Pebrero 6, 2024 - Stakeholder News
Nangungunang Balita
Mga Responsibilidad ng Medi-Cal Managed Care Plan (MCP) para sa mga Indian Health Care Provider at American Indian na Miyembro
Noong Pebrero 8, inilathala ng DHCS
ang All Plan Letter (APL) 24-002, na nagbubuod at nililinaw ang mga umiiral na proteksyon ng pederal at estado at mga alternatibong opsyon sa pagsakop sa kalusugan para sa mga miyembrong American Indian na naka-enroll sa Medi-Cal MCPs. Pinagsasama-sama nito ang iba't ibang mga kinakailangan ng MCP tungkol sa mga proteksyon para sa mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ng India, kabilang ang mga kinakailangan na nauugnay sa pagkontrata at pagbabayad ng mga claim sa naaangkop at mabilis na paraan. Bukod pa rito, nagbibigay ang APL ng patnubay tungkol sa mga kinakailangan at inaasahan sa pakikipag-ugnayan ng tribo ng MCP kaugnay ng kanilang mga tungkulin at responsibilidad.
Mga Update sa Programa
Update ng Hearing Aid Coverage for Children Program (HACCP).
Noong Pebrero 5, naglabas ang DHCS ng addendum sa HACCP Action Plan, na available sa
Hearing Aid Coverage for Children webpage. Ang addendum ay nagdedetalye kung paano tumutugon ang DHCS at tinutugunan ang mga partikular na bagay na nakabalangkas sa
mensahe ng veto ng Gobernador para sa Senate Bill 635 at nagbibigay ng mga pinakabagong update na may kaugnayan sa gawain ng DHCS sa HACCP.
Sa Pebrero 13, mula 12 hanggang 1 pm, magho-host ang DHCS ng
HACCP webinar (kinakailangan ang advance na pagpaparehistro) upang magbahagi ng impormasyon sa mga provider upang matulungan ang mga pediatric na pasyente at kanilang mga pamilya na mapakinabangan ang mga benepisyo ng HACCP. Ang sesyon ng pagsasanay ay magbabalangkas ng mga kinakailangan ng programa para sa mga pamilya na mag-aplay para sa pagkakasakop. Ilalarawan din nito ang proseso ng pagsusumite ng mga paghahabol para sa mga audiologist, otolaryngologist, manggagamot, at kawani ng kanilang opisina. Para sa karagdagang impormasyon, pakibisita
ang www.dhcs.ca.gov/haccp.
Home and Community-Based Services (HCBS) 1915(i) State Plan at 1915(c) Waiver Amendments para sa Developmentally Disabled Individuals
Noong Pebrero 6, ang Department of Developmental Services (DDS), sa pakikipagtulungan sa DHCS, ay nag-post ng mga iminungkahing pagbabago sa HCBS 1915(i) State Plan at HCBS 1915(c) waiver para sa isang 30-araw na panahon ng pampublikong komento, bago isumite ang huling bersyon sa Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) para sa pag-apruba:
- Ang 1915(i) State Plan Amendment (SPA 24-0005) ay magdaragdag ng mga grupong tahanan para sa mga batang may espesyal na pangangailangan sa pangangalagang pangkalusugan bilang isang bagong tagapagbigay ng mga serbisyo sa pag-aayos ng pamumuhay sa komunidad at magdagdag ng nakadirekta sa kalahok bilang isang paraan ng paghahatid ng serbisyo para sa mga self-directed na serbisyo ng suporta.
- 1915(i) Ipapatupad ng SPA (SPA 24-0006) ang susunod na pag-ikot ng mga pagsasaayos ng reporma sa rate, simula sa Hulyo 1, 2024, gaya ng kasalukuyang kinakailangan sa Welfare and Institutions Code section 4519.10. Ang 2024-25 na Badyet ng Gobernador ay nagmumungkahi na ibalik ang buong pagpapatupad ng reporma sa rate, kabilang ang susunod na yugto ng mga pagsasaayos, sa orihinal na petsa ng Hulyo 1, 2025, mula sa pinabilis na petsa ng Hulyo 1, 2024. Ang DDS ay patuloy na naghahanda sa administratibong paraan para sa ganap na pagpapatupad ng reporma sa rate, na napapailalim sa huling 2024-25 budget agreement.
- Ang HCBS Waiver Amendment CA.0336.R05.04 ay magdaragdag ng telehealth bilang isang paraan ng paghahatid para sa mga tinukoy na serbisyo, magdagdag ng mga grupong tahanan para sa mga batang may espesyal na pangangailangan sa pangangalagang pangkalusugan bilang isang bagong provider ng mga serbisyo sa pag-aayos ng pamumuhay sa komunidad, at magdagdag ng nakadirekta sa kalahok bilang isang paraan ng paghahatid ng serbisyo para sa mga self-directed na serbisyo ng suporta.
- Ipapatupad ng HCBS Waiver Amendment CA.0336.R05.05 ang susunod na pag-ikot ng mga pagsasaayos ng reporma sa rate, epektibo sa Hulyo 1, 2024, gaya ng kasalukuyang kinakailangan sa Welfare and Institutions Code section 4519.10. Ang 2024-25 na Badyet ng Gobernador ay nagmumungkahi na ibalik ang buong pagpapatupad ng reporma sa rate, kasama ang susunod na yugto ng mga pagsasaayos, sa orihinal na petsa ng Hulyo 1, 2025, mula sa pinabilis na petsa ng Hulyo 1, 2024. Patuloy na naghahanda ang DDS sa administratibong paraan para sa buong pagpapatupad ng reporma sa rate, na napapailalim sa huling 2024-25 budget agreement.
Ang mga iminungkahing pagbabago ay ipo-post sa website ng DDS, kasama ang isang email address para sa pagsusumite ng nakasulat na feedback. Ang lahat ng mga komento ay dapat matanggap bago ang Marso 7. Iniimbitahan ng DDS ang lahat ng mga interesadong partido na suriin ang mga pagbabago at mga tagubilin sa komento sa
webpage ng DDS HCBS Programs. Paki-email ang iyong mga tanong sa
Federal.Programs@dds.ca.gov.
Pagrekrut ng Advisory Committee ng ADRC
Ang California Department of Aging (CDA) ay nagre-recruit ng mga miyembro para sa Aging and Disability Resource Connection (ADRC) Advisory Committee. Ang karagdagang impormasyon tungkol sa advisory committee, mga responsibilidad nito, at mga inaasahan ng miyembro ay kasama sa
anunsyo na ito at
aplikasyon ng pagiging miyembro. Mangyaring ipadala ang iyong mga tanong at aplikasyon sa
ADRC@aging.ca.gov bago ang Marso 8 kung interesado kang sumali sa advisory committee na ito simula sa Hulyo 2024.
PATH Capacity and Infrastructure Transition, Expansion, and Development (CITED) Round 3 Application
Ang deadline para mag-apply para sa
Providing Access and Transforming Health (PATH) CITED Round 3 na pagpopondo ay Pebrero 15. Ang inisyatiba ng PATH CITED ay nagbibigay ng pondo upang bumuo ng kapasidad at imprastraktura ng mga on-the-ground na kasosyo, kabilang ang mga organisasyong nakabatay sa komunidad, pampublikong ospital, ahensya ng county, tribo, at iba pa, upang matagumpay na lumahok sa Medi-Cal. Ang mga oras ng opisina ay gaganapin sa Pebrero 12, mula tanghali hanggang 12:30 pm (magparehistro sa
PATH CITED website), upang tulungan ang mga prospective na aplikante.
RFI: California Behavioral Health Community-Based Organized Networks of Equitable Care and Treatment (BH-CONNECT) Initiative Centers of Excellence (COE)
Noong Enero 31, naglabas ang DHCS ng
Request for Information (RFI) upang humingi ng input mula sa mga interesadong partido upang magtatag ng isa o higit pang COE na mag-aalok ng pagsasanay at teknikal na tulong sa Medi-Cal specialty behavioral health providers at county behavioral health plan. Ang pagkakataong ito ay upang suportahan ang katapatan na pagpapatupad ng mga kasanayang nakabatay sa ebidensya (EBP), kabilang ang Assertive Community Treatment (ACT), Forensic Assertive Community Treatment (FACT), Coordinated Specialty Care for First Episode Psychosis (CSC para sa FEP), Individual Placement and Support (IPS) na modelo ng Supported Employment, Clubhouse Services, at karagdagang EBP para sa mga bata at kabataan. Pakisuri
ang RFI #23-070 para sa karagdagang impormasyon tungkol sa mga partikular na function ng COE at ang mga kasamang EBP. Ang deadline para sa mga tanong ay Pebrero 14, at ang deadline para sa mga tugon sa RFI ay Marso 1. Mangyaring isumite ang iyong mga tanong tungkol sa RFI na ito sa
PCDRFI3@dhcs.ca.gov.
Sumali sa Aming Koponan
Bukas ang sumusunod na pagsusulit:
- Ang Coordinator, Indian Health, bukod sa iba pang mga tungkulin, ay magsisilbing pangunahing propesyonal na consultant sa Indian na kalusugan upang maglingkod sa DHCS sa pagpaplano, pagpapaunlad, pagpapatupad, koordinasyon, operasyon, at pagsusuri ng isang Indian Health Program. (Ang huling petsa ng paghaharap ay Pebrero 16)
Gayundin, kumukuha ang DHCS para sa aming mga komunikasyon, human resources, pag-audit, patakaran sa kalusugan, teknolohiya ng impormasyon, at iba pang mga team. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring bisitahin ang
website ng CalCareers.
Mga Paparating na Mga Pagpupulong ng Stakeholder at Webinar
California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) Population Health Management (PHM) Advisory Group Meeting
Sa Pebrero 12, mula 10:30 am hanggang 12 pm, ang DHCS ay magho-host ng
PHM Advisory Group meeting. Ang pulong ay tumutuon sa patakaran sa Transitional Care Services (TCS), kabilang ang isang buod ng update sa patakaran ng TCS na nagkabisa noong Enero 1, 2024, para sa lahat ng miyembro. Ang mga miyembro ng PHM Advisory Group ay magkakaroon ng pagkakataon na magkomento sa mga priyoridad ng DHCS para sa pagpapatupad ng TCS sa 2024, kabilang ang pagkonekta sa mga miyembro sa pangunahing pangangalaga, pagtiyak ng maayos na paglipat para sa mga lumipat sa o palabas ng skilled nursing at mga pasilidad ng pangmatagalang pangangalaga, at transitional care services para sa mga nanganganak na indibidwal. Gayundin, tatalakayin ng mga miyembro kung paano gamitin ang TCS para mapahusay ang pagre-refer ng mga kwalipikadong indibidwal sa Enhanced Care Management, Community Supports, at iba pang serbisyo pagkatapos ng pagdiskarga. Bukod pa rito, tinatanggap ng DHCS ang mga rekomendasyon mula sa mga miyembro sa pagpapabuti ng napapanahon, masinsinan, at tumpak na paglilipat ng data/impormasyon sa pagitan ng mga pasilidad sa pagdiskarga, mga MCP, at mga tagapagbigay ng post-discharge.
Higit pa rito, ang pagpupulong ay tututuon sa Patakaran sa Muling Puhunan ng Komunidad ng MCP, kabilang ang isang pangkalahatang-ideya ng mga kinakailangan sa Reinvestment ng Komunidad na nakamit ng kalidad, pamamaraan ng paglalaan ng pagpopondo, mga prinsipyo ng paggabay, mga kategorya ng paggamit, at mga pinahihintulutang aktibidad sa Muling Puhunan ng Komunidad. Ang DHCS ay nasa proseso ng pagsasapinal ng isang draft na Community Reinvestment All Plan Letter (APL), na nakaiskedyul para sa pampublikong komento sa Quarter 2 2024. Ang mga miyembro ng PHM Advisory Group ay magkakaroon ng pagkakataon na magbigay ng feedback sa Community Reinvestment program bago ang paglabas ng APL.
Ang mga pagpupulong ay bukas sa publiko, at ang impormasyon at mga materyales sa pagpupulong ay magiging available sa
webpage ng CalAIM Population Health Management Initiative. Hinihikayat ang mga stakeholder na magsumite ng mga tanong bago ang webinar sa
PHMSection@dhcs.ca.gov.
Pasilidad ng CalAIM Subacute Care Carve-In Virtual Office Hours
Sa Pebrero 14, mula 2:30 hanggang 3:30 ng hapon, magho-host ang DHCS ng isang
session sa oras ng opisina bilang bahagi ng isang pang-edukasyon na serye ng webinar sa CalAIM subacute care facility long-term care (LTC) carve-in. Ang mga oras ng opisina ay nagbibigay ng isang nakatuong forum para sa DHCS na makipag-ugnayan sa mga pasilidad ng subacute na pangangalaga, mga kinatawan ng Medi-Cal MCP, at iba pang mga stakeholder upang matugunan ang mga tanong na may kaugnayan sa mga kinakailangan sa patakaran sa pag-carve-in ng pasilidad ng pangangalaga sa subacute at pagpapatupad ng paglipat sa pinamamahalaang pangangalaga na nagkabisa noong Enero 1, 2024.
Hinihikayat ang mga kalahok na magsumite ng mga tanong nang maaga kapag nagrerehistro para sa session ng mga oras ng opisina o sa pamamagitan ng pag-email sa kanila sa
LTCtransition@dhcs.ca.gov. Ang mga karagdagang detalye tungkol sa mga nakaraang webinar ay makukuha sa
CalAIM Subacute Care Facility LTC Carve-In transition webpage.
PATH Technical Assistance (TA) Marketplace Virtual Vendor Fair
Sa Pebrero 29, mula 9 hanggang 10:30 am, iho-host ng DHCS ang unang
PATH TA Marketplace virtual Vendor Fair. Ang TA Vendor Fairs ay isang pagkakataon para sa mga vendor na itayo ang kanilang organisasyon at mga serbisyo sa mga potensyal na tatanggap ng TA at hikayatin ang paggamit ng
TA Marketplace. Ang mga tatanggap at organisasyon ng TA na interesadong matuto nang higit pa tungkol sa TA Marketplace, kabilang ang kung paano mag-apply para makatanggap ng mga libreng serbisyo, ay iniimbitahan na dumalo. Ito ang una sa isang serye ng paparating na Vendor Fairs at tututuon ang mga presentasyon mula sa mga vendor na nagbibigay ng mga serbisyo sa Domain 3 ng PATH TA Marketplace: "Pagsali sa CalAIM sa pamamagitan ng Medi-Cal Managed Care".
Kung sakaling Nalampasan Mo Ito
CalAIM Continuous Coverage para sa mga Bata Pampublikong Komento
Ang 30-araw na panahon ng pampublikong pagkomento para sa
CalAIM Section 1115 Continuous Coverage for Children amendment application ay mula Enero 12 hanggang Pebrero 12. Upang matiyak ang pagsasaalang-alang bago isumite sa CMS, ang mga komento ay dapat na matanggap nang hindi lalampas sa 11:59 PM PST sa Pebrero 12. Tinatanggap ng DHCS ang lahat ng pampublikong komento.
Ang DHCS ay humihiling na amyendahan ang demonstrasyon ng CalAIM Section 1115 upang isama ang awtoridad sa paggasta sa ilalim ng Seksyon 1115(a)(2) upang makatanggap ng mga pederal na tumutugmang pondo upang magkaloob ng tuluy-tuloy na pagsakop para sa mga bata hanggang sa katapusan ng buwan kung saan ang kanilang ika-5 kaarawan ay bumagsak, anuman ang una nilang pag-enroll sa Medi-Cal o sa Children's Health Insurance Program na maaaring magdulot ng pagkawala ng eligibility ng iba pang kalagayan sa Programa ng Seguro sa Kalusugan ng mga Bata. Ang pagpapatupad ng patakarang ito ay nakasalalay sa isang pagpapasiya ng estado ng mga magagamit na mapagkukunan ng Pangkalahatang Pondo sa 2024-2025 at mga kasunod na taon ng pananalapi at pag-apruba ng CMS. Ang karagdagang impormasyon ay makukuha sa
DHCS CalAIM 1115 Demonstration at 1915(b) Waiver webpage.
