Pagpapatala ng Provider para sa Mga Pasilidad ng Pangangalaga sa Paninirahan para sa Mga Pasilidad ng Paninirahan ng Matatanda at Nasa hustong gulang
Assisted Living Waiver Program
Ang Residential Care Facilities for the Elderly (RCFE) at Adult Residential Care Facilities (ARF) ay may pananagutan sa pagbibigay ng mga serbisyo ng Assisted Living Waiver (ALW) sa mga kalahok, na nagpapahintulot sa kanila na mapanatili ang kalayaan at patuloy na makatanggap ng antas ng pangangalaga sa pangangalaga kung kinakailangan. Ang RCFE/ARF ay nagtatrabaho kasabay ng Care Coordinator Agencies (CCA) upang matiyak na ang mga kalahok ay makakatanggap ng indibidwal na pangangalaga sa isang parang tahanan at komunidad.
Pangunahing Kinakailangan
-
Ang lahat ng pasilidad na nag-eenrol sa programa ng ALW ay dapat matugunan ang mga kinakailangan sa lisensya at sertipikasyon na itinakda ng Department of Social Services, Community Care Licensing (CCL). Ang mga kalahok na pasilidad ay dapat na nasa malaking pagsunod at magandang katayuan sa mga regulasyon sa paglilisensya (Ref: Title 22, § 87101(s)(9)). Ang mga pasilidad sa probasyon kasama at/o may nakabinbing akusasyon laban sa may lisensya ay hindi lubos na sumusunod para sa layunin ng ALW (Ref. H&S § 1569.33).
-
Ang mga kalahok na pasilidad ng ALW ay hindi itinuturing na mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan, ngunit mga pasilidad na nakabatay sa lipunan. Bagama't ang RCFE/ARF ay isang lisensyadong pasilidad, ang mga residente ng ALW ay itinuturing na nakatira sa kanilang sariling tahanan, hindi sa isang setting ng pangangalagang pangkalusugan.
-
Ang mga pasilidad ng ALW ay kinakailangan na magkaroon ng mga lisensiyadong nursing staff, nasa tawag man o may trabaho, upang makapagbigay ng mga serbisyo ng skilled nursing kung kinakailangan upang maalis ang mga kalahok.
-
Ang mga pasilidad ay dapat gumamit ng mga tauhan kung kinakailangan upang matiyak ang pagkakaloob ng pangangalaga at pangangasiwa upang matugunan ang mga pangangailangan sa kalusugan at kaligtasan ng kliyente.
-
Kinakailangan ng mga pasilidad na magbigay ng pribado o semi-pribadong banyo, silid-kainan, o silid para sa mga karaniwang aktibidad na maaari ding magsilbing silid-kainan.
-
Ang mga pasilidad ay dapat na makapag-alok ng mga pribado o shared bedroom.
-
Ang mga pasilidad na may higit sa anim na kalahok ay kinakailangang magkaroon ng Individual Response System (IRS) na nagbibigay-daan sa mga indibidwal na tumawag para sa tulong anumang oras.
Ang RCFE/ARF ay nagbibigay ng mga sumusunod na serbisyo:
Probisyon at pangangasiwa ng mga personal at pansuportang serbisyo
Tumulong sa self-administration ng gamot
Magbigay ng tatlong pagkain bawat araw kasama ang mga meryenda
Housekeeping at paglalaba
Transportasyon o pagsasaayos ng transportasyon
Mga aktibidad
Mga serbisyo ng skilled nursing kung kinakailangan
Sumangguni sa
Pagwawaksi ng HCBS
para sa kumpletong kinakailangan ng ALW.
Mga Hakbang sa Pagpapatala ng Provider ng RCFE/ARF
TANDAAN: Sa kasalukuyan, ang DHCS ay nakararanas ng patuloy na interes para sa programang ALW. Ang pangkat ng DHCS ay masigasig na nagtatrabaho sa pamamagitan ng mga aplikasyon sa pinakamabilis na aming makakaya. Pakitandaan na mayroong dalawang (2) aplikasyon na kailangan para sa programa ng ALW. Ang una ay ang application ng programa habang ang pangalawa ay ang Medi-Cal application (ang application na ito ay nangangailangan ng bayad). Ang mga pagsusuri sa dalawang uri ng application na ito ay isinasagawa nang hiwalay. Upang ang pasilidad ay ganap na maaprubahan, ang programa at ang mga aplikasyon ng Medi-Cal ay dapat makumpleto. Ang mga pagkaantala sa pagsusuri at/o pag-apruba ng (mga) aplikasyon ay maaaring magresulta mula sa hindi kumpletong pagsusumite ng aplikasyon o kakulangan ng karagdagang hiniling na impormasyon. Ang mga hindi kumpletong aplikasyon o kakulangan ng napapanahong pagsusumite ng karagdagang hiniling na impormasyon ay maaaring humantong sa mga pagkaantala sa pagsusuri o pagsasara ng (mga) aplikasyon. Kapag nasuri na ang iyong aplikasyon, makikipag-ugnayan ang team kung kailangan ng mga karagdagang tanong o kahilingan.
Salamat sa iyong pasensya at pag-unawa.
Upang makasali sa programa ng ALW, mayroong tatlong hakbang sa pagsusuri ng aplikasyon ng waiver provider:
Pagsusumite ng Paunang Aplikasyon - Ang bahaging ito ng aplikasyon ay dapat i-email. Hindi na kailangang ipadala ito sa koreo. I-email ang iyong mga aplikasyon, komento, at tanong sa Provider and Facility Site Review Unit (PFSRU): ProFacWAIVER@dhcs.ca.gov.
Pagsusumite ng Medi-Cal Enrollment Packet – Ang bahaging ito ng aplikasyon ay dapat ipadala sa koreo dahil ang aming opisina ay nangangailangan ng orihinal na basang mga lagda. Ang mga tanong tungkol sa bahaging ito ng aplikasyon ay maaaring ipadala sa Provider Enrollment Unit (PEU): WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov.
Ipadala ang iyong kumpletong pakete ng aplikasyon ng Medi-Cal sa address na nakalista sa ibaba. Huwag pansinin ang address na nakasaad sa mga form ng Medi-Cal. MAHALAGANG PAALALA: Huwag magpadala ng mga aplikasyon sa Provider Enrollment Division.
Mail sa:
Department of Health Care Services
Integrated Systems of Care Division
Provider Enrollment Unit
1501 Capitol Avenue, MS 4502
PO Box 997437
Sacramento, CA 95899-7437
-
Sa pagsusuri at pag-apruba ng aplikasyon ng ALW (mga hakbang 1 at 2), isang pagbisita sa "sa o sa labas ng lugar" ay makukumpleto upang i-verify ang mga kwalipikasyon ng aplikante. Makakatanggap ang mga pasilidad ng huling abiso ng kanilang katayuan sa pagpapatala.
Para sa Pagbabago ng Pagmamay-ari o Pagbabago ng Lokasyon, makipag-ugnayan sa : ProFacWAIVER@dhcs.ca.gov. Upang maproseso ang ganitong uri ng kahilingan, ang aming opisina ay nangangailangan ng kumpletong pakete ng aplikasyon tulad ng nabanggit sa itaas. Sa pahina 7 ng form ng DHCS 6204, tiyaking markahan ang tamang kahon para sa "Pagbabago ng pagmamay-ari" o "Pagbabago ng address ng negosyo."
Para sa Revalidations, makipag-ugnayan sa : WaiveProEnroll@dhcs.ca.gov. Upang iproseso ang ganitong uri ng kahilingan, kailangan lang ng aming opisina ang Medi-Cal enrollment packet. Sa pahina 7 ng DHCS 6204, tiyaking markahan ang kahon para sa "Patuloy na pagpapatala".
Pagsusumite ng Aplikasyon
Kapag naghahanda na ipadala sa koreo ang iyong application package, ipadala ang lahat ng papel na dokumento sa sumusunod na paraan:
- HUWAG GAMITIN ang staples.
- HUWAG GAMITIN ang mga binder, divider, o file organizer.
- HUWAG GAMITIN ang mga malagkit na tab, malagkit na tala, o mga label.
- HUWAG GAMITIN ang papel na anumang sukat na mas malaki kaysa sa sukat ng Letter (8.5 x 11 pulgada).
- HUWAG GAMITIN ang correction tape, white out, o highlighter pen o tinta ng katulad na uri. Kung kailangan mong gumawa ng mga pagwawasto, mangyaring linya sa pamamagitan ng, petsa, at inisyal sa tinta.
- OKAY GAMITIN ang mga paper clip, binder clip, at rubber band.
- Tiyakin na ang lahat ng mga pahina ng form ng Medi-Cal ay nasa tamang pagkakasunud-sunod.
Mga mapagkukunan
