersedes APL 15-017)

Pinalitan ng 18-022
​​ 
12/09/2016​​ 
APL 16-018​​ Mga Kinakailangan sa Pagpapahusay ng Kalidad at Pagganap (Supersedes APL 15-024)

Pinalitan ng 17-014
​​ 
12/22/2016​​ 
APL 16-019​​    Mga Kinakailangan sa Pag-uulat ng Data ng Managed Care Provider (Supersedes APL 14-006)​​   12/28/2016​​ 

2015 - Lahat ng Liham ng Plano​​ 

Numero ng Liham​​  Pamagat (Subject) ng Liham​​ Petsa ng Isyu​​ 
Pagpapatuloy ng Pangangalaga para sa mga Bagong Enrollee na Lumipat sa Pinamamahalaang Pangangalaga Pagkatapos Humiling ng Medical Exemption​​ 
Pinalitan ng APL 17-007​​ 
01/14/2015​​ 
APL 15-002​​      Multipurpose Senior Services Program Reklamo, Karaingan, Apela, at Mga Responsibilidad sa Pagdinig ng Estado sa Coordinated Care Initiative Counties​​ 01/22/2015​​ 
APL 15-003​​    Mga Serbisyong Podiatric at Chiropractic sa Federally Qualified Health Centers at Rural Health Clinics​​ 01/26/2015​​ 
APL 15-004​​    Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan Mga Kinakailangan para sa mga Serbisyo ng Pasilidad ng Pag-aalaga sa Coordinated Care Initiative Counties Para sa Mga Benepisyaryo na Hindi Naka-enroll sa Cal MediConnect​​ 02/12/2015​​ 
APL 15-005​​   Mga Kinakailangan sa Paghiling ng Data para sa Ulat sa Pag-iwas sa Kapansanan sa Kalusugan ng Bata na Nakapaloob sa Liham ng Patakaran 10-013 (Supersedes PL 10-013)​​ 02/12/2015​​ 
APL 15-006​​   Mga Kinakailangan sa Pag-uulat na May Kaugnayan sa Mga Maiiwasang Kundisyon ng Provider
(Supersedes APL 13-007)

Pinalitan ng 16-011
​​ 
03/11/2015​​ 
APL 15-007​​     Proseso ng Pagresolba ng Di-pagkakasundo para sa Mga Serbisyong Pangkalusugan ng Pag-iisip

Pinalitan ng 21-013
​​ 
04/01/2015​​ 
APL 15-008​​     Mga Propesyonal na Bayarin para sa Mga Pagbisita sa Opisina na Kaugnay ng Alkohol at Mga Serbisyo sa Paggamot sa Gumagamit ng Mga Substansya​​ 04/16/2015​​ 
APL 15-009​​     Wastong Paggamit at Pagsingil para sa Makena (Supersedes APL 13-016) - RETIRO
​​ 
04/16/2015​​ 
APL 15-010​​ Abot-kayang Pangangalaga Act Seksyon 1202 Mga Dagdag na Pagbabayad para sa Medi-Cal Primary Care Services – Binagong Patnubay at Mga Kinakailangang Kontratwal​​ 05/01/2015​​ 
APL 15-011​​    Mga Itinalagang Pampublikong Ospital: Pagsingil para sa Mga Benepisyaryo sa Mga Kwalipikadong Kundisyon ng California Children's Services at/o Medi-Cal Managed Care

Pinalitan ng 16-007
​​ 
05/11/2015​​ 
APL 15-012​​    Mga Serbisyo sa Dental - Intravenous Sedation at General Anesthesia Coverage
(Supersedes Policy Letter 13-002)

Pinalitan ng 23-028
​​ 
05/12/2015​​ 
                 
Binago:​​ 
8/21/2015​​ 
APL 15-013​​ Mga Kinakailangan para sa Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan at Qualified Agency Contract​​ 05/22/2015​​ 
APL 15-014​​    Administrative at Financial Sanction

Pinalitan ng 18-003
​​ 
06/12/2015​​ 
APL 15-015​​   Mga Serbisyong Sinasaklaw ng Pisikal na Pangangalagang Pangkalusugan na Ibinibigay para sa mga Miyembro na Pinapasok sa Mga Pasilidad ng Psychiatric na Inpatient​​ 06/12/2015​​ 
APL 15-016​​   Update sa Patakaran sa Paggamot sa Hepatitis C Virus

Pinalitan ng 18-013
​​ 
06/29/2015​​ 
APL 15-017​​ Probisyon ng Sertipikadong Nurse Midwife at Alternatibong Serbisyo sa Pasilidad ng Birth Center

Pinalitan ng 16-017
​​ 
06/30/2015​​ 
APL 15-018​​   Pamantayan para sa Saklaw ng Mga Wheelchair at Naaangkop na Mga Bahagi ng Pag-upo at Pagpoposisyon​​ 07/09/2015​​ 
APL 15-019​​ 

Pagpapatuloy ng Pangangalaga para sa Mga Benepisyaryo ng Medi-Cal na Lumipat sa Medi-Cal Managed Care​​ 

(Pinapalitan ang APL 14-021)​​ 

Pinalitan ng 18-008​​  

08/26/2015​​ 
APL 15-020​​     Mga Serbisyo sa Aborsyon (Supersedes PL 99-08)

Pinalitan ng 22-022
​​ 
09/30/2015​​ 
APL 15-021​​  Mga Serbisyo sa Pangkalahatang Acute Care na Inpatient: Pag-aangkin para sa mga Makikinabang na Sinasaklaw ng Medi-Cal Managed Care at Medi-Cal Diagnosis na Kaugnay na Bayad sa Pangkat-Para sa Serbisyo​​  10/01/2015​​ 
APL 15-022​​   Mga Kinakailangan sa Memorandum of Understanding para sa Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan at Regional Centers

Pinalitan ng 18-009
​​ 
10/02/2015​​ 
APL 15-023​​    Mga Tool sa Pagsusuri ng Site ng Pasilidad para sa Ancillary Service at Community-Based Adult Services Provider​​ 10/28/2015​​ 
APL 15-024​​     Mga Kinakailangan sa Pagpapahusay ng Kalidad at Pagganap (Supersedes APL 14-003)

Pinalitan ng 16-018
​​ 

11/16/2015​​ 

Binago:​​ 
12/10/2015​​ 
APL 15-025​​     Mga Responsibilidad para sa Saklaw ng Paggamot sa Kalusugan ng Pag-uugali para sa mga Batang Na-diagnose na may Autism Spectrum Disorder (Supersedes APL 14-011)

Pinalitan ng 18-006
​​ 
12/03/2015​​ 
APL 15-026​​    Kinakailangan ang Mga Pagkilos Kasunod ng Paunawa ng Isang Kapani-paniwalang Paratang ng Panloloko​​ 12/30/2015​​ 

2014 - Lahat ng Liham ng Plano​​ 

Numero ng Liham​​  Pamagat (Subject) ng Liham​​ Petsa ng Isyu​​ 

APL 14-001​​    

2014-2015 Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan MEDS/834 Cutoff and Processing Schedule​​ 

01/03/2014​​ 

APL 14-002​​   Buod ng 2013 Chaptered Legislation Epekto o ng Interes sa Medi-Cal Managed Care Health Plans​​ 

01/13/2014​​ 

APL 14-003​​    Mga Kinakailangan sa Programa sa Pagpapahusay ng Kalidad at Pagganap para sa 2014

Pinalitan ng 15-024
​​ 

01/14/2014​​ 

APL 14-004​​   Screening, Maikling Pamamagitan, at Referral sa Paggamot para sa Maling Paggamit ng Alkohol

Pinalitan ng 17-016
​​ 

02/10/2014​​ 

APL 14-005​​    Bagong Benepisyo - Voluntary Inpatient Detox

Pinalitan ng 18-001
​​ 

03/11/2014​​ 

APL 14-006​​    Patuloy na Mga Kinakailangan sa Pagsusumite ng File ng Provider (Supersedes APL 11-020)

Pinalitan ng 16-019
​​ 

03/12/2014​​ 

APL 14-007​​    Dalawahang Kwalipikadong Mga Espesyal na Pangangailangan na Plano​​ 

 06/26/2014​​  

APL 14-008​​ Mga Pamantayan para sa Pagtukoy sa Mga Wika ng Threshold

Pinalitan ng 17-011
​​ 

07/10/2014
Binago:
8/27/2014​​ 

APL 14-009​​ 

Transition ng Encounter Data Submission sa National Standard Transactions​​ 

(ASC X12 837 5010, NCPDP 2.2 o 4.2)​​ 

07/30/2014​​ 

APL 14-010​​    Mga Kinakailangan sa Koordinasyon ng Pangangalaga para sa Mga Pinamamahalaang Long-Term Services and Supports 

Pinalitan ng 17-012
​​ 
09/10/2014​​ 
APL 14-011​​    Pansamantalang Patakaran para sa Probisyon ng Saklaw sa Paggamot sa Kalusugan ng Pag-uugali para sa mga Batang Na-diagnose na may Autism Spectrum Disorder

Pinalitan ng 15-025
​​ 
09/15/2014​​ 
APL 14-012​​  

Template ng Ulat ng Call Center​​ 

Pinalitan ng 20-017​​ 
09/25/2014​​ 
APL 14-013​​  

Template ng Ulat ng Karaingan​​ 

Pinalitan ng 20-017​​ 

09/25/2014
Binago:
11/3/2014
​​ 

APL 14-014​​      Mga Kinakailangan sa Pagpapatala para sa Dual-Eligible na Mga Espesyal na Pangangailangan na Plano sa Alameda at Orange Counties​​ 10/10/2014​​ 
APL 14-015​​    Pagtatalaga ng Pangunahing Pangangalaga sa Provider sa Medi-Cal Managed Care para sa Dual-Eligible Beneficiaries - RETIRED
​​ 
11/24/2014​​ 
APL 14-016​​    Buod ng 2014 Chaptered Legislation Epekto o Interes sa Medi-Cal Managed Care Health Plans​​ 11/24/2014​​ 
APL 14-017​​    Mga Kinakailangan para sa Saklaw ng Maaga at Pana-panahong Pag-screen, Diagnostic, at Mga Serbisyo sa Paggamot para sa Mga Benepisyaryo ng Medi-Cal na wala pang Edad ng Dalawampu't Isang

Pinalitan ng 18-007
​​ 
12/12/2014​​ 
APL 14-018​​     2015-2016 Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan MEDS/834 Cutoff and Processing Schedule​​ 12/19/2014​​ 
APL 14-019​​    Mga Kinakailangan sa Pagsusumite ng Data​​ 12/19/2014​​ 
APL 14-020​​     Mga Panukala sa Kalidad para sa Data ng Encounter  
APL 14-020 Attachment: Mga Panukala sa Kalidad ng DHCS para sa Data ng Encounter​​  

12/23/2014​​ 

Binago:​​ 
8/8/2018​​ 

APL 14-021​​ 

Pagpapatuloy ng Pangangalaga para sa Mga Benepisyaryo Medi-Cal na Lumipat sa Medi-Cal Managed Care​​ 

(Pinapalitan ang APL 13-023)​​ 


 

Pinalitan ng 15-019​​ 

12/29/2014​​ 

2013 - Lahat ng Liham ng Plano​​ 

Numero ng Liham​​  Pamagat (Subject) ng Liham​​ Petsa ng Isyu​​ 

APL 13-001​​     

Koordinasyon ng mga Benepisyo: Medicare at Medi-Cal​​ 

Pinalitan ng APL 13-003​​ 

01/03/2013​​ 

APL 13-002​​    Mga Error sa Pagproseso na Kaugnay sa Tinanggihan na Mga Kahilingan sa Pagpapalibre sa Medikal Tungkol sa Mandatoryong Pagpapatala sa isang Plano Medi-Cal Managed Care​​ 

01/23/2013​​ 

APL 13-003​​      Koordinasyon ng mga Benepisyo: Medicare at Medi-Cal (Supersedes APL 13-001)​​ 

02/08/2013​​ 

APL 13-004​​       Mga Rate Para sa Emergency At Post-Stabilization Acute Inpatient Services na Ibinibigay Ng Out-Of-Network na Pangkalahatang Acute Care na Mga Ospital Batay sa Mga Pangkat na May Kaugnayan sa Diagnosis Epektibo sa Hulyo 1, 2013 (Supersedes APL 07-014)​​ 

02/12/2013​​ 

APL 13-005​​ 

Mga Kinakailangan sa Programa sa Pagpapahusay ng Kalidad at Pagganap para sa 2013 (Supersedes APL 11-021)​​    

Pinalitan ng APL 14-003​​ 

04/12/2013​​ 

APL 13-006​​    Encounter Data Element para sa Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan, Bersyon 2.0.

Pinalitan ng APL 14-019
​​ 

05/30/2013​​ 

APL 13-007​​     

Pag-uulat ng Data ng Encounter na Kaugnay sa Mga Maiiwasang Kundisyon ng Provider​​  

Pinalitan ng APL 15-006​​ 

06/25/2013​​ 

APL 13-008​​    Mga Kontrata na may Dual-Eligible na Mga Espesyal na Pangangailangan na Plano​​     

07/12/2013​​ 

APL 13-009​​    Affordable Care Act (ACA) Section 1202 Final Rule on Increased Payments para sa Medi-Cal Primary Care Services​​ 

10/04/2013​​ 

APL 13-010​​  Plano sa Pagsunod ng Managed Care para sa Seksyon 1202 ng Affordable Care Act​​ 

10/04/2013​​ 

APL 13-011​​     Pagtiyak ng Access sa Mga Serbisyong Transgender

Pinalitan ng APL 16-013
​​ 

08/25/2013​​ 

APL 13-012​​  Mga Pangkat na May Kaugnayan sa Diagnosis: Pagsingil para sa Mga Benepisyaryo sa Mga Kwalipikadong Kundisyon California Children's Services at/o Medi-Cal Managed Care

Pinalitan ng APL 16-008
​​ 

10/04/2013​​ 

APL 13-013​​    

Pagpapatuloy ng Pangangalaga para sa mga Bagong Enrollee na Inilipat sa Pinamamahalaang Pangangalaga pagkatapos Humiling ng Medical Exemption​​ 

Pinalitan ng APL 15-001​​ 

10/04/2013​​ 

Binago: 4/3/2014​​ 

APL 13-014​​      Mga Serbisyo sa Hospice at Medi-Cal Managed Care​​ 

10/28/2013​​ 

APL 13-015​​     Mga Kinakailangan sa Marketing para sa Medi-Cal at Covered California​​ 

10/29/2013​​ 

APL 13-016​​  Wastong paggamit ng at Pagsingil para sa Makena

Pinalitan ng 15-009
​​ 

11/14/2013​​ 

APL 13-017​​  Pananatiling Malusog na Pagtatasa/Pagsusuri sa Pag-uugali ng Edukasyong Pangkalusugan ng Indibidwal para sa mga Enrollee mula sa Low-Income Health Programa

Pinalitan ng 22-030
​​ 

11/18/2013​​ 

APL 13-018​​  Memorandum of Understanding na Kinakailangan para sa Medi-Cal Managed Care Plans

Pinalitan ng 18-015
​​ 

11/27/2013​​ 

APL 13-019​​  Utilization Data File na Ibibigay sa Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan para sa Transitioning Low-Income Health Programa Beneficiaries​​ 

11/27/2013​​ 

APL 13-020​​     Buksan ang Awtorisasyon at Impormasyon sa Naka-iskedyul na Serbisyo para sa Mga Bagong Benepisyaryo na Lumilipat mula sa The Low-Income Health Programa​​ 

12/04/2013​​ 

APL 13-021​​    Mga Responsibilidad ng Medi-Cal Managed Care Plan para sa Outpatient Mental Health Services

Pinalitan ng 17-018
​​ 

12/13/2013​​ 

APL 13-022​​ 

Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan Pagpapatupad ng Primary Care Provider Assignment at Reimbursement para sa mga Bagong Miyembro ng Expansion na nasa hustong gulang​​ 

12/24/2013 Binago: 7/25/2014​​ 

APL 13-023​​  Pagpapatuloy ng Pangangalaga para sa Mga Benepisyaryo ng Medi-Cal na Lumipat mula sa Fee-For-Service Medi-Cal tungo sa Medi-Cal Managed Care  

Pinalitan ng 14-021
​​ 

12/24/2013​​ 

APL 13-024​​    Itinalaga ang Non-Qualified Planong Pangkalusugan Medi-Cal Managed Care Plans bilang Medicaid Certified Application Counselors​​   

12/30/2013​​ 

2012 - Lahat ng Liham ng Plano​​  

Numero ng Liham​​  Pamagat (Subject) ng Liham​​ Petsa ng Isyu​​ 

APL 12-001​​     

Mga Kontrata na may Dual-Eligible na Mga Espesyal na Pangangailangan na Plano​​ 

04/18/2012​​ 

APL 12-002​​   

2012-13 Rate Para sa Post-Stabilization Inpatient Services na Ibinibigay Ng Out-Of-Network Acute Care Hospitals​​ 

Pinalitan ng APL 12-004​​ 

07/05/2012​​ 

APL 12-003 Binago​​  

2012-13 Mga Rate Para sa Mga Serbisyo sa Inpatient na Nakabatay sa Emergency na Ibinibigay Ng Mga Ospital ng Acute Care na Wala sa Network​​ 

07/13/2012​​ 

APL 12-004 Binago​​    

2012-13 Mga Rate Para sa Post-Stabilization Inpatient Services na Ibinibigay Ng Out-Of-Network Acute Care Hospitals (Supersedes APL12-002)​​ 

07/13/2012​​ 

APL 12-005​​ 2013-2014 Managed Care Plan MEDS/834 Cutoff at Iskedyul sa Pagproseso​​ 

12/27/2012​​ 

2011 - Lahat ng Liham ng Plano​​  

Numero ng Liham​​ Pamagat (Subject) ng Liham​​ Petsa ng Isyu​​ 

APL 11-002​​    

Mga Kinakailangan sa Programa sa Pagpapahusay ng Kalidad at Pagganap para sa 2011 (supersedes APL 10-001)​​ 

01/31/2011​​ 

APL 11-005​​      

Mga Kodigo sa Tulong 4H at 4L: Pagkilala sa Mga Foster Care na Bata sa California na Oportunidad at Pananagutan sa Mga Bata (CalWORKS) o 1931(b) Programa​​ 

02/10/2011​​ 

APL 11-006​​        

Pagbubunyag ng Mga Rate ng Programa sa Pagkontrata ng Select Provider​​  

02/10/2011​​ 

APL 11-008​​ 

Aid Code 4T: Aid Code para Matukoy ang mga Bata sa Bagong Federal KIN-GAP Programa​​ 

03/08/2011​​ 

APL 11-010​​ 

Kinakailangan ang Pagsasanay sa Kakayahan at Sensitivity sa Paglilingkod sa mga Pangangailangan ng mga Nakatatanda at Mga May Kapansanan - RETIRED
​​ 


 

APL 11-012​​   

Pag-uulat ng mga Pananagutan Tungkol sa Third-Party Tort Liability​​ 

05/23/2011​​ 

APL 11-014​​      

Transition to Update HIPAA Transactions for Enrollment and Premium Payments​​       

06/10/2011​​ 

APL 11-015​​     

Setting ng Rate: Tumaas na Porsyento ng Mga Rate sa Buong County​​   

06/20/2011​​ 

APL 11-016​​       

2011-2012 Mga Rate para sa Mga Serbisyo sa Inpatient na Nakabatay sa Emergency na Ibinibigay ng Mga Ospital ng Acute Care na Wala sa Network​​   

07/18/2011​​ 

APL 11-017​​     

2011-2012 Rate para sa Post-Stabilization Inpatient Services na Ibinibigay ng Out-of-Network Acute Care Hospitals​​ 

07/18/2011​​ 

APL 11-018​​     

Kakayahang mabasa at Kaangkupan ng mga Nakasulat na Materyales sa Edukasyong Pangkalusugan​​ 

Pinalitan ng APL 18-016​​ 

08/19/2011​​ 

APL 11-019​​ 

Pinahabang Pagpapatuloy ng Pangangalaga para sa mga Nakatatanda at Mga May Kapansanan​​   

09/21/2011​​ 

APL 11-020​​     

Medi-Cal Managed Care Plan Patuloy na Mga Kinakailangan sa Pagsusumite ng File ng Provider (Supersedes APL 10-006)​​ 

Pinalitan ng APL 14-006​​ 

09/21/2011​​ 

APL 11-021​​    

Mga Kinakailangan sa Programa sa Pagpapahusay ng Kalidad at Pagganap para sa 2012 (Supersedes APL 11-002)​​ 

Pinalitan ng APL 13-005​​ 

09/21/2011​​ 

APL 11-022​​      Anim na Bagong Derivative Foster Care Aid Code​​ 

12/06/2011​​ 

APL 11-023​​      Aid Code 0W​​ 

12/06/2011​​ 

APL 11-024​​  

2012-2013 Managed Care Plan MEDS/FAME/5010 834 Cutoff at Iskedyul sa Pagproseso​​ 

12/27/2011​​ 

2010 - Lahat ng Liham ng Plano​​ 

Numero ng Liham​​ Pamagat (Subject) ng Liham​​ Petsa ng Isyu​​ 

APL 10-001​​    

Mga Kinakailangan sa Programa sa Pagpapahusay ng Kalidad at Pagganap para sa 2010 (pinapalitan ang APL 08-009)​​ 

Pinalitan ng APL 11-002​​ 

03/04/2010​​ 

APL 10-002​​     

Kahilingan sa Data ng Pagbabago ng Rogers​​ 

03/22/2010​​ 

APL 10-003​​   

Augmented Reimbursement para sa Family Planning Services​​  

06/22/2010​​ 

APL 10-005​​     

Mga Kinakailangan sa Pag-uulat sa Pinansyal​​ 

06/22/2010​​ 

APL 10-006​​     

Patuloy na Mga Update sa File ng Provider ng Medi-Cal Managed Care Plan​​ 

Pinalitan ng APL 11-020​​ 

07/13/2010​​ 

APL 10-007​​    

2010-11 Mga Rate para sa Mga Serbisyong Pang-emergency na Inpatient na Ibinibigay ng Out-Of-Network Acute Care Hospitals​​ 

07/06/2010​​ 

APL 10-008​​    

2010-11 Mga Rate para sa Post-Stabilization Inpatient Services na Ibinibigay ng Out-of-Network
Acute Care Hospitals​​ 

07/06/2010​​ 

APL 10-009​​   

Data ng Paggamit at Pagbabayad para sa Safety-Net Provider​​ 

07/13/2010​​ 

APL 10-010​​   

Pagpapanumbalik ng Mga Serbisyo sa Optometry​​ 

07/15/2010​​ 

APL 10-011​​    

Ang Rogers Amendment at Tertiary Hospitals​​  

09/02/2010​​ 

APL 10-014​​   

Pagwawasto sa Lahat ng Liham ng Plano 10-003 Tungkol sa Augmented Reimbursement para sa Mga Serbisyo sa Pagpaplano ng Pamilya​​  

12/28/2010​​ 

APL 10-015​​   

2011-2012 Managed Care Plans MEDS/FAME/834+Supplemental Cutoff at Iskedyul sa Pagproseso​​  

12/28/2010​​ 

2009 - Lahat ng Liham ng Plano​​  

Numero ng Liham​​ Pamagat (Subject) ng Liham​​ Petsa ng Isyu​​ 

APL 09-001​​  

2008 na May Kabanatang Batas na Nakakaapekto, o ng Interes sa Medi-Cal Managed Care Plans​​ 

01/14/2009​​ 

APL 09-002​​   

Mga Code ng Tulong 06 at 46​​ 

01/28/2009​​ 

APL 09-003​​ 

Medi-Cal Managed Care Capitation Report​​ 

01/28/2009​​ 

APL 09-004​​ 

Aid Code 6G​​ 

03/16/2009​​ 

APL 09-007​​ 

Listahan ng mga Kontratang Ospital at Araw ng Tulugan​​ 

06/04/2009​​ 

APL 09-008​​ 

Mga Pamamaraan para sa Pagsusumite ng Mga Dokumento ng QIP at Mga Bagong Mapagkukunan para sa Mga Plano​​ 

06/09/2009​​ 

APL 09-009​​ 

Indian Health Services​​ 

Pinalitan ng 24-002​​ 

06/11/2009​​ 

APL 09-010​​  

Aid Code 2H​​ 

06/22/2009​​ 

APL 09-011​​      

Listahan ng mga Kontratang Ospital at Araw ng Tulugan​​ 

06/22/2009​​ 

APL 09-012​​    

2009-10 Mga Rate Para sa Mga Serbisyong Pang-emerhensiya sa Inpatient na Hindi Kontrata ng Ospital​​ 

06/29/2009​​ 

APL 09-013​​    

2009-10 Mga Rate Para sa Pagbabayad sa Ospital para sa Medi-Cal Post-Stabilization Services​​  

06/29/2009​​ 

APL 09-014​​ 

Exhibit G, Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA)​​  

09/29/2009​​ 

APL 09-015​​ 

2010-2011 Managed Care Plan MEDS/FAME/834+Supplemental Cutoff at Iskedyul sa Pagproseso​​  

12/29/2009​​ 

2008 - Lahat ng Liham ng Plano​​ 

Numero ng Liham​​ Pamagat (Subject) ng Liham​​ Petsa ng Isyu​​ 

APL 08-001​​ 

Buod ng 2007 Chaptered Legislation na Nakakaapekto, o ng Interes sa Medi-Cal Managed Care Plans​​ 

02/05/2008​​ 

APL 08-004​​ 

Mga Pagbabawas sa Rate ng Pinamamahalaang Pangangalaga para sa FY 2008-09​​ 

05/12/2008​​ 

APL 08-005​​ 

Mga Pagbabawas sa Rate ng Pinamamahalaang Pangangalaga para sa FY 2008-09; Teknikal na Paglilinaw sa Lahat ng Liham ng Plano BLG. 08-004​​ 

06/18/2008​​ 

APL 08-006​​ 

Mga Pansamantalang Pamamaraan Hanggang sa Pagpapatupad ng Bagong Kontrata ng EQRO​​ 

06/30/2008​​ 

APL 08-007​​ 

Mga Kinakailangan para sa Edukasyon ng Empleyado Tungkol sa Pagbawi ng Maling Claim​​ 

07/01/2008​​ 

APL 08-008​​ 

Reimbursement para sa Mga Serbisyong Pang-emerhensiyang Inpatient na Inpatient na Hindi kinontrata ng Ospital​​ 

10/02/2008​​ 

APL 08-009​​ 

Mga Kinakailangan sa Pagpapabuti ng Kalidad at Pagganap para sa 2009​​ 

10/27/2008​​ 

APL 08-010​​ 

Pagbabayad sa Ospital para sa Post Medi-Cal Post-Stabilization Services​​ 

11/10/2008​​ 

APL 08-012​​ 

2009-2010 Managed Care Plan MEDS/FAME/834+Supplemental Cutoff at Iskedyul sa Pagproseso​​ 

12/08/2008​​ 

2007 - Lahat ng Liham ng Plano​​ 

 Numero ng Liham​​ Pamagat (Subject) ng Liham​​ Petsa ng Isyu​​ 

APL 07-001​​ 

Conversion sa Electronic Filing ng Financial Reports​​ 

05/18/2007​​ 

APL 07-002​​ 

Conlan v. Bonta: Conlan v. Shewry: Iniutos ng Hukuman ang Proseso ng Reimbursement ng Benepisyaryo ng Medi-Cal​​ 

01/31/2007​​ 

APL 07-003​​ 

Federal Deficit Reduction Act of 2005 (Reimbursement para sa mga Non-Contracted Emergency Services Provider)​​ 

03/16/2007​​ 

APL 07-004​​ 

Buod ng 2006 Chaptered Legislation na Nakakaapekto, o ng Interes sa, Medi-Cal Managed Care Plans​​ 

02/13/2007​​ 

APL 07-005​​ 

Pagpapatupad ng NPI Update​​ 

05/18/2007​​ 

APL 07-007​​ 

Federal Deficit Reduction Act of 2005 (Edukasyon ng Empleyado Tungkol sa Mga Maling Claim)​​ 

03/09/2007​​ 

APL 07-008​​ 

Pangkasalukuyan Fluoride Varnish​​ 

Pinalitan ng APL 19-010​​ 

04/18/2007​​ 

APL 07-009​​ 

Bagong Mga Kinakailangan sa Pag-uulat sa Pinansyal​​ 

05/14/2007​​ 

APL 07-011​​ 

Update sa Reorganisasyon ng Departamento ng Mga Serbisyong Pangkalusugan ng California​​ 

06/06/2007​​ 

APL 07-012​​ 

Pagkilala sa mga Konsyumer ng Regional Center​​ 

08/24/2007​​ 

APL 07-013​​  

Mga Kinakailangan sa Programa sa Pagpapahusay ng Kalidad at Pagganap para sa 2008​​ 

09/25/2007​​ 

APL 07-014​​ 

Mga Serbisyo sa Hospice at Medi-Cal Managed Care​​ 

10/12/2007​​ 

APL 07-015​​ 

Bakuna sa Human Papillomavirus​​ 

Pinalitan ng APL 18-004​​ 

10/18/2007​​ 

APL 07-017​​ 

Federal Deficit Reduction Act of 2005, Seksyon 6036 (Kailangan sa Pag-verify ng Pagkamamamayan)​​ 

11/06/2007​​ 

APL 07-019​​ 

2008-2009 Managed Care Plan MEDS/FAME/834+Supplemental Cutoff at Iskedyul sa Pagproseso​​ 

12/20/2007​​ 

APL 07-020​​ 

Paghihigpit sa Pagsingil ng Medi-Cal sa Paggamit ng Mga Numero ng Social Security​​ 

12/26/2007​​ 

2006 - Lahat ng Liham ng Plano​​ 

Numero ng Liham​​ Pamagat (Subject) ng Liham​​ Petsa ng Isyu​​ 

APL 06-001​​ 

Mga Kinakailangan sa HIPAA: Abiso ng Mga Kasanayan sa Pagkapribado at Abiso ng Mga Paglabag​​ 

04/13/2006​​ 

APL 06-002​​ 

I-UPDATE ang Part D ng Medicare​​ 

06/21/2006​​ 

APL 06-003​​ 

I-UPDATE ang Part D ng Medicare​​ 

06/21/2006​​ 

APL 06-004​​ 

National Provider Identifier (NPI)​​ 

06/14/2006​​ 

APL 06-005​​ 

Protected Health Information (PHI) at Notification of Breaches​​ 

08/03/2006​​ 

APL 06-006​​ 

Update sa All Plan Letter 06-04 re: Pagpapatupad ng National Provider Identifier (NPI)​​ 

09/08/2006​​ 

APL 06-007​​ 

Pagwawakas ng Mga Relasyon sa Subcontracting​​ 

Pinalitan ng APL 16-001​​ 

09/18/2006​​ 

APL 06-008​​ 

Mga Contraceptive Device - RETIRED
​​ 

10/26/2006​​ 

APL 06-009​​ 

Karagdagang Kahilingan sa Data​​                 

10/23/2006​​ 

APL 06-010​​ 

Mga Kinakailangan sa Pagpapabuti ng Kalidad at Pagganap para sa 2007​​ 

11/30/2006​​ 

APL 06-011​​ 

Same Day Banking​​ 

11/01/2006​​ 

APL 06-012​​ 

2007-2008 Managed Care Plan MEDS/FAME Cutoff at Iskedyul sa Pagproseso​​ 

12/06/2006​​ 

2005 - Lahat ng mga liham ng plano​​ 

Numero ng Liham​​ Pamagat (Subject) ng Liham​​ Petsa ng Isyu​​ 

APL 05-001​​ 

Buod ng 2003 at 2004 na May Kabanatang Batas na Epekto o Interes sa Mga Plano ng Pinamamahalaang Pangangalaga ng Medi-Cal​​ 

01/06/2005​​ 

APL 05-002​​ 

Bagong Proseso para sa Pagpapadala ng Data ng Enrollment/Disenrollment​​ 

03/28/2005​​ 

APL 05-003​​ 

Mga Serbisyo sa Hospice at Medi-Cal Managed Care​​ 

03/25/2005​​ 

APL 05-004​​ 

Liham ng Pagtatanong sa Personal na Pinsala​​ 

04/11/2005​​ 

APL 05-006​​ 

Mga Kinakailangan sa HIPAA: Mga Responsibilidad sa Pag-uulat ng Mga Plano- RETIRED
​​ 

05/02/2005​​ 

APL 05-007​​ 

Paggamot sa Erectile Dysfunction para sa Mga Kilalang Nagkasala ng Kasarian​​ 

06/13/2005​​ 

APL 05-008​​ 

Pagsusuri at Pagsusuri ng Katayuang Pananalapi ng Mga Planong Pangkalusugan Iminungkahing Kahilingan para sa Pagpapalaki ng Pagpopondo​​ 

10/18/2005​​ 

APL 05-009​​ 

Mag-ukit ng Mga Gamot sa Erectile Dysfunction​​ 

11/18/2005​​ 

APL 05-010​​ 

Advance Directive Form​​ 

11/23/2005​​ 

APL 05-011​​ 

2005-2006 Managed Care Plan (MCP) MEDS/FAME Cutoff at Iskedyul ng Pagproseso​​ 

walang date​​ 

APL 05-012​​ 

Medicare Modernization Act; Plano ng Inireresetang Gamot Medicare Part D - RETIRO​​ 

12/14/2005​​ 

APL 05-013​​ 

Medicare Modernization Act; Mga Pagbabago sa Sistema ng Pagpapatupad ng Medicare Part D​​ 

12/29/2005​​ 

APL 05-014​​ 

Buod ng 2005 Chaptered Legislation Epekto o ng Interes sa Medi-Cal Managed Care Plans​​ 

12/30/2005​​ 

2004 - Lahat ng Liham ng Plano​​ 

Numero ng Liham​​ Pamagat (Subject) ng Liham​​ Petsa ng Isyu​​ 

APL 04-001​​ 

2004 Managed Care Plan (MCP) MEDS/FAME Cut-off at Iskedyul sa Pagproseso​​ 

02/02/2004​​ 

APL 04-002​​ 

Pagbawi ng Capitation na Binayaran sa Mga Plano sa Pangangalagang Pangkalusugan para sa mga Namayapang Benepisyaryo​​ 

04/27/2004​​ 

APL 04-003​​ 

Mga Tagabigay ng Medi-Cal sa Probation​​ 

04/30/2004​​ 

APL 04-004​​ 

Workers' Compensation (WC)- Notice Award of New Workers' Compensation Recovery Programa (WCRP) Contractor; Pag-uulat at Iba pang mga Kinakailangan​​ 

Pinalitan ng APL 17-021​​ 

07/13/2004​​ 

APL 04-005​​ 

Pagpapatupad ng Bagong Enrollment Forms​​ 

07/15/2004​​ 

APL 04-006​​ 

SB 59 (Stats. 1999, Kabanata 539) Mga Kinakailangang Notice of Action​​ 

Pinalitan ng APL 17-006​​ 

11/01/2004​​ 

APL 04-007​​ 

Pagpapatupad ng Bagong Enrollment Forms​​ 

10/29/2004​​ 

APL 04-008​​ 

2004-2005 Managed Care Plan (MCP) MEDS/FAME Cut-off at Iskedyul sa Pagproseso​​ 

12/16/2004​​ 

2003 - Lahat ng Liham ng Plano​​ 

Numero ng Liham​​ Pamagat (Subject) ng Liham​​ Petsa ng Isyu​​ 

APL 03-001​​ 

Default na Pagtatalaga ng mga Makikinabang​​ 

01/17/2003​​ 

APL 03-002​​ 

SB 87 Medi-Cal Contact Information Release Form​​ 

01/31/2003​​ 

APL 03-003​​ 

Mga Alituntunin ng LTC/Mga Liham ng Patakaran GMC/Liham ng Dalawang Plano​​ 

Pinalitan ng APL 17-017​​ 

02/03/2003​​ 

APL 03-004​​ 

Medi-Cal Managed Care Planong Pangkalusugan Capitated and Non-Capitated Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immune Deficiency Syndrome (HIV/AIDS) at Antipsychotic Drugs - RETIRED​​ 

Pinalitan ng APL 16-004​​ 

04/07/2003​​ 

APL 03-005​​ 

Medi-Cal Intercounty Transfers​​ 

05/20/2003​​ 

APL 03-006​​ 

Paglilinaw ng Pagsusuri ng Site ng Pasilidad #2​​ 

06/23/2003​​ 

APL 03-007​​ 

Sertipikadong Sertipiko ng Site ng Provider ng Kalidad​​ 

Pinalitan ng APL 20-006​​ 

06/23/2003​​ 

APL 03-008​​ 

Quarterly Submission ng Grievance Logs​​ 

07/07/2003​​ 

APL 03-009​​ 

Pagpapatupad ng Pinabilis na Pagdinig ng Estado​​ 

08/27/2003​​ 

APL 03-010​​ 

Medi-Cal Managed Care Plan Mga Kinakailangan para sa Probisyon ng Contraceptive Drug Services at Supplies - RETIRED
​​ 

09/12/2003​​ 

APL 03-011​​ 

Pamamaraan sa Referral ng Panloloko sa Mga Pag-audit at Pagsisiyasat (A&I)​​ 

10/22/2003​​ 

APL 03-012​​ 

Mga Tagabigay ng Medi-Cal sa Probation​​ 

10/24/2003​​ 

APL 03-013​​ 

Iskedyul ng Rate ng Kuwartong Pang-emergency na Hindi Kontrata​​ 

12/12/2003​​ 

APL 03-014​​ 

Delmarva Foundation para sa Pangangalagang Medikal, Inc.​​ 

12/12/2003​​ 

APL 03-015​​ 

Paggamit ng Mga Panukala sa Serbisyo​​ 

12/17/2003​​ 

2002 - Lahat ng Liham ng Plano​​ 

Numero ng Liham​​ Pamagat (Subject) ng Liham​​ Petsa ng Isyu​​ 

APL 02-001​​ 

Programa ng Waiver ng Medi-Cal HIV/AIDS Home and Community Based Services​​ 

07/19/2002​​ 

APL 02-002​​ 

Posibleng Movement of Fame Files mula sa CA Health and Human Services (CalHHS) Data Center patungo sa Medi-Cal Web Site​​ 

03/15/2002​​ 

APL 02-003​​ 

Cultural at Linguistic Contractual Requirements: Threshold and Concentration Standard Languages Update​​ 

Pinalitan ng APL 16-012​​ 

07/07/2002​​ 

APL 02-004​​ 

Planong Pangkalusugan Employer Data and Information Set (HEDIS) at Consumer Assessment of Planong Pangkalusugan (CAHPS) Reports are Now Available on the DHCS Internet Site​​ 

06/11/2002​​ 

APL 02-005​​ 

Mga Serbisyong Pang-emergency na Medikal na Claim Coding at Mga Alituntunin sa Dokumentasyon​​ 

08/07/2002​​ 

APL 02-006​​ 

Pagpapatupad ng Liham ng Patakaran Medi-Cal Managed Care 02-02​​ 

09/25/2002​​ 

APL 02-007​​ 

Buod ng 2002 Chaptered Legislation para sa Medi-Cal Managed Care Plans​​ 

11/12/2002​​ 

APL 02-008​​ 

External Accountability Set (EAS) Performance Measure Audits​​ 

11/26/2002​​ 

APL 02-009​​ 

2003 Managed Care Plan (MCP) MEDS/FAME Cut-off at Iskedyul sa Pagproseso​​ 

12/27/2002​​ 

2001 - Lahat ng Liham ng Plano​​ 

Numero ng Liham​​ Pamagat (Subject) ng Liham​​ Petsa ng Isyu​​ 

APL 01-001​​ 

Buod ng 2000 Chaptered Legislation Epekto o ng Interes sa Medi-Cal Managed Care Plans​​ 

01/16/2001​​ 

APL 01-002​​ 

Pag-uulat at Iba Pang Mga Kinakailangan Tungkol sa Pagbawi ng Kabayaran ng mga Manggagawa​​ 

Pinalitan ng APL 21-007​​ 

02/21/2001​​ 

APL 01-003​​ 

Mifepristone (RU-486) Bilang Benepisyo ng Medi-Cal​​ 

07/25/2001​​ 

APL 01-004​​ 

Mga Paalala sa Pagpili ng Planong Pangkalusugan (Mga Taunang Renotification)​​ 

08/21/2001​​ 

APL 01-005​​ 

Pagpapatupad ng Bagong Proseso na Tatanggihan ang Data ng Pagkikita Sa Antas ng Rekord​​ 

11/26/2001​​ 

APL 01-006​​ 

2002 Managed Care Plan (MCP) MEDS/FAME Cut-off at Iskedyul sa Pagproseso​​ 

12/24/2001​​ 

APL 01-007​​ 

Buod ng 2001 na May Kabanatang Batas na Epekto o Interes sa Mga Plano ng Pangangalaga sa Pinamamahalaang Medi-Cal​​ 

12/17/2001​​ 

APL 01-008​​ 

Programa sa Paggamot ng Kanser sa Dibdib at Cervical​​ 

12/17/2001​​ 

2000 - Lahat ng Liham ng Plano​​ 

Numero ng Liham​​ Pamagat (Subject) ng Liham​​ Petsa ng Isyu​​ 

APL 00-001​​ 

2000 Managed Care Plan (MCP) MEDS/FAME Cut-off at Iskedyul sa Pagproseso​​  

02/03/2000​​ 

APL 00-002​​ 

Medi-Cal Managed Care Medical Exemptions​​ 

02/29/2000​​ 

APL 00-003​​ 

Mga Pagbabago sa Patakaran at Pamamaraan​​ 

03/07/2000​​ 

APL 00-004​​ 

Patakaran ng California Children's Services (CCS) Tungkol sa Kinakailangang Mag-aplay ang Lahat ng Aplikante CCS sa Medi-Cal Programa (Seksiyon 123995 ng Kodigo sa Kalusugan at Kaligtasan)​​ 

04/14/2000​​ 

APL 00-005​​ 

Imbitasyon sa Lahat ng Pagpupulong ng Plano sa Taon 2000 Iminungkahing Mga Pagbabago sa Kontrata​​ 

05/09/2000​​ 

APL 00-006​​ 

Maximus Warehouse Relokasyon​​ 

Pinalitan ng APL 14-017​​ 

06/05/2000​​ 

APL 00-007​​ 

Potensyal na Pagtaas ng Bagong Enrollee Dahil sa Mga Pagbabago sa Seksyon 1931(b) na Programa​​ 

07/05/2000​​ 

APL 00-008​​ 

Kahalagahan ng Nadagdagang Outreach sa mga Bagong Kwalipikado sa ilalim ng Seksyon 1931(b) na Programa​​ 

08/15/2000​​ 

APL 00-009​​ 

Porsiyento ng Populasyon ng Kahirapan​​ 

09/15/2000​​ 

APL 00-010​​ 

Draft 2000 Medi-Cal Managed Care Contract Amendments Package 00-01​​ 

09/13/2000​​ 

APL 00-011​​ 

Pagtitiyak na Makatanggap ang Mga Makikinabang ng Mga Serbisyo sa Laboratoryo Mula sa Mga Sertipikadong Laboratoryo ng CLIA​​ 

10/17/2000​​ 

APL 00-012​​ 

Pagsusuri sa Paggamit ng Mga Paunang Pagtatasa sa Panganib para sa mga Buntis na Babae​​ 

12/22/2000​​ 

APL 00-013​​ 

Mga Binagong Regulasyon para sa Pagpapatala at Pag-disenroll para sa Dalawang-Plan na Modelong Plano​​ 

12/28/2000​​ 

APL 00-014​​ 

2001 Managed Care Plan (MCP) MEDS/FAME Cut-off at Iskedyul sa Pagproseso​​ 

12/29/2000​​ 

1999 - Lahat ng Liham ng Plano​​ 

Numero ng Liham​​ Pamagat (Subject) ng Liham​​ Petsa ng Isyu​​ 

APL 99-001​​ 

Paggamit ng Managed Care Plan ng Therapeutic Pharmaceutical Agents-Certified Optometrist​​ 

01/21/1999​​ 

APL 99-002​​ 

1999 Managed Care Plan (MCP) MEDS/FAME Cut-off at Iskedyul sa Pagproseso​​ 

01/21/1999​​ 

APL 99-003​​ 

Year 2000 Readiness Certification and Business Continuation Plan​​ 

01/27/1999​​ 

APL 99-004​​ 

Mga Bagong Batas mula sa 1997-98 Session ng Lehislatura California na Nakakaapekto sa Medi-Cal Programa​​ 

02/17/1999​​ 

APL 99-005​​ 

Kakayahang Pangkultura sa Pangangalagang Pangkalusugan - Pagtugon sa mga Pangangailangan ng isang Magkakaibang Populasyon sa Kultura at Linggwistika​​ 

Pinalitan ng APL 23-025​​ 

04/02/1999​​ 

APL 99-006​​ 

Encounter Data Work Group​​ 

 4/28/1999​​ 

APL 99-007​​ 

Medi-Cal Managed Care Health Education Work Group at ang “Staying Healthy” Assessment Subcommittee​​ 

06/01/1999​​ 

APL 99-008​​ 

Mga Update sa Managed Care Data Dictionary​​ 

07/14/1999​​ 

APL 99-009​​ 

Draft 1999 Medi-Cal Managed Care Contract Amendments​​ 

07/26/1999​​ 

APL 99-010​​ 

Katayuan ng Conversion sa Fiscal Intermediary Access sa Medi-Cal Eligibility​​ 

08/03/1999​​ 

APL 99-011​​ 

Bagong Medi-Cal Managed Care Exemption Forms​​ 

08/03/1999​​ 

APL 99-012​​ 

Pagbabago sa Lahat ng Liham ng Plano 99003 Re: Year 2000 Readiness​​ 

10/08/1999​​ 

APL 99-013​​ 

Kasabay na Paglahok sa Medi-Cal Managed Care Programa at Multipurpose Senior Services Program​​ 

10/20/1999​​ 

APL 99-014​​ 

Buod ng 1999 na May Kabanatang Batas na Nakakaapekto o ng Interes sa Mga Plano ng Pangangalaga sa Pinamamahalaang Medi-Cal​​ 

12/01/1999​​ 

APL 99-015​​ 

Mga Claim sa Serbisyong Pang-emergency​​ 

12/06/1999​​ 

APL 99-016​​ 

Year 2000 Contingency Plan Update​​ 

12/16/1999​​ 

1998 - Lahat ng Liham ng Plano​​ 

Numero ng Liham​​  Pamagat (Subject) ng Liham​​ Petsa ng Isyu​​ 

APL 98-003​​ 

1998 Managed Care Plan (MCP) MEDS/FAME Cut-off at Iskedyul sa Pagproseso​​ 

02/20/1998​​ 

APL 98-006​​ 

Mga Serbisyong Pambata ng California na may numerong mga Liham 01-0298 at 09-0598​​ 

07/28/1998​​ 

APL 98-007​​ 

Recombinant Growth Hormone Injections​​  

03/27/1998​​ 

APL 98-009​​ 

AID Code 38​​ 

11/25/1998​​ 


 
Huling binagong petsa: 10/21/2025 4:04 PM​​