Pagpapatala ng Provider para sa Mga Pasilidad ng Pangangalaga sa Paninirahan para sa Mga Pasilidad ng Paninirahan ng Matatanda at Nasa hustong gulang
Assisted Living Waiver Program
Ang Residential Care Facilities for the Elderly (RCFE) at Adult Residential Care Facilities (ARF) ay may pananagutan sa pagbibigay ng mga serbisyo ng Assisted Living Waiver (ALW) sa mga kalahok, na nagpapahintulot sa kanila na mapanatili ang kalayaan at patuloy na makatanggap ng antas ng pangangalaga sa pangangalaga kung kinakailangan. Ang RCFE/ARF ay nagtatrabaho kasabay ng Care Coordinator Agencies (CCA) upang matiyak na ang mga kalahok ay makakatanggap ng indibidwal na pangangalaga sa isang parang tahanan at komunidad.
Pangunahing Kinakailangan
- Ang lahat ng pasilidad na nag-eenrol sa programa ng ALW ay dapat matugunan ang mga kinakailangan sa lisensya at sertipikasyon na itinakda ng Department of Social Services, Community Care Licensing (CCL). Ang mga kalahok na pasilidad ay dapat na nasa malaking pagsunod at magandang katayuan sa mga regulasyon sa paglilisensya (Ref: Title 22, § 87101(s)(9)). Ang mga pasilidad sa probasyon kasama at/o may nakabinbing akusasyon laban sa may lisensya ay hindi lubos na sumusunod para sa layunin ng ALW (Ref. H&S § 1569.33).
- Ang mga kalahok na pasilidad ng ALW ay hindi itinuturing na mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan, ngunit mga pasilidad na nakabatay sa lipunan. Bagama't ang RCFE/ARF ay isang lisensyadong pasilidad, ang mga residente ng ALW ay itinuturing na nakatira sa kanilang sariling tahanan, hindi sa isang setting ng pangangalagang pangkalusugan.
- Ang mga pasilidad ng ALW ay kinakailangan na magkaroon ng mga lisensiyadong nursing staff, nasa tawag man o may trabaho, upang makapagbigay ng mga serbisyo ng skilled nursing kung kinakailangan upang maalis ang mga kalahok.
- Ang mga pasilidad ay dapat gumamit ng mga tauhan kung kinakailangan upang matiyak ang pagkakaloob ng pangangalaga at pangangasiwa upang matugunan ang mga pangangailangan sa kalusugan at kaligtasan ng kliyente.
- Kinakailangan ng mga pasilidad na magbigay ng pribado o semi-pribadong banyo, silid-kainan, o silid para sa mga karaniwang aktibidad na maaari ding magsilbing silid-kainan.
- Ang mga pasilidad ay dapat na makapag-alok ng mga pribado o shared bedroom.
- Ang mga pasilidad na may higit sa anim na kalahok ay kinakailangang magkaroon ng Individual Response System (IRS) na nagbibigay-daan sa mga indibidwal na tumawag para sa tulong anumang oras.
Ang RCFE/ARF ay nagbibigay ng mga sumusunod na serbisyo:
- Probisyon at pangangasiwa ng mga personal at pansuportang serbisyo
- Tumulong sa self-administration ng gamot
- Magbigay ng tatlong pagkain bawat araw kasama ang mga meryenda
- Housekeeping at paglalaba
- Transportasyon o pagsasaayos ng transportasyon
- Mga aktibidad
- Mga serbisyo ng skilled nursing kung kinakailangan
Sumangguni sa Pagwawaksi ng HCBS para sa kumpletong kinakailangan ng ALW.
Mga Hakbang sa Pagpapatala ng Provider ng RCFE/ARF
PAALALA: Sa kasalukuyan, ang DHCS ay nakakaranas ng patuloy na interes para sa programang ALW. Masigasig na tinatrabaho ng pangkat ng DHCS ang mga aplikasyon sa pinakamabilis na aming makakaya. Pakitandaan na mayroong dalawang (2) aplikasyon na kinakailangan para sa programang ALW. Ang una ay ang aplikasyon sa programa habang ang pangalawa ay ang aplikasyon sa Medi-Cal (ang aplikasyon na ito ay nangangailangan ng bayad). Ang mga pagsusuri sa dalawang uri ng aplikasyon na ito ay isinasagawa nang hiwalay. Para lubos na maaprubahan ang pasilidad, dapat kumpletuhin ang mga aplikasyon para sa programa at Medi-Cal. Ang mga pagkaantala sa pagsusuri at/o pag-apruba ng aplikasyon/mga aplikasyon ay maaaring resulta ng hindi kumpletong pagsusumite ng aplikasyon o kakulangan ng karagdagang hinihiling na impormasyon. Ang mga hindi kumpletong aplikasyon o kawalan ng napapanahong pagsusumite ng karagdagang hiniling na impormasyon ay maaaring humantong sa mga pagkaantala sa pagsusuri o pagsasara ng aplikasyon/mga aplikasyon. Kapag nasuri na ang iyong aplikasyon, makikipag-ugnayan ang team sa iyo kung kinakailangan ang mga karagdagang katanungan o kahilingan.
Salamat sa iyong pasensya at pag-unawa.
Upang makasali sa programa ng ALW, mayroong tatlong hakbang sa pagsusuri ng aplikasyon ng waiver provider:
Pagsusumite ng Paunang Aplikasyon – Ang bahaging ito ng aplikasyon ay dapat ipadala sa pamamagitan ng email. Hindi na kailangang ipadala ito sa koreo. I-email ang iyong mga aplikasyon, komento, at mga tanong sa Provider and Facility Site Review Unit (PFSRU): ProFacWAIVER@dhcs.ca.gov.
Paunang Aplikasyon ng Tagapagbigay ng RCFE/ARF
Kasunduan sa Tagapagbigay ng Programa ng Pagwawaksi sa Assisted Living
Pag-verify ng Tagapagbigay ng Residential (42 CFR § 441.301(c)(4))
Checklist ng Aplikasyon para sa Inisyal at Medi-Cal at Mapagkukunan ng mga Nakatutulong na Pahiwatig
Pagsusumite ng Pakete ng Pagpapatala sa Medi-Cal – Ang bahaging ito ng aplikasyon ay dapat ipadala sa koreo dahil kailangan ng aming opisina ng mga orihinal na basang lagda. Ang mga katanungan tungkol sa bahaging ito ng aplikasyon ay maaaring ipadala sa Provider Enrollment Unit (PEU): WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov.
Pakete ng Pagpapatala sa Medi-Cal
Checklist para sa Paunang Aplikasyon at Medi-Cal at mga Nakatutulong na Pahiwatig na Mapagkukunan
Ipadala ang iyong kumpletong pakete ng aplikasyon para sa Medi-Cal sa adres na nakalista sa ibaba. Balewalain ang adres na nakasaad sa mga pormularyo ng Medi-Cal. MAHALAGANG PAALALA: Huwag magpadala ng mga aplikasyon sa Provider Enrollment Division.
Ipadala sa:
Kagawaran ng mga Serbisyo sa Pangangalagang Pangkalusugan
Dibisyon ng Pinagsamang mga Sistema ng Pangangalaga
Yunit ng Pagpapatala ng Tagapagbigay ng Serbisyo
1501 Capitol Avenue, MS 4502
PO Box 997437
Sacramento, CA 95899-7437
Upon review and approval of the ALW application (steps 1 and 2), an “on or offsite” visit will be completed to verify the applicant’s qualifications. Facilities will receive final notification of their enrollment status.
For a Change of Ownership or Change of Location, contact: ProFacWAIVER@dhcs.ca.gov. To process this type of request, our office requires a complete application package as mentioned above. On page 7 of the DHCS 6204 form, ensure to mark the correct box for “Change of ownership” or “Change of business address”.
Para sa mga Muling Pagbabaligtad, makipag-ugnayan sa: WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov. Para maproseso ang ganitong uri ng kahilingan, ang pakete ng pagpapatala ng Medi-Cal lamang ang kailangan ng aming opisina. Sa pahina 7 ng DHCS 6204, siguraduhing markahan ang kahon para sa “Patuloy na pagpapatala”.
Pagsusumite ng Aplikasyon
Kapag naghahanda na ipadala sa koreo ang iyong application package, ipadala ang lahat ng papel na dokumento sa sumusunod na paraan:
- HUWAG GAMITIN ang staples.
- HUWAG GAMITIN ang mga binder, divider, o file organizer.
- HUWAG GAMITIN ang mga malagkit na tab, malagkit na tala, o mga label.
- HUWAG GAMITIN ang papel na anumang sukat na mas malaki kaysa sa sukat ng Letter (8.5 x 11 pulgada).
- HUWAG GAMITIN ang correction tape, white out, o highlighter pen o tinta ng katulad na uri. Kung kailangan mong gumawa ng mga pagwawasto, mangyaring linya sa pamamagitan ng, petsa, at inisyal sa tinta.
- OKAY GAMITIN ang mga paper clip, binder clip, at rubber band.
- Tiyakin na ang lahat ng mga pahina ng form ng Medi-Cal ay nasa tamang pagkakasunud-sunod.
Mga mapagkukunan
- Mga Mapagkukunan ng Provider, Mga Form, at Memorandum
- Pagpapatala sa Ahensya ng Koordinasyon ng Pangangalaga
- Pagpapatala sa Ahensya ng Bahay-Kalusugan
- ALW Provider Enrollment
- Impormasyon sa Pagpapatala ng Miyembro ng Medi-Cal
- Home Page ng Assisted Living Waiver
- Listahan ng Mga Pasilidad ng RCFE at ARF