Binabago ng California ang Medi-Cal sa pamamagitan ng ilang
mga inisyatiba upang patuloy na himukin ang kalidad ng mga pagpapabuti ng pangangalaga, i-streamline at bawasan ang pagiging kumplikado, at bumuo sa equity-focused, data-driven, at buong-tao na pangangalaga. Upang isulong ang mga layunin ng CalAIM na i-standardize at bawasan ang mga pagkakaiba ng county-to-county, sinimulan ng Medi-Cal managed care plans (MCPs) na saklawin at i-coordinate ang Medi-Cal institutional
Long-Term Care (LTC) sa lahat ng county noong 2023 sa isang phased approach ayon sa uri ng benepisyo. Ang LTC na pinamamahalaan sa buong estado ay mas mahusay na isinasama ang pangangalaga sa mga setting ng institusyonal at tahanan at komunidad.
Ano ang ibig sabihin ng Carve-In para sa mga taga-California
Noong Enero 1, 2023, naging responsable ang lahat ng MCP sa pagsakop sa sumusunod na benepisyo ng LTC:
- Skilled Nursing Facility (SNF), parehong freestanding at hospital-based na mga SNF
Noong Enero 1, 2024, naging responsable ang lahat ng MCP sa pagsakop sa mga sumusunod na benepisyo ng LTC:
- Pasilidad ng Intermediate Care for Developmentally Disabled (ICF/DD) Home
- Pasilidad ng Intermediate Care para sa Developmentally Disabled – Habilitative (ICF/DD-H) Home
- Pasilidad ng Intermediate Care para sa Developmentally Disabled – Nursing (ICF/DD-N) Home
- Pang-adultong Pangangalaga sa Subacute
- Pangangalaga sa Subacute ng Pediatric
Tandaan: Ang mga tahanan ng ICF/DD-Continuous Nursing Care (ICF/DD-CN) ay hindi napapailalim sa patakaran ng LTC Carve-In.
Higit pang impormasyon para sa mga miyembro ay matatagpuan sa LTC Carve-In Member Information webpage.
Impormasyon ayon sa Pasilidad/Tahanan ng LTC
Para sa higit pang impormasyon at mga mapagkukunan sa LTC Carve-In ayon sa uri ng pasilidad/bahay, bisitahin ang mga sumusunod na webpage:
Mga Webinar na Pang-impormasyon
Nagho-host ang Department of Health Care Services (DHCS) ng mga pang-edukasyon na webinar upang suportahan ang mga stakeholder sa pagpapatupad ng LTC Carve-In. Ang mga detalye at materyales para sa mga webinar ay matatagpuan sa sumusunod na link:
Upang suportahan ang mga stakeholder sa pagpapatupad ng Carve-In, bumuo ang DHCS ng isang hanay ng mga mapagkukunan para sa mga tagapagbigay ng LTC na nakatuon sa mga pangunahing lugar ng pagpapatakbo ng pinamamahalaang pangangalaga upang makatulong na mapahusay ang pangkalahatang pag-unawa sa pinamamahalaang pangangalaga ng Medi-Cal.
