Cal MediConnect Transition
Bumalik sa Pangkalahatang-ideya ng Coordinated Care Initiative
Bumalik sa Pinagsanib na Pangangalaga para sa Dalawang Kwalipikadong Benepisyaryo
Pumunta sa Outreach Information tungkol sa Medicare Medi-Cal Plans
Impormasyon para sa mga Makikinabang
Noong Enero 1, 2023, ang mga plano ng Cal MediConnect ay inilipat sa mga plano ng Medicare Medi-Cal (mga MMP o mga plano ng Medi-Medi) na ibinigay ng parehong mga kumpanyang nagbigay ng mga plano ng Cal MediConnect. Ang mga planong Medi-Medi na ito ay idinisenyo upang i-coordinate ang pangangalaga para sa mga taong may parehong Medicare at Medi-Cal.
Mga Plano ng Medi-Medi
Ang mga plano ng Medi-Medi ay nag-aalok ng pinagsamang diskarte sa pangangalaga at koordinasyon ng pangangalaga na tulad ng Cal MediConnect. Ang mga plano ng Medi-Medi ay naghahatid ng lahat ng sakop na benepisyo sa kanilang mga miyembro, kabilang ang mga serbisyong medikal at nakabatay sa tahanan at komunidad, pati na rin ang mga medikal na suplay at mga gamot. Ang mga miyembro ay tumatanggap ng pinagsama-samang materyales ng miyembro, tulad ng isang pinagsamang ID card ng miyembro.
Ang paglipat ng Enero 2023 ay naganap sa lahat ng Coordinated Care Initiative (CCI) na mga county - Los Angeles, Orange, Riverside, San Bernardino, San Diego, San Mateo, at Santa Clara. Para sa isang listahan ng mga plano ng Medi-Medi na available sa California sa 2023, bisitahin ang
webpage ng Listahan ng Plano ng Medicare Medi-Cal 2023.
Mga Paunawa sa Pagpapatala
Nakatanggap ang mga benepisyaryo ng mga abiso mula sa kanilang CMC plan tungkol sa paglipat noong Oktubre 2022.
90 Araw na Paunawa
Ang mga CMC Plan sa pitong county ay nagpadala ng isang pagpapadala ng koreo na naglalaman ng 90 Araw na paunawa at dalawang pagsingit: mga karaniwang itinatanong, na tinutukoy bilang Notice of Additional Information (NOAI) at isang listahan ng iba pang pinagsamang opsyon sa pagsakop sa pangangalagang pangkalusugan (kabilang ang pinagsamang mga D-SNP at PACE).
45 Araw na Paunawa
Noong Nobyembre 2022, nagpadala ang CMC Plans ng notice 45 araw bago ang paglipat, kasama ang NOAI.
Makilahok
Buong estado
Maaaring lumahok ang mga stakeholder sa
paglipat ng Cal MediConnect sa MMP sa pamamagitan ng pagsali sa buwanang
CalAIM Managed Long-Term Services and Supports and Duals Integration Workgroup, na bukas sa publiko. Ang workgroup ay isang collaboration hub kung saan ang mga stakeholder ay maaaring mag-alok ng feedback sa Department of Health Care Services (DHCS) at makisali sa mga talakayan na nauugnay sa patakaran, operasyon, at diskarte para sa paglipat ng D-SNP.
Para sa mga tanong tungkol sa workgroup, mangyaring makipag-ugnayan sa amin sa
info@calduals.org.
Lokal
Ang mga stakeholder ay maaari ding lumahok sa mga Workgroup ng Komunikasyon na nakabase sa county. Nag-aalok ang Communications Workgroups ng neutral na plataporma para sa mga stakeholder upang talakayin ang paglipat ng Cal MediConnect at pagpapalawak ng D-SNP. Kasalukuyang inaalok ang mga ito sa anim sa mga county ng CCI:
- Los Angeles
- Orange
- San Diego
- Inland Empire (Riverside at San Bernardino)
- Santa Clara
Kung interesado kang sumali sa alinman sa mga lokal na Communications Workgroups, mangyaring mag-email kay Cassidy Acosta sa
Cassidy@AurreraHealth.com para sa karagdagang impormasyon.
