Cal MediConnect Transition
Bumalik sa Pangkalahatang-ideya ng Coordinated Care Initiative
Bumalik sa Integrated Care para sa Dual Eligible Beneficiaries
Pumunta sa Outreach Information tungkol sa Medicare Medi-Cal Plans
Impormasyon para sa mga Makikinabang
Noong Enero 1, 2023, ang mga plano ng Cal MediConnect ay inilipat sa mga plano ng Medicare Medi-Cal (mga MMP o mga plano ng Medi-Medi) na ibinigay ng parehong mga kumpanyang nagbigay ng mga plano ng Cal MediConnect. Ang mga planong Medi-Medi na ito ay idinisenyo upang i-coordinate ang pangangalaga para sa mga taong may parehong Medicare at Medi-Cal.
Mga Plano ng Medi-Medi
Nag-aalok ang mga planong Medi-Medi ng isang pinagsamang diskarte sa pangangalaga at koordinasyon ng pangangalaga na katulad ng Cal MediConnect. Ibinibigay ng mga planong Medi-Medi ang lahat ng sakop na benepisyo sa kanilang mga miyembro, kabilang ang mga serbisyong medikal at pangtahanan at pangkomunidad, pati na rin ang mga suplay at gamot na medikal. Ang mga miyembro ay makakatanggap ng mga pinagsamang materyales para sa miyembro, tulad ng isang pinagsamang ID card ng miyembro.
Ang transisyon noong Enero 2023 ay naganap sa lahat ng mga county ng Coordinated Care Initiative (CCI) – Los Angeles, Orange, Riverside, San Bernardino, San Diego, San Mateo, at Santa Clara. Para sa listahan ng mga planong Medi-Medi na makukuha sa California sa 2023, bisitahin ang webpage ng 2023 Medicare Medi-Cal Plan List.
Mga Paunawa sa Pagpapatala
Nakatanggap ang mga benepisyaryo ng mga abiso mula sa kanilang CMC plan tungkol sa paglipat noong Oktubre 2022.
90 Araw na Paunawa
Ang mga CMC Plan sa pitong county ay nagpadala ng isang pagpapadala ng koreo na naglalaman ng 90 Araw na paunawa at dalawang pagsingit: mga karaniwang itinatanong, na tinutukoy bilang Notice of Additional Information (NOAI) at isang listahan ng iba pang pinagsamang opsyon sa pagsakop sa pangangalagang pangkalusugan (kabilang ang pinagsamang mga D-SNP at PACE).
- 90 Araw na Paunawa (Lahat ng Counties maliban sa San Mateo)
- 90 Araw na Paunawa (Lahat ng mga County maliban sa San Mateo) – Espanyol
- 90 Araw na Paunawa (San Mateo County)
- 90 Araw na Paunawa (San Mateo County) – Espanyol
- CMC NOAI (San Mateo County)
- CMC NOAI (Kondado ng San Mateo) – Espanyol
- CMC NOAI (Orange County)
- CMC NOAI (Orange County) – Espanyol
- CMC NOAI (Lahat ng Counties maliban sa San Mateo at Orange)
- CMC NOAI (Lahat ng mga Kondado maliban sa San Mateo at Orange) – Espanyol
45 Araw na Paunawa
Noong Nobyembre 2022, nagpadala ang CMC Plans ng notice 45 araw bago ang paglipat, kasama ang NOAI.
- 45 Araw na Paunawa
- 45 Araw na Paunawa – Espanyol
- 45 Araw na Paunawa (San Mateo County)
- 45 Araw na Paunawa (San Mateo County) – Espanyol
Makilahok
Buong estado
Maaaring lumahok ang mga stakeholder sa transisyon mula Cal MediConnect patungong MMP sa pamamagitan ng pagsali sa buwanang CalAIM Managed Long-Term Services and Supports and Duals Integration Workgroup, na bukas sa publiko. Ang workgroup ay isang sentro ng kolaborasyon kung saan ang mga stakeholder ay maaaring mag-alok ng feedback sa Department of Health Care Services (DHCS) at makisali sa mga talakayan na may kaugnayan sa patakaran, operasyon, at estratehiya para sa transisyon ng D-SNP.
Para sa mga katanungan tungkol sa workgroup, mangyaring makipag-ugnayan sa amin sa info@calduals.org.
Lokal
Ang mga stakeholder ay maaari ding lumahok sa mga Workgroup ng Komunikasyon na nakabase sa county. Nag-aalok ang Communications Workgroups ng neutral na plataporma para sa mga stakeholder upang talakayin ang paglipat ng Cal MediConnect at pagpapalawak ng D-SNP. Kasalukuyang inaalok ang mga ito sa anim sa mga county ng CCI:
- Los Angeles
- Orange
- San Diego
- Inland Empire (Riverside at San Bernardino)
- Santa Clara
If you are interested in joining any of the local Communications Workgroups, please email Cassidy Acosta at Cassidy@AurreraHealth.com for more information.