Pasilidad ng CalAIM Intermediate Care para sa Developmentally Disabled Long-Term Care Carve-In
Bumalik sa CalAIM Long-Term Care Carve-in Transition
Binabago ng California ang Medi-Cal sa pamamagitan ng ilang mga inisyatiba upang patuloy na himukin ang kalidad ng mga pagpapabuti ng pangangalaga, i-streamline at bawasan ang pagiging kumplikado, at bumuo sa equity-focused, data-driven, at buong-tao na pangangalaga. Ang Intermediate Care Facility for Developmentally Disabled (ICF/DD) Carve-In to Medi-Cal managed care ay nagsa-standardize ng mga serbisyo ng ICF/DD na sakop sa ilalim ng pinamamahalaang pangangalaga sa buong estado upang maisulong ang isang mas pare-pareho at pinagsama-samang sistema ng pinamamahalaang pangangalaga at dagdagan ang access sa komprehensibong pangangalaga sa koordinasyon, pamamahala ng pangangalaga, at malawak na hanay ng mga serbisyo para sa mga miyembro ng Medi-Cal sa ICF/DD na mga tahanan (kabilang ang mga nursing habilitative).
Ano ang ibig sabihin ng Carve-In para sa mga taga-California
Noong Enero 1, 2024, lahat ng Medi-Cal managed care plan (MCP) ay naging responsable para sa pagsakop sa mga sumusunod na serbisyo ng ICF/DD:
- ICF/DD
- ICF/DD-Habilitative (ICF/DD-H)
- ICF/DD-Nursing (ICF/DD-N)
Tandaan: Ang ICF/DD-Continuous Nursing Care (ICF/DD-CN) Homes ay hindi napapailalim sa Long-Term Care (LTC) Carve-In policy.
Pinag-uugnay ng mga MCP ang kinakailangan ng mga miyembro ng pangangalaga sa loob ng kanilang ICF/DD Homes pati na rin mula sa iba pang mga provider. Ang mga MCP ay nagbibigay sa mga miyembro ng isang network ng mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan at mga serbisyo sa koordinasyon ng pangangalaga upang makatulong na pamahalaan ang pangangalaga ng miyembro. Ang mga MCP ay malapit na nakikipagtulungan sa mga Regional Center upang mapanatili ang mga proteksyon ng Lanterman Act para sa mga indibidwal na may mga kapansanan sa pag-unlad.
Higit pang impormasyon para sa mga miyembro ay matatagpuan sa LTC Carve-In Member Information webpage.
Key Carve-In Documents
Patnubay sa Patakaran
Mga porma
Karagdagang Carve-In Resources
Mga Mapagkukunan ng Managed Care para sa LTC Provider
Mga Webinar na Pang-impormasyon
Nagho-host ang Department of Health Care Services (DHCS) ng mga pang-edukasyon na webinar upang suportahan ang mga stakeholder sa pagpapatupad ng LTC Carve-In. Ang mga detalye at materyales para sa mga webinar ay matatagpuan sa sumusunod na link:
ICF/DD Carve-In Workgroup Meeting Archive
Nagtipon ang DHCS at DDS ng isang workgroup mula Marso 2022 hanggang Pebrero 2024 na nakatuon sa paglipat ng mga serbisyo ng ICF/DD mula sa Medi-Cal Fee-for-Service (FFS) na sistema ng paghahatid sa Medi-Cal managed care delivery system. Ang workgroup ay nagbigay ng pagkakataon para sa mga stakeholder na magtulungan at magbigay ng advisory feedback sa patakaran ng DHCS at mga pagsisikap sa pagpapatakbo sa pag-ukit sa mga serbisyo ng ICF/DD.
Ang mga detalye at materyales para sa bawat pagpupulong ay makikita sa sumusunod na link:
Karagdagang Mga Mapagkukunan
Mga tanong
Makipag-ugnayan sa DHCS para sa anumang mga tanong tungkol sa ICF/DD LTC Carve-In sa LTCTransition@dhcs.ca.gov.
