Mga Pagbabago sa Benepisyo ng Medi-Cal Dental - Mga Madalas Itanong
Narito ang mga sagot sa mga katanungan tungkol sa pagtatapos ng mga benepisyo sa ngipin para sa ilang mga nasa hustong gulang na miyembro ng Medi-Cal:
1. Paano magbabago ang mga benepisyo ng Medi-Cal simula sa Enero 1, 2026?
Simula sa Enero 1, 2026, ang ilang mga may sapat na gulang ay hindi maaaring makakuha ng full-scope Medi-Cal coverage, kabilang ang dental, paningin, at iba pang mga serbisyo. Ito ay batay sa kanilang katayuan sa imigrasyon. Ang pagbabago ay nalalapat sa mga may sapat na gulang na may edad na 19 at mas matanda na hindi buntis o sa loob ng isang taon pagkatapos ng panganganak (pagkatapos ng pagbubuntis).
Kung nalalapat ito sa iyo, kwalipikado ka lamang para sa limitadong saklaw ng Medi-Cal. Saklaw nito ang pangangalagang pang-emerhensiya, kabilang ang mga emerhensiya sa ngipin at mga serbisyong may kaugnayan sa pagbubuntis. Kung ikaw ay wala pang 26 taong gulang at nasa foster care sa iyong ika-18 kaarawan, ang iyong mga serbisyo sa ngipin ay hindi magbago.
Upang malaman kung ang pagbabago ay nakakaapekto sa iyo, pumunta sa: Mga Pagbabago sa Medi-Cal.
2. Paano magbabago ang mga benepisyo sa ngipin sa Hulyo 1, 2026?
Simula Hulyo 1, 2026, ang Medi-Cal ay hindi sumasaklaw sa mga regular na serbisyo sa ngipin para sa ilang mga may sapat na gulang, maliban sa mga emerhensiya. Ito ay batay sa kanilang katayuan sa imigrasyon. Ang pagbabago ay nalalapat sa mga taongmay edad na 19 at mas matanda na hindi kwalipikado para sa full-scope Medi-Cal (basahin ang tanong # 1) at hindi buntis o sa loob ng isang taon pagkatapos ng panganganak (pagkatapos ng pagbubuntis). Kung ikaw ay wala pang 26 taong gulang at nasa foster care sa iyong ika-18 kaarawan, ang iyong mga serbisyo sa ngipin ay hindi magbago.
Paano nakakaapekto sa iyo ang pagbabago:
- Kung nag-apply ka para sa Medi-Cal bago ang Enero 1, 2026 , maaari mong gamitin ang iyong buong benepisyo sa ngipin hanggang sa Hunyo 30, 2026 . Simula sa Hulyo 1, 2026, ang iyong saklaw ay tatawaging full-scope Medi-Cal na walang ngipin. Kung ikaw ay naka-enroll sa isang Medi-Cal Dental Plan (Dental Managed Care Plan), ikaw ay ma-disenroll.
- Kung nag-apply ka para sa Medi-Cal noong o pagkatapos ng Enero 1, 2026, kwalipikado ka para sa limitadong saklaw ng Medi-Cal lamang. Saklaw nito ang mga emerhensiya, kabilang ang mga serbisyong may kaugnayan sa ngipin, mga serbisyong may kaugnayan sa pagbubuntis, at ilang pangangalaga sa nursing home.
Tandaan: Ang pagbabago ay hindi nakakaapekto sa:
- Mga batang wala pang 19 taong gulang at mga buntis. Panatilihin nila ang buong Medi-Cal na may ngipin.
- Mga kabataang wala pang 26 taong gulang na nasa foster care sa kanilang ika-18 kaarawan. Panatilihin nila ang mga benepisyo sa ngipin.
3. Aling mga imigrante ang hindi makakakuha ng Medi-Cal na may dental coverage?
Ang pagbabago ay nakakaapekto lamang sa mga imigrante na ang katayuan ay hindi nakakakuha ng pederal na kwalipikadong pondo para sa kanilang Medi-Cal. Upang matuto nang higit pa, pumunta sa: Katayuan sa paglipat at Mga Pagbabago sa Pagiging Karapat-dapat sa Medi-Cal.
4. Anong mga serbisyong pang-emergency na dental ang ginagawa ng full-scope Medi-Cal na walang dental cover?
Ang mga serbisyong pang-emergency na dental ay ang mga paggamot na kinakailangan kaagad upang ihinto ang matinding sakit o upang masuri at gamutin ang biglaang malubhang problema sa kalusugan. Ang mga malubhang problema ay ang mga maaaring magdulot ng malubhang pinsala o kamatayan kung hindi agad gamutin. Ang mga serbisyong pang-emergency sa ngipin ay maaaring para sa:
- Pagdurugo sa iyong bibig na hindi tumitigil
- Masakit na pamamaga sa loob o sa paligid ng iyong bibig
- Pananakit ng ngipin o sakit sa panga
- Mga pinsala sa iyong mukha o jawbone
- Impeksyon sa iyong gilagid o ngipin na may sakit o pamamaga
- Pangangalaga pagkatapos ng operasyon (tulad ng mga pagbabago ng bendahe o pagtanggal ng tahi)
- Nasira o nasira ang ngipin
- Pagputol o pag-aayos ng mga wire sa braces na sumasakit sa iyong mga pisngi o gilagid
Upang matuto nang higit pa, pumunta sa Smile, California sa: Smile, CA - Ano ang dapat kong gawin kung mayroon akong emergency sa ngipin?
5. Kung buntis ako at hindi sigurado kung kwalipikado ako para sa mga benepisyo sa ngipin ng Medi-Cal, ano ang dapat kong gawin?
Kung ikaw ay buntis, tumawag o pumunta sa iyong lokal na tanggapan ng Medi-Cal sa county. Makipag-usap sa isang county eligibility worker. Saklaw ka ng Medi-Cal sa panahon ng pagbubuntis at sa loob ng isang taon pagkatapos ng panganganak (pagkatapos ng pagbubuntis). Kabilang dito ang mga serbisyong dental. Sasabihin sa iyo ng county eligibility worker kung kailangan nila ng anumang impormasyon mula sa iyo.
6. Kung ako ay buntis o isang taon pagkatapos ng panganganak (pagkatapos ng pagbubuntis), maaari ba akong manatili sa aking Medi-Cal Dental Plan (Dental Managed Care Plan)?
Hindi. Iiwan mo ang iyong Medi-Cal Dental Plan (Dental Managed Care Plan) at pupunta sa Medi-Cal Dental Program (fee-for-service). Magkakaroon ka pa rin ng dental coverage. Upang matuto nang higit pa at makahanap ng isang dentista, pumunta sa Smile, California.
7. Kung ako ay isang foster child, foster youth, o dating foster youth na wala pang 26 taong gulang na nasa foster care sa aking ika-18 kaarawan, maaari ba akong manatili sa aking Medi-Cal Dental Plan (Dental Managed Care Plan)?
Hindi. Iiwan mo ang iyong Medi-Cal Dental Plan (Dental Managed Care Plan) at pupunta sa Medi-Cal Dental Program (fee-for-service). Magkakaroon ka pa rin ng dental coverage. Upang matuto nang higit pa at makahanap ng isang dentista, pumunta sa: Smile, California.
8. Kailangan ko bang gawin ang anumang bagay kapag ang aking Medi-Cal ay nagbago sa full-scope na walang ngipin?
Dapat awtomatikong magbago ang iyong saklaw. Kung nakatanggap ka ng isang pakete ng pag-renew ng Medi-Cal sa koreo, punan ito. Ibalik ito sa takdang petsa. Maaari kang tumawag sa tanggapan ng Medi-Cal ng iyong county para sa tulong. Upang maiwasan ang pagkawala ng mga benepisyo ng Medi-Cal, sagutin ang lahat ng mga kahilingan ng county.
9. Paano kung nakakakuha ako ng paggamot sa ngipin kapag nangyari ang pagbabago?
Kung ikaw ay nakakakuha ng pangangalaga sa ngipin ngayon at ikaw:
- Huwag maging kwalipikado para sa buong saklaw ng Medi-Cal na may mga benepisyo sa ngipin, at
- Saunang taon ng pagbubuntis o sa unang taon pagkatapos ng pagbubuntis, o
- Wala pang 26 taong gulang at nasa foster care sa iyong ika-18 kaarawan:
Maaari mong ipagpatuloy ang iyong pangangalaga sa ngipin hanggang Hunyo 30, 2026. Simula Hulyo 1, 2026, ang mga serbisyong pang-emergency na dental lamang ang sakop.
10. Kailangan ko bang pumili ng isang bagong dentista kapag ang aking Medi-Cal ay nagbago sa full-scope coverage na walang ngipin?
Kung ikaw ay may dental emergency, maaari kang pumunta sa anumang dentista ng Medi-Cal. Upang makahanap ng isang Medi-Cal dental dentist na malapit sa iyo, tumawag sa Medi-Cal Dental sa 1-800-322-6384. O pumunta sa Medi-Cal Provider Directory.
11. Magbabago ba ang saklaw para sa bago o kasalukuyang mga miyembro ng Medi-Cal na wala pang 19 taong gulang at hindi kwalipikado para sa pederal na full-scope Medi-Cal?
Hindi. Anuman ang katayuan sa imigrasyon, panatilihin nila ang buong saklaw ng Medi-Cal. Kabilang dito ang mga serbisyong dental.
12. Ang bago o kasalukuyang mga miyembro ng Medi-Cal na may edad na 19 at mas matanda na hindi kwalipikado para sa pederal na full-scope ay kwalipikado para sa mga serbisyong dental?
Hindi. Simula Hulyo 1, 2026, ang mga may sapat na gulang na may edad na 19 at mas matanda na hindi kwalipikado para sa pederal na full-scope Medi-Cal ay makakakuha lamang ng mga serbisyong pang-emergency sa ngipin. Panatilihin mo lamang ang buong saklaw ng Medi-Cal sa mga serbisyong dental kung ikaw ay buntis o sa unang taon pagkatapos ng pagbubuntis. Kung ikaw ay wala pang 26 taong gulang at nasa foster care sa iyong ika-18 kaarawan, ang iyong mga serbisyo sa ngipin ay hindi magbago.
13. Saan ako makakahingi ng karagdagang tulong?
Kung kailangan mo ng tulong sa ibang wika maliban sa Ingles, tawagan ang tanggapan ng Medi-Cal ng iyong county. Kung kailangan mo ng nakasulat na impormasyon sa Medi-Cal sa ibang format, ang Medi-Cal ay may Braille, malaking print, audio, data CD, o iba pang naa-access na mga format upang matulungan kang maunawaan ang iyong mga liham o punan ang iyong mga form. Upang makuha ito:
Kung kailangan mo ng impormasyon tungkol sa katayuan sa imigrasyon at pagiging karapat-dapat sa Medi-Cal, pumunta sa Katayuan sa Imigrasyon at Mga Pagbabago sa Mga Kategorya ng Pagiging Karapat-dapat sa Medi-Cal.
Para sa iba pang tulong, tumawag sa:
- Mga Serbisyo sa Dental - (800) 322-6384 (TTY (800) 735-2922)
- Mga Serbisyo sa Kalusugang Pangkaisipan - (800) 896-4042 (TTY (800) 896-2512)
- Mga Serbisyo sa Disorder sa Paggamit ng Sangkap - (800) 879-2772 (TTY 711)
- Pangmatagalang Mga Serbisyo at Suporta - (916) 552-9105 (TTY (800) 430-7077)
- Mga Tanong sa Bayad para sa Serbisyo o Pangkalahatang Miyembro - (800) 541-5555 (TTY (800) 430-7077)
14. Saan ako makakapag-aral nang higit pa tungkol sa kung paano nakakaapekto ang aking katayuan sa imigrasyon sa aking saklaw ng Medi-Cal?
Ang DHCS at mga tanggapan ng Medi-Cal ng county ay hindi maaaring sagutin ang mga katanungan tungkol sa katayuan sa imigrasyon o pampublikong singil. Kung mayroon kang mga katanungan tungkol sa iyong katayuan sa imigrasyon at mga benepisyo ng Medi-Cal, makipag-usap sa isang kwalipikadong abogado sa imigrasyon.
Ang iba pang mga mapagkukunan ay:
- Kagawaran ng Mga Serbisyong Panlipunan ng California - Immigration Services Bureau. Upang makakuha ng isang listahan ng mga nonprofit na organisasyon na tumutulong sa mga imigrante sa California, pumunta sa: CDSS - Mga Kontratista ng Serbisyo sa Imigrasyon.
- Health Consumer Alliance (HCA). Upang malaman kung kwalipikado ka para sa libreng legal na tulong sa mga isyu na may kaugnayan sa kalusugan tulad ng mga problema sa pagkuha o pagpapanatili ng saklaw at mga problema sa isang plano sa kalusugan. Tumawag sa (888) 804-3536.
- Gabay sa Pampublikong Singil ng Ahensya ng Kalusugan at Serbisyong Pantao ng California. Upang malaman ang tungkol sa mga panuntunan sa pampublikong singil, pumunta sa: CHHS - Gabay sa Pampublikong Singil.
- Pahina ng mapagkukunan ng imigrasyon ng California. Upang matuto nang higit pa, pumunta sa: Immigration at mga pamilya sa California.
15. Saan ako makakapag-aral nang higit pa tungkol sa pagiging karapat-dapat sa Medi-Cal?
- Para sa pangkalahatang Mga tanong , tumawag sa Medi-Cal Help Line Lunes - Biyernes, 8 a.m. hanggang 5 p.m. (maliban sa mga pista opisyal ng Estado) sa ( 800) 541-5555 . Libre ang tawag.
- Para sa Tulong na may pinamamahalaan pangangalaga plano Mga tanong , tumawag sa Medi-Cal Ombudsman Office. Tinutulungan nila ang mga miyembro na maunawaan ang kanilang mga benepisyo at karapatan. Bukas ang mga ito mula Lunes - Biyernes, 8 a.m. hanggang 5 p.m. (maliban sa mga pista opisyal ng Estado). Tumawag ( 888) 452-8609 (TTY: 711 para sa California State Relay). Libre ang tawag.
- Upang makahanap ng isang opisina na malapit sa iyo, pumunta sa Paghahanap ng Opisina ng Medi-Cal County.
- Tumawag Medi-Cal kalusugan Pag-aalaga Mga Pagpipilian (HCO) Lunes - Biyernes, 8 a.m. hanggang 6 p.m. sa (800) 430-4263 (TTY: (800) 430-7077). Libre ang tawag. O pumunta sa Medi-Cal HCO sa Medi-Cal Managed Care Health Care Options. Ang Medi-Cal HCO ay maaaring makatulong sa mga pagpipilian sa kalusugan at dental plan ng Medi-Cal.
- Para sa Mga tanong tungkol sa ang iyong ngipin Plano, tawagan ang iyong Medi-Cal Dental Plan. Ang numero ng telepono ay nasa likod ng iyong Medi-Cal Dental Plan card. Libre ang tawag.
- Para sa pagbabago sa ang saklaw ng Medi-Cal Saklaw Batay sa katayuan sa imigrasyon, mag-email ImmigrationPolicy@dhcs.ca.gov.
- Upang matuto higit pa, pumunta sa: Mga Pagbabago sa Medi-Cal.
16. Saan ako makakapag-aral nang higit pa tungkol sa mga serbisyo sa ngipin?
- Telepono: Tumawag sa Medi-Cal dental service center Lunes - Biyernes 8 a.m. hanggang 5 p.m. (maliban sa mga pista opisyal ng Estado) sa (800) 322-6384 . Libre ang tawag.
- Online: Pumunta sa Ngiti, California website sa Ngumiti, California.
