Balita sa mga Stakeholder – Pebrero 2, 2026
Pebrero 2, 2026
Nangungunang Balita
Inilabas ng DHCS ang Plano sa Pagpapatupad para sa Bagong Pederal na Pagiging Karapat-dapat at Mga Pagbabago sa Pagpapatala sa ilalim ng HR 1; Naka-iskedyul na Mga Webinar
Noong Enero 29, inilabas ng DHCS ang Plano ng Implementasyon para sa Bagong Pederal na Pagiging Karapat-dapat at Mga Pagbabago sa Pagpapatala sa Ilalim ng HR 1, na nagbibigay ng isang roadmap para sa pagpapatupad ng mga pederal na kinakailangan ng Medicaid. Ang mga pagbabagong ito, na kinabibilangan ng mga bagong kinakailangan sa trabaho at pakikilahok sa komunidad at ang pagtaas sa dalawang beses sa isang taon na pag-renew para sa ilang partikular na grupo simula Enero 2027, ay makakaapekto sa pagiging kwalipikado at pagpapatala para sa milyun-milyong miyembro ng Medi-Cal.
Nakatuon ang DHCS sa pagbabawas ng pagkagambala at pag-maximize ng pagpapatuloy ng saklaw habang magkakabisa ang mga pagbabagong ito na ipinag-uutos ng pederal. Binabalangkas ng plano ang mga prinsipyong gabay, mga takdang panahon, at mga estratehiya upang matulungan ang mga miyembro ng Medi-Cal na manatiling sakop at suportahan ang mga county, mga planong pangkalusugan, at mga kasosyo sa komunidad sa paghahanda para sa mga pagbabagong ito.
Dahil sa napakaraming interesado, puno na ang unang all-comer webinar sa Pebrero 5. Para mapaunlakan ang karagdagang mga kalahok, magho-host ang DHCS ng pangalawang webinar sa Pebrero 5, mula 2 hanggang 3 ng hapon PST. Hindi kinakailangan ang RSVP o pagpaparehistro para sa ikalawang sesyon; mangyaring sumali nang 5 hanggang 10 minuto nang mas maaga. Sasaklawin ng parehong webinar ang parehong nilalaman, kabilang ang isang pangkalahatang-ideya ng plano, mga pangunahing takdang panahon, at mga pagkakataon para sa pakikipag-ugnayan ng mga stakeholder.
Ipinagdiriwang ng DHCS ang PATH Initiative Milestone
Noong Enero 5, inanunsyo ng DHCS na 139 na organisasyon ang nakumpleto ang kanilang mga proyekto sa ilalim ng Round 1 ng inisyatibo ng Providing Access and Transforming Health (PATH) Capacity and Infrastructure, Transition, Expansion, and Development (CITED) . Sa suporta ng $203 milyon na pondo, nakumpleto ng mga awardee ang mga proyektong idinisenyo upang palakasin ang kanilang kakayahan na maghatid ng mga serbisyo ng Medi-Cal sa lahat ng county, lalo na sa mga komunidad na kulang sa serbisyo. Ang mga organisasyong nakabase sa komunidad, mga ahensya ng county, mga entidad ng Tribo, mga ospital, at mga kasosyo sa plano ng pinamamahalaang pangangalaga ng Medi-Cal ay gumamit ng mga pondo upang palawakin ang lakas-paggawa, gawing moderno ang imprastraktura, at maglunsad ng mga programa na nagpapabuti sa katatagan ng pabahay, koordinasyon ng pangangalaga, at mga resulta sa kalusugan pagkatapos ilunsad ang California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM).
Ang mga pagsisikap na ito ay nakakatulong sa pagbuo ng imprastrakturang kinakailangan upang maihatid ang Pinahusay na Pamamahala ng Pangangalaga (ECM) at mga Suporta sa Komunidad. Para manatiling may alam at matuto nang higit pa tungkol sa mahalagang pangyayaring ito, bisitahin ang website ng PATH at panoorin ang video na ito. Maaari ka ring mag-subscribe sa newsletter ng PATH sa pamamagitan ng pag-scroll papunta sa seksyong 'Mag-subscribe sa aming Newsletter'.
Inilabas ng DHCS ang Pinakabagong ECM at Sinusuportahan ng Komunidad ang Quarterly Report
Noong Enero 29, inilathala ng DHCS ang pinakabagong update sa datos tungkol sa ECM at Mga Suporta sa Komunidad, na sumasaklaw sa datos mula Enero 2022 hanggang Hunyo 2025. Ang mga serbisyong ito ay nakakatulong sa mga miyembro ng Medi-Cal na manatiling malusog at maiwasan ang mas magastos na mga serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan, tulad ng mga pagbisita sa emergency department at pananatili sa ospital. Kabilang sa mga pangunahing tampok mula sa ikalawang kwarter ng 2025 ang:
- Ang pagpapatala sa ECM ay tumaas ng 61 porsyento kumpara sa Q2 2024, na may 204,704 na mga miyembro na nagsilbi.
- Ang pagpapatala sa ECM sa lahat ng mga bata at kabataan ay higit sa doble.
- Ang Mga Suporta sa Komunidad ay umabot sa higit sa 520,000 mga miyembro, na naghahatid ng higit sa 1.3 milyong mga serbisyo sa buong estado mula nang unang ilunsad ang programa noong Enero 2022.
- Ang mga network ng provider ay lumawak nang malaki upang matugunan ang demand, na may 80 porsyento na pagtaas sa bilang ng mga provider na nagsisilbi sa mga matatanda na lumilipat mula sa pagkabilanggo at isang 102 porsyento na pagtaas sa bilang ng mga provider na nagsisilbi sa mga bata at kabataan na nakakaranas ng kawalan ng tirahan mula noong Q2 2024.
- Ang mga medikal na pagkain at mga suporta na may kaugnayan sa pabahay ay kabilang pa rin sa mga pinaka ginagamit na serbisyo.
Mga Update sa Programa
Na-update na Gabay sa Patakaran sa Pamamahala ng Kalusugan ng Populasyon
Noong Enero 30, naglabas ang DHCS ng mga update sa Gabay sa Patakaran sa Pamamahala ng Kalusugan ng Populasyon (PHM), kabilang ang mga pagbabago sa mga Serbisyo sa Pangangalaga sa Transisyon (TCS), Lokal na Pagpaplano at Istratehiya sa PHM, Pag-iistratibo at Pagse-segment ng Panganib, at mga kinakailangan sa Paunang Appointment sa Kalusugan. Pinapadali ng mga update ang mga kinakailangan sa lokal na pagpaplano, nililinaw ang mga patakaran para sa mga miyembrong may dalawang karapatang maging miyembro, at ipinakikilala ang mga bagong kategorya ng pangangalaga sa pagbubuntis at postpartum para sa TCS. Simula Hulyo 1, 2026, ang mga plano sa managed care ay dapat magbigay ng mga pinasadyang TCS para sa mga buntis at postpartum na miyembro ng Medi-Cal, na nagpapabuti sa suporta at mga resulta para sa mga indibidwal na ito na may mataas na pangangailangan. Titiyakin ng mga kinakailangang ito na ang lahat ng miyembro ay may access sa isang komprehensibong hanay ng mga serbisyo batay sa kanilang mga pangangailangan at kagustuhan sa buong hanay ng pangangalaga. Mangyaring mag-email ng mga tanong sa PHMSection@dhcs.ca.gov.
Paalala para sa Pagpapatala ng Medi-Cal Provider
Noong Enero 23, isang alerto ang nai-post sa website ng Med-Cal Rx na nagpapaalala sa mga tagapagbigay ng parmasya at mga indibidwal na tagapagreseta (hal., mga doktor, nars, at parmasyutiko na nagsisimula ng mga reseta sa ilalim ng kanilang sariling saklaw ng awtoridad sa pagsasagawa) tungkol sa kinakailangan na ang lahat ng tagapagbigay ng Ordering, Referring, and Prescribing (ORP) ay dapat na nakatala sa Medi-Cal gamit ang kanilang National Provider Identifier (NPI) upang ang mga claim ay maproseso at mabayaran. Sisimulan ng DHCS ang pagpapatupad ng kinakailangang ito sa kalagitnaan ng 2026 at magbibigay ng mas detalyadong impormasyon sa pamamagitan ng parehong proseso ng alerto kapag nakumpirma na ang petsa ng pagiging epektibo. Upang makatulong at matiyak ang pagsunod, tinukoy ng DHCS ang mga ORP na hindi pa naka-enroll sa Medi-Cal ayon sa kinakailangan at magpapadala ng mga alerto sa paalala bawat buwan bilang bahagi ng plano sa edukasyon at outreach ng Medi-Cal Rx. Magbibigay din ang DHCS ng mga update sa pagpapatala ng ORP sa mga plano ng managed care at makikipagsosyo sa mga stakeholder, tulad ng California Hospital Association, California Medical Association, at California Primary Care Association, upang malawakan at patuloy na magbahagi ng impormasyon upang matiyak ang matagumpay na implementasyon. Para sa anumang mga katanungan, maaaring tumawag ang mga tagapagbigay ng parmasya at mga ORP sa Medi-Cal Rx Customer Service Center sa 1-800-977-2273 o mag-email sa Medi-Cal Rx Education and Outreach team sa MediCalRxEducationOutreach@primetherapeutics.com.
Sumali sa Aming Koponan
Ang DHCS ay naghahanap ng isang may talento at motibasyon na indibidwal na maglingkod bilang:
- Pinuno, Dibisyon ng Istratehikong Pagpaplano at Pagpapaunlad ng Lakas Paggawa. Ang Pinuno ay nagsisilbing punong tagapayo at administrador para sa estratehikong pagpaplano; pamamahala ng negosyo at pamamahala ng portfolio (katuwang ang Senior Advisor para sa Suporta sa Patakaran at Programa at Mga Serbisyo sa Teknolohiya ng Negosyo); pagpapadali ng pulong ng pamumuno; mga operasyon sa Tanggapan ng Direktor (kabilang ang mga komunikasyon sa buong Kagawaran at pagkuha ng mga ehekutibo, onboarding, at offboarding); mga inisyatibo sa pakikipag-ugnayan at pagiging kabilang ng empleyado (kabilang ang Diversity, Equity, at Inclusion); pagpapaunlad ng workforce; at pagpaplano ng kahalili. Ang mga aplikasyon ay dapat isumite bago ang ika-10 ng Pebrero.
Naghahanap din ang DHCS ng mga empleyado para sa Accounting, Legal Services, Contracts, at iba pang mga team nito. Para sa karagdagang impormasyon, pakibisita ang website ng CalCareers.
Mga Paparating na Mga Pagpupulong ng Stakeholder at Webinar
Inilalathala ng DHCS ang mga paparating na pampublikong pagpupulong sa Kalendaryo ng mga Kaganapan nito. Nagbibigay ang DHCS ng mga libreng serbisyong pantulong, kabilang ang interpretasyon ng wika, real-time na captioning, at alternatibong format ng mga materyales sa pulong. Para humiling ng mga serbisyo, mangyaring mag-email sa DHCS sa naaangkop na email address na maaaring kontakin nang hindi bababa sa sampung araw ng trabaho bago ang pulong.
Pagpupulong ng Grupo ng Trabaho ng Batas sa Tulong sa Komunidad, Pagbawi at Pagbibigay-kapangyarihan (CARE) Act
Sa Pebrero 11, mula 10:00 am hanggang 3:00 pm PST, magsasagawa ang California Health and Human Services Agency ng pulong nito para sa CARE Act Working Group. Kasama sa pulong ang isang buod ng nakaraang pulong at ang pagtalakay sa 2026. Magbabahagi ang mga kinatawan mula sa San Diego County Behavioral Health Services ng isang update sa implementasyon, kabilang ang kanilang mga pinakabagong datos, mga resulta, at mga pinakamahusay na kagawian. Tatalakayin ng mga kinatawan mula sa Neimand Collaborative ang mga kamakailan at paparating na estratehiya sa komunikasyon ng CARE Act. Bukod pa rito, maririnig ng mga kalahok ang tungkol sa isang inirerekomendang balangkas mula sa mga eksperto sa paksa ng psychiatry tungkol sa mga kasunduan/plano ng CARE pati na rin mula sa mga kinatawan ng Health Management Associates na magbibigay ng sulyap sa mga elemento ng 2026 CARE Act Annual Report. Pakitingnan ang website ng CARE Act Working Group para sa karagdagang impormasyon.
Webinar ng Diskarte sa Halaga ng Pasilidad ng Skilled Nursing
Sa Pebrero 20, mula 9:30 ng umaga hanggang 11:00 ng umaga Magho-host ang PST, DHCS ng isang webinar para sa lahat ng stakeholder na gustong matuto nang higit pa tungkol sa pagbuo ng komprehensibong estratehiya ng DHCS para sa mga serbisyo ng skilled nursing facility (SNF) ng Medi-Cal. Ang SNF Value Strategy ang magbibigay-impormasyon sa muling pagpapahintulot ng Medi-Cal Long-Term Care (LTC) Reimbursement Act, na namamahala sa pangkalahatang balangkas ng financing ng Medi-Cal para sa mga Freestanding SNF. Ang nalalapit na pagpapanibago ng Batas ay nagbibigay ng isang makasaysayang pagkakataon upang mapaunlad ang mga programa ng CalAIM LTC Carve-in at AB 186 Nursing Facility Financing Reform. Isasama sa SNF Value Strategy ang isang pangkalahatang pagsusuri ng mga metodolohiya sa pagbabayad na ginagamit ng Medi-Cal, Medicare, at iba pang mga nagbabayad. Magsasama rin ito ng isang roadmap para sa maraming taon upang itulak ang pagbabago ng sistema. Kung mayroon kayong mga katanungan, mangyaring mag-email sa SNFValueStrategy@dhcs.ca.gov. Bisitahin ang webpage ng DHCS SNF Value Strategy para sa karagdagang impormasyon.
Pagpapayo sa Sterilisasyon na Nakasentro sa Pagkakapantay-pantay: Ebidensya, Pahintulot, at Praktikal na mga Perlas
Sa Pebrero 20, mula 12 hanggang 1:30 ng hapon PST, ang Family PACT (Planning, Access, Care, and Treatment) at ang University of California, San Francisco ay magho-host ng isang webinar (kinakailangan ang maagang pagpaparehistro) upang tuklasin ang mga estratehiya upang makapagbigay ng matalinong, mahabagin, at nakasentro sa pasyente na pagpapayo sa mga indibidwal na nag-iisip na magpa-isterilisado. Para sa karagdagang impormasyon, pakitingnan ang webpage ng Family PACT.
Inisyatiba ng Reentry na Kasangkot sa Hustisya (JI): Paparating na Mga Live na Webinar ng Pagsasanay
Nag-aalok ang Medi-Cal ng live na Pangkalahatang-ideya ng Inisyatibo sa Muling Pagpasok na Kasangkot sa Hustisya (Justice-Involved o JI). Ipinakikilala ng kursong ito ang JI Reentry Initiative at binabalangkas ang layunin at istruktura nito. Mauunawaan ng mga mag-aaral ang mga tungkulin at kinakailangan ng tagapagbigay ng serbisyo, kabilang ang mga pamantayan sa pakikilahok at mga inaasahan sa koordinasyon. Ang mga webinar sa pagsasanay ay nakatakda sa Pebrero 24 (10 hanggang 11:30 ng umaga) PST), Pebrero 25 (1 hanggang 2:30 ng hapon PST), at Pebrero 26 (10 hanggang 11:30 ng umaga PST). Dapat magparehistro ang mga provider para sa webinar sa pamamagitan ng Medi-Cal Learning Portal at piliin ang sesyon na plano nilang daluhan upang matiyak ang pagpapatala. Para mapanood ang webinar, dapat may internet access ang mga provider at may user profile sa portal (Paalala: Ang Google Chrome ang inirerekomendang web browser para ma-access ang portal). Ang mga detalyadong tagubilin tungkol sa proseso ng pagpaparehistro at pag-access sa mga klase sa webinar ay makukuha sa pahina ng Outreach & Education ng website ng Medi-Cal Providers. Para sa karagdagang tulong, makipag-ugnayan sa Telephone Service Center sa 1-800-541-5555.
###
Tanggapan ng Komunikasyon
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov